学术投稿

关节镜下清理加去神经化治疗重度膝骨关节病的疗效

李亮;张兆琦;门宏亮;李树里;张利恒

关键词:膝骨关节病, 关节镜, 去神经化
摘要:目的:探讨关节镜下采用清理加射频去神经化方法治疗重度膝骨关节病的临床效果。方法回顾2009年1月至2010年1月的111例重度膝骨关节病患者,关节镜组56例采用关节镜下清理同时射频去神经化治疗,人工关节组55例采用人工全膝关节置换方法,进行3年随访,记录所有病人的视觉模糊疼痛评分(VAS)及膝关节活动度,并进行比较。结果111例患者均得到随访,随访时间为(4.1±1.07)年。两组术后2 w的VAS评分及关节活动度差异显著(P<0.05);术后1年的VAS评分及关节活动度无统计学差异(P>0.05)。结论重度膝骨关节病采用关节镜下射频去神经化治疗效果肯定,方法简单,微创实用,住院时间短,病人药销少,围术期并发症少,值得推广。
中国老年学杂志相关文献
  • 苗药组方二岩虎果汤的止咳平喘作用

    目的:观察二岩虎果汤的止咳、祛痰、平喘、抗炎作用。方法采用小鼠浓氨水引咳法观察其止咳作用,采用酚红排泌法观察其祛痰作用,采用豚鼠0.1%磷酸组胺和2%氯化乙酰胆碱等量混合液(1∶1)引喘法观察其平喘作用,采用二甲苯致小鼠耳肿胀法观察其抗炎作用。结果二岩虎果汤能明显延长氨水喷雾致咳小鼠的咳嗽潜伏期、减少咳嗽次数,增加小鼠气管酚红的排泌量,延长磷酸组胺和氯化乙酰胆碱混合液引发豚鼠抽搐的潜伏期,降低二甲苯致小鼠耳肿胀的肿胀率。结论二岩虎果汤具有显著的止咳、祛痰、平喘、抗炎作用。

    作者:饶海;桂珊珊;周镁;黄秀平;覃容贵 刊期: 2015年第15期

  • 抗阻力训练对老年人肌肉骨骼脆弱及代谢综合征的影响

    研究证明规律的渐进性抗阻力训练可以发展肌肉力量和使肌肉肥大,增加骨量〔1,2〕。另外,抗阻力训练在减脂肪方面甚至比有氧运动更有优势〔3〕。有氧运动主要增强心肺功能。近年研究〔4〕表明抗阻力训练对肌肉骨骼系统包括这些脆弱综合征的预防和治疗有显著益处。抗阻力训练和有氧运动训练结合对代谢综合征( MS)的防治可以产生大的益处。本文对抗阻力训练对MS、肌肉衰减征和骨质疏松的影响进行综述。

    作者:李伟;李芳;高前进 刊期: 2015年第15期

  • 丹参川芎嗪联合前列地尔对老年不稳定性心绞痛患者内皮功能的影响

    目的:探讨丹参川芎嗪联合前列地尔对老年不稳定性心绞痛患者内皮功能及临床疗效的影响。方法将120例患者随机分为对照1组、对照2组和研究组,每组40例,对照1组给予丹参川芎嗪注射液治疗,对照2组给予前列地尔注射液治疗,研究组给予丹参川芎嗪注射液和前列地尔注射液联合治疗。比较三组患者临床疗效、血液流变学指标和内皮功能指标变化。结果治疗14 d后,研究组患者总有效率较对照1组和对照2组明显升高(P<0.05)。三组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、内皮素(ET)和 C 反应蛋白(CRP)均较治疗前显著降低,NO明显升高(P<0.05)。与对照1组和对照2组治疗后比较,研究组治疗后全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原、ET和CRP显著降低, NO明显升高( P<0.05)。结论丹参川芎嗪联合前列地尔治疗老年不稳定性心绞痛患者临床疗效显著,降低血液黏滞度,改善血流流变学及内皮功能,值得临床推广。

    作者:陈红娟;殷泉忠 刊期: 2015年第15期

  • 运用Maslow理论干预对老年脑出血患者心理状况及生活质量的影响

    目的:评估运用Maslow理论干预对老年脑出血患者心理状况及生活质量的影响。方法78例脑出血术后老年患者随机分为对照组及观察组,分别采用常规干预及Maslow理论干预,对干预后2、4 w 焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表( SDS)评分、生活质量及运动能力进行评估。结果对照组SAS评分术后4 w后较2 w有显著改善( P<0.05),观察组SAS及SDS评分术后4 w后较2 w有显著改善( P<0.05)且较对照组均有显著改善(P<0.05)。对照组术后4 w体质评分较2 w有显著性下降(P<0.05),观察组术后4 w认知能力、心理及情绪及体质等均较术后2 w显著改善且较对照组有显著性差异(P<0.05)。两组术后4 w Barthel指数及Fugl-Myer积分法(FAM)较术后2 w均有显著改善(P<0.05),且观察组术后4 w较对照组有显著改善( P<0.05)。结论 Maslow理论干预是老年患者的重要方式。

    作者:侯保秋;裴玉萍 刊期: 2015年第15期

  • 腺病毒介导的KDR-HSV-tk系统对血管内皮细胞的杀伤作用及旁观者效应

    目的:研究腺病毒介导的KDR-HSV-tk系统对血管内皮细胞的杀伤作用及旁杀效应。方法体外构建受 KDR启动子和巨细胞病毒( CMV)启动子调控并可表达HSV-tk基因的AdKDR-HSV-tk和AdCMV-HSV-tk,经293细胞包装、扩增后,分别感染表达KDR的人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)和不表达KDR的人鼻咽癌细胞CNE-2,建立HUVEC/tk及CNE-2/tk,观察丙氧鸟苷(GCV)处理后 HUVEC 杀伤率及旁观者效应。结果受感染的HUVEC和CNE-2细胞中均有绿色荧光蛋白的表达。在感染复数( MOI)为100的条件下,GCV浓度由0增至50 mg/L 时含 AdKDR-HSV-tk的HUVEC和CNE-2细胞存活率从100%分别降至(23.1±3.9)%和(69.8±3.1)%(P<0.01);感染AdCMV-HSV-tk的HUVEC和 CNE-2细胞存活率从100%分别降至(13.9±2.9)%和(15.7±5.2)%(P<0.05);HUVEC/tk细胞对GCV的敏感性明显高于亲代HUVEC细胞, HUVEC+HUVEC/tk混合细胞的生存率随HUVEC/tk比例的增加而下降,说明AdKDR-HSV-tk/GCV系统不但能杀伤转染tk基因的HUVEC,也能杀伤未导入转染tk基因的HUVEC细胞,存在明显的旁观者效应。结论腺病毒介导的KDR-HSV-tk/GCV系统对血管内皮细胞具有特异的杀伤作用及旁观者效应,为抗肿瘤血管靶向治疗奠定了基础。

    作者:朱欠元;曾友根;张愈延;李宝金 刊期: 2015年第15期

  • 皮肤衰老的分子机制

    人们对于衰老的机制提出了许多学说,如衰老基因学说、自由基学说、线粒体学说、神经内分泌免疫网络学说及细胞凋亡学说、端粒学说等理论〔1〕。事实上是从不同角度来认识衰老的问题,既有机体的整体水平、也有器官水平,甚至涉及细胞水平、分子水平。一般将皮肤的衰老主要分为自然衰老和环境老化两种形式,其中日光紫外线( UV)长期反复的照射是环境中影响皮肤衰老的重要因素,又称光老化。主要表现为暴露部位粗糙、皱纹加深加粗、不规则性色素沉着、血管扩张、表皮角化不良和异常增殖等〔2〕。这主要是由于年龄增长,一些皮肤细胞表型发生改变,真皮基质的蛋白(弹力纤维、胶原和蛋白多糖)结构和组成发生变化,可能造成对组织机械性能、募集和激活免疫细胞、基质金属蛋白酶( MMP)的表达和细胞因子信号〔如转化生长因子( TGF)-β干扰原纤维蛋白的微纤丝〕不利的影响,进而发生衰老〔3〕。皮肤衰老存在几个重要的生物学进程,如DNA修复的改变和稳定、线粒体的功能、细胞周期和凋亡、细胞外基质、脂类合成、泛素引起的蛋白分解和细胞代谢〔4〕。本文归纳出皮肤衰老的影响因素及其涉及的分子机制。

    作者:宣敏;程飚 刊期: 2015年第15期

  • 基于油酰乙醇胺的脂肪性肝炎新靶点机制及数据分析

    目的:分析基于油酰乙醇胺(OEA)脂肪性肝炎新靶点机制及数据。方法造模HepG2细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞活力,结合油红染色及甘油三酯( TG)含量确认非酒精性脂肪肝( NAFLD)及脂肪性肝炎( NASH)体外模型建立;以 OEA 和阳性对照药物处理6、10、12 h,检测TG含量,采用定量聚合酶链式反应( PCR)检测脂代谢相关基因表达,并采用Western印迹法检测过氧化物酶体增殖激活受体( PPAR)α等。结果致NAFLD和NASH的佳浓度为0.25 mmol/L油酸,细胞模型含0.25 mmol/L油酸组TG含量〔(5.516±0.262)mg/dl〕显著高于空白对照组〔(1.260±0.104)mg/dl〕(P<0.05);各种浓度OEA模型的TG含量均显著低于空白对照组(P<0.05);PCR结果显示,OEA浓度为50μmol/L时,可提高PPARα、去乙酰化酶(SirtI)、肉碱棕榈酰转移酶(CPT)-I及脂蛋白脂肪酶(LPL)表达,降低固醇调节元件结合蛋白(SREBP)-1c、肿瘤坏死因子(TNF)α及乙酰辅酶A羧化酶(ACC)表达(P<0.05)。结论 OEA可通过激活脂代谢基因PPARα、SirtI、CPT-I、LPL的表达及抑制SREBP-1c、TNFα、ACC基因的表达,缓解NAFLD和NASH。

    作者:施纯礼;邱慧青;钱馨蔚 刊期: 2015年第15期

  • 盐酸伊立替康联合顺铂治疗老年宫颈癌的临床疗效

    目的:探讨盐酸伊立替康联合顺铂对老年宫颈癌患者的临床疗效。方法选该院2011年12月至2013年12月接受治疗的124例老年宫颈癌患者随机均分为两组,治疗组采用盐酸伊立替康联合顺铂治疗,对照组单独使用盐酸伊立替康治疗。结果两组显效率和总有效率差异显著( P<0.05)。结论应用盐酸伊立替康联合顺铂治疗老年宫颈癌能够明显改善患者的临床症状和提高其生活质量。

    作者:吴航;刘兵;李向辉;李广策;王财东;付秀梅 刊期: 2015年第15期

  • 多种药物干预治疗老龄雌性骨质疏松模型大鼠股骨近端扭转实验

    目的:对对照组、骨质疏松模型组、骨质疏松模型以丹杞颗粒、以依普拉芬、以结合型雌激素、以阿法治疗组大鼠股骨近端进行扭转实验,确定各种药物治疗骨质疏松的效果。方法以去卵巢法复制骨质疏松动物模型,以丹杞颗粒、依普拉芬、结合性雌激素、进行治疗,饲养15 w后以腹主动脉放血法处死大鼠,取大鼠左、右侧骨在扭转试验机验机上进行扭转实验。结果骨质疏松动物模型组股骨近端大扭矩、大扭转角、大扭转切应力显著低于正常对照组、丹杞颗粒、依普拉芬、结合性雌激素治疗组( P<0.05),以丹杞颗粒组大鼠胫骨大切应力、大扭转角大于对照组,差异显著( P<0.05)。结论老龄骨质疏松模型组大鼠由于骨质疏松导致股骨扭转力学特性发生改变。骨质疏松模型大鼠通过以丹杞颗粒、依普拉芬、结合型雌激素、干预治疗后扭转力学特性均有一定提高,丹杞颗粒效果好。

    作者:冯涛;潘铄;刘晓辉;张宏;伍虎 刊期: 2015年第15期

  • 奥马哈干预系统对housebound老年人抑郁和ADL的影响

    目的:探讨奥马哈系统干预的方法对housebound老年人抑郁和日常生活活动能力( ADL)的影响。方法采用整群抽样的方法,分别抽取河北省唐山市钓鱼台社区和保定市中华小区,将两个社区中213名housebound老年人随机分为干预组107和对照组106人。干预组按照奥马哈干预系统进行为期6个月的干预,对照组为空白对照。分别于干预的0、6个月用老年抑郁评价量表、ADL量表进行效果评价。结果干预前,干预组和对照组比较无统计学意义( P>0.05);干预后,干预组抑郁比例明显低于对照组,干预组得15~21分的老年人比例明显多于对照组( P<0.05)。结论奥马哈系统干预可以减轻老年人的抑郁状态,改善其ADL情况,将为老年人社区保健服务提供理论依据。

    作者:景丽伟;张田;邢凤梅;汪凤兰;张小丽;庒雅娟;张超 刊期: 2015年第15期

  • 血清微量元素水平与轻度认知功能障碍的相关性

    目的:探讨老年人轻度认知功能障碍( MCI)与血清微量元素水平的相关性。方法选择136例 MCI患者为研究组,136例健康老人为对照组,检测所有受试者血清微量元素铜(Cu)、铁(Fe)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、硒(Se)、砷(As)、锰(Mn)、铝(Al)、镉(Cd)含量。结果①研究组与对照组相比,血清Cu、Zn、Fe含量较低,Mn、Al、Cd含量较高(P<0.05)。②多重相关性分析显示,研究组患者血清 Cu、Zn、Fe含量与 MoCA评分显正相关,r值分别为0.503,0.712和0.603,P值均为0.000;Mn、Al、Cd含量与MoCA的评分显负相关,r值分别为-0.204,-0.886,-0.208,P值分别为0.017,0.000,0.015。③Spearman直线相关分析,研究组患者与认知功能相关并具有临床意义的因素有低Zn,高Mn、高Al、高Cd。 t值分别为1.990、-3.440、-8.074和5.468,P值分别为0.049、0.001、0.000和0.000。④多因素Logistic回归分析显示,低Zn、高Al、高Cd是发生MCI的危险因素。结论 MCI的发生与患者血清微量元素代谢紊乱具有相关性。

    作者:黄海华;李明秋;江皋轩;牟鑫;陈庆宏 刊期: 2015年第15期

  • 蓝莓花色苷对人脐静脉内皮细胞凋亡调控基因Bax、Caspase-3表达的影响

    目的:探讨蓝莓花色苷对血管紧张素( Ang)Ⅱ诱导的人脐静脉内皮细胞( HUVEC)凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法将HUVEC常规复苏传代,建立HUVEC凋亡模型,随机分成空白对照组、AngⅡ组、蓝莓花色苷组、AngⅡ+蓝莓花色苷组。采用MTT法检测细胞活性,通过Annexin V-FITC标记的流式细胞术检测细胞凋亡率,Western印迹蛋白免疫印迹法检测Bax、Caspase-3蛋白表达。结果与空白对照组相比,AngⅡ组Bax 和Caspase-3蛋白表达水平显著增加(P<0.01);与AngⅡ组相比,蓝莓花色苷组、AngⅡ+蓝莓花色苷组Bax 和Caspase-3的蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论蓝莓花色苷对HUVEC凋亡有一定抑制作用。

    作者:林欢;冷吉燕;于静;孟霖 刊期: 2015年第15期

  • 老年2型糖尿病患者外周血内皮祖细胞的功能及数量

    目的:观察老年2型糖尿病(T2DM)患者体内内皮祖细胞(EPCs)的功能(以黏附细胞数表示为TNE-A)及其数量(以外周血计数表示为TNE),探讨其在老年T2DM发生发展中的作用。方法选择老年T2DM患者30例和老年正常对照10例,密度梯度离心法从外周血获取单个核细胞,接种在培养板内,培养7 d后对贴壁细胞进行测定;流式细胞仪鉴定FITC标记荆豆凝血素Ⅰ( FITC-UEA-I)和 DiI标记的乙酰化低密度脂蛋白( DiI-acLDL)双阳性细胞为正常分化的EPCs;胰蛋白酶消化后计数贴壁细胞观察TNE-A计数。同时采用流式细胞仪测定外周血 TNE计数。结果①老年T2DM患者EPCs的TNE-A较正常对照组显著减少,并且血管病变组间也有差异(t=2.185、2.099;P<0.05)。外周血TNE较正常对照组减低(t=2.179; P<0.05),但血管病变各组间无差异(t=1.857; P>0.05)。②随血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)升高,T2DM老年患者 TNE-A以及 TNE计数逐渐降低( t=2.872、2.855、2.985、2.861;P<0.01),组间有统计学差异( t=2.122、2.103、2.105、2.175;P<0.05)。③Spearman 相关分析显示, TNE-A水平与低密度脂蛋白( LDL)、舒张压( SBP)、2 h 餐后血糖(2 h PBG)、HbA1c 呈负相关( r分别为-0.40、-0.39、-0.21、-0.24,P<0.01或<0.05)。而外周血TNE与空腹血糖(FBG)、HbA1c呈负相关(r分别为-0.231、-0.267,P<0.05)。④以T2DM 为整体,有血管病变为因变量(有=1,无=0),以年龄等危险因素为自变量,进行Logistic回归分析,SBP、TNE-A进入回归方程。结论 T2DM老年患者EPCs的黏附功能明显受损,与其血管病变关系较大;而外周血EPCs 数目与血管病变关系较小,EPCs生物学功能仍需进一步研究。

    作者:毛文文;尹列芬;田伟盟;陈国强;周宁;申政磊 刊期: 2015年第15期

  • 高温有氧训练联合负氧离子疗法改善肥胖中青年女性血脂及血液流变学的效果

    目的:观察高温有氧训练联合空气负氧离子治疗对肥胖中青年女性血脂及血液流学变指标的疗效。方法选取瑜伽会所会员中肥胖中青年女性64例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组32例。对照组每天进行1次高温瑜珈训练,每次60 min左右;研究组在同对照组治疗的基础上,于训练治疗期间辅以负氧离子疗法进行干预治疗。于入选时及治疗6个月后,分别对两组患者血脂及血液流变学指标进行检测和比较。结果入选时两组患者一般资料、血脂及血液流变学指标组间差异均无统计学意义( P>0.05);分别经6个月治疗后,两组患者检测指标较入选时均有一定程度好转,且以研究组改善的幅度较明显( P<0.05)。结论以瑜珈为例的高温有氧训练对肥胖中青年女性血脂及血液流变学指标的改善具有一定疗效,而联合负氧离子疗法的疗效明显优于单纯高温有氧训练治疗的效果。

    作者:刘怿 刊期: 2015年第15期

  • PCI术后双联抗血小板治疗的新进展

    抗血小板治疗是治疗冠心病( CHD)重要的策略,对于接受经皮冠状动脉治疗( PCI)的患者更为重要,在临床治疗中,及时的抗血小板治疗可明显减低心血管事件( MACE )的发生风险〔1〕。 PCI后进行双联抗血小板治疗( DAPT)已经成为临床治疗的常规,现行国内外指南建议,PCI术后患者均需接受12个月的阿司匹林联合氯吡格雷(或其他噻吩吡啶类药物)的DAPT治疗〔2〕。然而,近年来越来越多的临床试验表明6个月和24个月的疗程对临床后果无明显影响,延长或缩短DAPT的获益风险比也尚不明确〔3〕。

    作者:范致星;杨简;杨超君 刊期: 2015年第15期

  • 应用功能磁共振技术分析针刺太溪穴的降压机制

    目的:应用功能磁共振( fMRI)成像技术探讨高血压患者穴位针刺中枢降压的机制。方法老年高血压患者16例,选取右侧太溪穴,应用fMRI成像技术分别采集静息态与针刺态影像资料。结果针刺太溪穴与静息态相比较脑内血氧水平依赖成像技术(BOLD)信号升高脑区包括双侧颞上回(BA22)、双侧岛叶(BA13)、左侧颞中回(BA21)、右侧额下回(BA4)、双侧中部扣带回(BA32、BA24)、左侧丘脑、脑干;脑内 BOLD信号降低脑区包括右侧海马、海马旁回及杏仁核(BA27、BA35、BA36)、右侧侧脑室周围;与静息态相比较,针刺状态下以上激活脑区BOLD信号强度变化较大( P<0.01)。结论针刺太溪穴可引起脑内血压调节点及其相关脑区激活,具有中枢降压效应。

    作者:曹丹娜;王丰;张帆;孙忠人;李晓陵 刊期: 2015年第15期

  • 老年股骨颈骨折手术患者腰硬联合麻醉和全身麻醉的效果比较

    目的:比较腰硬联合麻醉和全身麻醉用于老年患者股骨颈骨折手术麻醉中的临床效果。方法对择期接受手术治疗的老年股骨颈骨折患者分别进行全身麻醉和腰硬联合麻醉,比较两种麻醉方法的临床效果及对患者术后短期认知功能的影响。结果腰硬联合麻醉组患者在术后1、2、5 h血压、心率变化幅度较小,而全身麻醉组患者在术后1、2、5 h变化明显(均P<0.05)。腰硬联合麻醉组患者的起效时间、术后意识恢复时间、术后完全清醒时间较全身麻醉组明显缩短(均P<0.05)。在麻醉后24 h,全身麻醉组的简易精神状况检查法(MMS)评分明显低于硬膜联合麻醉组(t=6.11,P<0.05),其余时间两组的MMS评分比较无明显差异(P>0.05)。腰硬联合麻醉组术后6 h视觉模拟评分法(VAS)评分、恶心呕吐、头晕嗜睡和肺部感染均明显低于全身麻醉组(均P<0.05)。结论对于老年股骨颈骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉和术后镇痛,而腰硬联合麻术后镇痛效果更好,而且在短期内对老年患者认知功能的影响较小,不良反应少,更适合临床推广。

    作者:吴友华;曹伟 刊期: 2015年第15期

  • 中老年足底筋膜炎及其康复训练研究进展

    足底筋膜炎,又称作跖筋膜炎,比较典型的症状是晨起下床足部触地后或久坐后步行时出现剧烈疼痛,在行走数步后有所缓解,但步行距离过长或站立时间较久后,疼痛加剧,病情严重者在站立位休息时也有疼痛感。足底筋膜炎好发于40~70岁的中老年人,男女无明显差别。该疾病也多见于运动引起的足底筋膜的慢性损伤,其病因可能与经常长时间走路或健步走、登山、徒步旅行等活动密切相关,因为连续长时间行走,较容易引起足底慢性损伤,尤其是肥胖、长时间负重站立、扁平足、有骨刺生成等更容易发生,进而导致足底筋膜炎。另外,如高弓足和扁平足等足底畸形者也可诱发足底筋膜炎,高弓足患者在迈步时,当足跟着地至全足着地中期,因结构缺陷难以旋前而无法分散作用力;扁平足因距下关节过度旋前增加了足跟内侧部张力和跖筋膜载荷作用力,较容易造成跖筋膜负荷增加,诱发足底筋膜炎。以跑步动作为主的职业运动员和长期进行体育锻炼的人员患足底筋膜炎的比率较高,作为运动训练或体育锻炼引起的足底筋膜炎大多认为是因方法不正确、运动量过大或在过硬的地面上跑步或穿不合适的鞋子等引起〔1〕。临床上常表现为灼痛、抽动痛、刀割样疼痛、刺痛,严重者可长达几个月甚至几年,赤脚步行、上楼或负重行走时可加重。

    作者:刘瑞莲;屈红林 刊期: 2015年第15期

  • 高糖对大鼠腹膜间皮细胞HMGB-1/RAGE信号通路表达的影响

    目的:探讨在体外高糖对大鼠腹膜间皮细胞(PMC)高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、糖基化终产物受体(RAGE)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法胰蛋白酶消化法用于PMC的原代培养和传代,经鉴定第三代细胞用于实验并随机分组:正常对照组;不同浓度葡萄糖组(1.5%、2.5%、4.25%);不同时间组:2.5% LPS作用于PMC 24、36、48 h。用RT-PCR法检测 RAGE mRNA 的表达,Western印迹法检测 RAGE 蛋白的表达,酶联免疫吸附( ELISA)法检测细胞培养上清液中HMGB-1和TGF-β1的蛋白表达。结果①高浓度葡萄糖能显著上调PMC RAGE mRNA和蛋白的表达( P<0.05),且呈时间浓度依赖, RAGE 表达增加;②高浓度葡萄糖刺激 PMC HMGB-1、TGF-β1蛋白表达显著高于正常对照组( P<0.05),且随刺激时间延长,均表达增加,与RAGE表达趋势一致;③HMGB-1及其配体 RAGE 可能参与诱导 PMC TGF-β1的表达。结论 HMGB-1/RAGE信号通路参与了高糖所致腹膜损伤的病理生理过程,并可能通过上调TGF-β1参与腹膜纤维化的发生。

    作者:陈硕;王二敏;周红丽 刊期: 2015年第15期

  • 消癥止痛膏穴位贴敷不同时间对肝胆疾病胁痛疗效的影响

    目的:观察消癥止痛膏贴敷时间的长短对缓解肝胆病患者胁痛的治疗效果。方法选择2011年2月至2014年6月在该科住院的肝胆病胁痛患者180例,按就诊顺序及1∶1∶1分配原则随机分为贴敷4 h组(4 h组)、贴敷8 h组(8 h组)和贴敷12 h组(12 h组)各60例。3组均给予相同的基础治疗,比较不同贴敷时间缓解胁痛的疗效及安全性。结果①止痛疗效比较:8 h组止痛疗效明显优于4 h组(P<0.05),与12 h组比较疗效无明显差异(P>0.05)。②证候疗效比较:8 h组患者证候疗效明显优于4 h组(P<0.001),与12 h组比较无统计学差异(P>0.05)。③肝功能疗效比较:3组肝炎患者在肝功能(ALT、AST、TBIL)改善方面,治疗后与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01);其中在改善 ALT、AST方面,8 h组及12 h组均优于4 h组(P<0.05)。④在降低门静脉内经、脾脏厚度及胆囊壁厚度方面,8 h组、12 h组与4 h组比较均有显著性差异(P<0.05);8 h组与12 h组比较无显著性差异(P>0.05)。⑤安全性观察:8 h组不良反应明显少于12 h组(P<0.05),与4 h组比较无显著差异(P>0.05)。结论消癥止痛膏能够有效消除肝胆病患者胁痛症状,加速肝炎患者肝功能恢复,促进肝胆病患者肝胆脾彩超病变改善;穴位贴敷时间以8h为宜,贴敷时间过短不能充分发挥疗效,贴敷时间过长不仅不能增强疗效且能增加不良反应的发生。

    作者:王红霞;党志博;赵长普;党中勤;席玉红 刊期: 2015年第15期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅