郝丽芳;李素文;樊云霞
目的 研究B型脑钠肽(BNP)与支气管肺发育不良(BPD)之间的相关性,评估BNP是否可作为判断BPD严重程度的生化标志物.方法 本研究采用前瞻性队列研究,选取早产儿重症监护室2015年1月至2017年2月住院患儿,分为无BPD组,轻度BPD组,中度BPD组,重度BPD组.在矫正胎龄36周或出院时检测血中BNP浓度,比较不同程度BPD患儿与非BPD组患儿血浆BNP浓度,检测后进行心脏彩超检查心血管功能,评估肺血管压力.结果 中重度BPD组患儿血浆BNP浓度分别与轻度BPD组,非BPD组比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);轻度BPD组患儿血浆BNP浓度与非BPD组患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,机械通气≥7天,胎龄,血浆BNP水平是胎龄<32周患儿发生中重度BPD的独立危险因素;BPD合并PH患儿的血浆BNP浓度为2545.78(1933.21-3167.93)pg/mL, BPD不伴PH患儿的血浆BNP浓度为678.89(139.56-1234.89)pg/mL,差异有明显统计学意义,P<0.001;进行ROC曲线分析,血浆BNP水平在1892.78pg/mL时,预测中重度BPD合并PH的灵敏度为93.4%,特异度为89.5%.结论 检测血BNP水平有助于判断重度BPD合并PH,给予积极对症治疗,提高重度BPD患儿救治成功率.
作者:余增渊;孙慧清;李明超;邢珊 刊期: 2018年第06期
目的 研究脂多糖结合蛋白(LBP)联合CURB-65评分对社区获得性肺炎(CAP)病情评估价值.方法 选取我院2014年1月到2017年1月间收治的CAP患者127例,根据其病情程度分为重症组(56例)和非重症组(71例),同时根据预后情况分为死亡组(20例)和存活组(107例),测定所有患者的血清LBP水平、CURB-65及APACHEⅡ评分,比较重症组和非重症组以及死亡组和非死亡组的血清LBP水平和CURB-65及APACHE Ⅱ评分,并分析其相关性.结果 重症组的血清LBP水平、CURB-65及APACHE Ⅱ评分均明显高于非重症组(P<0.01),死亡组的血清LBP水平、CURB-65及APACHE Ⅱ评分均明显高于非死亡组(P<0.01);Pearson相关性分析显示,血清LBP水平和CURB评分均与APACHE Ⅱ评分呈明显正相关(r=3.181, 4.723;P<0.01).结论 血清LBP水平、CURB-65评分与CAP患者病情呈明显正相关,能够一定程度提示死亡风险,对患者病情和治疗预后评估有着重要价值,值得在临床推广.
作者:成苏杭;吉泽;黄娴;朱祥;倪殿涛 刊期: 2018年第06期
目的 评价应用血必净注射液辅助治疗重症肺炎临床效果及其对患者血气指标、血清炎性因子水平的影响.方法 选择2016年1月至2017年8月间于我院就诊的重症肺炎患者76例,随机数表法分为对照组和实验组,对照组给予对症支持治疗和抗生素治疗,在对照组的基础上,实验组联合血必净注射液.比较两组患者的临床疗效,多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、28d死亡率、机械通气和ICU留住时间,血气分析指标(氧分压、二氧化碳分压、pH值和氧合指数),治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和白介素10(IL-10)水平.结果 对照组和实验组的总有效率分别为94.74%和78.95%,实验组显著高于对照组(P<0.05).实验组的患者MODS发生率、28d死亡率、机械通气和ICU留治时间均显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的pH、PaO2和氧合指数较治疗前明显改善,PaCO2水平显著降低(P<0.05);其中治疗组的改善程度明显优于对照组(P<0.05).治疗后实验组患者的TNF-α、IL-6和IL-8水平明显低于对照组(P<0.05),IL-10显著高于对照组(P<0.05).结论 在重症肺炎中应用血必净注射液辅助治疗具有较好的疗效,能够有效缩短机械通气和ICU留治时间,明显改善患者的血气分析指标和血清炎性因子水平.
作者:王玲 刊期: 2018年第06期
目的 新生儿突发性气胸是新生儿常见的危急重症,通过对比肺部超声(LUS)和胸部X线(CXR)与胸部透射(CTR)对气胸的诊断敏感性和特异性,确定肺部超声对新生儿突发性气胸的诊断价值.同时通过对各项临床评估建立回归模型,确定各项临床评估在诊断新生儿突发性气胸的价值.方法 回顾分析我院2015年至2017年120例接受肺部超声、胸部X线和胸部透射三种检查的突发性气胸新生儿,同时随机抽取同时间段120例接受肺部超声、胸部X线和胸部透射三种检查的非气胸性呼吸困难的新生儿作为对照组.以胸部X线为金标准,计算三种检查方法的敏感性、特异性和诊断准确率.同时收集两组患儿的各项临床指标,通过建立Logistics回归分析,确定各项临床指标对新生儿突发性气胸的诊断价值.结果 LUS的敏感性、特异性、诊断准确性分别为1、0.98、0.99,比CTR高(P<0.05)与金标准CXR无统计学差异.(P=0.23).根据Logistics回归分析,新生儿的胎龄和出生体重与新生儿突发性气胸呈负相关,胎龄越大、出生体重越重发生新生儿突发性气胸的概率越小,而胎膜早破、肺透明膜疾病、胎粪吸入、产妇糖尿病、产妇妊高症是新生儿突发性气胸的危险因素.结论 LUS对新生儿突发性气胸诊断有较高的敏感性和特异性及诊断准确率.与新生儿和孕妇的相关临床评估可应用于预测新生儿突发性气胸.
作者:牛慧敏;徐丽瑾;高洁;于明月;薛红元 刊期: 2018年第06期
目的 探讨Th17相关细胞因子与慢阻肺合并非小细胞肺癌(NSCLC)发病风险的关系.方法收集2010年4月-2016年4月上海市杨思医院呼吸内科收治的180例NSCLC患者的临床资料及同期体检中心150例健康人群资料.检测血清中Th17相关细胞因子IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23、TNF-α水平,统计分析相关细胞因子水平在不同人群的表达差异及与患者发病风险的关系.结果 (1)与健康人群相比,无论患者是否合并慢阻肺,Thl7相关细胞因子IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23、TNF-α在NSCLC患者体内水平均明显较高,差异均具有统计学意义(P<0.05).而在NSCLC患者组内,慢阻肺组与非慢阻肺组患者IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23、TNF-α的血清水平,差异无统计学意义(P>0.05).(2)Spearman等级相关检验结果显示, IL-17A、IL-17F、IL-22、IL-23、TNF-α血清水平两两之间都存在正相关关系,0.608
作者:程炜炜;朱建立 刊期: 2018年第06期
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resist-ant staphylococcus aureus,MRSA)自1961年首次发现以来[1],其分离率不断增加,在我国是医院相关性感染重要的革兰阳性球菌,近些年来世界各地亦有危及生命的社区获得性MRSA感染报道,我国CA-MRSA的相关资料较少.现就河北医科大学第三医院2016年8月收治的1例社区获得性MARS感染患者的临床表现及诊治过程进行报告分析,探讨CA-MRSA的临床特点、MRSA菌株的分子特征.
作者:张宇;王丽飞;王东昌;陈刚 刊期: 2018年第06期
目的 研究多层螺旋CT(MSCT)对2cm以下的周围型肺癌及炎性结节的临床诊断价值.方法选取2014年12月至2016年12月经病理以及临床检查确诊为2cm以下的周围型肺癌患者86例与炎性结节患者32例.对比不同CT征象表现及CT增强表现.结果 7mm重建征象中肺癌组小泡征、毛刺征、胸膜凹陷征、分叶征、小棘突征、血管集束征占比显著高于炎性结节组(P<0.05).1mm HRCT重建征象中肺癌组的上述征象占比均显著高于炎性结节组(P<0.05).肺癌组CT增强表现为均匀强化,人数占比显著高于炎性结节组,而强化幅度>20Hu人数占比显著更低(P<0.05).结论 MSCT对2cm以下的周围型肺癌及炎性结节的临床诊断价值较高,可作为临床上鉴别周围型肺癌及炎性结节的首选检查方案.
作者:郝丽芳;李素文;樊云霞 刊期: 2018年第06期
通信作者:束余声,Email:yushengshusbyy@163.com随着先进的影像检查方法和肺癌筛查项目的发展并普及,肺结节的诊断率也持续上升.与过去总是治疗晚期肺癌的时代相去甚远,现在的胸外科医生正面对更多各种成像方式偶然发现的肺结节患者.因此,对于用来诊断和治疗这些可疑肺结节的胸部手术的需求也迫在眉睫.对于不明性质的可疑结节,应推荐患者进行图像引导活检或手术活检,而手术活检可产生更可靠、更具代表性的标本用于诊断.然而这个事实常常被忽略,因为仅仅为了诊断而进行长切口的大手术往往会使患者恐慌而放弃手术,同时也就失去了原发性恶性肿瘤患者早期治疗的机会.此外,手术切除活检能更容易且准确地提供诸如腺癌的亚型及特异性特征等具有显著预后意义的信息.胸部麻醉、微创外科手术、术中活检技术的新进展都有助于小型肺结节手术治疗模式的转变.二十多年前电视辅助胸腔镜手术(VATS:video-assisted thoracoscopic surgery)的出现已经开始了这一演变.与开胸术相比,VATS具有术后疼痛较轻、住院时间短、肺功能损伤小及肺部感染率低等优点.此外,VATS已被证明具有不逊于传统开放性入路早期非小细胞肺癌肺切除术的长期生存率.近,医疗仪器,麻醉技术和围术期成像技术的发展为进一步完善 VATS 提供了新的契机.本文将介绍VATS肺结节诊疗技术近的创新发展和新的研究观点.
作者:叶敬霆;孙超;陆世春;吕小夏;邹辉;束余声 刊期: 2018年第06期
目的 探讨呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、支气管舒张试验及小气道功能检测对于慢性咳嗽病因诊断的临床价值.方法 收集2016年4月至2017年4月就诊于我院门诊93例慢性咳嗽患者,均予以 FeNO、肺功能(通气功能、支气管舒张试验、小气道功能)检测,分析FeNO、支气管舒张试验及小气道功能之间的关系.结果 支气管舒张试验阳性者48例,阴性者45例,阳性组 FeNO 水平(47.75 ± 35.22)ppb 高于阴性组(27.73 ± 18.13)ppb,两组比较有显著差异(P=0.001,P<0.05);支气管舒张试验阳性组患者小气道指标在舒张试验后明显改善,FEV1改善率与舒张试验前小气道指标之间呈负相关;小气道功能减退患者当FeNO水平大于34ppb时,可行支气管舒张试验检查,此时其灵敏度为79.17%,特异度为75.56%.结论 FeNO水平升高、小气道功能减退的疑似哮喘的慢性咳嗽患者,即使通气功能正常,也应行支气管舒张试验,有助于慢性咳嗽的病因诊断.
作者:杜丽艳;庞桂芬;于国云;曹立杰;李金玲;张勃;陈文丽;强佳伟 刊期: 2018年第06期
肺隐球菌病为新生隐球菌感染引起的急性、亚急性或慢性肺部真菌病,可形成局部肺肿块,由于其临床特点及影像学表现缺乏特异性,容易造成误诊.本文回顾分析了我科收治1例肺隐球菌病误诊为肺癌的病例,以提高对该病的认识.
作者:余小平;易云峰;焦昌结;钟京 刊期: 2018年第06期
肺血管瘤也称肺血管畸形,是比较少见的肺部血管疾病.现将我科收治的1例较为少见左肺上叶舌段血管瘤报道如下.病例资料患者,男,46岁,因体检发现左肺阴影人院,入院时查体:T 36. 8℃, P 68次/分,R,18次/分,Bp 131 /83mmHg,呼吸音清,双肺未闻及干湿啰音,心率68次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部查体阴性,双下肢无水肿.入院后查血常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血四项,肿瘤标志物、T-SOPT等正常;心电图正常.胸部CT平扫显示:左肺上叶舌段条团状密度增高影,病灶与血管相连走形,边界清晰,大横截面积约4.1?1.9cm,密度尚均匀,CT值约33HU,增强扫描强化形式与肺动脉类似,考虑增粗畸形血管可能性大(图1、图2).术前诊断:左肺上叶舌段血管瘤.完善术前检查,行手术治疗.术中见左肺上叶舌段见一大小约4.5× 2.0cm大小包块,呈暗红色,表面光滑,液性,搏动不明显(图3).行左肺上叶楔形切除术.术后病理诊断:左肺上叶血管瘤,伴肺泡腔内淤血及局灶区域平滑肌组织增生(图4).
作者:曾小飞;尚观胜;周平;姚益 刊期: 2018年第06期
目的 探讨脑钠肽(BNP)在评价急性肺栓塞(APE)右心功能不全(RVD)中的临床价值.方法回顾性分析我院74例经CTPA确诊的APE病例.根据心脏超声有无RVD表现,分为有RVD组和无RVD组.20多个临床及辅助检查变量为研究因素,RVD为相关因素,经Logistic回归多因素分析模型进行统计分析.通过ROC曲线分析BNP对RVD的诊断价值.结果 ①单因素分析显示有RVD组心率快于无RVD组,血压高于无RVD组,BNP>100pg/mL者比率大于无RVD组,PaO2、PaCO2均低于无RVD组,Tv1-v4倒置比率大于无RVD组.(P<0.05).②Logistic回归多因素分析模型显示BNP>100pg/mL和Tv1-v4倒置与RVD相关(P<0.05).③BNP诊断RVD的ROC曲线下面积为0.800.结论 RVD组患者心肺功能指标差于无RVD组.BNP>100pg/mL、Tv1-v4倒置是RVD的预测因素.BNP对APE患者并发RVD有很好的诊断价值.
作者:张艳敏;王青松 刊期: 2018年第06期
目的 调查慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期呼吸道病毒感染情况,分析其发生的危险因素.方法 回顾性分析2015年3月-2017年3月期间189例慢阻肺急性加重期患者临床资料.呼吸道病毒检测采用聚合酶链反应法.结果 共检出病毒检测阳性42例,阳性率为22.2%;检出病毒49株,其中鼻病毒感染检出率高,占26.5%,其次为呼吸道合胞病毒11株,占22.4%,肠道病毒6株,占12.2%.慢阻肺急性加重期病毒感染阳性患者和阴性患者的性别、年龄、病程、BMI、MNA评分、mMRC评分、6min步行距离、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、PaO2、PaCO2、合并高血压、合并冠心病比较,差异均无统计学意义(P>0.05).病毒感染阳性患者的吸烟、合并糖尿病、呼吸衰竭、1年急性加重次数明显多于病毒感染阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归模型分析显示,吸烟、合并糖尿病、呼吸衰竭、1年急性加重次数是慢阻肺急性加重期呼吸道病毒感染的独立危险因素(OR=3.987、5.612、6.532、4.369,P<0.05).结论 慢阻肺急性加重期患者存在呼吸道病毒感染,鼻病毒是主要病原体,临床应针对相关危险因素制定合理预防措施,防止病毒感染的发生.
作者:刘丽;张春燕;邱镞文 刊期: 2018年第06期
目的 研究肺泡B淋巴细胞微粒(BLMPs)在慢阻肺发生、发展中的含量变化,分析二者间的关系并初步探讨影响该微粒水平的因素.方法 选取2015年9月至2016年12月符合条件的87例慢阻肺患者及20例志愿者进行实验,收集支气管肺泡灌洗液后应用流式细胞术检测B淋巴细胞微粒数量,并分析其含量与疾病进展的关系以及能够影响 B淋巴细胞微粒含量的因素.结果 志愿组支气管肺泡灌洗液中BLMPs数目为(238.5 ± 10.6)个/100μL,急性进展组为(45.3 ± 5.3)个/100μL,稳定期组为(113.4 ± 9.7)个/100μL.急性进展组及稳定期组支气管肺泡灌洗液中BLMPs数目较志愿组少;稳定期组支气管肺泡灌洗液中BLMPs数目较急性进展组多.年龄≥65岁组患者 BLMPs 数目为(76.9 ± 5.4)个/100μL, <65岁组患者BLMPs数目为(115.9 ± 6.7)个/100μL,年龄越大数目越少.体表面积≥1.7 m2组患者BLMPs数目为(115.1 ± 5.3)个/100μL,体表面积<1.7 m2组患者BLMPs数目为(78.9 ± 6.1)个/100μL,体表面积越小数目越少.经分析,上述结果差异均有统计学显著意义(P<0.01).吸烟组患者BLMPs数目为(85.9 ± 5.6)个/100μL,不吸烟组患者BLMPs数目为(84.9 ± 6.8)个/100μL.经分析,不具统计学意义(t=0.7,P>0.05).结论 B淋巴细胞微粒数量变化与慢阻肺疾病进展存在关联,疾病急性发作期其含量降低,至稳定期后其水平又会有所回升.年龄及体表面积可对其产生一定影响,年龄增加及体表面积下降均可造成其含量的降低,故可推测年龄增加及肥胖对慢阻肺产生促进作用.吸烟未对B淋巴细胞微粒数量产生影响.
作者:杨再兴;熊玮 刊期: 2018年第06期
目的 调查急性加重入院慢性阻塞性肺疾病患者营养风险状况及与疾病预后的相关性.方法通过营养风险筛查评价工具——NRS200对362例急性加重入院慢阻肺疾病患者营养状态进行评估,入选患者按营养状况分成营养风险组和无营养风险组.分别观察两组间的体重指数( BMI)、血清白蛋白、肺功能、血气分析、肺部感染发生例数、抗感染治疗时间、合并呼吸衰竭例数、住院时间的差异.结果 急性加重入院慢阻肺疾病患者的营养风险达65.19%.营养风险组患者的BMI、肺功能、血清白蛋白、血气分析、肺部感染发生例数、抗感染治疗时间、合并呼吸衰竭例数、住院时间与非营养不足组比有显著性差异( P<0.05).结论 急性加重入院慢阻肺疾病患者常常存在有营养风险状况,尤其是营养缺乏的高危人群,患者存在营养缺乏程度明显,肺功能越差,越易发生呼吸道感染、并发呼吸衰竭,导致住院时间延长,慢阻肺患者的营养状况与疾病的进展和预后相关.
作者:赵京梅;王永红;李国翔;肖宁;王海静;贾建武 刊期: 2018年第06期
目的 探讨抗血管生成药物沙利度胺在肺癌脑转移患者中的临床疗效和不良反应.方法 56例肺癌脑转移患者随机分为2组,每组28例,实验组在放疗基础上加用沙利度胺,观察2组的有效率、疾病控制率、不良反应及疾病进展时间.结果 实验组客观有效率为71.4%,对照组客观有效率为42.9%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组疾病控制率为92.9%,对照组疾病控制率为82.1%,差异未见统计学意义(P>0.05).两组患者中位疾病进展时间分别为8.2和5.9个月,差异有统计学意义(P<0.05).主要不良反应为骨髓抑制、神经毒性、乏力、嗜睡等,其中骨髓抑制和乏力实验组高于对照组(P<0.05),2组均无严重不良反应.结论 沙利度胺联合放疗较单独应用放疗在晚期非小细胞肺癌脑转移治疗中显示出更好疗效,值得临床进一步研究推广.
作者:刘建刚;施朕善;徐珊珊;荣令 刊期: 2018年第06期
目的 探究siRNA特异性降低肺癌细胞中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)的表达量对A549细胞增殖、凋亡的影响以及作用机制.方法 采用脂质体Lipofectamine2000将siRNA-MIF或siRNA-NC转入肺癌细胞中,实验分为3组:对照组、siRNA-NC组、siRNA-MIF组,噻唑蓝(MTT)检测细胞活力,流式细胞术检测细胞的凋亡率,免疫印迹试验(Western Blot)检测细胞中MIF、p65、磷酸化p65(p-p65)、细胞周期蛋白D1 (cyclinD1)蛋白的表达水平.结果 siRNA-MIF组细胞中MIF蛋白的表达量显著低于对照组(P<0.05).与对照组相比,siRNA-MIF组细胞的增殖显著下降(P<0.05),凋亡率显著增高(P<0.05).siRNA-MIF组细胞中p65蛋白的表达量与对照组差异不显著(P>0.05),但p-p65(P<0.05)、cyclinD1(P<0.05)蛋白的含量显著降低.结论 下调MIF的表达能有效抑制肺癌细胞的增殖,诱导其凋亡,其作用机制可能是通过调控NF-κB信号通路介导的下游靶基因的表达.
作者:周勇;陈佳佳;蒋亚岚 刊期: 2018年第06期
目的 研究血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者治疗中的作用.方法收集50例入住我院呼吸内科的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的常规资料、血细胞分析、动脉血气分析、住院天数等临床资料.以入院时血嗜酸性粒细胞2%为分组值,将患者分为阳性组(血嗜酸性粒细胞≥2%) 16例和阴性组(血嗜酸性粒细胞<2%)34例,比较两组患者糖皮质激素使用量、住院疗程、治疗5天后的动脉血气和临床疗效的改善情况.结果 治疗后阳性组患者的糖皮质激素使用量及住院疗程均显著低于阴性组(P<0.05),且治疗5天后动脉血气相关指标(PaO2、PaCO2) 的改善及临床疗效均明显优于阴性组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血嗜酸性粒细胞较高的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者糖皮质激素治疗的用量少,住院疗程短,动脉血气改善快,临床疗效好.提示血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中有指导作用.
作者:曹娟 刊期: 2018年第06期
目的 评价应用乌司他丁治疗小儿重症肺炎的临床疗效以及对患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平的影响.方法 选择我院就诊的76例重症肺炎患儿,随机分为对照组(38例)和实验组(38例),对照组给予抗感染和对症支持治疗,实验组在对照组的基础上联合乌司他丁,比较两组患儿的临床疗效.结果实验组的治疗总有效率显著高于对照组(94.74% vs 78.95%,P<0.05).治疗后,实验组患儿发热、紫绀、呼吸困难、胸腔积液和ICU留住时间明显低于对照组(P<0.05).两组患儿治疗后SP-A和SP-D水平较治疗前有明显下降,其中实验组的降幅为显著(P<0.05).实验组治疗后TNF-α、IL-6和IL-8水平明显低于对照组,IL-10明显高于对照组,差异间具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿重症肺炎中应用乌司他丁治疗具有的较高临床疗效,并可以有效调节患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平.
作者:郑雪莹;张余转;游海星 刊期: 2018年第06期
目的 探讨降钙素原( Procalcitonin,PCT)在肺癌患者中诊断感染的临床应用价值.方法 收集入院第一天或发热24小时内采集PCT和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)且确诊肺癌的患者164例.将患者分为小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)组和非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)组.结果 非感染的SCLC患者的基础PCT水平明显高于非感染的NSCLC患者的基础PCT水平(PCT的中位数=0.151 ng/mL vs 0.038 ng/mL;P=0.017).SCLC组中PCT诊断感染的佳截断值为0.268 ng/mL(敏感性87.5%,特异性72.4% ),NSCLC组中PCT诊断感染的佳截断值为0.154 ng/mL(敏感性84.8%,特异性79% ),均低于推荐的截断值0.5ng/mL.48.3%的非感染的SCLC 患者CRP水平超过5mg/L,42.0%的非感染的 NSCLC患者CRP水平超过5mg/L,当使用截断值5mg/L判断感染时,在SCLC患者和NSCLC患者中特异性分别是51.7%、58.0%.结论 PCT在诊断肺癌伴感染方面的价值优于CRP,当应用PCT监测肺癌患者的感染时,应考虑肺癌组织学类型的影响.肺癌患者出现发热伴PCT升高时,除考虑感染外需警惕肿瘤热.
作者:叶开婷;孙耕耘 刊期: 2018年第06期