崔喜民；喻骏；贾英均
目的：研究多民族聚居区域汉族老年抑郁症的患病情况，探寻生活行为方式对汉族老年抑郁症发生的影响。方法从乌鲁木齐市分层整群随机抽取8个社区，共计调查≥801名社区汉族老年人。应用老年精神状况量表社区简版（ GMS）调查及配套的计算机自动诊断系统（ AGE-CAT）进行诊断，分析生活方式对老年抑郁的影响作用。结果汉族老年抑郁症状的患病率为5.6％，其中重度抑郁的患病率为2.3％。生活方式对老年抑郁产生重要影响。结论乌鲁木齐市汉族老年抑郁症患病率较高，生活方式会影响老年抑郁症发生。应加强对老年人关注，引导老年人进行积极健康的生活方式。
作者：王喜花；丁建玲；潘欣欣；李萍 刊期： 2017年第02期
目的：研究不同时期糖尿病肾病（ DN）患者肾脏超声检查的结果。方法2型糖尿病患者250例，依据尿白蛋白排泄率（ UAER）的不同分为A组（＜30 mg／24 h）80例，B组（30～300 mg／24 h）86例，C组（＞300 mg／24 h）84例，另选同期在医院进行健康体检的志愿者81例作为对照组，比较各组患者肾脏实质改变的分级，肾脏超声检查结果及肾主动脉（ MRA）与段动脉（ SRA）相关血流参数。结果 A组肾脏实质改变的分级与对照组比较无统计学差异（P＞0.05）；B组和C组明显高于对照组（P＜0.05）；A组肾脏长径明显大于对照组，B 组皮质厚度及髓质厚度明显小于对照组，C组肾脏长径和皮质厚度及髓质厚度均明显小于对照组（P＜0.05）；A组MRA与 SRA的阻力指数（RI）均明显高于对照组，B 组和 C 组MRA及SRA动脉收缩期的峰值速度（PSV）、舒张末期流速（EDV）均明显低于对照组，RI、搏动指数（PI）均明显高于对照组（均P＜0.05）。结论肾脏超声检查可以对不同阶段DN患者的病情进行评价，有利于早期发现DN，对临床诊断与治疗均具有重要意义。
作者：魏秋菊；李红；杜菲；孙霞；刘洋；赵讯 刊期： 2017年第02期
目的：探讨沐舒坦联合多索茶碱对慢性支气管炎（CBC）急性期的临床疗效及其在降低老年患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（ IL）-6、肿瘤坏死因子（ TNF）-α水平的临床应用。方法选取2012年6月至2015年7月该院确诊治疗的CBC急性发作老年患者124例，依据随机分配原则分为联合组和综合组各62例，综合组给予综合基础治疗，联合组在此基础上给予30 mg多索茶碱静脉输液和30 mg沐舒坦静脉注射治疗，采用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测血清 CRP、IL-6、TNF-α水平，统计分析所有患者喘息、咳嗽、湿啰音消失、住院时间和治疗前后大肺活量（FVC）、1秒用力呼气量（FEV1）、肺功能指数（FEV1／FVC）及不良反应发生情况。结果在喘息、咳嗽、湿啰音消失、住院时间方面，联合组各指标水平明显低于综合组（P＜0.05）；治疗后与综合组对比，联合组血清 CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低，FVC、FEV1、FEV1／FVC 水平明显升高（P＜0.05）；此外，两组患者不良反应发生率分别为8.06％、3.23％，二者对比基本一致（ P＞0.05）。结论沐舒坦联合多索茶碱治疗可有效缓解 CBC急性发作老年患者的临床症状，具有改善机体炎症状态和促进肺功能恢复的作用，且具有良好的安全性。
作者：王海燕 刊期： 2017年第02期
目的：了解家庭医生式健康管理服务对航天职工2型糖尿病（T2DM）患者相关健康指标的干预效果。方法以北京市某航天企业职工中300例T2DM患者为研究对象，实施家庭医生式健康管理干预，观察干预后24个月的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、体重指数（BMI）等指标的变化情况。结果与干预前相比，干预期后患者 FPG平均下降1.48 mmol／L，2 hPG平均下降2.42 mmol／L，HbA1c平均下降0.38％，TG平均降低0.16 mmol／L，舒张压（ DBP）平均下降7.96 mmHg，以上各项指标干预前后差异显著（P＜0.05）；患者收缩压（SBP）和HbA1c，LDL-C和HbA1c干预后联合达标率分别提升4.01％和5.33％，差异无统计学意义；SBP和LDL-C和HbA1c干预后联合达标率下降0.21％（P＞0.05）；患者相关知识平均分干预后较干预前平均提升1.08分（P＞0.05）；患者自我管理水平在饮食控制、规律运动、血糖监测、足部护理和高低血糖处理五个维度上，干预后得分明显高于干预前（ P＜0.05）。结论家庭医生式健康管理干预模式有效提升了航天职工中T2DM患者的血糖控制水平、相关健康知识和自我管理水平。
作者：王璇；李月；袁宝石；郭君 刊期： 2017年第02期
目的：评价血浆脂蛋白相关磷脂酶（ Lp-PL） A2浓度与急性脑梗死（ ACI）危险因素的相关性及与ACI复发的关系。方法将131例ACI患者根据病史及CT或磁共振成像（MRI）结果分为首发组（73例）和复发组（58例），同时选择健康查体者作健康对照组（41例），检测其血浆Lp-PLA2水平及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、非高密度脂蛋白（non-HDL）、小而密低密度脂蛋白（sdLDL）、同型半胱氨酸（HCY）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿酸（UA）等水平并进行比较，分析Lp-PLA2与 ACI首发组与复发组的关系。结果 ACI两组血浆Lp-PLA2水平显著高于健康对照组（ P＜0.01）；复发组患者 Lp-PLA2水平高于首发组（ P＜0.05）；血浆 LP-PLA2水平与年龄、高血压、TC、TG、non-HDL、hs-CRP、UA不相关；与性别、sdLDL、HCY、LDL-C 呈正相关；与 HDL-C 呈负相关。 Logistic 回归分析显示高血压、Lp-PLA2、non-HDL、sdLDL、hs-CRP和HCY是ACI的独立危险因素，HDL-C为保护因素。 Lp-PLA2、HCY、sdLDL为脑梗死复发的独立危险因素。 ACI患者血浆Lp-PLA2水平ROC 曲线下面积为0.908（P＝0.000），脑梗死复发患者血浆Lp-PLA2水平ROC 曲线下面积为0.833（P＝0.000）。结论血浆Lp-PLA2升高是ACI首发与复发的独立危险因素之一；血浆 Lp-PLA2水平对 ACI复发有很高的预测价值；Lp-PLA2、sdLDL和 HCY 水平与ACI复发密切相关，Lp-PLA2、sdLDL和HCY联合检测可相互补充。
作者：康建华；杨立顺；袁海生 刊期： 2017年第02期
目的：探讨血栓抽吸导管联合替罗非班治疗老年急性ST性段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者的效果。方法老年急性 STEMI患者71例按照多中心、双盲分组方式进行对照研究，A组35例，采取经皮冠状动脉介入（ PCI）治疗单纯性导管抽吸治疗后植入药物支架；B组36例，在PCI治疗的基础上实施血栓抽吸导管联合替罗非班治疗，对比两组治疗期间不良反应、并发症情况，探析术后TIMI心肌灌注分级与心肌梗死溶栓血流发生情况。结果两组PCI治疗后，病情症状得到明显改善，其中B组恢复心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流3级和心肌灌注分级（TMPG）3级患者均明显多于A组（ P＜0.05）；两组治疗期间心肌梗死、心源性死亡、靶病变血运重建、靶血管血运重建发生率无明显差异（ P＞0.05）；B 组出院时左室射血分数（LVEF）明显高于A组（P＜0.05）。结论老年急性STEMI患者急诊PCI治疗中给予血栓抽吸联合替罗非班治疗，可有效改善冠脉血流效率，提高心肌再灌注成功率，降低治疗期间无复流症状的发生率，提高心功能，控制心血管不良事件的发生。
作者：何小伍；马礼坤；黄文胜；冷利华 刊期： 2017年第02期
目的：探讨急性脑梗死患者外周血单个核细胞（PBMC）中组蛋白H3乙酰化水平变化与急性脑梗死的临床关系。方法选取2015年1～12月该院神经内科收治的发病后不同时间段的急性脑梗死患者206例为脑梗死组；选取同期在该院脑卒中筛查门诊就诊的60名健康志愿者为对照组。密度梯度法离心分离PBMC，提取全组蛋白，Western印迹检测组蛋白H3乙酰化水平；根据患者就诊时的症状与体征，进行牛津郡社区脑卒中项目（OCSP）分型，并采用神经功能缺损程度评估（NIHSS）量表评估患者的神经功能缺损程度。结果急性脑梗死后1 d开始，持续到7 d，PB-MC组蛋白H3乙酰化水平均明显低于对照组（ P＜0.05），其中梗死后第3天蛋白H3值低。不同OCSP分型患者组蛋白H3乙酰化水平均明显低于对照组（P＜0.05）；其中完全前循环脑梗死（TACI）组蛋白 H3乙酰化水平降低幅度大，明显低于后循环脑梗死组和部分前循环脑梗死组（P＜0.05）。多元直线回归分析显示，PBMC组蛋白 H3乙酰化水平是入院急性脑梗死患者 NIHSS 评分的重要影响因素，两者呈明显直线负相关（β＝－0.283，P＝0.001）。结论急性脑梗死患者PBMC中组蛋白H3乙酰化水平低于健康人群，且以TACI型和神经功能缺损严重患者的PBMC中组蛋白H3乙酰化水平下降为明显。
作者：林秀洁；黄礼传；张俊 刊期： 2017年第02期
目的：探讨糖皮质激素在老年带状疱疹性角膜炎中的疗效及安全性。方法将100例老年带状疱疹性角膜炎患者按治疗方法随机分为对照组（传统抗病毒、镇痛、营养神经药物及对症支持治疗）和观察组（在对照组基础上使用糖皮质激素）。记录两组患者治疗前后血清干扰素（ IFN）-γ、白细胞介素（ IL）-2、IL-4、IL-10水平，观察临床主要症状消失时间，评估疗效并计算治疗总有效率，记录患者治疗期间并发症。结果治疗后观察组IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平明显改善且与对照组比较差异显著（均P＜0.05）；观察组角膜虹膜睫状体炎、眼睛干涩不适、疼痛、畏光消失时间及角膜损伤愈合时间、荧光素染色转阴时间、水泡结痂时间均较短（均P＜0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组高（P＜0.05）。并发症发生率低于对照组，但无显著差异（ P＞0.05）。结论糖皮质激素应用与老年带状疱疹性角膜炎具有以下优势：①能改善血清细胞因子水平，促进临床症状消失，缩短康复进程；②提高治疗总有效率；③不会引起严重不良反应，并发症少，安全性高。
作者：牟琳；李妍 刊期： 2017年第02期
目的：探讨miR-146a在紫外线诱导人皮肤成纤维细胞光老化中的作用。方法10 J／cm2 UVA连续照射成纤维细胞2 w建立光老化模型，分别于首日、37、、14 d提取总RNA，实时定量 PCR检测miR-146a表达量；慢性病毒转染上调 miR-146a 表达（miR1-46 a过表达组），荧光显微镜观察转染效率，并验证细胞内miR-146a表达量；未经处理的成纤维细胞作为空白对照组；UVA＋miR-146a组为miR-146a过表达后再用 UVA照射。MTT法检测四组细胞增殖情况；实时定量PCR检测四组细胞内老化相关基因 mRNA 表达情况；Western 印迹法检测四组细胞中 Smad4蛋白表达情况。结果 UVA照射第3、7、14天UVA照射组miR-146a表达量持续降低，且明显低于同期空白对照组（ P＜0.05）。慢性病毒载体转染后，miR-146a过表达组第7、14天miR-146a表达量明显高于同期空白对照组（P ＜0.05）。 UVA照射组、UVA＋miR-146a组 A值明显低于空白对照组、miR-146a过表达组（P＜0.01）；miR-146a过表达组A值与空白对照组之间无统计学差异（P＞0.05）；UVA＋miR-146a 组 A 值明显高于 UVA 照射组（P＜0.01）。UVA照射组、UVA＋miR-146a组p53、p21、p16 mRNA表达量均明显高于空白对照组、miR-146a过表达组（P＜0.01）；miR-146a过表达组 p53、p21、p16 mRNA表达量与空白对照组之间无统计学差异（P＞0.05）；UVA＋miR-146a组p53、p21、p16 mRNA表达量明显低于UVA照射组（P＜0.01）。 UVA照射组、UVA＋miR-146a组细胞内Smad4蛋白表达量明显高于空白对照组、miR-146a过表达组（P＜0.01）；miR-146a过表达组与空白对照组Smad4蛋白表达量之间无统计学意义（P＞0.05）；UVA＋miR-146a组Smad4蛋白表达量明显低于UVA照射组（P＜0.01）。结论 UVA诱导光老化人皮肤成纤维细胞中miR-146a表达被抑制，上调其表达可抑制Smad4表达，促进光老化细胞增殖，起到抗老化作用。
作者：薛竞 刊期： 2017年第02期
幽门螺杆菌（ Hp）是常见的胃肠道致病菌，与多种神经系统疾病密切相关，如偏头痛、缺血性脑卒中（ IS ）、帕金森病（ PD）、阿尔茨海默病（ AD）、多发性硬化（ MS）、吉兰-巴雷综合征（ GBS）等，抗感染治疗后可减轻相应疾病的临床症状。本文就Hp感染与常见神经系统疾病发病机制的相关性作一综述。
作者：葛小金；姚刚；满玉红；于挺敏 刊期： 2017年第02期
目的：探究老年慢性心力衰竭患者血浆和肽素（ copeptin）水平及临床意义。方法将150例老年慢性心力衰竭患者设为观察组，根据美国纽约心脏病协会（ NYHA）分级分为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级三个亚组；随访1年，根据随访期间有无心血管不良事件分为良好组和不良组。另选择50例健康志愿者作为对照组。检测各组左室射血分数（ LVEF）、左室舒张末期内径（ LVEDd）、血浆copeptin、N末端B型利钠肽原（ NT-proBNP）水平。结果观察组copeptin、NT-proBNP、LVEDd水平显著高于对照组，LVEF水平显著低于对照组（均P＜0.05）；不同心功能分级亚组间copeptin、NT-proB-NP、LVEF、LVEDd比较差异显著（P＜0.05），心功能分级越高，copeptin、NT-proBNP、LVEDd水平越高，LVEF水平越低；不良组患者 copeptin、NT-proB-NP、LVEDd水平显著高于良好组，而LVEF水平显著低于良好组（均P＜0.05）；Pearson 相关分析显示，copeptin与 NT-proBNP、LVEDd呈显著正相关，与LVEF呈显著负相关（P＜0.05）。结论 copeptin在老年慢性心力衰竭患者血浆高表达，可作为早期诊断、病情严重程度和预后判断的指标。
作者：张媛；钟晓鸣；林旭红；李彦明 刊期： 2017年第02期
目的：探讨老年下肢骨科手术患者认知功能及炎症因子水平的变化。方法选取老年骨科手术患者89例，术前1d、术后3d和5d采用简易智能状态量表（ MMSE）评价，且同时检测肿瘤坏死因子（ TNF）-α、白细胞介素（ IL）-1β、IL-6的含量。结果术后2 d共诊断出术后认知功能障碍（ POCD）患者19例（21.3％）。 POCD组患者MMSE各项指标评分结果显示，与术前1 d比较，术后2 d除时间定向外，其他指标均有下降（ P＜0.05）；POCD患者TNF-α、IL-1β在术后均有下降，IL-6在术后先升后降。术前POCD组患者TNF-α、IL-1β显著高于对照组（P＜0.05），但术后5 d差异不显著。 POCD患者术后2 d IL-6显著高于对照组（P＜0.05），而对照组各因子的变化相对平稳。结论 TNF-α、IL-1β、IL-6与老年下肢骨科手术后POCD的发生密切相关。
作者：贾宁；马云；谷雪莲 刊期： 2017年第02期
目的：分析白细胞介素（ IL）-6基因多态性与中国居民动脉粥样硬化（ AS）发病风险的相关性。方法按照综合的检索策略在万方、CNKI、维普、Pubmed和Web of Science数据库中全面检索关于IL-6基因多态性与AS相关性的病例对照研究，应用Stata11.0进行Meta分析。结果终15篇相关文献符合纳入排除标准。经过Meta分析，发现IL-6－174 G／C多态性与AS无关；IL-6－572 C／G多态性与AS显著相关：携带GC基因型个体患AS的危险性是CC基因型个体的1.68倍（95％CI＝1.47～1.93，P＜0.001）；携带GG基因型个体患AS的危险性是 CC基因型个体的2.45倍（95％CI＝1.78～3.37，P＜0.001）。结论 IL-6－572C／G多态GC和GG基因型是AS发生的风险基因型。
作者：李鹏；毕明辉；程诚；王月刚；吴平生 刊期： 2017年第02期
目的：评估复方甘草酸苷联合普萘洛尔治疗肝硬化顽固性腹水的价值。方法118例肝硬化顽固性腹水患者分为治疗组（65例）和对照组（53例）。对照组采用常规腹水超滤浓缩回输、补充白蛋白、利尿和支持对症治疗。治疗组在对照组基础上加用复方甘草酸苷联合普萘洛尔。结果治疗组总有效率为86.15％，显著优于对照组62.26％（P＜0.05）。治疗后，治疗组体重、腹围、周平均24 h尿量、谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）改善情况显著优于对照组（P＜0.05），两组谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原活动度（PTA）、脾厚、门静脉内径比较无统计学意义（ P＞0.05）。结论复方甘草酸苷联合普萘洛尔在腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水过程中临床疗效显著。
作者：李红；李宪；唐维；许广杰；孙秀玖；张凤林 刊期： 2017年第02期
目的：探讨不同手术方式对手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌预后的影响。方法收集129例手术病理分期Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。随访50例全子宫或者广泛（次广泛）切除、双附件切除患者（ A组）和79例全子宫或者广泛（次广泛）、双附件切除及盆腔淋巴结清扫患者（ B组）。分别对患者生存率及复发率进行统计分析。结果129例随访率99.2％，5年总生存率为84％，A、B 两组患者术后5年生存率分别为79％、87％。术后复发13例（A组9例，B组4例），A、B 两组患者术后复发率分别为18％（9／50）、5.1％（4／79）。两组生存率、复发率比较差异显著（ P＜0.05）。结论手术病理分期Ⅰ期高危患者，盆腔淋巴清扫术能提高生存率，降低复发率。
作者：黄玉秀；郑秀 刊期： 2017年第02期
目的：研究NOD样受体蛋白（NLRP）3信号通路在原发性高尿酸血症（HUA）患者中的表达情况。方法利用 Western印迹检测实验组与对照组NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶（caspase）-1的蛋白表达水平，应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测各组血浆白细胞介素（ IL）-1β、IL-18、IL-4、IL-10的表达情况。结果各实验组NLRP3、ASC、caspase-1的蛋白表达水平，血浆IL-1β、IL-18、IL-4、IL-10表达水平均显著高于对照组（ P＜0.05）。结论原发性HUA患者外周血单个核细胞中炎性体 NLRP3各基因蛋白及相关致感染和抗感染因子表达异常，NLRP3参与原发性HUA患者的炎症反应，可能通过调节免疫反应参与病程的发生与发展。
作者：王茉琳；李晓光；王建杰；邱洪斌；关宝生；白雪；张淑红；孙佳斌 刊期： 2017年第02期
目的：调研不同年龄段冠心病心衰患者临床特征和出院医嘱用药情况。方法调取2011年1月至2015年12月从该院心内科出院明确诊断为冠心病并慢性心衰病例208例，回顾性分析其临床特点，并对比研究不同年龄段药物应用与性别、纽约心脏病（ NYHA）心功能分级、射血分数的关系。结果既往并发症前三位为高血压130例（62.5％），心肌梗死112例（53.8％），2型糖尿病90例（43.3％）；治疗药物总体应用比例为：他汀类88.9％，硝酸酯类78.8％，阿司匹林73.1％，β受体阻滞剂62.0％，利尿剂67.3％，醛固酮拮抗剂（ MRA）57.2％，地高辛36.1％，其中神经内分泌拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）／血管紧张素Ⅱ拮抗剂（ ARB）、β受体阻滞剂、MRA 三类药物两者合用比例40.4％，三者合用仅18.8％。年龄＜75岁组阿司匹林使用率高于年龄≥75岁组，而氯吡格雷、ARB、利尿剂、钙离子拮抗剂（ CCB）均在年龄≥75岁组使用率更高，除利尿剂女性应用多于男性，其余各药物使用率在性别上无显著差异；阿司匹林、他汀类在NYHAⅠ／Ⅱ级组使用率高，氯吡格雷、利尿剂、MRA、地高辛的使用率在NYHAⅢ／Ⅳ级组高，ARB、CCB在射血分数正常组应用高于射血分数减低组（ LVEF＜50％），MRA、地高辛在射血分数减低组应用偏多。结论抗血小板聚集类、他汀、利尿剂、硝酸酯在冠心病合并慢性心衰患者使用率高，总体应用规范，尤其是≥75岁者更规范，但是β受体阻滞剂、ACEI／ARB、MRA神经内分泌拮抗剂使用比例低，与指南有差距，对于冠心病合并慢性心衰的治疗仍需要继续规范化，加强医师培训及患者依从性的教育。
作者：赵丽媛；王建昌；李玉茜；刘燕 刊期： 2017年第02期
目的：探讨良性前列腺增生症（ BPH）患者术后再发前列腺癌的临床特点。方法分析24例 BPH术后再发前列腺癌患者资料，根据主诉分为肉眼血尿组和排尿困难组，又根据BPH手术方式分为前列腺开放手术组与经尿道前列腺电切术（ TURP）术组，观察两组间发病年龄、与BPH手术间隔时间、前列腺体积、血前列腺特异性抗原（ PSA）水平及Gleason评分的差别，分析低分化腺癌、Ⅳ期和硬结发生率。结果前列腺开放手术与TURP术后两组发病年龄、术后间隔时间、前列腺体积、血PSA、临床分期（F＝0.727，P＝0.403）无显著性差异。血尿组与排尿困难两组发病年龄、术后间隔时间、血PSA、Gleason评分、低分化腺癌发病率无显著性差异，血尿组前列腺体积较排尿困难组大（F＝5.923，P＝0.024）。血尿组硬结发生率明显高于排尿困难组（P＜0.05），临床分期晚于排尿困难组（P＜0.05）。结论 BPH手术治疗（包括TURP）后再发的前列腺癌其临床表现和治疗原则基本同原发性前列腺癌。手术仅切除增生腺体，存留压迫、萎缩变形之外周带可能是术后前列腺癌再发的主要起源，再发癌可能与前列腺干细胞增殖、演变有关。 BPH术后定期随访观察非常重要，可尽早发现癌变，做到早诊断早治疗。
作者：盛斌武；王明珠；范晋海；张越；马茂；贺大林；南勋义 刊期： 2017年第02期
目的：观察二甲双胍单药治疗及联合DPP-4抑制剂对初发老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法选择初发老年2型糖尿病患者110例随机分为沙格列汀联合二甲双胍治疗组（联用组）55例及二甲双胍单药治疗组（单用组）55例，测定治疗前及12 w 后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIns）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c），并计算胰岛素分泌指数（HOMA-β）。结果①单用组治疗12 w后FPG、2 h PG及HbA1c均较治疗前下降（P＜0.05），FIns、HOMA-β较治疗前升高但无统计学意义（P＞0.05）；②联用组治疗12 w后FPG、2 h PG及HbA1c均较治疗前明显下降（ P＜0.05），且 FIns、HOMA-β均高于同组治疗前（ P＜0.05）；③与单用组治疗12 w 后比较，联用组治疗12 w 后 FPG、2 h PG 及HbA1c均显著降低（P＜0.05），且FIns、HOMA-β均增加（P＜0.05）。结论在初发老年2型糖尿病患者中二甲双胍联合DPP-4抑制剂不仅可有效地控制血糖，而且可改善胰岛素β细胞功能。
作者：王思瑶；李军；曹国磊 刊期： 2017年第02期
目的：探讨前列腺特异性抗原（PSA）、Ⅰ型胶原羧基末端肽（CTx）、骨钙素（OST）和骨特异性碱性磷酸酶（BAP）在前列腺癌及骨转移患者中的意义。方法通过采用放射免疫法和酶联免疫分析法测定90例老年前列腺癌患者，其中骨转移58例；进展性骨转移20例和局限性骨转移38例。血清中PSA、CTx、OST、BAP的浓度变化，受试者工作特征曲线（ ROC）评估各标志物在前列腺癌骨转移的价值。结果骨转移组血清PSA、CTx、OST、BAP浓度均高于无骨转移组（P＜0.05）；与局限性骨转移组比较，PSA、CTx、OST、BAP浓度在进展性骨转移组中均有明显升高（P＜0.05）；ROC诊断前列腺癌骨转移标志物PSA、CTx、BAP、OST 的曲线下面积（ AUC）分别为0.795、0.656、0.752、0.733，其敏感性及特异性分别为66.8％、59.2％、37.1％、58.3％；90.0％、80.0％、96.6％、76.5％；PSA、CTx、OST、BAP是可预测前列腺癌骨转移的独立性因素，其总符合率为84.3％。结论PSA、CTx、OST、BAP 水平在前列腺癌骨转移患者中明显升高，联合检测有可能在前列腺癌骨转移早期诊断中有重要价值。
作者：张华锋 刊期： 2017年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
