邓维;李强;张睿杰;张欢;龚小波;陈应强
目的:探讨白细胞介素(IL)-18对分泌性中耳炎(OME)大鼠耳腔灌洗液中干扰素(IFN)-γ和 IL-4表达的影响。方法选取30只成年雄性SD大鼠,按随机数字表法分为对照组、OME模型组(模型组)和IL-18处理组(观察组),各10只。参照Hardy的方法对模型、观察组大鼠腹腔注射卵清蛋白(OVA)致敏后耳内激发制成OME模型,对照组大鼠于相同时间点分别腹腔注射氢氧化铝溶液及磷酸盐缓冲液(PBS)。同时观察组于第1、2、7、8、15、16天腹腔注射IL-18溶液(1μg溶于0.2 ml生理盐水),对照、模型组同期腹腔注射0.2 ml生理盐水。第18天于耳镜下观察鼓膜像表现,光镜下观察中耳组织的病理学改变,ELISA法测定大鼠耳腔灌洗液中IFN-γ和IL-4的水平。结果(1)模型、观察组中耳内呈现炎症反应,观察组炎症较模型组有所减轻;(2)三组嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及肥大细胞计数比较,模型组三种细胞数均多于对照组,观察组嗜酸性粒细胞和中性粒细胞数多于对照组,中性粒细胞和肥大细胞数多于模型组(P<0.05),其他两两比较无差异(P>0.05);(3)模型、观察组大鼠的 IFN-γ与IL-4水平均显著高于对照组,且观察组的IFN-γ水平高于模型组(P<0.05),而模型、观察组IL-4水平无差异(P>0.05),模型组的 Th1/Th2比值显著低于对照、观察组(P<0.05),对照、观察组无差异(P>0.05)。结论 IFN-γ和IL-4共同参与OME的发生发展过程,IL-18可通过上调IFN-γ和IL-4的表达,调控Th1/Th2的平衡状态而抑制OME的进展。
作者:曲莉 刊期: 2016年第17期
目的:探讨长寿老人的心理特点及生活方式。方法围绕高龄健康长寿老人的心理特点与生活方式等问题,对浙江省宁波市镇海区5个街道5位高龄老人及其亲属、邻居、社区服务人员等进行了360度全方位深入访谈。结果长寿老人文化程度高者生活方式更丰富,情绪更稳定;配偶支持对老年人健康长寿更加重要;子孙满堂家庭和睦是长寿的重要因素;经济压力容易造成老年人心理压力,影响其健康。结论采用积极地应对方式、养成乐观心态、构建良好的社会支持系统等有利于老年人延寿。
作者:吕悦;张红;严红燕 刊期: 2016年第17期
慢性粒细胞白血病( CML)是一种起源于造血干细胞的恶性疾病,以费城染色体( Ph)和(或) BCR-ABL融合基因为特征。酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的应用,使CML慢性期(CML-CP)患者几乎可达到一般人群预期寿命〔1〕。然而,大多数CML-CP患者需要终身服药。对于老年或TKIs治疗下逐渐步入老年的CML-CP人群,管理将变得更加复杂。迄今为止,第一代TKIs伊马替尼( IM)和第二代TKIs尼洛替尼、达沙替尼( DAS)已被大多数国家批准为CML-CP一线治疗药物。本文综述这些药物在老年CML-CP患者的不同疗效、安全性及其优化管理。
作者:黄林;石庆之 刊期: 2016年第17期
目的:观察胆道支架联合经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)对晚期恶性梗阻性黄疸的临床应用价值。方法74例恶性梗阻性黄疸患者,均在 DSA 透视下经 PTCD 途径置入金属胆道支架。结果所有患者介入治疗后黄疸、皮肤瘙痒均明显减轻,术后胆红素水平显著下降( P<0.01),肝功能较前好转(P<0.01)。术后3个月生存率94.6%,6个月生存率60.8%,12个月生存率20.3%。结论胆道支架联合 PTCD可有效缓解恶性梗阻性黄疸患者的临床症状,改善肝功能,提高生活质量,延长生存期。
作者:咸蕾;薛苏阳;庄树武;李佳睿 刊期: 2016年第17期
糖尿病( DM)是一组由胰岛素分泌缺陷,和(或)胰岛素作用缺陷导致的以慢性血糖增高为特征的代谢性疾病〔1〕,发病率逐年上升,2013年世界范围内约有3.82亿患者罹患此病,到2030年该数据将可能达到4.39亿〔2〕。以晶状体混浊为主要特征的DM性白内障( DC)是DM晚期的主要并发症之一,已成为糖尿病并发症中仅次于视网膜病变的第二大眼病〔3〕。其发生主要是由于体内半乳糖激酶活性降低或胰岛素的缺乏,导致机体血糖浓度升高,眼内房水的渗透压增高,晶状体纤维发生渗透性肿胀、断裂或崩解,终使晶状体完全混浊〔4〕。随着DM患者人数的增加,DC的患病率也逐渐上升。研究表明DC的发生与年龄、视网膜病、血糖控制等多种因素有关〔5,6〕。 DC发病机制复杂,病理过程涉及多个分子信号通路的激活,目前治疗主要是针对全身的整体系统性治疗和针对眼部疾患的局部治疗〔7〕。中医药以其整体观念和辨证论治优势,在DC防治中发挥积极作用,能显著改善患者症状及预后〔8〕。本文拟就DC的发病机制、治疗进展及应用中医药对其干预的治疗进行综述。
作者:李文珊;牛阳 刊期: 2016年第17期
目的:探讨脂联素(APN)基因修饰的脂肪干细胞(ADSCs)移植对肺动脉高压(PAH)大鼠代谢模式的影响。方法40只SD大鼠,随机分为正常对照组( NC组)、PAH组、ADSCs组、导入空载慢病毒的脂肪干细胞治疗组( ADSCs-V组)和 APN基因修饰的脂肪干细胞治疗组( AD-SCs-APN组)。野百合碱( MCT)腹腔注射构建大鼠PAH模型,建模成功后14 d ADSCs组、ADSCs-V组和ADSCs-APN组分别经颈外静脉注射1 ml浓度为1×106cells/ml的ADSCs、ADSCs-V和ADSCs-APN。其他两组注射等量PBS。治疗3 w 后分别收集各组大鼠血清,采用磁共振(NMR)技术进行血清NMR氢谱检测分析各组代谢物浓度。采用Chenomx NMR Suite 8.0软件对NMR数据进行PCA、PLS-DA统计分析,利用排列检测方法评价PLS-DA模型的质量。结果 PAH组较正常对照组大鼠血清代谢物中血清葡萄糖、乳酸浓度明显升高,血清丙氨酸浓度明显降低。 ADSCs-APN移植治疗能降低PAH大鼠血清葡萄糖、乳酸浓度,升高血清丙氨酸浓度。单纯ADSCs移植治疗不能明显改变PAH大鼠代谢模式。结论 APN基因修饰 AD-SCs移植治疗可以改善MCT诱导的PAH大鼠的Warburg效应和丙氨酸代谢异常,这是其进一步降低肺动脉压和改善血管重构的重要机制。单纯ADSCs移植治疗对PAH大鼠的代谢模式影响不明显。
作者:罗莉;郑武洪;李玲;练桂丽;谢良地 刊期: 2016年第17期
目的:探讨中老年牙周病流行病学特征及其相关危险因素。方法选择2013年7月至2015年6月来该院进行口腔检查的中老年人516例作为调查对象。利用医院自拟口腔状况调查表结合口腔检查结果对患者进行调查与分析。分析牙周病调查结果,利用 Logistic回归分析法寻找牙周病发病的相关危险因素。结果516例被调查者中,共发现牙周病患者453例(87.79%),≥1个部位探诊出血的患者414例(80.23%)。口腔检查时共探诊18576个位点,牙龈探诊出血(BOP)阳性位点共3282个(17.67%),平均牙周袋的探诊深度(PD)为(1.722±0.823)mm,平均附着丧失(CAL)为(2.459±1.741)mm,口腔卫生指数(OHI-S)及牙龈指数(GI)均为(2.000±1.000)。单因素分析可知,牙周病发病与年龄、口腔保健方面意识淡薄、长期吸烟以及合并糖尿病有关(P<0.05)。 Logistic回归分析显示,牙周病发病的相关危险因素分别是年龄≥60岁、口腔保健方面意识淡薄、长期吸烟及合并糖尿病(P<0.05)。结论中老年人牙周病的发病率较高,临床应重点关注年龄≥60岁、口腔保健方面意识淡薄、长期吸烟以及合并糖尿病者的口腔健康,预防其牙周病的发生。
作者:罗爱华;谢红;岳朝晖;周婷;夏宇 刊期: 2016年第17期
目的:探讨不同水平的社会支持与老年人认知功能状况的关系。方法采用分层整群抽样法,抽取新泰市年龄≥60岁农村老年人500名进行认知功能、社会支持的无记名问卷调查,获得有效问卷478份。结果新泰市农村老年人认知功能障碍的发生率为22.59%;婚姻、居住方式、文化程度对老年人社会支持影响明显(P<0.05);农村老年人社会支持评定量表(SSRS)得分与简易精神状态量表(MMSE)得分呈正相关(r=0.109,P<0.05);轮廓分析显示不同社会支持组间轮廓不平行(F=3.396,P<0.05),社会支持高水平组认知功能轮廓得分高于中等水平组,中等水平组高于低水平组。结论提示农村老年人社会支持水平较越高认知功能障碍发生率越低,构建老年人社会支持网有助于提高老年人的认知功能。
作者:贾改珍;孙志业;王丽萍;王萍玉 刊期: 2016年第17期
目的:探讨老年癌症患者创伤后应激症状与人格、社会支持的关系。方法对108例老年癌症患者应用事件冲击问卷、艾森克人格问卷简式量表和社会支持评定量表进行调查。结果老年癌症患者存在中等程度的创伤后应激症状;老年癌症患者创伤后应激症状在性别上差异显著(P<0.05);主观支持与闯入性再体验症状呈负相关(r=-0.211,P<0.05);神经质对于创伤后应激症状具有显著预测作用,客观支持可以预测老年癌症患者的回避反应(P<0.01)。结论对于老年癌症患者的治疗和护理工作应注意关注其性别和人格特征,同时提高社会支持水平,关注其心理状态。
作者:陈慧;杨智辉 刊期: 2016年第17期
目的:探讨抗旋转股骨近端髓内钉( PFNA)和动力髋螺钉( DHS)固定治疗老年人A2型股骨粗隆间骨折的临床疗效和安全性。方法2013年1月至2014年9月,该院应用PFNA和DHS固定治疗58例65岁以上AO分型为A2型的股骨粗隆间骨折患者,PFNA组33例,DHS组25例,对手术时间,出血量、切口长度,术后引流量,开始负重时间,并发症,骨折愈合时间和关节功能等指标进行统计。髋关节功能评价采用 Harris评价标准。结果 PFNA组31例,DHS组24例患者获得随访,随访时间为9.0~15.5个月,骨折临床愈合时间 PFNA 组(12.5±3.5) w、DHS 组(13.5±4.5)w;至末次随访,PFNA组和DHS组髋关节功能评分优良率分别为90.3%和83.3%;股骨近端形态异常发生率PFNA组和DHS组分别为12.9%和33.3%,平均手术时间 PFNA 组为(40.3±12.7) min,DHS组(85.5±18.6) min;术中出血量 PFNA 组为(50.2±35.0)ml,DHS 组(182.0±76.9)ml;术后引流量PFNA组为(30.5±9.6)ml,DHS组(100.5±10.7)ml;手术切口长度PFNA组(4.3±2.7)cm,DHS组(10.5±5.6)cm;开始负重时间PFNA组(10.3±5.7)d,DHS组(30.5±10.6)d。骨折愈合时间和髋关节Harris评分优良率两组无统计学差异,而两组股骨近端形态异常发生率、平均手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、开始负重时间比较差异显著。结论 PFNA 和 DHS固定治疗老年人 A2型股骨粗隆间骨折都能达到理想治疗效果,但PFNA固定较DHS固定方法简便、微创、并发症少,能早期负重活动。
作者:蔡振存;王鑫淼;初金泽;朴成哲 刊期: 2016年第17期
目的:探讨泪道阻塞性疾病手术发展状况。方法回顾分析2008年、2012年和2015年在哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院因泪道阻塞性疾病接受手术治疗的患者年龄、患者来源、接受手术时的主要症状、手术方式和主要手术并发症,分析8年来各项指标的变化及其意义。结果2008年共行泪道阻塞性疾病手术342例,其中城市居民35例(10.23%),村镇居民307例(89.77%);外路泪囊鼻腔吻合术30例(8.77%),经鼻逆行置管312例(91.23%);小于40岁、40~49岁、50~59岁、60岁以上的患者分别为39例(11.40%)、148例(43.28%)、104例(30.41%)、51例(14.91%);接受手术时的主要症状以室外溢泪、室内溢泪及室内溢泪并溢脓的患者分别为13例(3.80%)、265例(77.49%)、64例(18.71%);主要术后问题:颜面部瘢痕发生率8.77%,泪道阻塞复发率为55.56%。2012年共行泪道阻塞性疾病手术420例,其中城市居民51例(12.14%),村镇居民369例(87.86%);外路泪囊鼻腔吻合术21例(5.00%),经鼻逆行置管384例(91.43%),鼻内镜下内路泪囊鼻腔吻合术15例(3.57%);小于40岁、40~49岁、50~59岁、60岁以上的患者分别为46例(10.95%)、181例(43.10%)、142例(33.81%)、51例(12.14%);接受手术时的主要症状以室外溢泪、室内溢泪及室内溢泪并溢脓的患者分别为20例(4.76%)、335例(79.76%)、65例(15.48%);主要术后问题:颜面部瘢痕发生率5.00%,泪道阻塞复发率为51.19%,鼻内镜下内路泪囊鼻腔吻合术的复发率为10%。2015年共行泪道阻塞性疾病手术512例,其中城市居民83例(16.21%),村镇居民429例(83.79%);外路泪囊鼻腔吻合术8例(1.56%),经鼻逆行置管51例(9.96%),鼻内镜下内路泪囊鼻腔吻合术453例(88.48%);小于40岁、40~49岁、50~59岁、60岁以上的患者分别为78例(15.23%)、211例(41.21%)、121例(23.63%)、102例(19.93%);接受手术时的主要症状以室外溢泪、室内溢泪及室内溢泪并溢脓的患者分别为32例(6.25%)、428例(83.59%)、52例(10.16%);主要术后问题:颜面部瘢痕发生率1.56%,复发率为9.77%。结论接受手术治疗的泪道阻塞性疾病患者数量逐年增加,城市居民所占比例明显提高。患者接受手术治疗时的年龄呈年轻化和年老化的两端扩展趋势,随着鼻内镜下内路泪囊鼻腔吻合术的手术技术日臻成熟,患者的认可度也越来越高。
作者:刘建巨;张雪;张宏伟;于琼;王胜伟 刊期: 2016年第17期
目的:了解老年原发性局灶性节段性肾小球硬化( PFSGS)的临床及病理特点。方法回顾性分析该院近10年来行肾活检诊断为PFSGS的老年患者(老年组)的临床及病理资料,并与同期年龄<60岁患者(对照组)资料进行比较。结果①两组患者性别构成差异无统计学意义( P>0.05);②在病程短、血尿、蛋白尿、高血压、血浆白蛋白、肾功能、血 IgG、IgA、IgM、C3、C4浓度、肾脏免疫病理、疾病危险度方面两组无差异( P>0.05),但老年组水肿发生率高于对照组(P<0.05)。两组临床表现均以慢性肾炎常见,但老年组肾病综合征较对照组更常见(P<0.05);③病理方面:两组均以IgM沉积为主,两组间无差异(P>0.05)。结论①PFSGS好发于中青年,男性多于女性;②老年患者较对照组易发生水肿;③老年患者肾病综合征较年轻患者相对常见。
作者:张亚莉;余晓洋;冯婕;李燕;袁美群;冯学亮 刊期: 2016年第17期
目的:探讨济南地区中老年人群低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)升高的影响因素。方法采用分层多阶段随机抽样方法,对济南地区6个区县45岁以上中老年3000人进行调查研究,全自动生化分析仪检测LDL-C水平,并分析相关有效因素。结果济南地区中老年人群LDL-C升高的患病率1.97%(59/3000)。45~69岁人群随年龄增大,LDL-C升高患病增加,70岁以上老年人患病率下降。年龄和糖尿病是男性 LDL-C升高的危险因素,肥胖和糖尿病是女性LDL-C升高的危险因素,适度饮酒和体力锻炼为中老年 LDL-C升高的保护因素。结论济南地区动脉粥样硬化的低发可能与人群LDL-C的低患病率有关,防治糖尿病、适度饮酒和体力锻炼对预防LDL-C升高具有重要意义。
作者:薛福珍;郑文;王德景;张迅英 刊期: 2016年第17期
目的:探讨利用骨密度仪椎体骨折评估( VFA)软件判断椎体骨折的诊断率。方法对204例年龄≥50岁,符合骨密度检测指征的患者,在行髋部骨密度检测的同时进行胸腰椎 T4~L5侧位扫描,并用 VFA 软件进行评估。结果54例患者共有98个椎体骨折,椎体骨折率为26.5%;髋部骨密度24例正常,97例低骨量,83例骨质疏松。结合骨密度与椎体骨折评估,骨质疏松诊断率从40.7%提高到51.5%。结论 VFA软件改进椎体骨折诊断,提高骨质疏松诊断率。
作者:蔡思清;李毅中;颜丽笙;颜建湘 刊期: 2016年第17期
目的:探讨依托咪酯对老年高血压患者气道食道双管喉罩(PLMA)全麻置入过程中血流动力学及应激反应的影响。方法选择2013年6月至2015年6月该院收治的拟行全身麻醉的老年高血压患者80例,按随机数字表法分为试验组和对照组每组40例。术中均以PLMA进行气道管理,其中试验组静脉注射0.3~0.5 mg/kg的依托咪酯诱导麻醉,对照组静注1.5 mg/kg的丙泊酚,心电监护仪监测两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后1 min(T2)、插管后5 min(T3)和插管后10 min(T4)时的血流动力学指标,包括心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和血氧饱和度( SpO2),并检测两组患者各时点的血糖和皮质醇水平。结果两组 T1、T2、T3、T4时点的 DBP和T1、T2、T4时点的 SBP水平与T0相比均有统计学差异(P<0.05);两组HR比较,试验组T1、T2、T3和对照组T1、T2均与同组T0有统计学差异(P<0.05);且除T4 DBP和T0外,对照组与同期试验组的DBP、SBP和HR比较均有统计学差异(P<0.05)。除对照组 T1外,两组各时点的皮质醇水平与同组 T0比较均有统计学差异(P<0.05),且对照组与同期试验组比较亦有统计学差异(P<0.05)。结论在老年高血压患者的PLMA全麻术中应用依托咪酯诱导麻醉时,对患者血流动力学的改变较平稳,且不会引起严重的应激反应,安全可靠。
作者:程俊;张朝科;余晶晶 刊期: 2016年第17期
目的:探讨阿尔茨海默病( AD)和轻度认知障碍( MCI)患者血清皮质醇水平的变化及意义。方法采集46例 AD、42例MCI及44例正常对照者的外周静脉血进行血清皮质醇水平检测,所有受试者均进行简易精神状态量表(MMSE)、Hachinski 缺血指数(HIS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评定,AD 患者用临床痴呆评定量表(CDR)进行痴呆严重程度分级。结果 AD 组血清皮质醇水平为(596.47±58.29)nmol/L, MCI组为(558.64±71.05)nmol/L,正常对照组为(408.65±79.86)nmol/L,AD组和MCI 组均显著高于对照组(P<0.01);AD 组与 MCI 组比较无显著差异(P>0.05)。 AD组血清皮质醇水平与 MMSE评分存在负相关(P<0.05)。结论 AD和MCI患者存在血清皮质醇升高,且与AD严重程度显著相关,皮质醇可能参与了AD和MCI的病理过程。
作者:胡卫红;陆光华;徐韩;丁宇杰;李霞;肖世富 刊期: 2016年第17期
雷公藤多苷( TG)是从卫矛科植物雷公藤根中提取的有效组分,具有抗炎、抗氧化、免疫抑制等多种药理作用〔1〕。临床应用十分广泛,尤其是在治疗风湿免疫疾病方面,如对类风湿性关节炎〔2〕、肾小球肾炎〔3〕、糖尿病肾病〔4〕等多种自身免疫性疾病具有较好疗效〔5〕。随着TG在临床上的广泛应用,其毒副作用也逐渐暴露出来,且诱发肝损伤的发生率极高〔6〕。为了保证TG在临床上的安全应用,本文对TG所致肝毒及其减毒的研究进展进行综述。
作者:李金洋;李军;王君明;崔瑛 刊期: 2016年第17期
目的:探讨血清白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)和雌二醇(E2)水平对老年男性脑卒中患者神经功能恢复的影响。方法选取老年男性脑卒中患者126例为研究组,另选取同期健康查体老年男性126例为对照组。检测对照组和研究组治疗前、治疗1 w、1个月和3个月的血清 IL-8、CRP和E2水平及同期美国国立卫生院脑卒中量表( NIHSS)评分和蒙特利尔认知评价量表( MoCA)。采用Pearson相关分析老年男性脑卒中患者血清 IL-8、CRP和E2水平与NIHSS评分和MoCA评分的关系。结果与对照组比较,研究组治疗前的血清 IL-8、CRP和E2水平、NIHSS评分均升高,MoCA评分降低(P<0.05);与治疗前比较,研究组治疗1个月和3个月的血清 IL-8、CRP和 E2水平、NIHSS评分均降低,MoCA评分升高(P<0.05)。 Pearson相关分析结果显示,老年男性脑卒中患者血清 IL-8、CRP水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.785,0.762;P<0.05),与MoCA评分呈负相关(r=-0.778,-0.752;P<0.05);老年男性脑卒中患者血清E2水平与NIHSS评分呈负相关低(r=-0.848,P<0.05),与其 MoCA 评分则呈正相关(r=0.812,P<0.05)。结论老年男性脑卒中患者血清IL-8、CRP和E2水平均与其NIHSS评分和MoCA评分密切相关,降低血清 IL-8和 CRP水平和提高血清E2水平可能有利于其神经功能恢复。
作者:王妍 刊期: 2016年第17期
目的:观察慢性肾脏病(CKD)患者血浆脑钠肽(BNP)水平,探讨 BNP对 CKD 患者心功能评价的临床意义。方法入选337例CKD患者并进行肾功能和心功能分级,检测血浆BNP、肌酐水平,分析BNP对CKD患者心功能评价的意义。结果在尚无心血管疾病的患者中,随着CKD患者肾功能减退,血浆BNP值进行性升高,CKD5期组显著高于CKD4期组和CKD3期组。多元逐步回归分析显示,CKD合并心衰的患者血浆BNP水平与LVEF呈负相关(P<0.01,R=-0.42),与LVDd呈正相关(P<0.01,R=0.72)。处于同一CKD分期的患者,血浆 BNP水平随着心脏功能的恶化而逐渐升高(P<0.01);处于同一NYHA心功能分期的患者,血浆BNP水平随着慢性肾病肾功能不全的进一步加重而逐渐升高(P<0.05),尤其在心功能Ⅲ、Ⅳ的患者中,这一趋势更加明显。结论血浆BNP水平可早期预测CKD患者心功能下降的严重程度。
作者:魏丽晶;詹婧;李蓥;刘娟;刘玲玲;郑文博;韩旭;孙海波 刊期: 2016年第17期
目的:比较开腹肝癌切除术与腹腔镜肝癌切除术对肝细胞癌患者的临床疗效。方法收集该院收治的原发性肝细胞癌患者54例,随机分为开腹组和腹腔镜组各27例,开腹组给予开腹肝癌切除术治疗,腹腔镜组给予腹腔镜肝癌切除术,治疗后检测所有患者的血清细胞间黏附分子( ICAM)-1、基质金属蛋白酶( MMP)-13、降钙素原( PCT)、白细胞介素( IL)-6、免疫球蛋白( Ig) A、IgM、IgG水平及近期临床疗效相关指标。结果手术后,与开腹组比较,腹腔镜组患者血清ICAM-1、MMP-13、PCT、IL-6水平均较低,血清IgA、IgM、IgG水平较高( P<0.05),术中出血量、绝对卧床时间及住院周期较低(P<0.05)。结论与开腹肝癌切除术比较,腹腔镜肝癌切除术能够更明显地降低肝细胞癌患者血清ICAM-1、MMP-13水平,患者的炎症反应较轻,对免疫功能的影响较少,术中出血量较低,绝对卧床时间及住院周期较短,对临床有指导意义。
作者:邓维;李强;张睿杰;张欢;龚小波;陈应强 刊期: 2016年第17期