学术投稿

股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术后股骨头坏死的相关因素

马慧勇;曹江龙;李旭晨;韩纯杰;秦秀龙

关键词:股骨颈骨折, 股骨头坏死
摘要:目的:探讨股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术后股骨头坏死的相关因素。方法选取2002年5月至2010年5月该院收治的股骨颈骨折且行闭合复位加压螺纹钉内固定术者350例,术后随访患者6年,应用Logistic回归分析导致股骨头坏死的相关因素。结果随访350例中有46例出现股骨头坏死,其发生率为13.1%,发生的时间为伤后8~72个月,平均(18.3±0.3)个月。根据年龄、骨折移位情况和骨折的复位情况分组,两组间的股骨头坏死发生率比较差异具有统计学意义(χ2=12.092,12.782,11.023;P=0.018,0.016,0.027);根据伤侧、性别、损伤机制、手术前时间间隔分组,两组的股骨头坏死发生率比较无统计学意义(χ2=5.498,6.529,5.436,6.821;P=0.069,0.076,0.079,0.057)。 Logistic多因素回归分析发现,骨折移位情况、骨折复位的质量是股骨头坏死的相关性因素(OR=2.069,3.435;P=0.023,0.019)。结论闭合复位加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的较好方法,骨折移位状况以及骨折复位的质量是股骨头坏死发生的相关性因素。
中国老年学杂志相关文献
  • “白内障的筛查和康复治疗”在防盲治盲中的应用

    目的:探讨建德市白内障患者防盲治盲手术的流行病学特点。方法建立县、乡、村三级眼病防治网络,统计建德市2011~2013年“白内障的筛查和康复治疗”技术研究项目推广过程中所涉及医疗机构的原始数据,建立老年人群眼部健康档案,对建德市的老年白内障患者的进行了筛查和防盲手术治疗。结果2010~2013年完成的老年白内障手术例数分别为524例(558只眼)、556例(592只眼)、684例(689只眼)、836例(875只眼)。2010~2013年的白内障患者中年龄相关性白内障所占比例明显高于其他类型的患者(P<0.05)。建德市户籍人口为51.02万,2011年建德市白内障手术后脱残率和脱盲率较2010年无显著性差异(χ2=0.41、0.56,P>0.05),2012年和2013年的白内障手术后脱残率和脱盲率较2010年显著升高(χ2=7.67、4.22、5.61、4.02,P<0.05)。结论白内障仍然是高龄者的致盲眼病,在老年患者中因白内障引起盲目仍是建德市白内障患者的防盲工作中存在的严重问题,“白内障的筛查和康复治疗”技术的推广能大幅提高白内障手术率,从而提高术后的脱残率和脱盲率,具有良好的社会效益,值得进一步深入推广。

    作者:刘河根;周爱娟 刊期: 2015年第04期

  • 补肾益智方对实验性阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆水平的影响

    目的:探讨补肾益智方对阿尔茨海默病( AD)模型大鼠学习记忆功能的影响。方法实验大鼠分为五组,包括补肾益智方低、高剂量组( LD、HD)、Hup-A组(石杉碱甲对照组)、模型对照组( MC)、和正常老年对照组( SC)。除 SC外,各组均接受腹腔注射D-半乳糖和双侧 Meynert基底核注射Ibotenic acid造模。然后,通过Morris水迷宫测试补肾益智方高、低剂量对AD模型大鼠学习记忆的影响。结果两组补肾益智方对 AD模型具有一定的影响。特别是LD组逃避潜伏期明显优于MC组和和HU组;HD也有所改善,但较LD组差,和HU群大致相当。结论补肾益智方能够改善的AD模型大鼠的学习和记忆功能障碍,其作用程度与补肾益智方剂量有关。

    作者:于涛;赖世隆 刊期: 2015年第04期

  • 五虎追风散治疗左旋多巴诱发异动症的临床疗效

    目的:探讨五虎追风散治疗左旋多巴诱发异动症的临床疗效。方法将60例左旋多巴诱发异动症患者,随机分成2组,对照组(30例)给予口服多巴丝肼片和吡贝地尔缓释片治疗,治疗组(30例)给予口服多巴丝肼片、吡贝地尔缓释片和五虎追风散治疗。结果治疗组总有效率(89%)明显高于对照组总有效率(79%)(P<0.05);治疗后两组药物均可以降低患者日常生活能力及运动检查积分(P<0.01),且治疗后两组间比较有统计学意义( P<0.05);两组药物均可以降低患者每人平均每天出现异动症的时间( P<0.01),治疗后两组间比较有统计学意义( P<0.05);治疗组不良反应2例,对照组3例,两组比较无差异(P>0.05)。结论五虎追风散能减少左旋多巴诱发异动症出现的时间,对治疗 PD中出现异动症有较好的临床疗效,可用于轻、中度LID患者的治疗。

    作者:陈炜;梁健芬;蒋凌飞;古联;吴林;胡跃强 刊期: 2015年第04期

  • 关节镜微创治疗合并肩周炎的老年肩袖损伤的临床疗效

    目的:探讨关节镜微创治疗合并肩周炎的老年肩袖损伤的临床效果。方法回顾性分析60例合并肩周炎的老年肩袖损伤患者临床资料,其中30例选择手法松解后肩袖关节镜修复术式为对照组,另外30例选择关节镜下直接松解再行肩袖修复术式为观察组,观察两组患者平均手术时间、出血量、住院时间、疼痛缓解时间、术前术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、美国肩肘外科评分(ASES)肩关节评分及并发症情况。结果观察组较对照组平均手术时间短,术中出血量少,平均住院时间及手术疼痛缓解时间短( P<0.05);两组患者术后3、6 w、3个月 VAS 疼痛评分ASES肩关节评分逐渐改善(P<0.05)。结论关节镜下直接松解再行肩袖修复术式治疗合并肩周炎的老年肩袖损伤具有创伤小、恢复快的优势,但临床效果较手法松解后行肩袖关节镜修复术式稍差。

    作者:刘柱同;孙小平 刊期: 2015年第04期

  • 外周血中皮质醇水平与老年乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者病情和预后的关系

    目的:探讨外周血中皮质醇水平和乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭老年患者病情和预后的关系。方法共纳入100例入住该院诊断为乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭老年患者,根据其病情分为早期、中期、晚期三组,同时选择40例重度慢性乙型肝炎患者,空腹抽取静脉血检测外周血中皮质醇水平及相关生化指标,并随访观察外周血皮质醇水平变化。结果100例诊断为乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭老年患者中,早期肝衰竭46例,中期32例,晚期22例。四组患者皮质醇、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平比较差异有统计学意义(P<0.05);随肝衰竭程度的增加,皮质醇水平逐渐降低,ALT、AST、TBil水平逐渐上升,其余指标比较差异不明显(P>0.05)。皮质醇水平与 ALT、AST、TBil水平呈负相关关系(P<0.05),与ALB、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、HBV-DNA 无相关性。100例乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭老年患者存活45例,死亡55例,诊断第1、7、14、21、30天存活组皮质醇水平均高于死亡组( P<0.05);且随时间发展,存活组皮质醇水平呈上升趋势,死亡组呈下降趋势。结论乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者皮质醇水平随病情加重而下降,其水平可作为临床预测患者生存预后的指标之一,值得临床推广。

    作者:孙玉秋;常树珍;沈菲;董格峰 刊期: 2015年第04期

  • 大鼠海马认知障碍对糖脂代谢的影响及其与海马神经元凋亡的关系

    目的:探讨大鼠海马认知障碍对糖脂代谢的影响及其与海马神经元凋亡的关系。方法采用 Aβ1~42海马注射构建认知障碍大鼠模型,利用全自动生化分析仪检测大鼠血糖血脂水平,TUNEL法检测大鼠海马神经元凋亡。结果①实验组大鼠 FPG为(7.83±0.31)mmol/L、TG为(2.30±0.14)mmol/L、TC为(4.55±0.15)mmol/L、LDL为(2.39±0.08) mmol/L,均明显高于假手术组和对照组(P<0.05)。②实验组大鼠海马神经元凋亡指数为71.37%±3.15%,假手术组和对照组分别为18.66%±3.20%、15.36%±4.25%,组间比较有显著性差异( P<0.05)。结论海马认知障碍可引起血糖血脂水平升高,其机制可能与海马神经元凋亡有关。

    作者:杜森;夏春波;叶琳;莫文法;钟毓娟;莫刚;王海侠 刊期: 2015年第04期

  • 有创和无创正压通气对COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

    目的:探讨有创和无创正压通气对慢性阻塞性肺病( COPD)急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽( BNP)的影响。方法选择61例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,根据机械通气方法不同分为有创通气组31例和无创通气组30例,两组患者均给予相同常规治疗方案,在此基础上,有创通气组采取气管插管呼吸机辅助呼吸,无创通气组采取面罩呼吸机辅助呼吸,观察两组患者治疗后24 h动脉血气分析及血浆BNP变化。结果治疗24 h后,有创通气组pH、动脉血氧分压( PaO2)明显高于对无创组,动脉血二氧化碳分压( PaCO2)、血浆BNP明显低于无创组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论机械通气可有效改善COPD 急性加重并严重呼吸衰竭患者通气功能,降低血浆BNP,有创正压通气治疗效果优于无创正压通气。

    作者:陶小华 刊期: 2015年第04期

  • 高龄患者长期服用阿司匹林的安全性

    目的:探讨高龄患者服用阿司匹林的安全性。方法回顾性分析该院老年病科1989年1月至2013年12月775例高龄患者(年龄≥80岁)的阿司匹林使用情况,根据治疗分为阿司匹林组(100 mg/d)445例,非阿司匹林组330例,统计分析其疾病谱、服用阿司匹林的持续时间、消化道出血及脑出血的发生率、用药前后血小板计数变化的情况。结果775例患者均以患心脑血管疾病为主。阿司匹林组平均服药年限为3.82年,长服药年限24年,服药年限≥5年294例(66.07%)。两组出血事件及用药前后血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄患者在心脑血管疾病的二级预防中长期应用阿司匹林安全性较高。

    作者:仲伟芹;杨斯童;刘婷;孔俭 刊期: 2015年第04期

  • 老年女性留置导尿气囊内注水量与漏尿的相关性

    气囊导尿管具有操作简单、使用方便、刺激性小、易固定等优点,临床上已代替了一般导尿管,被广泛应用。但在使用过程中仍存在尿液从导尿管周围漏出的情况,不但给病人带来痛苦,而且给护理工作带来难度。本研究旨在探讨导尿管气囊注水量与漏尿之间的关系。

    作者:张小平 刊期: 2015年第04期

  • 结直肠癌诊断相关基因的文献计量学与生物信息学分析

    目的:对结直肠癌诊断相关基因的临床资料进行分析,为寻找结直肠癌诊断相关关键基因提供参考。方法以 Embase、Pubmed为文献检索数据库(2001年1月至2010年12月),对纳入的255篇文献分别对其出版年、国家、期刊、研究机构、作者及所研究基因进行计量学与生物信息学分析。结果结直肠癌诊断相关基因文章在2006年高;发文量多的国家、期刊、机构分别为 China、Anticancer Res、Zhejiang University, Dimberg,Yang,Zhang 3个人发文量多;其中KRAS是为热点的基因(58篇);255篇文献共涉及193个结直肠癌诊断相关基因,其蛋白主要涉及细胞生理过程调节、细胞增殖、细胞周期、细胞周期调控、细胞程序调节等。 Cytoscape分析Hub基因共有15个,bottleneck基因有12个。结论结直肠癌诊断相关基因成为研究热点,TP53、CTNNB1、CDH1、AKT1、EGFR、MYC、CCND1、ESR1等基因在结直肠癌诊断中可能起关键作用。

    作者:郑燕芳;李纪强;姜茂竹;曾融;麦仲伦;张积仁 刊期: 2015年第04期

  • 髌骨内侧入路结合空心钉加张力带固定治疗老年性髌骨粉碎骨折的疗效

    目的:探讨髌骨内侧入路结合空心钉加张力带治疗老年性髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对比纵向正中切口入路手术方式,采用髌骨内侧入路,显露髌骨骨折,直视下复位髌骨关节面,并保护髌骨背侧的软组织。对术后患者进行定期观察随访,评估骨折愈合、并发症以及膝关节功能恢复情况,明确老年性髌骨粉碎性骨折的内侧入路临床治愈效果。结果髌骨内侧入路与正中入路治疗老年性髌骨粉碎性骨折临床效果对比,治疗组患者手术时间、术中出血量以及康复时间相对于对照组均存在显著优势(P<0.05);此外在膝关节功能评分方面前者也优势显著(P<0.05);对比两组并发症无统计学差异(P>0.05)。结论髌骨内侧入路结合空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床治疗效果明显,患者关节功能恢复理想,需要进一步临床验证。

    作者:刘长城;邢文钊;张亚兴;潘振华;冯文岭 刊期: 2015年第04期

  • SLC30 A8基因rs13266634多态性与甘肃汉族、回族2型糖尿病的相关性

    目的:探讨SLC30A8基因rs13266634单核苷酸多态性(SNP)在甘肃汉族、回族人群中的分布及其与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测汉族和回族T2DM组和对照组 SLC30A8基因的基因型,同时进行人体测量学及临床指标的检测,分别采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛b细胞分泌功能指数(HOMA-b)评估胰岛素抵抗(IR)和胰岛b细胞功能。结果 SLC30A8基因的基因型CC、CT和TT频率在汉族、回族T2DM组和对照组之间比较有差异(P均<0.05);等位基因C、T频率在汉族、回族T2DM组和对照组之间比较亦有差异(P均<0.05)。汉族C等位基因患T2DM的风险是T等位基因的1.54倍(OR=1.54,95%CI 1.09~2.16);回族C等位基因患T2DM的风险是T等位基因的1.56倍(OR=1.56,95%CI 1.09~2.22)。结论 SLC30A8基因 rs13266634多态性与甘肃汉族、回族T2DM的发病相关,C等位基因可能是T2DM发病的易感基因之一。

    作者:张淑兰;刘静;郭陆晋;郭茜;马晓琴;刘菊香 刊期: 2015年第04期

  • 股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术后股骨头坏死的相关因素

    目的:探讨股骨颈骨折闭合复位加压螺纹钉内固定术后股骨头坏死的相关因素。方法选取2002年5月至2010年5月该院收治的股骨颈骨折且行闭合复位加压螺纹钉内固定术者350例,术后随访患者6年,应用Logistic回归分析导致股骨头坏死的相关因素。结果随访350例中有46例出现股骨头坏死,其发生率为13.1%,发生的时间为伤后8~72个月,平均(18.3±0.3)个月。根据年龄、骨折移位情况和骨折的复位情况分组,两组间的股骨头坏死发生率比较差异具有统计学意义(χ2=12.092,12.782,11.023;P=0.018,0.016,0.027);根据伤侧、性别、损伤机制、手术前时间间隔分组,两组的股骨头坏死发生率比较无统计学意义(χ2=5.498,6.529,5.436,6.821;P=0.069,0.076,0.079,0.057)。 Logistic多因素回归分析发现,骨折移位情况、骨折复位的质量是股骨头坏死的相关性因素(OR=2.069,3.435;P=0.023,0.019)。结论闭合复位加压螺纹钉内固定是治疗股骨颈骨折的较好方法,骨折移位状况以及骨折复位的质量是股骨头坏死发生的相关性因素。

    作者:马慧勇;曹江龙;李旭晨;韩纯杰;秦秀龙 刊期: 2015年第04期

  • 阿托伐他汀钙与瑞舒伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效及降脂作用观察

    目的:探讨阿托伐他汀钙及瑞舒伐他汀钙对颈动脉粥样硬化患者降血脂效果及抗动脉粥样硬化的疗效。方法110例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组及对照组,比较每组治疗前后(3和6个月)的血清脂质指标变化、颈动脉粥样硬化斑块的稳定数量变化、治疗有效率及不良反应。结果和对照组相比,瑞舒伐他汀组治疗3、6个月甘油三酯(TG)水平明显降低(P<0.05),治疗3个月低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低(P<0.05)。和对照组相比,阿托伐他汀组治疗3、6个月 TG水平明显降低(P<0.05),治疗6个月总胆固醇(TC)、LDL-C水平明显降低(P<0.05)。和瑞舒伐他汀组相比,阿托伐他汀组治疗6个月TC、TG、LDL-C明显降低(P<0.05)。和瑞舒伐他汀组相比,阿托伐他汀组治疗3个月LDL-C明显升高(P<0.05)。各组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)各时间点无明显差异(P>0.05)。与对照组相比,阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组治疗6个月斑块治疗有效率有统计学差异(P<0.05),但阿托伐他汀组和瑞舒伐他汀组无统计学差异(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙在短期内降血脂效果明显,阿托伐他汀钙在长期内降血脂效果明显,在抗动脉硬化稳定斑块方面,均有良好治疗效果。

    作者:郑丽媛;赵晴;孔祥怡;王振刚 刊期: 2015年第04期

  • Aβ1~42海马注射致大鼠海马细胞凋亡作用及黄精多糖干预的作用

    目的:探讨Aβ1~42海马直接注射对阿尔茨海默病( AD)大鼠海马细胞的影响及黄精多糖干预的作用。方法用 SD雄性大鼠作为研究对象,采用Aβ1~42海马直接注射,用16%黄精多糖溶液连续灌胃45 d干预。采用TUNEL法检测海马组织神经细胞凋亡的表达。观察Aβ及黄精多糖干预对上述指标的影响。结果注射组海马组织细胞出现明显的细胞凋亡,黄精多糖干预组(PP组)海马TUNEL阳性神经细胞数目(74.20±1.58)个比模型组(Aβ组)(107.87±1.25)个明显减少。结论 Aβ海马注射可以引起大鼠海马组织细胞凋亡。黄精多糖可显著改善 AD大鼠海马的细胞凋亡。

    作者:易玉新;吴石星;叶茂盛;曾艺;张萍;谢逸群 刊期: 2015年第04期

  • 不同强度低频重复经颅磁刺激治疗慢性非流利性失语的临床疗效

    目的:观察不同强度低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性非流利性失语的疗效。方法选取脑梗死恢复期失语患者90例,随机分为对照组、治疗Ι组和治疗Ⅱ组,每组各30例。三组患者均进行常规言语训练,治疗Ⅰ、Ⅱ组在言语训练前接受1个疗程的低频rTMS,刺激强度分别为健侧肢体运动诱发电位阈值的80%和100%,余参数相同。结果与对照组及治疗前相比,治疗结束时及治疗结束90 d治疗Ⅰ、Ⅱ组患者 ABC评分差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗组间比较无明显差异(P>0.05);与治疗结束时相比,治疗结束90 d 治疗Ⅰ、Ⅱ组患者 ABC评分均有明显提高,且差异有统计学意义(P<0.05),两治疗组间比较仍无明显差异(P>0.05)。不同强度低频rTMS刺激结束90 d后,治疗Ⅰ、Ⅱ组的命名准确率均有明显提高。结论低频rTMS可改善脑梗死后非流利性失语患者的语言功能,并且治疗效果可持续到治疗后3个月;不同强度的低频 rTMS可能对语言功能恢复的效果大致相同。

    作者:王艳;阿依夏木古丽?沙德尔;任云萍;徐月阳;穆耶赛尔?麦麦提尼亚孜;熊道海 刊期: 2015年第04期

  • 那格列奈和瑞格列奈对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的改善作用

    目的:探讨那格列奈和瑞格列奈对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的改善作用。方法选择经生活干预治疗6个月以上、血糖控制不理想的2型糖尿病患者200例,采用随机双盲双模拟平行对照的方法分为两组,其中100例给予那格列奈60~90 mg治疗,100例采用瑞格列奈0.5~1.0 mg,两组均治疗12 w,治疗前后分别观察Homa-β、IRG、AUCi/AUCg等胰岛β细胞功能指标,测量空腹血糖( FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),量身高和体重,用稳态模式法评估胰岛素抵抗(Homa-IR)。结果两组患者治疗前FPG、2 h PG、HbA1c等指标比较无差异(P>0.05);那格列奈组患者治疗后FPG、2 h PG、HbA1c等指标与治疗前比较差异显著(P<0.05);瑞格列奈组患者治疗后FPG、2 h PG等指标与治疗前比较差异显著(P<0.05);两组患者治疗后FPG、2 h PG、HbA1c等指标比较无差异(P>0.05);两组患者治疗前TC、TG、HDL-C、LDL-C 等指标比较无差异(P>0.05);那格列奈组患者治疗后TC、LDL-C等指标与治疗前比较差异显著( P<0.05);瑞格列奈组患者治疗后 TC、TG、HDL-C、LDL-C 等指标与治疗前比较无差异( P>0.05);两组患者治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标比较无差异(P>0.05);两组患者治疗前胰岛素抵抗(IR)、FINS、体重指数(BMI)等指标比较无差异(P>0.05);那格列奈组患者治疗后IR、BMI与治疗前比较有差异(P<0.05);瑞格列奈组患者治疗后 IR、FINS、BMI指标与治疗前比较无差异(P>0.05);那格列奈组患者治疗后IR水平与瑞格列奈组患者治疗后比较差异显著(P<0.05);那格列奈组患者治疗后FINS、BMI与瑞格列奈组患者治疗后比较无差异(P>0.05);两组患者治疗前Homa-β、IRG、AUCi/AUCg等胰岛β细胞功能指标比较无差异(P>0.05);两组患者治疗后 Homa-β、IRG、AUCi/AUCg等胰岛β细胞功能指标与治疗前比较差异显著(P<0.05);两组患者治疗后FPG、2 h PG、HbA1c等指标比较无差异(P>0.05)。结论那格列奈和瑞格列奈均能有效改善对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和IR。

    作者:李春慧 刊期: 2015年第04期

  • 外科治疗在老年早期小细胞肺癌治疗中的意义

    目的:探讨不同的治疗方式在早期小细胞肺癌(SCLC)治疗中的意义。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月,于该院初诊并治疗的74例老年早期SCLC患者的病历资料,通过统计治疗后总有效率( CR+PR)及生存率对所选病例进行分析。结果疗效评价按实体肿瘤的疗效评价标准(RECISTl.1)进行。手术组总有效率(CR+PR)为96.8%,非手术组为93.0%。手术组与非手术组1、2年生存率无明显差异(P>0.05),3年生存率手术组优于非手术组(P<0.05)。手术组内分析:Ⅰ期~Ⅱa期生存率无差异,Ⅱb 期生存率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年早期SCLC患者治疗方案的选择中,手术治疗联合化疗或联合化疗+放疗的治疗手段能明显延长SCLC患者生存时间。肿瘤TN分期对早期SCLC的预后均有明显影响。

    作者:赵晖;曲明江;贾春祎;王启文;张立新;张晓凯;王宝 刊期: 2015年第04期

  • 黄连素对阿尔茨海默病模型大鼠的保护作用

    目的:探讨黄连素( BC)对阿尔茨海默病( AD)模型大鼠空间学习、记忆能力的影响并探讨其作用机制。方法采用尾静脉注射同型半胱氨酸建立 AD 模型,术后给予 BC 治疗。 Morris水迷宫实验检测大鼠的空间学习、记忆能力;采用过氧化氢酶( CAT)、谷胱苷肽过氧化物酶( GSH-Px)检测试剂盒检测CAT、GSH-Px活性;Western印迹法检测凋亡信号通路蛋白表达。结果经黄连素治疗后,AD模型大鼠的学习、记忆能力有显著改善(P<0.05)。经黄连素治疗后,AD模型大鼠的海马组织中CAT、GSH-Px活性显著升高(P<0.05)。黄连素逆转AD模型大鼠凋亡通路相关蛋白水平(P<0.05)。结论黄连素能改善AD模型大鼠的空间学习、记忆能力;促进自由基清除和抗凋亡可能是其作用机制。

    作者:孙钿 刊期: 2015年第04期

  • 血浆脑钠肽和血清肌钙蛋白Ⅰ在老年慢性心力衰竭临床诊断中的意义

    目的:分析血浆脑钠肽( BNP)和肌钙蛋白Ⅰ( cTNI)对老年慢性心力衰竭( CHF)的临床诊断意义。方法选取120例老年慢性心脏病患者作为研究对象,根据其心功能分为Ⅰ级组(33例)、Ⅱ级组(30例)、Ⅲ级组(29例)和Ⅳ级组(28例),选取同期无心脏疾病老年人30例作为对照组。对四组研究对象血样标本中的BNP、cTNI、肌酸磷酸激酶( CK)、肌酸磷酸激酶同工酶( CK-MB)水平进行比较。结果四组研究对象血样中的CK和CK-MB水平均无显著性差异(P>0.05),Ⅰ级组与对照组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均无显著性差异(P>0.05),Ⅳ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅲ级组(P<0.05),Ⅲ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅱ级组(P<0.05),Ⅱ级组患者的血浆BNP和血清cTNI水平均显著高于Ⅰ级组或对照组(P<0.05);Spearman等级相关分析结果显示,患者的血浆BNP水平(rs=0.718)和血清cTNI水平(rs=0.624)均与患者的心功能分级呈正相关关系(P<0.05),Logistic多元回归分析结果显示,患者的血浆BNP水平(OR=4.325)和血清cTNI水平(OR=3.158)均与CHF的发病呈正相关关系(P<0.05)。结论血浆BNP和血清cTNI水平的上升是与CHF发病相关的独立危险因素,对这两个指标的检测可用于对CHF的发病进行辅助诊断并对患者的病情发展进行评价,其敏感性高于CK和CK-MB等传统指标。

    作者:刘颖丽;张舒石;张舒岩;杨立彬 刊期: 2015年第04期

中国老年学杂志

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