梁治学；胡燕
目的：探讨老年晚发型重症肌无力（ LOMG）患者术后发生肌无力危象的危险因素。方法回顾分析该院2008年6月至2014年6月LOMG合并胸腺瘤行扩大胸腺切除术患者的临床资料，采用Logistic回归分析术后发生肌无力危象的易感因素。结果术后共发生肌无力危象15例（25．9％）。单因素分析术后肌无力危象发生与术前溴吡斯的明剂量较大（P＜0．001），术前发生过肌无力危象、Osseman分型高、手术方式、术后出现肺感染及术后未使用激素冲击有关（均P＜0．05）。术前Osseman分型高（OR＝5．544，P＝0．042）和手术方式（OR＝14．727，P＝0．049）是发生肌无力危象的独立因素。术后使用激素冲击（OR＝0．083，P＝0．048）是预防肌无力危象的保护因素。结论 Osseman分型高、胸骨劈开术式、术后未使用激素冲击易发生肌无力危象。
作者：张哲峰；贾瑞；崔有斌；高鲲；梁华刚 刊期： 2015年第21期
高血压可引起血管内皮细胞功能降低，从而形成动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化则是冠状动脉病变的主要病理基础。传统上认为冠状动脉病变中主要的危险因素是脂质代谢紊乱，其中高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）水平降低和低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）水平升高是冠状动脉病变发生的独立危险因素〔1，2〕。2004年有研究〔3〕提出了一个衡量血脂指标的新概念--血浆致动脉粥样硬化指数（AIP），用甘油三酯（TG）与HDL－C比值的对数值（ log ［ TG／HDL－C ］）表示，同时研究表明LDL－C颗粒大小与AIP之间有较好的相关性。本文通过分析伴冠状动脉病变的老年高血压患者与AIP的关系，旨在探讨两者之间的关系。
作者：陈丽青 刊期： 2015年第21期
目的：探讨扶正抑瘤汤对裸鼠移植瘤肝癌Hu－7细胞的诱导凋亡及自噬的调控作用。方法50只裸鼠分为五组，即模型组，扶正抑瘤汤高（按人小鼠等效剂量换算为0．3 g生药／25 g小鼠）、中（高剂量组稀释1倍）、低剂量组（中剂量组稀释1倍），5－氟尿嘧啶（5－Fu）组，每组10只，建立人肝癌细胞Hu－7移植瘤裸鼠模型，待肿瘤体积长到约100 mm3时开始用药，扶正抑瘤汤灌胃给药（1次／d），5－Fu组（2次／d）和模型组采用腹腔注射（1次／d），给药3 w，于停药第2天各组处死裸鼠，剥离肿瘤称重，绘制肿瘤生长曲线，计算抑瘤率；留取肿瘤组织，TUNEL染色检测扶正抑瘤汤对移植瘤细胞凋亡的作用；透射电镜（TEM）检测自噬体形成情况，Western印迹检测自噬相关蛋白（Beclin－1、Bnip3及LC3）表达变化。结果与模型组比较，5－Fu组与扶正抑瘤汤组均能诱导细胞凋亡，减缓瘤体生长速度，抑制肿瘤生长率以高剂量药物组效果佳，与5－Fu组比较有统计学差异（ P＜0．05）。 TUNEL染色发现，与模型组比较，扶正抑瘤汤组和5－Fu组染色后荧光显微镜下均可见着色凋亡细胞，且随着药物组浓度变化，呈剂量相关性，其中高剂量组诱导细胞凋亡作用显著。电镜结果显示：扶正抑瘤汤高剂量组和5－Fu组均可见到大量自噬小体，自噬小体数量与药物浓度呈剂量相关性，其中高剂量组药物自噬小体数量较中、低剂量组多，模型组亦发现少量自噬小体；Western印迹检测结果显示：与模型组比较，扶正抑瘤汤各剂量组和5－Fu组均可使自噬相关蛋白Beclin－1、Bnip3及LC3表达上调，且与药物浓度有剂量相关性，其中高剂量药物组较中、小剂量组更优。结论扶正抑瘤汤对裸鼠肝癌转移瘤Hu－7具有抑制肿瘤细胞生长，诱导肿瘤细胞凋亡的作用，并且可激活肝癌细胞 Beclin－1、Bnip3及 LC3蛋白的表达，从而诱导肿瘤细胞发生自噬，其中以高剂量组效果佳。
作者：张武德；程卫东；鲍英存；赵敏 刊期： 2015年第21期
目的：探讨建立一种能模拟临床心肌梗死事件及其病理生理变化的动物模型。方法 SD大鼠麻醉后，经口插管连接小动物呼吸机，开胸高位结扎冠状动脉左前降支。术后1 w 超声检测大鼠心功能， TTC 染色测量心肌梗死面积，评价模型制作效果。结果手术成功率为100％，术后1 w动物存活率为90．9％。术后1 w超声检查见大鼠LVEDS、LVEDD较术前扩大，LVFS较术前降低（P＜0．05）。大体见缺血区心室壁变薄塌陷。 TTC染色测算梗死面积占左室面积的百分比为35．80％±4．32％。结论本文成功建立大鼠心肌梗死模型。该模型成功率高、心肌梗死面积稳定，可运用于心肌缺血、心力衰竭、心肌重构的发病机制和治疗方法研究。
作者：杨文慧；郭涛；杨莉；华宝桐；刘娟 刊期： 2015年第21期
目的：评估老年2型糖尿病（T2DM）患者不同体质指数血清25羟维生素D3〔25（OH）D3〕水平，探讨其在老年T2DM患者代谢紊乱中的作用及其他代谢指标的关系。方法选取96例 T2DM 患者，根据体重指数（BMI）分为 T2DM－N 组（BMI＜24 kg／m2）30例，T2DM－OW 组（24 kg／m2≤BMI＜28 kg／m2组）32例和T2DM－OB组（BMI≥28 kg／m2）34例，另筛选健康33例作为对照组，用酶联免疫法（ELISA）测定25（OH）D3水平，对四组进行比较。结果四组25（OH）D3均缺乏，T2DM－N组、T2DM－OW组、T2DM－OB组25（OH）D3水平低于正常对照组（P＜0．05），其中T2DM－OB组25（OH）D3水平低。25（OH）D3与年龄、BMI、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（Homa－IR）呈负相关（P＜0．05或P＜0．01），与胰岛β细胞功能指数（Homa－β）呈正相关（P＜0．01）。以25（OH）D3为因变量，行多元线性回归显示，BMI被引入方程。结论老年T2DM患者血清维生素D水平降低，尤其是伴有肥胖、高血压、血脂异常者血清维生素 D水平降低更明显，其中与肥胖程度密切相关。
作者：王翠娟；景邵春；韩改玲；贾晓娇；陆强 刊期： 2015年第21期
目的：观察决明子蒽醌苷对两肾一夹（2K1C）高血压大鼠的血压、尿白蛋白（ ALB）及β2－微球蛋白（β2－MG）的影响。方法复制2K1C高血压大鼠动物模型，随机分为模型组、决明子蒽醌苷高、低剂量组（0．4、0．2 g／kg）及缬沙坦组（0．03 g／kg）。另取10只大鼠（手术但不做肾动脉缩窄术）作为假手术组。各组大鼠连续每日灌胃给药6 w，每周末检测大鼠尾动脉收缩压。给药6 w后检测尿ALB、β2－MG含量。结果决明子蒽醌苷高、低剂量组能明显降低2K1C高血压大鼠尾动脉收缩压（P＜0．01或 P＜0．05），降低2K1C 高血压大鼠尿 ALB、β2－MG 含量（P＜0．01或 P＜0．05）。结论决明子蒽醌苷对2K1C高血压大鼠有降压及肾保护作用。
作者：于海荣；曲正阳；王一帆；陈建双 刊期： 2015年第21期
目的：通过研究慢性铝暴露对大鼠海马钙离子稳态及CaMKⅡ和 CREB活性的影响，探讨慢性铝暴露诱导神经损伤可能存在的机制。方法选用60只断乳后雄性Wistar大鼠，分为3组，每组20只；设定其中1组为对照组，用蒸馏水喂养；其他2组为铝暴露组，分别用含有0．2％和0．4％ AlCl3的蒸馏水喂养3个月。 Morris水迷宫测定各组大鼠学习记忆能力；Fura2－／AM测定各组大鼠海马神经细胞自由Ca2＋浓度变化；Western印迹方法检测各组大鼠海马中 CaMKⅡ、Ng和CREB的蛋白表达情况。结果大鼠的学习记忆能力明显降低；与对照组相比，铝暴露各组海马神经细胞中〔Ca2＋〕i 呈剂量依赖性升高；CaMKⅡ和CREB总蛋白表达无显著变化，但p－CaMKⅡ、Ng和 p－CREB蛋白表达显著降低（ P＜0．05）。结论慢性铝暴露损伤大鼠的学习记忆可能与上调Ca2＋及抑制CaMKⅡ和CREB活性相关。
作者：宋杨；张海燕；孙雅萍；郭庆国；孟欣；王彪 刊期： 2015年第21期
目的：研究人工全膝关节置换术围术期多模式镇痛方法与静脉自控镇痛方法的效果及不良反应。方法根据病例入选标准选择184例行单侧人工全膝关节置换的患者，随机分为两组：对照组（ A组）术前不应用镇痛药物，术后行静脉自控镇痛48 h，术后48 h开始口服塞来昔布，200 mg／12 h，至术后7 d。多模式镇痛组（ B组），术前1 h肌肉注射帕瑞昔布40 mg，术中行关节腔及切口内注射镇痛药物，术后不用自控镇痛，术后持续冰疗48 h，首次应用帕瑞昔布后12、24、36 h分别肌肉注射帕瑞昔布40 mg／次，术后24 h 功能锻炼开始前应用干扰电镇痛，1次／d，术后48 h开始口服塞来昔布，200 mg／12 h，至术后7 d。分别于术后2、4、6、8、10、12、18、24、36、48、72 h观察患者静息时的VAS评分、镇静评分及术后24、48、72 h活动时的VAS评分。记录各组术后生命体征、副作用及术后48 h内使用哌替啶的病例数量。术后48 h进行镇痛效果的满意度调查，同时记录术后24、48、72 h、7、14 d的膝关节主、被动活动度。结果与A组比较，B组术后24 h内各时间点静息状态的VAS评分及术后18、24、48、72 h膝关节活动时的VAS评分明显下降（P＜0．01）。两组患者术后生命体征、镇静评分与A组无明显差别（P＞0．05）。 B组恶心、呕吐等并发症的发生率显著低于A组（P＜0．01）。 B组术后48 h患者镇痛效果的满意度明显高于 A 组（P＜0．05），且 B 组术后48 h 内使用哌替啶的病例比例低于 A 组（P＜0．01）。术后24、48、72 h、7 d及14 d膝关节的活动度B组明显高于A组（P＜0．01）。结论与传统的静脉自控镇痛方法相比，本多模式镇痛方案对于人工全膝关节置换围术期疼痛的镇痛效果及术后膝关节活动度恢复更好，且本方法阿片类药物的用量少，相关并发症少。
作者：张云飞；唐坤宏；刘静；张其亮 刊期： 2015年第21期
目的：探讨老年危重症患者血清1，25－羟维生素D3（1，25（OH）2D3）水平与急性生理与慢性健康状况评分（APACHE）Ⅱ评分及预后的关系。方法选择2012年6月至2014年6月该院收治的老年（≥60岁）危重症患者共180例，依据APACHE Ⅱ评分由低到高分为高、中、低三组，并依据患者死亡存活状况，分为存活组和死亡组。采集患者空腹静脉血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清1，25（OH）2D3水平，记录患者院内死亡率和器官衰竭数量，计算患者APACHE Ⅱ评分，分析血清1，25（OH）2D3水平与APACHE Ⅱ评分、院内死亡率的相关性。结果三组患者血清1，25（OH）2D3水平逐渐降低，器官衰竭数量和院内死亡率逐渐升高（P＜0．05）。存活组血清1，25（OH）2D3水平高于死亡组，而器官衰竭数量和APACHEⅡ评分均低于死亡组（P＜0．05）。患者血清1，25（OH）2D3水平与APACHEⅡ评分呈负相关性（r＝－0．378，P＜0．05），与院内死亡率呈负相关关系（r＝－0．294，P＜0．05）。结论老年危重患者血清1，25（OH）2D3水平与患者APACHEⅡ评分、预后均相关，其与 APACHEⅡ评分系统相结合，可评价患者的危重病情和预后，有重要的临床价值。
作者：殷德平；李欣欣 刊期： 2015年第21期
目的：探讨克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响。方法老年消化性胃溃疡患者90例随机分为观察组和对照组，两组均服用克拉霉素、阿莫西林和兰索拉唑，观察组加服瑞巴派特；疗程均为8 w。治疗前及治疗8 w检测两组幽门螺杆菌（ Hp）感染情况、观察胃黏膜形态学及炎性细胞改善情况，随访两组治疗期间的不良反应，停止治疗后6个月复查胃镜，观察溃疡愈合及复发情况。结果①观察组临床总有效率（97．78％）明显高于对照组（86．67％）（P＜0．05）；②治疗后两组胃黏膜厚度、腺体密度、慢性炎症细胞浸润和活动性炎症细胞浸润评分均较治疗前显著降低（P＜0．05），治疗后观察组上述评分均明显低于对照组（P＜0．01）；③观察组出现便秘、腹胀、瘙痒、口渴各项不良反应的发生率和总发生率与对照组相似（ P＞0．05）；④停药后6个月时观察组复发率（13．33％）明显低于对照组（42．22％）（P＜0．05）。结论克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特对老年消化性胃溃疡具有较好的临床疗效，并改善胃黏膜形态学，可以减少复发。
作者：周劲峰；叶婷婷；张昌林 刊期： 2015年第21期
目的：研究清肝降浊颗粒对酒精与高脂饲料联合诱导的大鼠脂肪肝是否具有治疗作用。方法采用灌服56％乙醇同时饲喂高脂饲料的方法，诱导建立复合因素导致的脂肪肝大鼠模型。给药4w后，检测与酒精性脂肪肝密切相关的各项指标。血液生化学指标检测：天冬氨酸氨基转移酶（AST）活性，丙氨酸氨基转移酶（ALT）活性；血清及肝组织中总胆固醇（TC）含量，甘油三酯（TG）含量；肝脏组织中超氧化物歧化酶（ SOD）活性，丙二醛（ MDA）含量；肝脏、脾脏、胸腺及肾上腺脏器系数。结果清肝降浊颗粒对脂肪肝动物血清AST、ALT、TC和TG水平的异常升高均具有明显的降低作用（P＜0．01或P＜0．05）；可以升高脂肪肝动物肝组织中SOD活性，降低TC、TG和MDA含量及肝脏系数（P＜0．01或 P＜0．05）。结论清肝降浊颗粒具有保肝降酶、抑制脂质过氧化反应、降低血脂肝脂含量，从而达到治疗复合因素所致脂肪肝的作用。
作者：丁云录；成光宇；欧喜燕；李晓兵；李驰坤；陈声武 刊期： 2015年第21期
目的：观察高血压和高血压伴糖尿病患者微量白蛋白尿（ MAU）与血压变异性（ BPV）、血压昼夜节律及血管内皮细胞功能的关系。方法入选住院治疗的高血压患者50例（ EH组），高血压伴糖尿病患者50例（ EH＋DM组），无高血压及糖尿病病史的对照组50例，高血压患者行24 h动态血压监测，所有入选者均行MAU和血清一氧化氮（ NO）、内皮素（ ET）－1水平测定。结果①与EH组相比，EH＋DM组BPV增大、非杓型和MAU（＋）的例数增多（P＜0．05）。②血清 NO含量，EH＋DM组＞EH组＞对照组（P＜0．01）；ET－1含量，EH＋DM组＜EH组＜对照组（P＜0．01）；三组间比较NO、ET－1差异有统计学意义（P＜0．01）。③与杓型血压患者相比，非杓型血压患者 MAU（＋）检出率增大（P＝0．962，P＝0．002）。④在 EH 组和EH＋DM组，收缩压变异性（SBPV）与ET－1含量呈正相关（r＝0．506，P＜0．01），与NO含量呈负相关（r＝－0．438，P＜0．01）。结论高血压伴糖尿病患者易发生MAU（＋），且多出现BPV增大和血管内皮细胞功能紊乱，三者在病理生理上可能存在一定相互作用。
作者：张萍；庞晓 刊期： 2015年第21期
目的：综合评估中国空巢老人的心理健康状况。方法检索中国生物医学文献数据库（ CBM）、万方数据库、中国（ CNKI）学术文献总库、维普（ VIP）数据库和Science Direct数据库，对发表年限为2001～2012年的有关空巢老人心理健康状况的文献进行检索，对纳入的文献提取资料后进行Meta分析。结果共纳入6篇文献，空巢老人与非空巢老人在躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执5项因子具有统计学差异；与成人常模比较躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性5项因子具有统计学差异。结论应建立全国性的老人症状自评量表（ SCL）－90常模。空巢老人心理健康状况较非空巢老人差。
作者：王文斌；曲鹏飞；赵静；辛菲；辛全兵；丁炎强；李杰；李国珍 刊期： 2015年第21期
目的：探讨电视胸腔镜与前外侧切口手术治疗早期非小细胞肺癌（ NSCLC）的对比评价。方法随机选取2012年10月至2014年5月来该院接受早期NSLC治疗的患者48例。根据随机数表法将患者分成实验组和对照组，实验组采用电视胸腔镜的手术治疗方法，对照组采用前外侧切口剖胸的手术治疗方法。比较分析两组患者手术时间、术中出血量、术后地佐辛止痛药用量、术后胸腔引流量超过50 ml天数、住院时间、住院费用及术后并发症的发生率。结果实验组患者手术时间略多于对照组（ P＞0．05）；住院费用与对照组相比略高（ P＜0．05）；实验组患者术中出血量、术后地佐辛用量、术后胸腔引流量超过50 ml 天数、住院时间均低于对照组（ P＜0．05）；两组患者淋巴结的清扫数目比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。实验组患者术后心律失常、肺炎、肺不张、伤口感染、脓胸并发症的发生率明显低于对照组（χ2＝1．2639，P＝0．8675）。结论电视胸腔镜治疗早期NSCLC具有伤口小、恢复快、住院时间短，清扫淋巴结彻底等优势，是一种安全、有效的方法。
作者：王安生；段贵新；高原；刘以尧；王康武；李伟；王伟 刊期： 2015年第21期
社区居家养老（服务）是解决目前由于老龄化加剧而导致的“养老难”问题的一种尝试和实践。城市社区居家养老服务体系的目标就是希望老年人能够“老有所医、老有所养、老有所学、老有所教、老有所乐”，即希望老年人在居家养老服务中能够幸福地度过晚年生活。但从提高老年人幸福感角度看，目前构建的城市社区居家养老服务体系还存在资金缺乏、居家养老服务缺乏严格的规范及监督、很少能够提供老年人迫切需要的康复护理、医疗保健、精神慰藉等服务、老年人社会支持薄弱等问题，需要去完善。
作者：刘晓红；胡善菊 刊期： 2015年第21期
主观幸福感（ SWB）是评价者根据自定的标准对其生活质量进行的整体性评价，是反映人们生活质量的重要心理学指标〔1〕。本文旨在探讨城市居家老年人SWB的主要影响因素。1对象与方法1．1对象2013年3～6月，整群随机抽取辽西地区的城市居家老年人500人，纳入标准：能够积极配合回答问卷的全部内容。排除标准：有精神损害疾病、明显听力障碍者，老年痴呆和重症精神疾病。
作者：李淑云；张伟新；宋久存 刊期： 2015年第21期
目的：探讨慢性咳嗽的病因分布特点及临床诊断思路。方法对符合慢性咳嗽诊断标准的123例患者进行病史采集和体格检查，行诱导痰、肺通气功能检测及支气管激发试验、呼出气一氧化氮测定、24 h食道pH监测。根据病史、体格检查和辅助检查，先设定假定病因，给予试验性治疗，依据治疗效果确诊病因。结果共有111例患者完成实验，其中假定单病因76例（68．5％），确诊单病因98例（88．3％），两者之间差异显著（P＜0．01）；假定多病因35例（31．5％），确诊多病因13例（11．7％），两者之间差异（P＜0．01）。确诊病因中以单病因多见，依次为咳嗽变异性哮喘（CVA）、上呼吸道咳嗽综合征（UACS）、非哮喘性嗜酸细胞性与气管炎（NAEB）、胃食管反流性疾病（GERD）；确诊病因中双病因以UACS＋CVA多见；三病因中以UACS＋CVA＋GERD多见。111例患者中75例（67．6％）假定病因与确诊病因一致，但另有36例（32．4％）假定病因与确诊病因之间存在差异，其中预先设定假定单病因6例（16．7％），假定多病因30例（83．3％），经试验性治疗，终发现确诊单病因为33例（91．7％），确诊多病因为3例（8．3％）。结论慢性咳嗽以单病因为主，常见的病因为CVA和UACS。大部分患者假定病因与确诊病因一致，因此可采取预先设定假定病因，进行试验性治疗，终明确病因，这样可避免医疗条件不足、患者经济贫困及身体状况欠佳对病因的诊断及治疗带来的困难。
作者：张辉；于倩倩；刘颖；张连莲；于振香 刊期： 2015年第21期
目的：探讨血清脑源性神经营养因子（BDNF）与老年帕金森病（PD）患者认知功能障碍的相关性。方法 PD患者依据是否合并认知功能障碍分为观察组45例：合并认知功能障碍；对照组40例：不合并认知功能障碍。结果观察组蒙特利尔认知评估量表（ MOCA）评分、BDNF水平显著低于对照组（P＜0．001）；观察组C反应蛋白（CRP）水平显著高于对照组（P＝0．024）。 BDNF水平是影响老年PD患者认知功能障碍的独立危险因素。 Pearson相关性检验显示，患者血清BDNF水平与MOCA呈现显著负相关（r＝－0．723；P＜0．001）。结论老年PD患者血清BDNF下降是引起认知功能障碍的危险因素之一，可以作为预测老年PD患者认知障碍的指标。
作者：刘佳；黄永璐；高宗良 刊期： 2015年第21期
目的：对比序贯放化疗和同期放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）患者的临床效果。方法收集老年晚期 NSCLC患者82例，采用随机数字表法将其分为序贯放化疗组与同期放化疗组，每组41例，比较两组近期疗效，对两组患者1年、2年中位生存时间及生存率进行比较，并对两组患者毒副反应进行比较。结果同期放化疗组有效率为61．0％，而序贯放化疗组有效率为36．6％，两组有效率差异显著（P＜0．05）。序贯放化疗组中位生存时间是15个月，而同期放化疗组中位生存时间是22个月；序贯放化疗组1年生存率63．4％，2年生存率43．4％，而同期放化疗组1年生存率75．1％，2年生存率64．0％，两组患者1年生存率及2年生存率之差异显著（ P＜0．05）；序贯放化疗组与同期放化疗组患者在血液学和肺部的毒副作用方面差异显著（ P＜0．05），两组患者在胃肠道、肾、神经系统及心血管方面的毒副反应差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论同期放化疗治疗老年晚期NSCLC患者的临床效果优于序贯放化疗组，然而其在血液学和肺部的毒副作用的发生率较序贯放化疗组的高。
作者：崔剑雄 刊期： 2015年第21期
目的：通过对处于机构养老的三种运营方式（民办、民办公助、公办）下老年人心理状态的比较，以判断何种运营方式的养老院是老年人佳的养老场所。方法采用纽芬兰纪念大学幸福度量表（ MUNSH）、积极心理资本问卷（ PPQ）和社会支持评定量表（ SSRS）对处于不同运营方式下的174名城市养老院老年人进行调查。结果①民办公助型和公办型养老院老年人的主观幸福感（SWB）得分显著高于民办型（P＜0．01）；②在心理资本总分及韧性因子上，民办公助型养老院老年人的得分显著高于民办型（ P＜0．05）。③在社会支持总分、主观支持和对支持利用度上，民办公助型、公办型养老院老年人的得分均显著高于民办型养老院（P＜0．05）。结论在机构养老中，老年人感受到幸福的运营方式应该首推民办公助型，其次是公办型，后为民办型。
作者：郭薇；刘连龙；焦江丽 刊期： 2015年第21期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
