严闹;杨威;方樵;周建良;龚艺;董啸
目的:探讨益肺活血颗粒对慢性阻塞肺疾病( COPD)稳定期患者的治疗效果及血清炎症因子的影响。方法选择2015~2016年该院收治的COPD稳定期患者80例,通过随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组增加益肺活血颗粒。观察两组患者治疗前后血清炎症因子水平、肺功能、运动耐力、生活质量、症状积分的变化情况,并比较治疗后的临床疗效。结果治疗后,观察组白细胞介素( IL )-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转换生长因子(TGF)-β1水平低于对照组;肺功能及运动耐力中,观察组第1秒用力呼吸容积(FEV1)、FEV1%、FEV1/肺活量(FVC)%、6 min行走距离(6MWT)均高于对照组;观察组生活质量总分、症状总积分均比对照组低,临床总有效率高于对照组(均 P<0.05)。结论 COPD稳定期患者给予益肺活血颗粒的使用具有良好疗效,可有效使患者体内的血清炎症因子水平降低,改善肺功能,促进生活质量提高,值得应用推广。
作者:王昊颖;黄冉 刊期: 2017年第02期
目的:探讨术前平均血小板体积( MPV)与急性ST段抬高型心肌梗死( STEMI)经皮冠状动脉介入( PCI)治疗的关系及预后。方法急性 PCI 治疗的 STEMI 患者320例根据入院时 MPV 分为甲组119例( MPV≤9.9 fl)和乙组201例( MPV>9.9 fl)。根据有无心脏不良反应(MACE)分为 MACE(+)组67例和 MACE(-)组(253例)。1年随访观察 MACE 情况。结果乙组总 MACE 发生率〔25.9%(52/201)〕高于甲组〔12.6%(15/119)〕(χ2=6.806,P=0.01),主要表现为再发心绞痛和再住院(χ2=6.659,P=0.01;χ2=4.721,P=0.04)。 MACE(+)组的MPV>9.9 fl的比例〔79.1%(53/67)〕高于MACE(-)组〔64.4%(163/253)〕(χ2=6.452,P=0.03)。 Logistic 回归分析结果显示高血压、糖尿病、术前 MPV>9.9 fl和靶血管开通时间均为MACE的独立危险因素( OR>1,P<0.05)。结论 MPV>9.9 fl是STEMI行PCI后发生不良反应的独立危险因素之一。
作者:周领 刊期: 2017年第02期
动脉粥样硬化( AS)的发病机制尚未完全清楚,研究表明, AS是一种慢性免疫-炎症性疾病,是血管壁对各种损伤的一种异常反应〔1〕。大量流行病学数据表明高密度脂蛋白( HDL)具有抗AS作用,近些年发现与HDL结合的1-磷酸鞘氨醇( S1P)在抗AS中发挥着重要作用〔1〕。 S1P影响着不同细胞的增殖、迁移、黏附、炎症等,在心血管、神经、免疫、呼吸等多个系统有着重要的作用,S1PR激动剂FTY720已经应用于临床治疗多发性硬化。本文就S1P及其受体在AS斑块形成的发生发展及相关疾病中的作用作一综述。
作者:彭晖;闾宏伟 刊期: 2017年第02期
目的:调研不同年龄段冠心病心衰患者临床特征和出院医嘱用药情况。方法调取2011年1月至2015年12月从该院心内科出院明确诊断为冠心病并慢性心衰病例208例,回顾性分析其临床特点,并对比研究不同年龄段药物应用与性别、纽约心脏病( NYHA)心功能分级、射血分数的关系。结果既往并发症前三位为高血压130例(62.5%),心肌梗死112例(53.8%),2型糖尿病90例(43.3%);治疗药物总体应用比例为:他汀类88.9%,硝酸酯类78.8%,阿司匹林73.1%,β受体阻滞剂62.0%,利尿剂67.3%,醛固酮拮抗剂( MRA)57.2%,地高辛36.1%,其中神经内分泌拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)/血管紧张素Ⅱ拮抗剂( ARB)、β受体阻滞剂、MRA 三类药物两者合用比例40.4%,三者合用仅18.8%。年龄<75岁组阿司匹林使用率高于年龄≥75岁组,而氯吡格雷、ARB、利尿剂、钙离子拮抗剂( CCB)均在年龄≥75岁组使用率更高,除利尿剂女性应用多于男性,其余各药物使用率在性别上无显著差异;阿司匹林、他汀类在NYHAⅠ/Ⅱ级组使用率高,氯吡格雷、利尿剂、MRA、地高辛的使用率在NYHAⅢ/Ⅳ级组高,ARB、CCB在射血分数正常组应用高于射血分数减低组( LVEF<50%),MRA、地高辛在射血分数减低组应用偏多。结论抗血小板聚集类、他汀、利尿剂、硝酸酯在冠心病合并慢性心衰患者使用率高,总体应用规范,尤其是≥75岁者更规范,但是β受体阻滞剂、ACEI/ARB、MRA神经内分泌拮抗剂使用比例低,与指南有差距,对于冠心病合并慢性心衰的治疗仍需要继续规范化,加强医师培训及患者依从性的教育。
作者:赵丽媛;王建昌;李玉茜;刘燕 刊期: 2017年第02期
目的:探讨按摩联合针刺疗法对大鼠运动型骨骼肌损伤肱三头肌超微结构及磷酸肌酸激酶的影响及对运动型骨骼肌损伤的保护作用。方法将130只SD大鼠随机分为非运动组(安静对照组)和运动组,运动组按照干预方式不同分为运动对照组、按摩组、针刺组、联合组,每一运动组又按照样品采集时间不同分为以下亚组,包括即刻组、24 h组、48 h组。共计13组,每组10只大鼠。运动组在大鼠跑台上进行持续性下坡跑,做力竭离心运动。力竭运动后对照组不做任何处理,按摩组每日二次给予肱三头肌的揉捏推压和牵引按摩5 min。针刺组给予每日一次毫针斜刺肱三头肌,留针5 min。联合组在给予按摩治疗同时给予针刺疗法。实验方案完成后在运动后即刻、24 h、48 h取大鼠血清行磷酸肌酸激酶检测。取肱三头肌组织在镜下观察超微结构的变化,主要为细胞结构的异常与Z线的异常。结果力竭离心运动后大鼠肱三头肌超微结构发生改变,包括细胞结构异常(肌纤维排列紊乱,细胞膜模糊、溶解,线粒体肿胀、空泡样改变)和Z线异常(包括Z线流、Z线模糊、Z线扭曲和Z线消失)。这些超微结构异常改变在运动后24 h明显,48 h 有所恢复。而磷酸肌酸激酶在运动后即刻开始显著升高,48 h 有所恢复,但仍高于安静对照组。各治疗组超微结构损害在24 h和48 h 均较运动对照组减轻,联合治疗组损伤轻;磷酸肌酸激酶值在24 h和48 h 较运动对照组降低。联合治疗组磷酸肌酸激酶值低。结论(1)力竭离心运动可引起骨骼肌超微结构损害和磷酸肌酸激酶升高。(2)磷酸肌酸激酶更能早期反映骨骼肌的损伤。(3)按摩联合针刺疗法可以减轻骨骼肌超微结构的损害和降低磷酸肌酸激酶,说明两者联合对运动型骨骼肌损伤具有保护作用。
作者:詹祥粉;史曙生 刊期: 2017年第02期
目的:探讨不同显齿蛇葡萄提取物体外降血糖及抗氧化和体内降血糖效果研究。方法利用正己烷、氯仿、乙酸乙酯、甲醇和70%的乙醇提取显齿蛇葡萄中的活性成分,得到不同提取物,测定其中总酚和总黄酮的含量,考察对α-葡萄糖苷酶的抑制效果和对DPPH及ABTS的清除效果,体内降血糖效果是利用链脲佐菌素诱导小鼠糖尿病模型,正己烷提取物(HE)、氯仿提取物(CE)、乙酸乙酯提取物(EAE)、甲醇提取物(ME)和70%的乙醇提取物( EE)按剂量200 mg/kg体重治疗4 w,每周末尾部动脉取血测定血糖,4 w后眼眶取血测定血清胰岛素。结果不同提取物中,EE中总酚类物质和总黄酮来物质的含量高,其次是ME,HE中该两种成分含量低,体外降血糖效果发现 EE 对α-葡萄糖苷酶具有较强的抑制活性并且体现剂量依赖性,体外抗氧化实验发现EE对DPPH和ABTS具有较强的清楚效果,而体内降血糖效果发现不同提取物对糖尿病小鼠具有一定的降血糖效果,特别是EE组降血糖效果非常明显,血清胰岛素的含量得到明显提高。结论显齿蛇葡萄70%EE具有明显的抗氧化和降血糖效果,是一种具有很大潜力的降血糖和抗氧化的天然药物。
作者:张斌 刊期: 2017年第02期
目的:观察持续气道正压通气(CPAP)治疗后非急性期脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者体内炎症因子的变化。方法86例非急性期脑梗死合并OSAHS患者,随机分为实验组及对照组。对照组给予常规脑梗死控制治疗。实验组在常规脑梗死治疗基础给予CPAP治疗,历时半年。分别于治疗前、治疗后1、3、6个月检测C反应蛋白( CRP)、白细胞介素( IL)-1、IL-6水平。结果两组不同时段CRP、IL-1、IL-6水平均有显著差异( P<0.05)。结论 CPAP治疗可以控制非急性期脑梗死合并OSAHS患者炎症反应。
作者:吴格怡;成俊芬;黎雄斌;彭敏 刊期: 2017年第02期
目的:探讨沐舒坦联合多索茶碱对慢性支气管炎(CBC)急性期的临床疗效及其在降低老年患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素( IL)-6、肿瘤坏死因子( TNF)-α水平的临床应用。方法选取2012年6月至2015年7月该院确诊治疗的CBC急性发作老年患者124例,依据随机分配原则分为联合组和综合组各62例,综合组给予综合基础治疗,联合组在此基础上给予30 mg多索茶碱静脉输液和30 mg沐舒坦静脉注射治疗,采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测血清 CRP、IL-6、TNF-α水平,统计分析所有患者喘息、咳嗽、湿啰音消失、住院时间和治疗前后大肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、肺功能指数(FEV1/FVC)及不良反应发生情况。结果在喘息、咳嗽、湿啰音消失、住院时间方面,联合组各指标水平明显低于综合组(P<0.05);治疗后与综合组对比,联合组血清 CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低,FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平明显升高(P<0.05);此外,两组患者不良反应发生率分别为8.06%、3.23%,二者对比基本一致( P>0.05)。结论沐舒坦联合多索茶碱治疗可有效缓解 CBC急性发作老年患者的临床症状,具有改善机体炎症状态和促进肺功能恢复的作用,且具有良好的安全性。
作者:王海燕 刊期: 2017年第02期
目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)测定子宫内膜癌(EC)血流动力学参数与微血管密度(MVD)的相关性。方法2010年7月至2014年7月以绝经后阴道出血、生育期阴道不规则出血来该院就诊的65例患者,根据病理学诊断结果分为观察组( EC 患者,32例)和对照组(子宫内膜增生患者,33例)。测定两组患者病灶处血流情况、血流动力学参数搏动指数( PI)、阻力指数( RI)与病灶组织内 MVD,分析 CDFI测定 EC血流动力学参数与MVD的相关性。结果观察组患者子宫内膜CDFI血流信号率、MVD值均显著高于对照组(P<0.05),PI和RI均显著低于对照组(P<0.05);EC患者RI与MVD呈负相关(r=-0.501,P<0.05),PI与MVD不相关(r=-0.379,P>0.05)。结论 EC患者病灶组织 RI与 MVD存在负相关,术前CDFI检测EC患者RI对EC的早期诊断具有重要意义。
作者:夏晓伟;吴梦琦;杨芳;郑慧 刊期: 2017年第02期
目的:探讨自我管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑抑郁的影响。方法随机抽取海口市4个社区,再从抽取的社区中选取72例COPD患者随机分为实验组和对照组。实验组实施自我管理培训项目,制订自我管理计划并实施,采用贝克焦虑、抑郁问卷及疲劳量表测评干预前后患者的焦虑抑郁及疲劳情况。结果干预前两组患者在贝克焦虑、抑郁问卷及疲劳量表得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后6 w、3、12个月,实验组在贝克焦虑、抑郁问卷及疲劳量表得分明显低于对照组(P<0.05);实验组在干预后6 w,3、12个月贝克焦虑、抑郁问卷及疲劳量表得分明显低于干预前(P<0.05);对照组干预后6 w,3、12个月贝克焦虑、抑郁问卷及疲劳量表得分与干预前无统计学差异(P>0.05)。结论自我管理项目能改善COPD患者的焦虑抑郁及疲劳,从而提高其生活质量。
作者:张彩虹;阳晓丽;郭洪花;蔡小霞 刊期: 2017年第02期
目的:探讨动态心电图( AECG)在老年冠心病心肌缺血及心律失常诊断中的应用价值。方法2013年12月至2015年12月共收集AECG检测的老年冠心病患者80例为观察组,行3导联AECG归为3导联组(40例),行12导联AECG者归为12导联组(40例),将同期行常规心电图的80例老年冠心病患者纳入研究。观察心肌缺血、心律失常检出情况。结果观察组心肌缺血、心律失常阳性检出率均高于对照组;观察组室性及房性早搏二三联律、成对,左右束阻滞房室阻滞检出率与对照组有明显差异;12导联组分析时间较3导联组长,ST段抬高及ST段压低检出率较3导联组高;12导联组房性逸搏、室性心动过速、短阵室上速、心房颤动检出率均高于对照组( P<0.05)。结论12导联AECG在老年冠心病心肌缺血及心律失常中检出率高于常规心动图和3导联AECG,有利于心律失常分型。
作者:谢金玉;黄颖 刊期: 2017年第02期
目的:研究老年慢性乙型肝炎患者基因多态性与其耐药变异的相关性。方法选取接受抗病毒治疗的老年慢性乙型肝炎患者188例。检测患者在使用不同核苷类抗病毒药物后血清样本,进行基因测序和分型。结果 C基因型占比显著高于 B基因型、D基因型;且 B基因型占比高于D基因型(均P<0.05)。 C基因型YIDD突变占比显著高于B基因型(χ2=7.918,P=0.005),而 B基因型的 YVDD突变高于 C 基因型(χ2=8.965,P=0.000)。 B基因型与YVDD突变存在显著正相关(r=0.783,P=0.000),同样 C 基因型与 YIDD 突变存在显著正相关(r=0.819,P=0.000)。单一耐药中阿德夫韦耐药率显著高于拉米夫定与恩替卡韦,在共同耐药中拉米夫定+阿德夫韦+替米夫定共同耐药率显著高于拉米夫定+阿德夫韦+替米夫定+恩替卡韦、拉米夫定+阿德夫韦、拉米夫定+替米夫定以及拉米夫定+恩替卡韦。阿德夫韦、拉米夫定+阿德夫韦+替米夫定耐药均与B基因型YIDD突变、C基因型YVDD突变显著正相关(r=0.748,P=0.000;r=0.583,P=0.000;r=0.673,P=0.000;r=0.617,P=0.000)。结论乙型肝炎病毒( HBV)基因型中B基因型与YVDD突变、C基因型与YIDD突变均正相关,阿德夫韦、拉米夫定+阿德夫韦+替米夫定耐药与 B基因型YIDD突变、C基因型YVDD突变正相关。通过对HBV基因分型以及耐药位点的检测,对临床及时调整用药方案有一定帮助。
作者:赵正斌;范文海 刊期: 2017年第02期
肱骨近端骨折占所有骨折的5%左右〔1〕。60岁以上女性为甚,其发生率与老年患者骨质疏松有明显关系〔2〕。随着社会人口的老龄化,肱骨近端骨折越来越常见,也称为骨质疏松性骨折。肱骨近端骨折的患者以60岁以上的老年人多见,且老年患者数量在不断增加〔3〕。由于骨折类型复杂以及患者本身相关因素差别很大,此类骨折一直都是创伤骨科的治疗难点。
作者:王林祥;王兵;赵滨;刘颖;张吉亭;秦大明;祁宝昌 刊期: 2017年第02期
目的:探究不同剂量复方甲硝唑栓治疗老年性阴道炎的疗效。方法选取海南省儋州农垦那大医院收治的300例老年性阴道炎患者,按随机数字表法分为低剂量组、中剂量组、高剂量组各100例。不同剂量组患者采用不同剂量的复方甲硝唑栓治疗14 d。治疗前后检测不同剂量组患者相关治疗指标水平,观察治疗后各组患者的临床疗效。结果低剂量组、中剂量组、高剂量组老年性阴道炎患者的治愈率分别是22%、37%、52%,总有效率分别达到77%、90%、98%,组间比较差异显著(P<0.05);治疗后患者血清雌二醇(E2)、白细胞介素(IL)-1β、pH水平显著低于治疗前,且低剂量组>中剂量组>高剂量组(P<0.05);经过不同剂量复方甲硝唑栓治疗后血清促卵泡生成素(FSH)、免疫球蛋白(sIg)A水平显著高于治疗前,且低剂量组<中剂量组<高剂量组(均P<0.05)。结论患者的临床疗效随复方甲硝唑栓剂量的提高而提高,同时复方甲硝唑栓剂量能够有效改善患者相关临床指标。
作者:肖淑;郑新秋;尤共平 刊期: 2017年第02期
目的:探讨miR-146a在紫外线诱导人皮肤成纤维细胞光老化中的作用。方法10 J/cm2 UVA连续照射成纤维细胞2 w建立光老化模型,分别于首日、37、、14 d提取总RNA,实时定量 PCR检测miR-146a表达量;慢性病毒转染上调 miR-146a 表达(miR1-46 a过表达组),荧光显微镜观察转染效率,并验证细胞内miR-146a表达量;未经处理的成纤维细胞作为空白对照组;UVA+miR-146a组为miR-146a过表达后再用 UVA照射。MTT法检测四组细胞增殖情况;实时定量PCR检测四组细胞内老化相关基因 mRNA 表达情况;Western 印迹法检测四组细胞中 Smad4蛋白表达情况。结果 UVA照射第3、7、14天UVA照射组miR-146a表达量持续降低,且明显低于同期空白对照组( P<0.05)。慢性病毒载体转染后,miR-146a过表达组第7、14天miR-146a表达量明显高于同期空白对照组(P <0.05)。 UVA照射组、UVA+miR-146a组 A值明显低于空白对照组、miR-146a过表达组(P<0.01);miR-146a过表达组A值与空白对照组之间无统计学差异(P>0.05);UVA+miR-146a 组 A 值明显高于 UVA 照射组(P<0.01)。UVA照射组、UVA+miR-146a组p53、p21、p16 mRNA表达量均明显高于空白对照组、miR-146a过表达组(P<0.01);miR-146a过表达组 p53、p21、p16 mRNA表达量与空白对照组之间无统计学差异(P>0.05);UVA+miR-146a组p53、p21、p16 mRNA表达量明显低于UVA照射组(P<0.01)。 UVA照射组、UVA+miR-146a组细胞内Smad4蛋白表达量明显高于空白对照组、miR-146a过表达组(P<0.01);miR-146a过表达组与空白对照组Smad4蛋白表达量之间无统计学意义(P>0.05);UVA+miR-146a组Smad4蛋白表达量明显低于UVA照射组(P<0.01)。结论 UVA诱导光老化人皮肤成纤维细胞中miR-146a表达被抑制,上调其表达可抑制Smad4表达,促进光老化细胞增殖,起到抗老化作用。
作者:薛竞 刊期: 2017年第02期
目的:探讨肺复康对小鼠肺癌生长的抑制情况及分子水平检测癌组织、癌旁组织 E 钙黏蛋白( E-cadherin )的表达。方法70只C57BL/6小鼠随机分为模型组、肺复康大、中、小剂量组及正常对照组,相同条件下喂养16 d,观察各组小鼠的生长情况,检测各组肿瘤的体积和重量,并检测各组癌组织、癌旁组织E-cadherin蛋白的表达量。结果观察期中,模型组整体生长状况不良,进食及活动情况明显不佳,较其他组更加消瘦。肺复康大剂量组末次肿瘤重量明显轻于模型组( P<0.05);肿瘤生长抑制率明显低于肺复康小剂量组( P<0.05);肺复康大剂量组在第7、10、13、16天的肿瘤体积小于模型组( P<0.05)。 Western 印迹显示肺复康大剂量组在癌组织及癌旁组织的 E-cadherin 蛋白表达量均高于模型组( P<0.05)。结论肺复康对肿瘤的生长有抑制作用,其通过上调E-cadherin蛋白的表达促进上皮细胞间质化( EMT)的发生,从而增强肿瘤细胞间的黏附和侵袭能力。
作者:王涛;张泽峰;高峰;王瑞;米丽丽 刊期: 2017年第02期
目的:探讨香连片在小鼠溃疡性结肠炎( UC)癌变预防中的作用机制。方法将60只小鼠随机分为空白组、模型组、香连片组和柳氮磺胺嘧啶组,每组15只,采用1,2-二甲基肼( DMH)/葡萄聚糖硫酸钠( DSS)复合法诱导小鼠 UC 癌变模型。采用逆转录-聚合酶链式反应( RT-PCR)法检测DKK-1和WTF-1 mRNA的表达,采用免疫组化法检测β-链蛋白(β-catenin)和增殖细胞核抗原( PCNA)蛋白的表达。结果与空白组比较,其余各组β-catenin及PANA蛋白表达均升高(P<0.05);与模型组比较,香连组和对照组β-catenin和PANA蛋白表达均降低(P<0.05);香连组和对照组β-catenin和PANA蛋白表达无统计学意义( P>0.05)。与空白组比较,模型组DKK-1 mRNA表达降低,香连组和对照组表达升高,其他各组WTF-1 mRNA均表达升高(P<0.05);与模型组比较,香连组和对照组 DKK-1和 WTF-1 mRNA 表达均升高(P<0.05);香连组和对照组 DKK-1和WTF-1 mRNA表达无统计学意义( P>0.05)。结论香连片可以通过抑制β-catenin和 PANA蛋白表达、提高 DKK-1和 WTF-1 mRNA表达阻断 Wnt通路,发挥预防UC癌变的作用。
作者:董跃滨;尚精娟 刊期: 2017年第02期
目的:观察支架蛋白RACK1小干扰RNA(siRNA)对卵巢癌 CAOV3细胞增殖、迁移和侵袭的影响和基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的表达变化。方法体外培养CAOV3细胞,实验分scramble siRNA组和RACK1 siRNA组;Lipofectamine 2000转染CAOV3细胞,Western印迹检测RACK1的干涉效能;MTT法测定CAOV3细胞的增殖率;划痕实验和transwell迁移和侵袭实验研究RACK1对细胞体外增殖、迁移和侵袭运动能力的影响;Western印迹检测CAOV3细胞中MMP-2和MMP-9蛋白表达。结果与scramble siRNA组比较,RACK1 siRNA组RACK1的蛋白表达水平降低,明显抑制CAOV3细胞的增殖、迁移和侵袭,降低MMP-2和MMP-9蛋白表达。结论下调RACK1表达可抑制卵巢癌细胞CAOV3的增殖、迁移和侵袭,其机制可能与改变MMP-2和MMP-9蛋白表达相关。
作者:孙静;任丽莉;张晓玉;刘超 刊期: 2017年第02期
目的:探讨在缺氧复氧情况下腺苷预处理诱导星形胶质细胞谷氨酸转运体蛋白(GLT-1)和趋化因子(CX3CL1)的表达变化。方法原代培养的大鼠星形胶质细胞分为正常组、模型组和腺苷预处理组。模型组:细胞接受5 h氧糖剥夺/复氧糖24 h处理;腺苷预处理组:细胞在氧糖剥夺前24 h加入100μmol/L腺苷后接受5 h氧糖剥夺/复氧糖24 h。在5 h氧糖剥夺/复氧糖24 h后观察各组的细胞形态、MTT法检测各组细胞活力,ELISA检测各组CX3CL1的相对表达情况,免疫荧光法及Western印迹法检测各组GLT-1的相对表达情况。结果①正常组、模型组和腺苷预处理组在氧糖剥夺5 h复氧糖24 h后细胞活力(OD值)分别是(0.763±0.065),(0.217±0.052)和(0.404±0.013),腺苷可以减少缺氧复氧引起的损伤(P<0.05)。②与正常组相比,星形胶质细胞在缺氧复氧后,其释放的趋化因子 CX3CL1明显升高(P<0.05),GLT-1的表达明显降低(P<0.05)。与模型组相比,腺苷预处理组可明显降低缺氧复氧组CX3CL1的释放(P<0.05),以及增加缺氧复氧GLT-1的表达水平(P<0.05)。结论腺苷预处理可使氧糖剥夺/复氧糖后CX3CL1的释放减少,GLT-1表达量升高,从而增强脑对缺血再灌注损伤的耐受。
作者:王洁;韩艳艳;李娟;毛向雷;牛草原;李艳艳;兰春伟;谭军 刊期: 2017年第02期
目的:观察二甲双胍单药治疗及联合DPP-4抑制剂对初发老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法选择初发老年2型糖尿病患者110例随机分为沙格列汀联合二甲双胍治疗组(联用组)55例及二甲双胍单药治疗组(单用组)55例,测定治疗前及12 w 后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c),并计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)。结果①单用组治疗12 w后FPG、2 h PG及HbA1c均较治疗前下降(P<0.05),FIns、HOMA-β较治疗前升高但无统计学意义(P>0.05);②联用组治疗12 w后FPG、2 h PG及HbA1c均较治疗前明显下降( P<0.05),且 FIns、HOMA-β均高于同组治疗前( P<0.05);③与单用组治疗12 w 后比较,联用组治疗12 w 后 FPG、2 h PG 及HbA1c均显著降低(P<0.05),且FIns、HOMA-β均增加(P<0.05)。结论在初发老年2型糖尿病患者中二甲双胍联合DPP-4抑制剂不仅可有效地控制血糖,而且可改善胰岛素β细胞功能。
作者:王思瑶;李军;曹国磊 刊期: 2017年第02期