学术投稿

山茱萸多糖提取纯化方法及药理作用研究进展

杨雪;季红;刘颖男;张玉成

关键词:山茱萸多糖, 衰老, 抗氧化
摘要:山茱萸又叫石枣、药枣,为山茱萸科植物山茱萸( Cornus of-ficinalis Sieb.et Zucc)干燥成熟果肉,具有补益肝肾、涩精固脱的功效。本文着重就山茱萸多糖的提取纯化方法及山茱萸多糖的药理作用作一综述。
中国老年学杂志相关文献
  • 血浆同型半胱氨酸、hs-CRP、IL-10与冠心病冠脉病变程度的相关性

    目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-10水平与冠脉病变程度的相关性。方法2013年6月至2014年2月就诊于该院心内科的156例患者,男82例,女74例,年龄30~72岁〔平均(55.28±8.91)〕岁,均行冠脉造影检查,根据冠脉造影结果将患者分为非冠心病组、1支、2支和3支血管病变,通过记录各组患者血浆Hcy、hs-CRP、IL-10水平,分析Hcy、hs-CRP、IL-10与冠脉病变程度的相关性。结果冠心病(CHD)组Hcy、hs-CRP、IL-10水平显著高于非 CHD组(P<0.05),且三者的血浆水平随着冠脉血管病变支数的增加而升高(P<0.05)。结论 Hcy、hs-CRP、IL-10水平与冠脉病变程度存在相关性,可作为评价冠脉病变程度的重要指标。

    作者:董自双;刘灿灿;姜雅秋 刊期: 2015年第07期

  • 中医药调控水通道蛋白4保护脑缺血再灌注损伤的研究进展

    缺血性脑损伤包括缺血期原发性损伤和再灌注期继发性损伤,脑缺血再灌注损伤( CIRI)可以发生于多种脑血管疾病中,其病理生理过程是多环节、多因素、多途径损伤的酶促级联反应,作用机制复杂。脑缺血后各种致炎因子表达上调,导致血脑屏障( BBB)完整性受损,通透性增加,加重脑水肿形成〔1〕。水通道蛋白( AQP)4是一种特异性分布于脑内星形胶质细胞和室管膜细胞上的对水有特异性通透作用的蛋白分子,研究表明AQP4通过影响BBB的通透性,对脑缺血后脑组织水肿的产生起着至关重要的作用〔2〕。中医药可通过调节AQP4的表达发挥保护BBB的作用,进而修复神经元损伤。本文拟从AQP4在CIRI中的作用及中医药对其调节方面进行综述。

    作者:任非非;刘敬霞 刊期: 2015年第07期

  • 莪术多糖对Lewis肺癌小鼠的抑制作用及机制

    目的:探讨莪术多糖(CZP)对小鼠Lewis肺癌的抑制作用及可能机制。方法5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测 CZP对 Lewis肺癌细胞体外生长的抑制作用及对小鼠脾淋巴细胞增殖的影响,中性红比色法检测CZP对小鼠脾巨噬细胞吞噬活性的影响;建立 Lewis肺癌荷瘤小鼠模型,检测CZP对Lewis 肺癌荷瘤小鼠肿瘤生长、脏器指数及细胞免疫因子的影响。结果体外实验表明,CZP对Lewis肺癌细胞生长具有显著抑制作用,能显著增强淋巴细胞增殖能力和巨噬细胞吞噬活性(P<0.05或P<0.01);体内实验表明,CZP对Lewis肺癌荷瘤小鼠的抑瘤率分别为26.9%、31.9%和39.7%,荷瘤小鼠脾脏指数、白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ水平均显著提高(P<0.05或 P<0.01)。结论CZP对小鼠Lewis肺癌具有抑制作用,可改善Lewis肺癌荷瘤小鼠的免疫功能,通过激活机体免疫系统实现有效的抗肿瘤作用和免疫调节功能。

    作者:陈志强;张英志 刊期: 2015年第07期

  • 老年结直肠癌患者手术风险及预后

    目的:分析老年结直肠癌患者的临床病理特点及影响手术预后因素。方法手术治疗的结直肠癌患者300例,分析不同年龄结直肠癌患者的临床及病理资料,采用多因素COX分析评价影响老年组术后复发的危险因素及3、5年生存率和无病生存率。结果≥70岁组高中分化腺癌比例、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、区域淋巴结转移、腹腔及远处转移发生率均显著高于<70岁组(P<0.05)。 COX 多因素分析提示,TNM 分期、组织类型、区域淋巴结转移、腹腔及远处转移均为影响≥70岁结直肠癌患者预后的相关因素。≥70岁组3年生存率为57.66%(79/137),3年无病生存率为48.91%(67/137);5年生存率为24.82%(34/137),5年无病生存率为21.17%(29/137)。结论应对TNM分期高、组织类型为高中分化腺癌、存在区域淋巴结转移、腹腔及远处转移的≥70岁结直肠癌患者加强术后监测,以降低术后复发率,提升患者术后生存率。

    作者:牛文博;张娟;周超熙;王贵英;于跃明;于滨 刊期: 2015年第07期

  • 培美曲塞维持治疗与延迟治疗晚期非鳞状NSCLC的临床疗效

    目的:对比晚期非鳞状非小细胞肺癌( NSCLC)患者应用培美曲塞维持治疗与延迟治疗的临床疗效。方法选取该院收集的非鳞状NSCLC患者,随机分至培美曲塞维持治疗与延迟治疗组中,对比观察两组患者的症状恶化时间、药物的安全性与毒性、总生存期( OS)和无进展生存期( PFS),并进行统计学分析。结果培美曲塞维持治疗和延迟治疗两组患者的中值疾病PFS分别为4.2和2.9个月,培美曲塞维持治疗能使患者的疾病进展风险减少35%(风险比=0.63,P=0.00053)。维持组患者中位OS(17.5个月)较延迟组(12.3个月)长,两组的OS及生存曲线比较有统计学意义(χ2=6.252,P=0.018)。维持组患者报告的贫血、白细胞减少、天门冬氨酸氨基转移酶高、疲劳较延迟组例数多,且具有显著性差异( P=0.0002,0.005,0.031,0.002),其他不良反应及毒副作用两组患者无显著性差异(P>0.05)。症状恶化时间中接受培美曲塞维持治疗组患者的疼痛时间比延迟治疗组患者长( P=0.041 ),但在治疗过程中,维持治疗组患者需要镇痛药的剂量和次数较维持组显著减少,且维持组的患者往往需要更强的止痛药。在需要4个周期疗程的患者中,培美曲塞维持治疗组120例(92%)患者在和延迟治疗组34例(90%)没有使用镇痛药物或非甾体抗炎药;对治疗之后患者症状恶化程度跟踪随访,发现约10%的病人咯血症状恶化(维持组15例,延迟组5例),且延迟组患者症状恶化时间显著较长(P=0.038)。两组患者在食欲不振、疲劳、咳嗽、呼吸困难、症状困扰、活动困难和整体生活质量之间没有显著差异(P>0.05)。结论本研究初步证明培美曲塞维持治疗能有效延长患者OS及无疾病进展期,但在药物的安全性与毒性上仍具有部分副作用,如可能令患者贫血、白细胞减少、天门冬氨酸氨基转移酶高、疲劳等。

    作者:王大鹏;徐忠玲;赵辉;郑广;张程;肖铟 刊期: 2015年第07期

  • 唑来膦酸联合推拿治疗原发性骨质疏松慢性腰背痛的疗效

    目的:探讨唑来膦酸联合推拿治疗原发性骨质疏松慢性腰酸背痛的临床疗效。方法在该院就诊的87例原发性骨质疏松慢性腰背痛患者,按随机码对应的治疗方案进行治疗,结束治疗后对患者进行为期6~10个月的随访,观察比较两组患者的临床疗效、不良反应及治疗前后日常活动功能、视觉疼痛模拟评分变化情况。结果研究结束时完成全过程观察患者72例,其中对照组36例,观察组36例。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3、6个月骨密度t值与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后1、3个月骨密度t值与治疗前比较差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后6个月,两组骨密度t值比较差异具有统计学意义( P<0.05)。治疗后1、3、6个月,两组腰背部疼痛视觉疼痛模拟评分比较差异均具有统计学意义(均P<0.05或P<0.01)。治疗前后两组日常活动功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸联合推拿治疗原发性骨质疏松慢性腰背痛疗效显著,能有效缓解疼痛,依从性好且安全性高。

    作者:顾夙;郭一民 刊期: 2015年第07期

  • 室壁中层缩短率在2型糖尿病患者左心室收缩功能中的评估价值

    目的:研究室壁中层缩短率( MFS)在2型糖尿病患者左心室收缩功能中的评估价值。方法选择48例2型糖尿病患者为观察组,另选同期体检的正常群体48例作为对照组,对比两组血糖血压等相关指标、左心室超声检查相关指标,分析MFS与左心室质量指数( LVMI)及糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。结果观察组血糖(Glu)、HbA1c、体质量指数(BMI)及体表面积(BSA)水平均显著高于对照组(均P<0.05)。观察组左心室质量(LVM)与LVMI水平均显著高于对照组,但MFS与应力相关MFS(S-cMFS)水平均显著低于对照组(均 P<0.05)。根据 Spearman法分析相关性发现,MFS与LVMI及HbA1c均呈负相关(r=-0.653,-0.582,P<0.05)。结论糖尿病型心脏病进展缓慢,临床诊断时,MFS可敏感检测出患者早期心肌收缩力降低,有较高的评估价值,值得推荐。

    作者:苟静;许梅;万静;罗荔 刊期: 2015年第07期

  • 槲皮素通过抑制核因子-κB表达诱导A549细胞凋亡

    目的:观察槲皮素对人肺腺癌A549细胞核因子(NF)-κB信号通路的影响,探讨其诱导非小细胞肺癌(NSCLC)细胞凋亡的作用机制。方法体外培养A549细胞,实验分为槲皮素组(给予终浓度为30μg/ml槲皮素)、顺铂组(给予终浓度为3μg/ml顺铂)及对照组〔给予等体积二甲基亚砜( DMSO)〕。采用ELISA法检测Caspase-3浓度;采用免疫组化荧光染色检测PARP裂解片段阳性细胞荧光强度;采用 Western 印迹分析检测NF-κB蛋白的相对表达强度。结果槲皮素可明显升高Caspase-3浓度、增强多聚 ADP-核糖聚合酶(PARP)裂解片段阳性细胞荧光强度、抑制NF-κB的表达,与对照组差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论槲皮素可通过抑制 NF-κB 表达而诱导 A549细胞凋亡,可能是其抗 NSCLC 的机制之一。

    作者:袁玫;王松;张増雷;罗海龙;姜爱英 刊期: 2015年第07期

  • 右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者术后康复期的影响

    目的:探讨右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者术后康复期的影响。方法选取该院2011年1月至2014年1月收治的80例老年人骨科手术患者,按患者的麻醉方式分为观察组与对照组,其中观察组40例,采用右美托咪定复合丙泊酚的方式进行麻醉;对照组40例,采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,观察两组患者的麻醉效果、不良反应情况。结果观察组镇静评分显著高于对照组,丙泊酚用量、麻醉起效时间、阻滞完善时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组手术时使用药物的比例显著小于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组术后生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科手术患者麻醉效果显著,起效快,持续时间长,且不良反应少,并不影响患者术后的恢复,值得推广应用。

    作者:马臻杰;李钊伟 刊期: 2015年第07期

  • 基于多层感知器模型的左室Tei指数参考值地理分布

    目的:探讨地理环境因素纳入左心室Tei指数正常参考值制定的考量范围内及分析其对健康人左室 Tei指数参考值的影响。方法选取地形、气候、土壤3大类25项地理环境指标与健康人左心室Tei指数进行相关分析,选取有显著相关的9项指标参与多层感知器与 RBF网络建模,通过学习训练加强预测精度建立模型,与未参与建模的实测值对比,基于多层感知器模型的预测值与实测值拟合效果较好,在95%的置信度下,二者无显著差异。通过对数据的正态性检验分析,选取析取克里金插值法内插出基于多层感知器模型预测的中国健康人左心室 Tei指数参考值的地理分布图,拟合参考值的三维空间趋势图并分析环境对指标的影响机制。结果左心室Tei指数与纬度,年平均气温,年降水量,气温年较差,年平均风速,表土粉土阳离子交换量,表土CaSO4含量,表土碱度,表土盐分有显著相关性,基于多层感知器模型的预测值分布趋势由北向南依次递减,自西向东先减小后增大。结论综合生理因素和地理环境因素对参考值的影响,能够更加科学地确定参考值的分布。

    作者:韩啸;董婕;葛淼;王子轩 刊期: 2015年第07期

  • 上海郊区老年2型糖尿病伴低血糖症60例临床特点

    目的:探讨上海郊区2型糖尿病患者低血糖的原因和特点,寻求预防和减少其发生的对策。方法对60例年龄>60岁的老年2型糖尿病进行分析,与56例我科住院的无低血糖症患者比较,调查分析低血糖症的发生因素;出院前血糖稳定期间采用雷兰动态血糖监测系统,作72 h动态血糖监测。结果老年2型糖尿病低血糖症患者血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)明显低于对照组(P<0.05),血肌酐及血糖标准差均明显高于对照组(P<0.05);观察组合并高血压、糖尿病肾病、肾功能不全均较对照组有明显增多(P<0.05)。结论老年患者容易发生低血糖症,低血糖症与合并肾病或肾功能不全、脑梗死、糖尿病眼病等多种慢性并发症、胰岛素抵抗弱、血糖波动大、文化程度低、认知能力差等因素相关。对于有严重低血糖病史、伴有大血管并发症者,HbA1c目标控制应遵循个体化的原则,一般不低于7%,防止低血糖应加强糖尿病低血糖症的教育,尤其是老年人,应去除发病诱因,合理用药。对于昏迷的患者应常规检测血糖。

    作者:谷成英;李梅霞;贺艳菊;曾艺鹏;周里钢 刊期: 2015年第07期

  • 不同剂量沙美特罗替卡松联合川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型肺组织炎症的影响

    目的:探讨ICS/LABA联合川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病( COPD)大鼠肺部炎症的干预作用。方法70只Wistar大鼠随机分为对照组( A组)、模型组( B组)、川芎嗪组( C组)、中剂量ICS/LABA组( D组)、中剂量ICS/LABA联合川芎嗪组( E组)、高剂量 ICS/LABA组( F组)、高剂量ICS/LABA联合川芎嗪组( G组),每组10只。采用烟熏加气管内注入脂多糖( LPS)法建立COPD模型。吸入ICS/LABA中、高2个剂量及川芎嗪腹腔注射进行干预。观察大鼠肺功能及肺组织病理变化,流式细胞术测定血中CD4、CD8值,酶联免疫吸附法(ELISA)测定肺泡灌洗液(BALF)中转化生长因子β1(TGF-β1)表达,免疫组化法测定肺组织中金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、分泌性白细胞蛋白酶抑制物(SLPI)的表达,RT-PCR法检测肺组织中MMP-9 mRNA的表达。结果 B组大鼠肺泡壁破坏,肺大疱形成,间质内大量炎性细胞浸润,符合COPD肺组织病理改变,各干预组均有所减轻;B组大鼠MMP-9及其mRNA相对含量、TGF-β1浓度比A组大鼠显著升高;CD4/CD8比A组大鼠明显降低。经ICS/LABA及川芎嗪干预后,各组大鼠MMP-9及其mRNA相对含量、TGF-β1浓度与B组大鼠相比有明显降低(P<0.05);CD4/CD8、SLPI比B组大鼠有显著提高(P<0.05),以G组疗效明显(P<0.05)。相关分析表明,MMP-9与第0.3秒用力呼气容积(FEV0.3)/用力肺活量(FVC)呈负相关(r=0.8613,P<0.01);SLPI 与FEV0.3/FVC呈正相关(r=0.8321,P<0.01)。结论 ICS/LABA和川芎嗪均可抑制COPD大鼠肺部炎症,高剂量ICS优于低剂量ICS,且联合用药比单独用药疗效显著,其机制可能是通过降低TGF-β1、MMP-9水平并调节SLPI及CD4、CD8的表达而实现。

    作者:金明哲;熊瑛 刊期: 2015年第07期

  • N-乙酰半胱氨酸对单侧肾积水大鼠造影剂肾损害的保护作用

    目的:研究N-乙酰半胱氨酸( NAC)对单侧肾积水大鼠造影剂肾损害的保护作用。方法雄性SD大鼠64只,制备可复性完全性左侧输尿管梗阻动物模型,模型成熟后随机分为3组,NAC组,生理盐水( NS)组与模型对照组。3 d后NAC组和NS组大鼠注射造影剂,模型对照组注射等量生理盐水,注射药物1 d后,各组取半数大鼠处死取材检测肾脏形态学变化、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白( NGAL)、肾小管细胞凋亡率及肾组织Bcl-2 mRNA表达;剩余大鼠手术解除输尿管梗阻,3 w后处死,同样作上述项目检测。结果注射造影剂的 NAC组和 NS组用药后第1天,大鼠肾脏体积、肾实质厚度和重量差异显著(P<0.05),血清NGAL均较模型对照组显著升高(P<0.05),NAC组较 NS组 NGAL水平显著降低(P<0.05),三组左肾小管细胞凋亡率及Bcl-2 mRNA表达比较无显著性差异(P>0.05);解除梗阻后3 w,各组NGAL水平较前均无显著性变化(P>0.05);NAC组左肾小管细胞凋亡率及Bcl-2 mRNA表达均高于模型对照组,但低于NS组( P<0.05)。结论 NAC 对单侧肾积水大鼠造影剂引起的肾损害的具有一定的保护作用,可能是通过上调Bcl-2 mRNA表达抑制肾小管细胞凋亡来实现的。

    作者:夏强;刘春晓;钟志勇;郑侠 刊期: 2015年第07期

  • 某院2013年中老年抗高血压药物处方分析

    目的:探讨中老年抗高血压药物门诊处方分析资料的临床评价。方法对该院2013年中老年患者(年龄≥40岁)的抗高血压药物门诊处方3896张进行分析,掌握用药人群的年龄层次,了解不同高血压类型和药物的使用情况、联合用药情况,同时分析不合理用药情况。结果处方分析显示,51~60、61~70以及71~80年龄段人群占该院门诊抗高血压处方数的比例大。该院门诊抗高血压处方中,钙离子拮抗药、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药是出现频率高的抗高血压药物类型。联合用药中钙离子拮抗药+血管紧张素Ⅱ受体拮抗药占的比例大。其余依次为血管紧张素Ⅱ受体拮抗药+利尿剂、钙离子拮抗药+血管紧张素Ⅱ受体拮抗药+利尿剂、钙离子拮抗药+β受体阻滞剂等。该院门诊抗高血压处方3896张,共有不合理用药处方共71张。其中与感冒药联用26张(36.62%),不合理的联合降压用药方案17张(23.94%),重复用药15张(21.13%),与非甾体抗炎药联合使用11张(15.49%),与糖皮质激素联合使用2张(2.82%)。结论该院2013年度中老年抗高血压药物的使用基本合理,但也有部分问题,仍需要改进。

    作者:白瑶;龚继军;刘玉琴 刊期: 2015年第07期

  • 帕金森病治疗研究新进展

    帕金森病( PD)是一种中枢神经系统变性疾病,其病因和发病机制至今尚未明确。我国65岁以上人群中PD患病率为1.7%,患病率与世界发达国家相近〔1〕。临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡异常〔2〕。目前治疗PD的方法有:药物治疗、手术治疗、细胞移植及康复治疗。现将近几年对PD治疗的研究进展综述如下。

    作者:安子薇;李建民;吴庆文;陈长香;王莉;崔颖;刘广天 刊期: 2015年第07期

  • 超声引导下椎旁神经阻滞在老年人开胸手术术后镇痛中的疗效

    目的:探讨老年患者开胸手术采用椎旁神经阻滞术后镇痛的有效性、安全性及康复意义。方法选用该院60岁以上老年开胸手术患者60例,随机分成实验组和对照组,实验组患者麻醉前行椎旁神经阻滞,术毕给予地佐辛辅舒芬太尼静脉PCIA,对照组术毕给予地佐辛辅舒芬太尼静脉自控镇痛( PCIA)。记录两组患者Prince-Henry术后疼痛评分,PICA按压次数、患者满意度并观察和统计不良反应的发生情况。结果两组患者性别、年龄、身高、体重及手术时间等一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后2、6、12、24 h各时间点Prince-Henry评分明显低于对照组。实验组未发生因超声引导椎旁神经阻滞引起的并发症,48 h时间点Prince-Henry评分差别不具备统计学意义。实验组术后需要额外追加芬太尼的例数及术后镇痛泵按压次数明显少于对照组,且患者满意率明显高于对照组(均P<0.05)。实验组术后镇痛期间不良反应发生率明显高于对照组( P<0.05)。结论椎旁神经阻滞辅以持续静脉输注镇痛效果显著,明显减少静脉麻醉镇痛药使用量,降低术后恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、呼吸抑制等并发症,可安全有效地用于老年人开胸手术术后镇痛。

    作者:刘伟;孙前闯;宋智敏;塔怀峰;潘振祥 刊期: 2015年第07期

  • 社区脑卒中照顾者应对方式与社会支持的相关性

    目的:探讨社区脑卒中照顾者应对方式与社会支持的关系。方法便利抽取郑州市2个社区的110例脑卒中患者及照顾者,采用一般资料问卷、简易应对方式问卷、社会支持评定量表调查照顾者的应对方式与社会支持的情况。结果照顾者积极应对分值低于常模(t=-2.001,P<0.05),消极应对分值高于常模(t=2.360,P<0.05);社会支持得分为(30.02±4.98),低于国内常模(t=-9.353,P<0.001)。积极应对方式与社会支持呈正相关(r=0.796,P<0.05);消极应对方式与社会支持呈负相关(r=-0.832,P<0.05)。结论社区脑卒中照顾者主要采用消极应对,社会支持低,社区医护人员应重视改善照顾者的应对方式,给予并指导促使其有效利用社会支持。

    作者:梅永霞;张振香;林蓓蕾;张瑞星;张秋实;朱庆华 刊期: 2015年第07期

  • 高龄老年人肾小球滤过率的评估

    目的:探讨高龄老年人群(年龄≥80岁)肾小球滤过率( eGFR)及不同估算公式间的差别。方法回顾性分析172例高龄老人体检数据,以Cockcroft-Gault(C-G)公式、慢性肾病流行病学合作研究组(CKD-EPI)公式和中国改良肾病饮食调节(MDRD)公式分别计算 eGFR,比较不同性别肾功能的差异及各公式评估 eGFR 的差异。结果三种估算公式所得 eGFR值分别为(53.78±0.96)、(69.59±1.08)、(84.59±1.69) ml?min-1?1.73 m-2(F=143.34,P=0.000),无性别差异;肾功能下降发生率分别为 C-G(76.74%)、CKD-EPI(23.84%)、改良 MDRD(11.63%)(χ2=176.03,P=0.000)。结论高龄老年人群eGFR值均显著下降,且无性别差异,CKD-EPI公式可能更适合高龄老年人的eGFR评估。

    作者:聂颖;刘博;王伟;刘红军;孔令伟;卢云涛;常玲 刊期: 2015年第07期

  • 椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的疗效比较

    目的:对比椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合( PLF)与椎间融合器融合( PLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法随机选取该院2009年8月至2012年12月住院治疗的腰椎滑脱患者70例,采用随机数字法分为PLF组和PLIF组,PLF组在椎弓根螺钉复位内固定后行单纯植骨融合,PLIF组在椎弓根螺钉复位内固定后行椎间融合器融合,比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、并发症发生率、植骨融合率、滑脱率、临床有效率、滑脱节段前凸角以及椎体高度的差异。结果两组平均手术时间、术中出血量和并发症发生率之间无统计学意义(P>0.05),但 PLIF组的植骨融合率和临床有效率显著高于PLF组(P<0.05);两组术后1 w和术后1年的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度均高于术前(P<0.05),两组术后1 w的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度比较差异无统计学差异(P>0.05),但PLIF组术后1年的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度均高于PLF组(P<0.05);PLF组有3例患者术后1年出现椎弓根螺钉断裂,1例在术后1年后症状无任何缓解;PLIF组有2例患者出现神经根痛。结论椎弓根螺钉复位内固定后PLF治疗与PLIF治疗均对腰椎滑脱症有效,综合考虑PLIF治疗的疗效优于PLF治疗。

    作者:邓必权;胡华;滕宇;熊军;胡克立;余毅;张卫国;傅强 刊期: 2015年第07期

  • 运动干预影响老年人认知功能的研究进展

    正常老年人随着年龄的增长其躯体功能、认知功能有不同程度的减退。认知功能的衰退对老年人的日常生活产生一定程度的影响,尤其是老年期痴呆。适当的运动干预,有望改善老年人的神经退行性症状,延缓神经退行性症状的发生过程,有较好的应用前景〔1〕。本文就运动干预影响老年人认知功能的新研究进展进行综述。

    作者:刘梦姣;曾慧 刊期: 2015年第07期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅