学术投稿

中国人白细胞介素-6基因多态性与动脉粥样硬化相关性的Meta分析

李鹏;毕明辉;程诚;王月刚;吴平生

关键词:白细胞介素-6, 动脉粥样硬化, 多态性, Meta分析
摘要:目的:分析白细胞介素( IL)-6基因多态性与中国居民动脉粥样硬化( AS)发病风险的相关性。方法按照综合的检索策略在万方、CNKI、维普、Pubmed和Web of Science数据库中全面检索关于IL-6基因多态性与AS相关性的病例对照研究,应用Stata11.0进行Meta分析。结果终15篇相关文献符合纳入排除标准。经过Meta分析,发现IL-6-174 G/C多态性与AS无关;IL-6-572 C/G多态性与AS显著相关:携带GC基因型个体患AS的危险性是CC基因型个体的1.68倍(95%CI=1.47~1.93,P<0.001);携带GG基因型个体患AS的危险性是 CC基因型个体的2.45倍(95%CI=1.78~3.37,P<0.001)。结论 IL-6-572C/G多态GC和GG基因型是AS发生的风险基因型。
中国老年学杂志相关文献
  • 动态心电图在老年冠心病心肌缺血和心律失常诊断中的价值

    目的:探讨动态心电图( AECG)在老年冠心病心肌缺血及心律失常诊断中的应用价值。方法2013年12月至2015年12月共收集AECG检测的老年冠心病患者80例为观察组,行3导联AECG归为3导联组(40例),行12导联AECG者归为12导联组(40例),将同期行常规心电图的80例老年冠心病患者纳入研究。观察心肌缺血、心律失常检出情况。结果观察组心肌缺血、心律失常阳性检出率均高于对照组;观察组室性及房性早搏二三联律、成对,左右束阻滞房室阻滞检出率与对照组有明显差异;12导联组分析时间较3导联组长,ST段抬高及ST段压低检出率较3导联组高;12导联组房性逸搏、室性心动过速、短阵室上速、心房颤动检出率均高于对照组( P<0.05)。结论12导联AECG在老年冠心病心肌缺血及心律失常中检出率高于常规心动图和3导联AECG,有利于心律失常分型。

    作者:谢金玉;黄颖 刊期: 2017年第02期

  • 肺复康对肺癌小鼠肿瘤生长及E钙黏蛋白表达的影响

    目的:探讨肺复康对小鼠肺癌生长的抑制情况及分子水平检测癌组织、癌旁组织 E 钙黏蛋白( E-cadherin )的表达。方法70只C57BL/6小鼠随机分为模型组、肺复康大、中、小剂量组及正常对照组,相同条件下喂养16 d,观察各组小鼠的生长情况,检测各组肿瘤的体积和重量,并检测各组癌组织、癌旁组织E-cadherin蛋白的表达量。结果观察期中,模型组整体生长状况不良,进食及活动情况明显不佳,较其他组更加消瘦。肺复康大剂量组末次肿瘤重量明显轻于模型组( P<0.05);肿瘤生长抑制率明显低于肺复康小剂量组( P<0.05);肺复康大剂量组在第7、10、13、16天的肿瘤体积小于模型组( P<0.05)。 Western 印迹显示肺复康大剂量组在癌组织及癌旁组织的 E-cadherin 蛋白表达量均高于模型组( P<0.05)。结论肺复康对肿瘤的生长有抑制作用,其通过上调E-cadherin蛋白的表达促进上皮细胞间质化( EMT)的发生,从而增强肿瘤细胞间的黏附和侵袭能力。

    作者:王涛;张泽峰;高峰;王瑞;米丽丽 刊期: 2017年第02期

  • 老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者工作记忆与血浆低氧诱导因子-1水平的相关性

    目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)老年患者工作记忆与血浆低氧诱导因子(HIF)-1水平的关系。方法采用修订的韦氏记忆量表( WMS-CR)进行评估年龄、性别及教育程度相匹配的121例OSAHS老年患者及120例对照组的工作记忆情况,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)标准判定两组的遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)情况,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定HIF-1的水平。结果 OSAHS组WMS-CR评测中的听故事、倒背、顺背、数字广度及积累测试评分差于对照组,MoCA评测中视空间与执行、注意、语言、抽象、延迟回忆、命名及定向的评分差于对照组,且aMCI发生比率显著高于对照组(P<0.05);OSAHS组血清HIF-1水平高于对照组(P<0.05);OSAHS组 aMCI患者的理解、背数和积累分测验得分差于非aMCI者,血浆HIF-1水平高于非aMCI患者(P<0.05);OSAHS的程度与WMS-CR各项评分呈负相关(r=-0.52,P=0.00;r=-0.53, P=0.00;r=-0.49,P=0.01;r=-0.51,P=0.00;r=-0.55,P=0.00)与MoCA各项评分呈负相关(r=-0.47,P=0.01;r=-0.45,P=0.01;r=-0.44,P=0.01;r=-0.56,P=0.00;r=-0.50,P=0.00;r=-0.48,P=0.01;r=-0.52,P=0.00),与血浆 HIF-1水平正相关(r=0.61,P=0.00);OSAHS患者血清HIF-1水平与工作记忆评分的相关系数分别为(r=0.48,P=0.01;r=0.52,P=0.00;r=0.53,P=0.00;r=0.55,P=0.00;r=0.52,P=0.00);OSAHS组aMCI患者HIF-1水平与工作记忆评分的相关系数分别为(r=0.93,P=0.00;r=0.88,P=0.00;r=0.92,P=0.00;r=0.94,P=0.00;r=0.87,P=0.00)。结论 OSAHS患者的工作记忆损伤与HIF-1水平升高相关。

    作者:闫小芳;郭霞;赵雅宁;王红阳 刊期: 2017年第02期

  • 术前平均血小板体积与急性ST段抬高型心肌梗死患者行经皮冠状动脉介入效果的关系及预后价值

    目的:探讨术前平均血小板体积( MPV)与急性ST段抬高型心肌梗死( STEMI)经皮冠状动脉介入( PCI)治疗的关系及预后。方法急性 PCI 治疗的 STEMI 患者320例根据入院时 MPV 分为甲组119例( MPV≤9.9 fl)和乙组201例( MPV>9.9 fl)。根据有无心脏不良反应(MACE)分为 MACE(+)组67例和 MACE(-)组(253例)。1年随访观察 MACE 情况。结果乙组总 MACE 发生率〔25.9%(52/201)〕高于甲组〔12.6%(15/119)〕(χ2=6.806,P=0.01),主要表现为再发心绞痛和再住院(χ2=6.659,P=0.01;χ2=4.721,P=0.04)。 MACE(+)组的MPV>9.9 fl的比例〔79.1%(53/67)〕高于MACE(-)组〔64.4%(163/253)〕(χ2=6.452,P=0.03)。 Logistic 回归分析结果显示高血压、糖尿病、术前 MPV>9.9 fl和靶血管开通时间均为MACE的独立危险因素( OR>1,P<0.05)。结论 MPV>9.9 fl是STEMI行PCI后发生不良反应的独立危险因素之一。

    作者:周领 刊期: 2017年第02期

  • 两种肾脏替代疗法治疗老年乳酸酸中毒患者的疗效比较

    目的:对比持续静脉-静脉血液滤过( CVVH)以及持续静脉-静脉血液透析( CVVHD)两种肾脏替代治疗对老年患者乳酸酸中毒的改善效果。方法180例老年乳酸酸中毒患者随机分为CVVH组和CVVHD组,每组90例。所有患者均实施常规基础治疗,CVVH组在常规治疗的基础上采用CVVHD,均进行24 h持续治疗。监测并对比两组患者治疗前与治疗后4、8、12、24、48 h的血液乳酸、血生化、凝血功能与动脉血气;对比两组患者的ICU住院时间和住院病死率。结果与治疗前比较两组患者治疗后的乳酸水平与 pH均得以显著改善;但在治疗前与治疗后4、8、12、24、48 h,两组患者之间的乳酸水平与pH无统计学差异(P>0.05)。两组患者的ICU住院时间〔(8.7±2.1 vs 9.0±2.6)d〕、住院病死率(11.1%vs.8.9%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CVVH与CVVHD均可以有效清除老年乳酸酸中毒患者的乳酸水平,改善酸碱失衡状态,ICU住院时间与住院病死率无显著差异。

    作者:王光权;李翠 刊期: 2017年第02期

  • 1-磷酸鞘氨醇及其受体与动脉粥样硬化研究进展

    动脉粥样硬化( AS)的发病机制尚未完全清楚,研究表明, AS是一种慢性免疫-炎症性疾病,是血管壁对各种损伤的一种异常反应〔1〕。大量流行病学数据表明高密度脂蛋白( HDL)具有抗AS作用,近些年发现与HDL结合的1-磷酸鞘氨醇( S1P)在抗AS中发挥着重要作用〔1〕。 S1P影响着不同细胞的增殖、迁移、黏附、炎症等,在心血管、神经、免疫、呼吸等多个系统有着重要的作用,S1PR激动剂FTY720已经应用于临床治疗多发性硬化。本文就S1P及其受体在AS斑块形成的发生发展及相关疾病中的作用作一综述。

    作者:彭晖;闾宏伟 刊期: 2017年第02期

  • 低颅压综合征临床及影像特点分析

    目的:探讨低颅压综合征的临床及影像学特点。方法回顾性分析2007年1月至2014年6月该院神经内科的14例低颅压综合征患者的临床资料,包括病史、神经系统体格检查、影像学特点、脑脊液检查和治疗预后。结果14例患者多为急性或亚急性起病,临床表现为体位性头痛13例,神经系统体格检查有颈抵抗7例(合并克氏征阳性3例)。头CT平扫见脑室变小5例(合并脑肿胀3例),硬膜下积液1例,正常8例。头磁共振成像(MRI)平扫+增强+磁共振静脉成像(MRV)见弥漫性硬脑膜强化14例,累及颈段脊膜增厚强化5例,脑下垂10例,硬膜下积液7例,脑室脑池变小8例,垂体饱满、垂体柄显示不清4例。颅内静脉窦及脑静脉扩张7例。所有病例行颈椎MRI:颈椎轻度退变7例,正常7例。腰穿检查显示所有患者腰穿压力均<60 mmH2 O。所有患者均口服补液或生理盐水静脉补液治疗,治疗后除1例患者出现硬膜下血肿转脑外科手术治疗外,其余患者均有不同程度好转。结论低颅压综合征临床表现为急性或亚急性起病的体位性头痛,脑脊液压力≤60 mmH2 O,结合特征性 MRI表现有利于临床诊治。

    作者:柴文;项正兵;屈新辉;吴晓牧 刊期: 2017年第02期

  • 老年突发性耳聋患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1水平及其影响因素

    目的:探讨老年突发性耳聋患者血清可溶性血管细胞黏附分子( sVCAM)-1水平及其影响因素。方法选择老年突发性耳聋患者50例作为突发性耳聋组,同期年龄匹配的老年无突发性耳聋者50例作为对照组。采用 ELISA法测定血清 sVCAM-1水平。结果老年突发性耳聋组血清sVCAM-1水平高于对照组(P<0.05);老年突发性耳聋患者中男性患者和女性比较差异无统计学意义(P>0.05),有并发症患者血清sVCAM-1水平高于无并发症患者(P<0.05),有上呼吸道感染史患者高于无上呼吸道感染史患者(P<0.05),生活习惯规律患者和生活习惯不规律患者、饮酒患者和不饮酒患者、吸烟患者和不吸烟患者及不同程度耳聋患者血清sVCAM-1水平比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论老年突发性耳聋患者血清sVCAM-1升高,其水平与合并心、脑血管并发症及上呼吸道感染有关。

    作者:许航宇;舒海荣;宋建新 刊期: 2017年第02期

  • 肾脏超声检查在不同时期糖尿病肾病患者诊治中的价值

    目的:研究不同时期糖尿病肾病( DN)患者肾脏超声检查的结果。方法2型糖尿病患者250例,依据尿白蛋白排泄率( UAER)的不同分为A组(<30 mg/24 h)80例,B组(30~300 mg/24 h)86例,C组(>300 mg/24 h)84例,另选同期在医院进行健康体检的志愿者81例作为对照组,比较各组患者肾脏实质改变的分级,肾脏超声检查结果及肾主动脉( MRA)与段动脉( SRA)相关血流参数。结果 A组肾脏实质改变的分级与对照组比较无统计学差异(P>0.05);B组和C组明显高于对照组(P<0.05);A组肾脏长径明显大于对照组,B 组皮质厚度及髓质厚度明显小于对照组,C组肾脏长径和皮质厚度及髓质厚度均明显小于对照组(P<0.05);A组MRA与 SRA的阻力指数(RI)均明显高于对照组,B 组和 C 组MRA及SRA动脉收缩期的峰值速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)均明显低于对照组,RI、搏动指数(PI)均明显高于对照组(均P<0.05)。结论肾脏超声检查可以对不同阶段DN患者的病情进行评价,有利于早期发现DN,对临床诊断与治疗均具有重要意义。

    作者:魏秋菊;李红;杜菲;孙霞;刘洋;赵讯 刊期: 2017年第02期

  • 急性ST段抬高型心肌梗死冠状动脉介入溶栓治疗术后心电图变化和心功能的关系

    目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死冠状动脉介入溶栓治疗( PCI)术后心电图( ECG)指标变化和心功能的临床关系。方法回顾性分析该院2014年1月至2015年12月收治的86例行PCI手术的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据其术前及术后1 h ECG检测结果,ST段回落<50%的29例患者为研究组,其余57例为对照组,术后3个月行6 min步行实验及超声心动图检查,比较两组患者检查结果。结果术前两组患者心肌梗死溶栓试验治疗(TIMI)血流分级无明显差异(P>0.05),术后12 h均有明显改善,且对照组优于研究组(P<0.05);研究组左室射血分数(LVEF)、二尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)/舒张晚期峰值速度(Am)及6 min步行距离显著低于对照组,左室舒张末内径(LVD)显著高于对照组(P<0.05)。结论 ECG指标是反映急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后心功能恢复的良好指标,在临床应用上具有重要作用。

    作者:沈杨;裴丽丽;王业勤;吕厚龙;常明;刘桂清 刊期: 2017年第02期

  • 肠梗阻导管在老年患者术后早期粘连性肠梗阻中的应用效果

    目的:评价肠梗阻导管在老年术后早期粘连性肠梗阻中的应用价值。方法采用回顾性分析法,118例老年术后早期粘连性肠梗阻分为实验组60例实施肠梗阻导管胃肠减压治疗,对照组58例实施鼻胃管治疗,比较两组疗效。结果与对照组比较,实验组首个24 h消化液引流量、首个48 h腹围缩小程度等明显增加(P<0.01),肠鸣音、白细胞等恢复时间缩短(P<0.01),手术率明显降低(P<0.01),患者满意度增加(P<0.01)。结论肠梗阻导管治疗老年术后早期粘连性肠梗阻效果显著。

    作者:王梅阑;王雅锌;陈文清;李亚军;李玉琴 刊期: 2017年第02期

  • 淋巴结转移度预测老年结直肠癌患者术后远处转移的价值

    目的:探讨淋巴结转移度( LNR)对老年结直肠癌患者术后远处转移的预测价值。方法选取2011年1月至2015年1月于该院普通外科行根治性手术的老年结直肠癌患者96例,按照有无术后远处转移将入组患者分为实验组(转移组,36例)和对照组(非转移组,60例),按照LNR水平高低将入组患者分为HLNR组和LLNR组,统计分析LNR的相关临床病理因素,单因素及多因素分析影响老年结直肠癌出现术后远处转移的临床病理因素,总结分析LNR与老年结直肠癌患者出现术后远处转移相关性。结果 HLNR组和低LLNR组在年龄、大体类型和分化程度等方面均有统计学差异(均P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,大体类型及分化程度与老年结直肠癌LNR水平独立相关(均 P<0.05)。实验组和对照组在大体类型、分化程度、淋巴结检出总数(ELN)及LNR等方面均有统计学差异(均P<0.05),Logistic多因素分析结果显示:LNR、分化程度及大体类型与老年结直肠癌患者术后远处转移独立相关( RR:2.098;CI%:1.050~4.192;P<0.05)。结论 LNR、分化程度及大体类型与老年结直肠癌术后远处转移独立相关,可联合预测老年结直肠癌术后远处转移情况。

    作者:吴廷红;熊杰;周贵军;向双庆;施刚 刊期: 2017年第02期

  • 不同手术方式对手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌预后的影响

    目的:探讨不同手术方式对手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌预后的影响。方法收集129例手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。随访50例全子宫或者广泛(次广泛)切除、双附件切除患者( A组)和79例全子宫或者广泛(次广泛)、双附件切除及盆腔淋巴结清扫患者( B组)。分别对患者生存率及复发率进行统计分析。结果129例随访率99.2%,5年总生存率为84%,A、B 两组患者术后5年生存率分别为79%、87%。术后复发13例(A组9例,B组4例),A、B 两组患者术后复发率分别为18%(9/50)、5.1%(4/79)。两组生存率、复发率比较差异显著( P<0.05)。结论手术病理分期Ⅰ期高危患者,盆腔淋巴清扫术能提高生存率,降低复发率。

    作者:黄玉秀;郑秀 刊期: 2017年第02期

  • 高血压患者治疗措施依从性及健康教育后疗效

    目的:通过调查了解苏州市社区高血压患者治疗措施依从性的现状,观察健康教育对其治疗措施依从性、服药依从性及降压效果的影响。方法高血压患者102例随机分为观察组和对照组各51例,两组遵医嘱常规应用降压药等措施,观察组在此基础上进行健康教育和用药指导,1~3个月后观察治疗依从性与血压控制情况,6个月后观察服药依从性。结果苏州市社区中老年高血压患者服药依从性佳者33.33%,服药依从性较低;健康教育后1~3个月,观察组治疗依从性较对照组显著增高(Z=-2.916,P<0.01),观察组血压下降优于对照组(χ2=3.991,P<0.05);健康教育后6个月观察组服药依从性较对照组显著增高( Z=-2.376,P<0.05)。结论高血压患者不依从治疗是当今高血压治疗面临的严重问题,通过健康教育可以使社区高血压患者充分了解治疗方法和重要性,改变不良生活方式,消除对药物疗效和副作用的误解和顾虑,增强治疗信心,提高治疗措施依从性和药物依从性,显著增强降压效果。

    作者:蔡小红;邹瑞;金肖云;夏薇;王晨;潘洁 刊期: 2017年第02期

  • 不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血与日常生活活动能力量表、格拉斯哥预后评分的相关性

    目的:探讨不同手术时机小骨窗显微手术治疗高血压脑出血(HICH)与日常生活活动能力量表(ADL)、格拉斯哥预后评分(GOS)的相关性。方法选择2012年1月至2015年12月该院收治的HICH后行小骨窗显微神经外科手术治疗患者80例,按患者出血发生至手术治疗间隔时间分为超早期手术组30例、早期手术组30例、晚期手术组20例。分别采用ADL和GOS对患者近期疗效和远期疗效进行评估,并比较各组术后并发症发生情况。结果超早期组患者植物生存( GOS 2分)与死亡( GOS 1分)发生率均低于早期手术组和晚期手术组( P<0.05)。三组恢复至Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅴ级及死亡者比较差异显著( P<0.05)。超早期手术组恢复至Ⅰ级、Ⅱ级者多于早期组和晚期组( P<0.05),Ⅴ级或死亡者少于早期组和晚期组( P<0.05)。三组术后并发症发生率比较差异显著( P<0.05),超早期手术组术后并发症发生率低于早期组和晚期组( P<0.05)。结论小骨窗显微手术治疗HICH佳手术时机宜选择在发病后6 h以内,手术时机选择与术后ADL和GOS存在关联。

    作者:沈健;杨华 刊期: 2017年第02期

  • 前列腺抗原和骨标志物在老年前列腺癌骨转移患者中的表达及意义

    目的:探讨前列腺特异性抗原(PSA)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTx)、骨钙素(OST)和骨特异性碱性磷酸酶(BAP)在前列腺癌及骨转移患者中的意义。方法通过采用放射免疫法和酶联免疫分析法测定90例老年前列腺癌患者,其中骨转移58例;进展性骨转移20例和局限性骨转移38例。血清中PSA、CTx、OST、BAP的浓度变化,受试者工作特征曲线( ROC)评估各标志物在前列腺癌骨转移的价值。结果骨转移组血清PSA、CTx、OST、BAP浓度均高于无骨转移组(P<0.05);与局限性骨转移组比较,PSA、CTx、OST、BAP浓度在进展性骨转移组中均有明显升高(P<0.05);ROC诊断前列腺癌骨转移标志物PSA、CTx、BAP、OST 的曲线下面积( AUC)分别为0.795、0.656、0.752、0.733,其敏感性及特异性分别为66.8%、59.2%、37.1%、58.3%;90.0%、80.0%、96.6%、76.5%;PSA、CTx、OST、BAP是可预测前列腺癌骨转移的独立性因素,其总符合率为84.3%。结论PSA、CTx、OST、BAP 水平在前列腺癌骨转移患者中明显升高,联合检测有可能在前列腺癌骨转移早期诊断中有重要价值。

    作者:张华锋 刊期: 2017年第02期

  • 人工腱索在老年二尖瓣置换术中的临床应用

    目的:探讨人工腱索在风湿性二尖瓣狭窄老年患者二尖瓣置换术( MVR)中的临床效果。方法回顾性分析129例风湿性二尖瓣狭窄、瓣膜钙化及风湿性二尖瓣狭窄为主伴闭锁不全MVR患者的临床资料,其中传统切除全部瓣膜及瓣下结构( A组)55例,切除全部瓣膜后植入人工腱索组(B组)74例,分析比较两组患者术后早期死亡率、左心室大小与功能、术后低心排综合征、术后并发症。结果 B 组无围术期死亡;A组术后早期死亡3例(5.4%),1例死于左室破裂,1例死于反复室颤,1例死于严重低心排,术后6、12个月心脏超声随访结果显示B组术后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)比A组有明显改善,LVEF和 LVESD的改善差异显著(P<0.05),心功能、术后低心排综合征、术后并发症B组均优于A组。结论植入人工腱索可保留乳头肌及瓣下结构的功能,有利于维持左室形态及左心功能的恢复,减少术后并发症,远期疗效好。

    作者:严闹;杨威;方樵;周建良;龚艺;董啸 刊期: 2017年第02期

  • 正常人皮肤活检汗腺神经纤维的分布规律及特点

    目的:探讨正常人汗腺神经纤维分布的数量和形态学特点,寻找汗腺神经纤维密度的分布规律。方法收集不同解剖部位、年龄和性别的健康成年人皮肤标本192例,将其分为6个解剖部位、4个年龄组,均男女各半,通过皮肤活检结合组化技术观察汗腺神经纤维的数量和形态学。结果年龄对汗腺神经纤维密度有较大影响;在排除年龄因素影响的情况下,不同性别对汗腺神经纤维密度也有明显影响。随肢体取材部位的由近及远汗腺神经纤维密度表现为逐渐递减的趋势,体现了神经轴突“长度依赖性”的特点,这种特点在上肢体现地更为明显。结论汗腺神经纤维分布规律特点能为临床判断周围神经损伤起到更好地促进和参考作用。

    作者:李颖;魏云霄;陈龙剑;凌丽;赵红杰;谭海波;路辉 刊期: 2017年第02期

  • 按摩联合针刺疗法对大鼠运动型骨骼肌损伤的保护作用

    目的:探讨按摩联合针刺疗法对大鼠运动型骨骼肌损伤肱三头肌超微结构及磷酸肌酸激酶的影响及对运动型骨骼肌损伤的保护作用。方法将130只SD大鼠随机分为非运动组(安静对照组)和运动组,运动组按照干预方式不同分为运动对照组、按摩组、针刺组、联合组,每一运动组又按照样品采集时间不同分为以下亚组,包括即刻组、24 h组、48 h组。共计13组,每组10只大鼠。运动组在大鼠跑台上进行持续性下坡跑,做力竭离心运动。力竭运动后对照组不做任何处理,按摩组每日二次给予肱三头肌的揉捏推压和牵引按摩5 min。针刺组给予每日一次毫针斜刺肱三头肌,留针5 min。联合组在给予按摩治疗同时给予针刺疗法。实验方案完成后在运动后即刻、24 h、48 h取大鼠血清行磷酸肌酸激酶检测。取肱三头肌组织在镜下观察超微结构的变化,主要为细胞结构的异常与Z线的异常。结果力竭离心运动后大鼠肱三头肌超微结构发生改变,包括细胞结构异常(肌纤维排列紊乱,细胞膜模糊、溶解,线粒体肿胀、空泡样改变)和Z线异常(包括Z线流、Z线模糊、Z线扭曲和Z线消失)。这些超微结构异常改变在运动后24 h明显,48 h 有所恢复。而磷酸肌酸激酶在运动后即刻开始显著升高,48 h 有所恢复,但仍高于安静对照组。各治疗组超微结构损害在24 h和48 h 均较运动对照组减轻,联合治疗组损伤轻;磷酸肌酸激酶值在24 h和48 h 较运动对照组降低。联合治疗组磷酸肌酸激酶值低。结论(1)力竭离心运动可引起骨骼肌超微结构损害和磷酸肌酸激酶升高。(2)磷酸肌酸激酶更能早期反映骨骼肌的损伤。(3)按摩联合针刺疗法可以减轻骨骼肌超微结构的损害和降低磷酸肌酸激酶,说明两者联合对运动型骨骼肌损伤具有保护作用。

    作者:詹祥粉;史曙生 刊期: 2017年第02期

  • 超声二维斑点追踪显像技术评价2型糖尿病患者左心室心肌扭转运动

    目的:探讨超声二维斑点追踪显像技术(STI)在2型糖尿病(T2DM)患者左心室心肌扭转运动中的运用价值。方法选择该院2014年1月至2015年1月收治的T2DM患者50例,根据组织多普勒成像技术(TDI)检查结果,二尖瓣环舒张早期峰值运动速度(Em)/舒张晚期峰值运动速度(Am)>1患者为左室舒张功能正常组(TN组)19例,Em/Am≤1患者为左室舒张功能异常组(TA 组)31例,另纳入同期来该院体检的健康成人24例为对照组。所有研究对象入院后接受彩色多普勒超声检查,并应用超声二维 STI 软件分析扭转角度峰值( PTw)、扭转角度达峰时间(TPTV)、解旋速度峰值(PUV)和解旋率(Untw R)。结果 TN组和TA组PTw、PUV均显著高于对照组(均P<0.05),TN组和TA组 UnTw R均显著低于对照组(均P<0.05),且TA组显著低于TN组(P<0.05),三组TPTV比较无统计学意义(P>0.05)。结论超声二维STI技术对于评价T2DM患者左室心肌功能具有更高的敏感性,能够较早发现患者左室扭转异常。

    作者:孔学军;倪军;代玉洁;刘青;郭科 刊期: 2017年第02期

中国老年学杂志

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