张敏；刘霁尘；玉静；刘思杰；马迎民
目的 研究非小细胞肺癌组织中程序性细胞死亡配体1(PD-L1)蛋白的表达和18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像特征的关系.方法 选择2016年3月-2017年3月我院收治的非小细胞肺癌患者60例为研究对象,先对患者行18 F FDG-PET/CT检查,并在其行肿瘤切除术后进行组织病理检查,观察PD-L1在病理组织中的表达.结果 高分化组、中分化组、低分化组大标准化摄取值(SUVmax)、平均标准化摄取值(SUVavg)、PD-L1阳性细胞百分比比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,低分化组、中分化组SUVmax值、SUVavg均高于高分化组(P<0.05),低分化组病灶内PD-L1阳性细胞百分比高于高分化组(P<0.05)).非小细胞肺癌病灶SUVmax值与PD-L1指数在相关性散点图上存在明显直线相关关系,Spearman分析显示病灶SUVmax值与PD-L1指数呈正相关(r=0.705,P<0.001).结论 非小细胞肺癌组织SUV max值和组织PD-L1表达呈正相关性,病灶SUV max在一定程度上可以反映肿瘤组织PD-L1水平,可为此类患者的诊治提供有价值的参考.
作者：付立武 刊期： 2019年第01期
目的 观察适度液体负平衡策略对老年ICU机械通气撤机的影响.方法 选取90例ICU患者进行前瞻性研究,按随机数表法分为观察组与对照组,各45例.观察组采取限制性液体管理维持适度液体负平衡状态,对照组采用非限制性液体管理.比较两组撤机前、撤机后48 h的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、呋塞米日剂量、日均入量、日均出量、脱机当天液体平衡、机械通气时间、撤机成功率撤机期间并发症发生发生率.结果 两组撤机前的MAP、CVP与血清NT-proBNP水平的差异无统计学意义(P>0.05).撤机后48 h,两组MAP、CVP均未见明显变化(P>0.05),血清NT-proBNP水平均较撤机前显著降低(P<0.05).观察组撤机48 h的血清NT-proBNP水平为(430.42±89.77)pg/mL,显著低于对照组(526.75±92.88)pg/mL(P<0.05).两组呋塞米日剂量、日均出量的差异无统计学意义(P>0.05).观察组整个脱机过程中液体日均入量较对照组显著减少、脱机当天液体负平衡较对照组更为明显(P<0.05).观察组机械通气时间为(6.02±1.90)d,显著短于对照组(8.01±2.14)d,撤机成功率为86.67％,显著高于对照组68.89％(P<0.05).观察组撤机期间并发症总发生率为24.44％,显著低于对照组44.44％(P<0.05).结论 适度液体负平衡可改善老年ICU机械通气患者的心功能,使机械通气时间缩短、撤机成功率提高.
作者：张敏；刘霁尘；玉静；刘思杰；马迎民 刊期： 2019年第01期
目的 比较电视纵隔镜(VAM)与支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)对纵隔肿物的诊断价值.方法 选择我院胸外科胸部CT检查拟诊纵隔肿物(肿物短径大于1.0cm),需要进一步明确诊断的126例住院患者分别行VAM、EBUS-TBNA.VAM组:75例;EBUS-TBNA组:51例.根据术后石蜡切片病理结果及随访,分别计算两种方法的准确性、灵敏度、特异度.结果 VAM诊断纵隔肿物的准确性94.67％,灵敏度94.12％,特异度100％;EBUS-TBNA诊断纵隔肿物的准确性88.24％,灵敏度87.50％,特异度100％.结论 在纵隔肿物诊断方面,VAM和EBUS-TBNA均是有效的方法.从创伤、并发症、伦理等因素综合考虑,建议首先EBUS-TBNA.对于纵隔良性病变及淋巴瘤VAM可能具有更高的诊断价值;对于合并有肺门或邻近气管、支气管肺内肿物的患者,EBUS-TBNA在疾病诊断方面具有更明显的优势.
作者：徐先全；吕莉萍；徐建平；方雪晖；王起奎；陆海霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨电视胸腔镜手术治疗肺包虫的价值.方法 回顾性分析1995年6月-2017年3月开展的118例行胸腔镜下肺包虫内囊摘除术和87例开胸肺包虫病手术的患者,收集患者基本信息及手术时间、出血量、留置胸管时间、胸管引流量、疼痛情况、术后漏气、出血、包虫残腔感染、肺部感染、支气管胸膜瘘等资料,并进行对比分析.结果 胸腔镜组手术时间105.18±23.57min,与开胸组98.56±11.37 min无显著差异,但在术中出血(28.37±6.85mL vs 91.47±10.29mL),胸管引流量(60.35±21.31mL vs120.33±11.47mL),以及术后住院时间(7.35±1.78d vs 10.14±3.75d)均有显著优势(P<0.05).胸腔镜组在肺部感染率(18,15.25％)、切口感染率(9,7.63％)方面明显优于开胸组(分别为23,26.44％及14,16.09％),胸腔镜组包虫残腔开放处理并置双引流管组术后漏气发生率(11.02％)、包虫残腔感染率(5.93％VS 5.74％)、支气管胸膜瘘发生率(4.24％vs 3.45％)、咯血发生率(6.78％vs 5.74％)与传统开胸残腔缝合术后并发症比较均无显著性差异(P>0.05).但胸腔镜组术后包裹性液气胸发生率(8.47％vs 18.39％)明显降低.结论 胸腔镜治疗肺包虫病较开胸治疗安全,有效.
作者：陈康；蒋颖博；王小雷 刊期： 2019年第01期
目的 探讨快速超声组织处理技术在肺结节标本制片中应用的效果.方法 80例直径≤2cm肺小结节标本,每例各取两个蜡块,分别进行快速超声和常规石蜡处理,行HE染色.选取其中20例肺腺癌标本,行免疫组化CK7、TTF1、Ki67蛋白标记.结果严格按照质控要求判读.结果 两种处理方法所制切片的常规染色、免疫组化染色结果,均无明显差异(P>0.05).结论 快速超声技术处理的肺小结节标本,其切片在HE染色、免疫组化标记等方面制片快、质量稳定,能够更好的为临床肺结节的病理诊断和个体化精准治疗的开展提供优质服务.
作者：沈丽华；邹珏；张倩倩；殷正进；张元庆 刊期： 2019年第01期
目的 总结并分析376例确诊为肺癌的不同密度孤立性肺结节患者的临床及病理资料.方法收集2015年1月1日至2017年12月31日于南京市胸科医院就诊并经术后病理确诊为肺癌的376例孤立性肺结节患者的临床及病理资料,根据结节密度分为纯磨玻璃结节组(pGGN组)98例,混合磨玻璃结节组(mGGN组)153例,实质性结节组(SN组)125例并进行分析.结果SN组患者年龄显著高于mGGN组及pGGN组(P<0.01).SN组出现咳痰、体重下降症状多(P<0.05).SN组结节大径显著高于pGGN组及mGGN组,pGGN组结节小(P<0.01).SN组出现分叶征、毛刺征多,其次为mGGN组及pGGN组(P<0.01).SN组原位腺癌少,分化程度以中-低分化、低分化、差分化多,出现送检淋巴结转移及脉管、胸膜、血管壁侵犯多(P<0.01).结论CT表现不同密度的孤立性结节肺癌、临床症状、影像表现及术后病理不同,恶性实质性结节较混合磨玻璃结节及纯磨玻璃结节,恶性程度高.
作者：姚羽；徐婷；林勇 刊期： 2019年第01期
目的 调查海南省新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)流行病学情况,为海南省NRDS预防措施制定提供参考,降低NRDS率,提升人口出生质量.方法 收集整理海南省5家综合医院和2家妇产医院2014年1月-2017年1月间新生儿资料,统计NRDS发生率、新生儿情况:性别、胎龄、出生体质量、出生Apgar评分等情况.孕妇情况:年龄、胎次、高危妊娠及类型、分娩方式、是否阴道难产及难产类型(巨大儿、糖尿病、扁平骨盆、肩难产等).按照是否为NRDS,将新生儿分为NRDS组和非NRDS组,采用病例对照组研究法,比较两组新生儿及孕妇上述指标的差异,分析海南省新生儿NRDS的影响因素及危险因素,了解NRDS患儿治疗情况及预后情况,探讨NRDS预防和治疗措施.结果 海南省2014年1月-2017年1月纳入调查医院共出生新生儿32183例,NRDS 392例,NRDS率1.22％.胎儿性别、出生体质量、胎龄、出生Apgar评分、胎数、胎次、高龄产妇、胎次、阴道难产、高危妊娠是影响NRDS的相关因素.经多因素Logistic分析,多胎、低体质量出生、胎龄≤35周、高龄产妇、阴道难产是NRDS危险因素.结论 NRDS预后差,产前对产妇及胎儿发生NRDS的危险因素评估,对于有NRDS危险因素的产妇做好产时应激预案,提升NRDS抢救质量.
作者：钟丽花；王亚洲；李欣 刊期： 2019年第01期
目的 探讨伴有肺炎支原体(MP)感染的大叶性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞因子的水平变化及其意义.方法 选取我院确诊的大叶性肺炎患儿140例,根据MP-DNA检测结果分为A组96例(MP-DNA检测阳性)、B组44例(MP-DNA检测阴性),收集时间2016年1月-2017年6月,对比两组BALF中相关细胞因子,并根据临床肺部感染评分(CPIS)进行亚组分析.结果 A组患儿的BALF中的IL-17、IL-33、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、HMGB1的水平均显著的高于B组患儿,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组的轻症、重症患儿的BALF中的IL-17、IL-33、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、HMGB1的水平均分别高于B组的轻症、重症患儿(P<0.05);A组和B组的重症患儿BALF中的IL-17、IL-33、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、HMGB1的水平均显著的高于本组的轻症患儿(P<0.05).结论 伴有MP感染的大叶性肺炎患儿BALF中细胞因子水平较不伴有MP感染的大叶性肺炎患儿显著升高,并且随着病情加重而升高.
作者：李会娟；梁东阁；常会娟；靳秀红 刊期： 2019年第01期
目的 探讨miR-148b在非小细胞肺癌患者血清中的表达水平及其预后价值.方法 选取本院确诊的非小细胞肺癌患者196例,同期选择门诊健康体检者48例作为对照组,采用逆转录实时荧光定量法测定血清miR-148b mRNA蛋白的表达.结果 肺癌组miR-148b mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组miR-148b mRNA阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-148b mRNA的表达率与年龄、肿瘤大径、肿瘤数目,相关性不明显,差异无统计学意义(P>0.05);与病理学分级、TNM分期、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移、复发相关明显,且病理学分期越高、TNM分期越高、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移和复发患者的miR-148b mRNA阳性表达率越低,差异有统计学意义(P<0.05);miR-148b表达阳性组3年生存率及生存期均明显高于miR-148b阴性组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 miR-148b在非小细胞肺癌患者血清中的表达量低于健康人群,miR-148b在非小细胞肺癌的发生发展过程中起抑制作用;miR-148b阳性表达者可能获得较好的预后.
作者：吴洲清；毛明；陈家宽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨右美托咪定对手术切除肺癌单肺通气患者黄嘌呤氧化酶(XOD)、髓过氧化物酶(MPO)表达水平及中性粒细胞(PMN)计数的影响.方法 选取本院90例手术切除肺癌单肺通气患者,根据麻醉方法的不同分为C组与D组各45例,C组麻醉诱导前给予常规生理盐水静脉注射,D组麻醉诱导前给予右美托咪定静脉注射,两组各45例.通过ELISA法对两组患者麻醉诱导前(T1)、单肺通气前即刻(T2)、单肺通气1 h(T3)、膨肺后1 h(T4)及术后1 d(T5)时的血清XOD及MPO表达水平进行测定,并对两组PMN计数进行测定,且比较两组手术时间、术中出血量、单肺通气时间及苏醒时间等情况.结果 两组在手术时间、单肺通气时间、术中出血量、补液量及尿量比较,均无统计学意义(均P>0.05);两组T3—T5时XOD、MPO表达水平及PMN计数均高于T1(均P<0.05),且D组各指标均显著低于C组(均P<0.05);D组苏醒时间显著长于C组(P<0.05).结论 右美托咪定能够明显减少手术切除肺癌单肺通气患者PMN计数,降低XOD与MPO的表达水平,有助于减轻患者肺组织缺血-再灌注损伤.
作者：曾文强；张在斌；蔡强；杨进国 刊期： 2019年第01期
目的 探讨Th22细胞和IL-22在结核病人外周血中的变化及其临床意义.方法 选取2015年1月至2017年5月到我院初次就诊的结核病患者作为研究对象,将其分为空洞型肺结核组(n=34)、浸润性肺结核组(n=39)和结核性胸膜炎组(n=36),另选择同期到我院体检的健康者作为对照组(n=35),采用流式细胞术检测四组外周血Th22细胞比例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测四组IL-22表达水平,分析各组Th22细胞比例和IL-22表达水平的变化,并进行二者的相关性分析.结果 空洞型肺结核组、浸润性肺结核组、结核性胸膜炎组患者的外周血Th22细胞比例和IL-22表达水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05),空洞型肺结核组、浸润性肺结核组和结核性胸膜炎组三组间外周血Th22细胞比例及IL-22表达水平相比,差异均无统计学意义(均P<0.05).结核性胸膜炎组外周血Th22细胞比例与IL-22表达水平呈显著正相关(r=0.683,P<0.05),空洞型肺结核组、浸润性肺结核组及对照组外周血Th22细胞比例与IL-22表达水平之间无明显的相关性(均P>0.05).结论 结核病人外周血中Th22细胞及IL-22水平显著升高,提示Th22细胞及IL-22可能参与了结核病的发病过程.
作者：莫金荣；黄思益；连晓明 刊期： 2019年第01期
目的 探讨急性肺栓塞(APE)患者血清胆固醇水平与短期死亡率的关系.方法 回顾性选择2012年1月-2016年12月来我院接受治疗的APE患者300例.根据入院后30d患者临床结局分为生存组(n=254)和死亡组(n=46).比较两组患者在入院时临床特征方面的差异.应用单因素、多因素非条件Lo-gistic回归分析探讨影响APE患者短期死亡的危险性因素.结果 生存组在男性患者比例、收缩压、总胆固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯方面显著高于死亡组(P<0.05),在有糖尿病史患者比例、伴有CHF患者比例、伴有COPD患者比例、右心室舒张末期内径、肺动脉收缩压、肺栓塞严重程度指数方面显著低于死亡组(P<0.05).单因素、多因素Logistic回归分析显示,肺栓塞严重程度指数≥105.00分、总胆固醇<3.55 mmol/L、LDL-C<2.12 mmol/L、HDL-C<0.95 mmol/L、甘油三酯<1.45 mmol/L,会增加APE患者短期死亡的风险(P<0.05).结论 入院时总胆固醇、HDL-C、LDL-C、甘油三酯水平与APE患者短期预后密切相关.
作者：蔡宇星；宣向飞；刘金莉；郝毅 刊期： 2019年第01期
目的 观察非小细胞肺癌调强适形放射治疗(IMRT)后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和T淋巴细胞亚群变化及影响近期疗效的因素.方法 前瞻性选取2014年6月至2017年9月我院收治的41例非小细胞肺癌患者作为研究对象.观察41名患者治疗后血清TGF-β1和T淋巴细胞亚群的变化,并分析二者之间的关系.分析影响非小细胞肺癌患者近期治疗疗效的危险因素.结果:IMRT放疗后血清TGF-β1变化不显著(P>0.05);CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4+T细胞/CD8+T细胞较治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).近期疗效较好患者治疗后血清TGF-β1表达水平降低.IMRT放疗后血清TGF-β1与CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD4+T细胞/CD8+T细胞均成负相关,与CD8+T细胞成正相关.影响非小细胞肺癌患者近期治疗疗效的单因素结果显示,肿瘤分型、放疗剂量、放疗前血清TGF-β1水平及放疗后血清TGF-β1水平与近期疗效有关.多因素结果表明,中央型非小细胞肺癌、放疗剂量≥60 Gy、放疗前TGF-β1<2.81 ng/mL和放疗后TGF-β1水平降低均提示近期疗效较好.结论 非小细胞肺癌患者IMRT放疗后血清TGF-β1、T淋巴细胞亚群表达存在显著相关性,且近期疗效较好,患者治疗后血清TGF-β1 表达水平降低.
作者：牟安娜 刊期： 2019年第01期
目的 探讨基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase,MMP-2)在非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)血清及癌组织中的表达及其与转移和预后的关系.方法 (1)用ELISA法检测85例NSCLC患者和20例肺良性病变患者血清中MMP-2的表达;(2)用免疫组织化学方法检测85例NSCLC患者和20例肺良性病变患者组织中MMP-2的表达;(3)NSCLC患者术后5年生存期调查.结果 (1)肺癌组(实验组)术前血清MMP-2水平(529.23±57.16)ng/mL显著高于肺癌组术后(260.45±24.21)ng/mL和对照组(242.16±30.43)ng/mL(P<0.05);肺癌组(实验组)术前血清MMP-2水平与肿瘤直径大小、肿瘤病理类型、肿瘤临床分期、以及淋巴结转移情况有显著相关性(P<0.05);(2)肺癌组(实验组)癌组织中MMP-2阳性率为55.29％,其表达与肿瘤直径大小、病理类型、临床分期、是否有淋巴结转移有明显相关性(P<0.05);(3)肺癌组MMP-2蛋白表达阳性者其血清MMP-2水平显著高于肺癌组MMP-2蛋白表达阴性者的血清MMP-2水平(P<0.05);(4)血清高表达MMP-2肺癌患者术后5年生存率(2.33％)显著低于低表达MMP-2肺癌患者(7.14％)(P<0.01).结论 血清中MMP-2水平与癌组织中MMP-2蛋白的表达基本一致,MMP-2可能在肿瘤浸润和转移过程中起着促进作用.
作者：赵天源；常延河；王颖；任燕 刊期： 2019年第01期
目的 研究肺腺癌组织中连接蛋白43(Connexin 43)与甲状腺转录因子-1(TTF-1)的表达,并探讨其与CT肺灌注成像的相关性.方法 选择2015年1月-2017年12月我院收治的肺腺癌患者148例为研究对象,对患者的肺内单发结节行CT灌注成像,观察血流量(BF)、血容量(BV)与高增强值(PEI)等灌注参数的变化.运用免疫组化SP法测定Connexin 43、TTF-1在肺腺癌组织及对应的癌旁正常组织中的表达.采用Spearman相关分析探讨Connexin 43、TTF-1表达和患者临床病理特征及灌注参数的关系.结果 肺腺癌组织中的Connexin 43表达阳性率为55.4％,明显低于癌旁正常组织中的Connexin 43表达阳性率100％(P<0.05).肺腺癌组织中的TTF-1表达阳性率为81.8％,明显高于癌旁正常组织中的TTF-1表达阳性率6.1％(P<0.05).Connexin 43表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、pTNM分期均相关(P<0.05);TTF-1表达与淋巴结转移、pTNM分期均相关(P<0.05).148例肺腺癌患者BF为(46.5±9.7)mL·100mg-1·min-1,BV为(10.1±1.8)mL/100g,PEI为(22.4±7.2)HU.相关分析显示,Connexin 43的表达强度与BF、BV均呈负相关(r=-0.503,P<0.05;r=-0.496,P<0.05),与PEI不相关(r=0.135,P>0.05).TTF-1的表达强度与BF、BV均呈正相关(r=0.527,P<0.05;r=0.481,P<0.05),与PEI不相关(r=0.102,P>0.05).Connex-in 43表达强阳性组与弱阳性组的BF与BV值均显著低于Connexin 43表达阴性组(P<0.01).TTF-1表达强阳性组与弱阳性组的BF与BV值均显著高于TTF-1表达阴性组(P<0.01).结论 Connexin 43在肺腺癌组织中阳性表达率较低,而TTF-1蛋白在肺腺癌组织中阳性表达率较高,下调Connexin 43及上调TTF-1蛋白表达与肺腺癌的发生发展密切相关.CT肺灌注成像相关参数值与Connexin 43、TTF-1等肿瘤恶性分子表达水平存在直接相关关系,可将CT灌注成像用于肺腺癌肿瘤分期及治疗效果等方面的评价.
作者：陈刚；陈少武；索方方 刊期： 2019年第01期
目的 探讨不同胸膜固定方式在单孔胸腔镜治疗青年肺大疱中的效果.方法 选择2014年1月至2016年12月我院胸心外科收治的自发性气胸并行单孔胸腔镜大肺泡切除联合胸膜固定术治疗的患者90例进行回顾性分析.根据患者接受胸膜固定的方式不同将患者分为两组,对照组接受机械摩擦后采用安尔碘涂抹的方法,共45例患者;观察组45例患者接受胸顶壁层胸膜切除术.选取手术时间、术后住院时间、发热情况、胸腔引流量、疼痛、并发症发生情况及复发率作为评价指标.结果 观察组手术时间、术后住院时间、胸腔引流量及发热情况均较对照组少(P<0.05),两组患者术后第1天均有明显痛感在3天内均能明显缓解(P<0.05),在术后前2天观察组患者痛感明显较对照组轻(P<0.05),术后第3天两组痛感相当(P>0.05).观察组并发症总发生率为6.66％,明显低于对照组26.67％(P<0.05).观察组复发率为2.22％,明显低于对照组15.56％(P<0.05).结论 胸顶壁层胸膜切除术胸膜固定方式在手术时间、术后住院时间、胸腔引流量、疼痛及并发症发生情况均比机械摩擦后采用安尔碘涂抹的胸膜固定法有明显的优势,还可明显降低气胸复发率.
作者：陈春雨；陶立伟；朱叶青；顾江魁 刊期： 2019年第01期
目的 探讨肺移植治疗终末期肺良性疾病的效果,并对我院肺移植的经验进行总结.方法 回顾分析2017年6月至2018年5月安徽省立医院完成的8例肺移植病例的临床资料,受者年龄为20-63岁,中位年龄36岁;男性6例,女性2例;单肺3例,双肺5例.原发病为慢性阻塞性肺病2例,肺纤维化1例,肺淋巴管肌瘤病1例,α-糜蛋白酶缺乏症1例,矽肺1例,支气管扩张症1例,呼吸道化学性烧伤1例.对所有受者的并发症发生情况、死亡情况及随访情况进行分析.结果 没有围手术期死亡病例.术后早期胸腔出血二次手术止血1例.支气管胸膜瘘2例,经保守治疗2月后好转.1例术后2月出现急性肾衰.5例出现移植后气道狭窄.3例术后出现肺部感染,其中2例合并支气管胸膜瘘.1例术后10月因心衰死亡.结论肺移植是治疗终末期肺良性疾病的有效方法,恰当的病例选择、良好的供肺选择及保护、有效的术后管理是肺移植成功的关键.
作者：江贤亮；柯立；徐美青；徐世斌 刊期： 2019年第01期
目的 探讨p38 MAPK抑制剂SB239063对激素抵抗型哮喘患者肺泡巨噬细胞炎性因子的作用.方法 选取急性发作的哮喘患者,分为激素抵抗型哮喘组(简称SR组)与激素敏感性哮喘组(简称SS组).采用ELISA及RT-qPCR方法检测肺泡灌洗液中巨噬细胞的CCL11,IL-8及IL-13蛋白和mRNA水平.分析比较单独地塞米松刺激或联合SB239063及地塞米松刺激,对不同组肺泡灌洗液中巨噬细胞的CCL11、IL-8及IL-13水平的影响.结果 经脂多糖诱导后,与SS组相比,SR组患者肺泡灌洗液中巨噬细胞CCL11、IL-8及IL-13水平增高,差异具有统计学意义(P<0.05).采用地塞米松处理后,SS组肺泡灌洗液中巨噬细胞的CCL11、IL-8及IL-13水平下调,差异具有统计学意义(P<0.05),而SR组肺泡灌洗液中巨噬细胞CCL11、IL-8及IL-13水平与处理前相比无明显变化,其差异无统计学意义(P>0.05).联合SB239063及地塞米松处理后,SR组CCL11、IL-8、IL-13水平下调,差异有统计学意义(P<0.05).结论 p38 MAPK抑制剂可降低SR哮喘患者的肺泡巨噬细胞炎性因子的表达,提高激素治疗的敏感性,为SR哮喘治疗提出新思路.
作者：梁丽；马佳韵；申海霁；施宇衡；李尧；张杰；陈艳艳；陈振和 刊期： 2019年第01期
目的 探究华蟾素联合多柔比星对肺癌A549细胞凋亡及Fas/线粒体通路的影响.方法 用不同浓度华蟾素(0、0.1、0.2、0.4、0.8μg/mL)、不同浓度多柔比星(0、0.25、0.5、1.0、2.0μg/mL)或联合用药(多柔比星0.5μg/mL分别与华蟾素0、0.1、0.2、0.4、0.8μg/mL联合使用)处理A549细胞.四甲基偶氮唑(MTT)法检测华蟾素联合多柔比星对A549细胞增殖的影响;流式细胞仪检测华蟾素联合多柔比星对A549细胞凋亡的影响;蛋白质印迹(Western blot)技术检测A549细胞Fas/线粒体凋亡通路相关蛋白的表达变化.结果 MTT结果显示,华蟾素和多柔比星对A549细胞均具有增殖抑制作用(P<0.05),且呈时间-剂量依赖关系.0.5μg/mL多柔比星分别与0.1、0.2、0.4、0.8μg/mL华蟾素联合处理下,A549细胞的增殖抑制率呈时间-剂量依赖性.②流式细胞仪结果显示,与空白对照组比较,单用0.4μg/mL华蟾素或0.5μg/mL多柔比星处理后A549细胞凋亡率显著上升(P<0.05);与单独用药比较,两药联合处理后A549细胞凋亡率显著上升(P<0.05).③Western blot结果显示,与空白对照组比较,单用0.4μg/mL华蟾素或0.5μg/mL多柔比星处理后A549细胞Fas、FasL、TNF-R1、Bax及Cyt-c表达显著上调、Bcl-2表达显著下调、裂解型Caspase-3/8/9显著增多(P<0.05);与单独用药比较,两药联合处理后A549细胞Fas、FasL、TNF-R1、Bax及Cyt-c表达显著上调、Bcl-2表达显著下调、裂解型Caspase-3/8/9显著增多(P<0.05).结论 华蟾素联合多柔比星可显著促进肺癌A549细胞凋亡,其机制可能与Fas/线粒体凋亡通路强化有关.
作者：董伯升；徐克友；左彩莹；张镇 刊期： 2019年第01期
慢性阻塞性肺疾病( Chronic Obstructive Pulmo-nary Disease, COPD)以持续性呼吸系统症状及气流受限为主要特征,是一种常见的、可以预防和治疗的疾病. 据统计, COPD 目前居全球疾病死亡原因的第4位,预计到2020年将升至第3位,在严重影响人类健康的同时对社会经济亦造成严重负担[1].
作者：邬祚虹；程德云 刊期： 2019年第01期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
