赵金文；陈敏；王桂花
目的 观察Toll样受体9(TLR9)在食管鳞癌细胞的表达及作用.方法 用RT-PCR方法检测食管鳞癌细胞系TE10、TE30和TE70上TLR9的表达；流式细胞术检测TE10细胞上TLR9的表达；用TLR9的激动剂CpG寡脱氧核苷酸(CpG ODN) 10μg/ml分别作用TE10细胞12 h、24 h和48 h后,用MTT法检测细胞生长抑制率.结果 TE10细胞上有TLR9的表达；TLR 9激动剂CpG ODN作用于TE10细胞后不同时间均能明显促进TE10细胞生长(P＜0.01).结论 TLR9激动剂CpG ODN可促进食管鳞癌细胞的增殖,提示TLR9可能是食管鳞癌治疗的靶点之一.
作者：崔柳；李锐；马亚军；李秀萍；王银；杨文君；张艳丽 刊期： 2013年第08期
目的 探讨三焦针法与常规针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效的差异.方法 将符合诊断、纳入标准的膝骨性关节炎患者109例,采用简单随机数字表法,将其分为三焦组55例和常规组54例.三焦针法组取膻中、中脘、气海和双侧血海、足三里、外关为主,行三焦针法调治；常规组根据压痛点,循痛点及经脉取患侧穴,行常规针刺治疗.治疗前后两组进行生活质量评分、综合临床疗效评定以及治愈病例3个月后的随访观察.结果 两组治疗3个疗程后生活质量评分、综合疗效评价(均P ＜0.05),随访结果复发率有显著差异(P＜0.05).结论 三焦针法治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,明显优于常规组,是一种标本兼治的有效方法.
作者：杨军雄；张建平；于建春；韩景献 刊期： 2013年第08期
目的 分析及探讨中国长春地区农村中老年人生活习惯的变化对血糖的影响,为预防血糖升高所带来的各种疾病提供有效的依据.方法 通过问卷调查、体格检查和临床血液检查获得研究对象基础调查资料,之后每年相同时间进行随访调查,并与基础调查比较,获得研究对象3～5年内生活习惯的变化和各项体检指标变化情况的资料.数据管理与录入采用Excel2007和Epidata3.0录入软件,用SPSS13.0进行统计学分析.结果 不同年龄段、不同性别、不同民族和不同文化程度之间血糖人·年升高率无统计学差异(P＞0.05),生活习惯中,坚持做运动或运动量增加的人群比其他人群血糖人·年升高率明显的低(P＜0.05).体格检查和临床血液检查中,增肥人群和收缩压升高人群的血糖人·年升高率明显高于其他人群(P＜0.05).Cox逐步回归多因素分析结果,收缩压升高组和增肥组的血糖人·年升高率高于无变化组(P＜0.05),运动增强组的血糖人·年升高率明显低于一直不做运动组(P＜0.05).结论 在3～5年内,显著影响血糖的危险因素是收缩压和肥胖,而运动是血糖升高的保护因素.
作者：金雄渊；高迎；刘艳斌；曹宁；王春华；李忠民 刊期： 2013年第08期
目的 将量子点探针与流式技术结合,建立定量检测血清降钙素原(PCT)的新方法并对检测性能及临床应用进行评价.方法 将羊抗PCT抗体与微球偶联制备诊断微球,与血清或标准品中的PCT结合,加入鼠抗PCT抗体,后加入生物素化的羊抗鼠IgG抗体和链霉亲和素化量子点,流式细胞仪检测平均荧光强度(MFI).选择2012年1月至2012年8月入住本院重症监护病房(ICU) 77例老年创伤患者,通过本实验创建的定量检测PCT方法对77例老年创伤患者入院第1、3、5、7、10 d进行血清PCT检测,并记录当日急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)、C-反应蛋白(CRP)等,比较PCT水平、APACHEⅡ评分及CRP水平,分析各指标之间的相关性.结果 自创法检测PCT的灵敏度为5.42 pg/ml、线性范围为45.42 pg/ml ～ 10 ng/ml,针对老年群体阳性下限值为0.56 ng/ml.采用自创法检测PCT水平预测老年创伤患者发生感染的灵敏度为100％,特异度为24.5％,准确度为84.4％,PCT水平监测老年创伤病情和感染预测方面优于CRP且与APACHEⅡ评分相关性好.结论 本实验创建的定量检测血清PCT的方法可作为临床检测血清PCT的方法,早期诊断及监测老年创伤患者合并感染的灵敏度、特异度较高,适用于临床诊断.
作者：胡晓璐；王浈；祝仲珍；王占科 刊期： 2013年第08期
与其他难治性肿瘤相同,慢性淋巴细胞白血病对化疗药物不敏感,极易产生耐药,化疗后的并发症较多,缓解率较低,不仅严重影响患者的生存质量,而且极易导致死亡[1].有效控制慢性期病情进展是延长淋巴细胞白血病患者生存期的重要措施.氟达拉滨是一种嘌呤类似物,已用于慢性淋巴细胞白血病的治疗,且可获得更高的缓解率,目前已用作治疗该病的一线药物[2],当其与环磷酰胺联用时可提高疗效[3].本文采用该联合方案治疗慢性淋巴细胞白血病患者,收到较好的效果.
作者：陆翔；揭旭日；王小超；陈诗强；熊明月 刊期： 2013年第08期
目的 观察瘦素对人乳腺癌SK-BR-3细胞增殖及对VEGF表达的影响,探讨其可能机制.方法 不同浓度瘦素与人乳腺癌SK-BR-3细胞共同培养后,CCK-8法检测其对人乳腺癌SK-BR-3细胞增殖的影响,实时荧光定量PCR法及Western印迹法检测VEGF mRNA及蛋白表达情况.结果 在一定范围内,瘦素呈时间、剂量依赖性促进SK-BR-3细胞的生长(P＜0.05)；细胞受不同浓度瘦素作用后VEGF mRNA及蛋白表达量明显增加并具有剂量依赖性(P＜0.05).结论 在体外瘦素对人乳腺癌SK-BR-3细胞有明显增殖作用,通过促进VEGF的表达,在促进血管的生成及肿瘤转移机制中可能发挥一定作用.
作者：曾繁余；刘菁；黄颖；骆耐香 刊期： 2013年第08期
目的 研究山东长寿之乡百岁老人营养素摄入量、饮水质量与健康长寿的关系.方法 采用24 h膳食回顾法对山东长寿之乡60岁以上老人及非长寿地区60岁以上老人膳食结构进行问卷调查,用营养计算器计算膳食中营养素摄入量,并对饮用水的质量和各类元素特别是微量元素的含量进行测定.结果 山东长寿之乡百岁老人营养素平均摄入量仅占推荐摄入量50％左右,其中,维生素E、硒、铜、锰、磷、铁的摄入量相对较高,能量、脂肪、钠、维生素A、维生素C的摄入量较低,钙的摄入严重不足.长寿地区与非长寿地区60岁以上老人的营养素摄人量有显著性差异(P＜0.05),维生素E、钠的摄入量过高.山东长寿之乡饮用水中富含偏硅酸盐和微量元素硒、锶,低钠,pH呈弱碱性.结论 平衡清淡的膳食、饮水的质量是健康长寿的重要因素.
作者：刘海杰；季晓康；刘淑芳；张珂；吴淑荣；高希宝 刊期： 2013年第08期
目的 观察Urantide对大鼠动脉粥样硬化白细胞介素-6(IL-6)表达的影响.方法 采用高脂饲料喂养及腹腔注射VD3损伤动脉内膜的方法建立大鼠动脉粥样硬化模型,随机分为4组:对照组、模型组、氟伐他汀组、Urantide组,免疫组织化学法检测主动脉壁内IL-6的表达水平,以Introduction to Image-Proplus 6.0软件进行图像分析；体外培养的血管平滑肌细胞(VSMC),随机分为4组:对照组、尾加压素Ⅱ组、氟伐他汀组、Urantide组,酶联免疫吸附法检测各组IL-6的浓度.结果 在胸主动脉内膜及中膜斑块内,模型组IL-6阳性颗粒较对照组微量表达,Urantide各实验组及氟伐他汀均可增加IL-6的表达；Urantide各浓度组对VSMC培养上清中IL-6的表达均有下调趋势.结论 IL-6在体内和体外的实验结果并不相一致,体内实验表现为抗炎症性,Urantide对其表达无下调作用；而体外实验其表现为致炎性,Urantide对IL-6表达有下调作用.
作者：赵娟；谢利德；王红伟；于全鑫；苗光新 刊期： 2013年第08期
糖尿病是一种慢性进行性疾病,其导致的微血管病变是引起多种糖尿病并发症和使糖尿病病情恶化的主要原因,其特点是病程时间长、难治愈、易发生并发症等,常影响患者的治疗效果和生活质量[1].本研究回顾性分析老年糖尿病患者对糖尿病知识的认知情况,并在此基础上进行了系统的健康教育,取得了良好的效果.
作者：王涛；万峰静 刊期： 2013年第08期
目的 探讨阿托伐他汀对心肌缺血再灌注老年大鼠NF-κBp65、COX-2表达的影响.方法 健康Wistar老年大鼠30只,18月龄,随机分为3组,假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、阿托伐他汀组(AT组),每组10只.采用结扎左冠状动脉前降支制备心肌缺血再灌注模型.观察阿托伐他汀对缺血再灌注老年大鼠血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)溢出量的影响；采用免疫组化法观察心肌缺血再灌注后心肌组织细胞中NF-κBp65及COX-2的蛋白表达.结果 与S组比较,I/R组心肌组织中CK-MB、AST及LDH含量明显增高,NF-κBp65的活性增高,COX-2的蛋白表达明显增加均有统计学意义(P ＜0.001)；AT组中CK-MB、AST及LDH含量、NF-κBp65及COX-2略升高均有统计学意义(P＜0.01).结论 CK-MB、AST、LDH的含量及NF-kBp65和COX-2在心肌缺血再灌注中均有高水平表达,提示炎症参与了心肌缺血再灌注,机制可能是NF-κBp65通过对COX-2的转录调控发挥了重要作用；阿托伐他汀可抑制NF-κBp65活性,降低COX-2的蛋白表达水平,减轻I/R心肌炎症反应,对心肌起保护作用.
作者：王东辉；石博；黄可欣；杨春艳；何丰；于景龙；朱妍 刊期： 2013年第08期
头痛广泛地存在于临床各种疾病上.全世界每年大概有6亿左右的头痛病患者[1-3],大约有46％的成年人曾经经历过头痛的发作[4].在神经内科门诊患者常见的主诉症状便是头痛.头痛的病因很多,临床上很多脑血管病,如脑梗死、脑出血等,都有头痛的症状.甚至在部分脑血管病的临床表现中,头痛是主要的临床症状.有文献报道表明,中风相关性头痛的发病率可以达到7％ ～ 65％[5].本文拟探讨中老年头痛患者的头痛症状和脑血管病变之间的相关性.
作者：黄旭华；刘南海 刊期： 2013年第08期
我国临床病例资料显示,糖尿病病发率递增速度已达到0.1％[1].其病因目前尚未完全阐明,主要与遗传、自身免疫、环境因素等有关,积极的防治工作也主要针对上述病因展开.临床研究表明,个体行为与疾病有特定联系[2].笔者分析个体行为特征与糖尿病发生发展的相关性,旨在给予高危人群一定的心理干预指导,为糖尿病的防治提供行为生物学依据.
作者：张建辉；李洋；肖纬 刊期： 2013年第08期
研究认为动脉粥样硬化(AS)、冠心病都与免疫反应有关[1～3].已经证实CD4+ CD25+调节性T细胞与肿瘤、感染、自身免疫病、过敏反应和移植免疫等相关[4].CD4+ CD25+调节性T细胞与心血管疾病的联系也是目前探讨的热点.本文拟探讨老年冠心病患者外周血CD4+ CD25+调节性T细胞的变化及临床意义.1资料与方法1.1 研究对象选择2009年1月至2011年11月我院初步诊断为冠心病的患者84例,男60例,女24例,年龄60 ～91岁,均排除严重肝肾功能不全、白血病、多发性骨髓瘤、贫血、甲状腺疾病、严重感染性疾病、免疫性疾病及肿瘤性疾病、瓣膜病、近期手术和创伤、脑卒中等疾病.均行冠状动脉造影(CAG),按照CAG结果分为冠心病组(52例)和非冠心病组(32例).CAG结果提示狭窄程度大于50％划入冠心病组,无狭窄或有狭窄但未达到50％的病例划入非冠心病组.两组患者年龄、性别、体重指数水平无显著性差异(P＞0.05).
作者：郭燕；李侠 刊期： 2013年第08期
目的 探讨Toll样受体4(TLR4)对小鼠心肌缺血再灌注损伤中的高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.方法 构建缺血30 min及再灌注6h时的TLR4-基因缺陷型(C3H/HeJ)小鼠和对照组小鼠(C57BL/6J)在体心肌缺血再灌注模型.两组小鼠分别设立假手术组(Sham).免疫组织化学法检测心肌细胞HMGB1蛋白的表达,实时荧光定量PCR检测心肌细胞中TNF-α mRNA的表达.结果 与C3H/HeJ sham组和C57BL/6J sham组比较,C57BL/6J I/R组和C3H/HeJ I/R组中HMGB1 (P ＜0.01)、TNF-α mRNA(P＜0.01)的表达水平均升高；与C57BL/6J I/R组比较,C3H/HeJ I/R组HMGB1 (P ＜0.01)、TNF-α (P ＜0.01)的表达水平受到抑制,而C3H/HeJ sham组和C57BL/6J sham组无显著差异(P＞0.05).结论 TLR4在心肌缺血再灌注损伤中发挥重要作用,其机制可能与其配体HMGB1结合促进TNF-α分泌,介导心肌缺血再灌注损伤的炎性反应.
作者：丁华胜；杨俊；陈平；丁家望；杨简；波顺庆 刊期： 2013年第08期
骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨骼脆性增加和骨强度下降、易发生骨折为特征的一种的全身性疾病.据报道,50岁以上人群中,50％的女性、20％的男性在他们的一生当中都至少会出现一次骨质疏松性骨折[1].又因老年人骨质疏松性骨折致残、致死,以及治疗过程中的巨大耗资常给患者、家庭乃至社会带来沉重的负担.1989年,国际卫生组织提出了防治骨质疏松的三大措施:补钙,运动,调节饮食.有研究表明,在数多因素中,运动对骨质疏松的影响极大,其对骨强度的影响比重(40％)远远超过了与骨代谢相关激素、钙和维生素D对骨强度的影响(3％ ～ 10％)[2],是影响骨量的积极因素.
作者：张震宇；侯勇；王冠；杨寿君 刊期： 2013年第08期
目的 探讨隔姜灸不同灸量(艾炷大,小7 ×9 mm,重50 mg,以3壮、6壮、9壮施灸于“神阙”穴,连续治疗3日)对局部效应与整体效应影响之间的相关性.方法 建立急性高脂血症大鼠模型,观察隔姜灸3壮、6壮、9壮3种灸量刺激对大鼠施灸局部神阙穴皮肤间隙连接蛋白43(Cx43)表达的影响及与施灸温度、局部蛋白变性、血脂调节的相关性.结果 隔姜灸各治疗组与模型对照组施灸局部Cx43表达差异无统计学意义(P＞0.05),但各隔姜灸各治疗组对神阙穴局部Cx43表达的影响存在隔姜灸9壮＞6壮＞3壮的趋势.结论 不同灸量隔姜灸穴位局部Cx43的表达与血脂调节、穴位局部温度变化、穴位局部蛋白质变性具有较为一致的相关性.
作者：王建珠；王耀帅；王玲玲；徐斌；顾一煌 刊期： 2013年第08期
慢性心力衰竭发生发展机制并不完全清楚,目前西药在药物治疗上有局限性[1,2].有研究显示生脉注射液可以有效地扩张血管,尤其是冠状动脉,能有效地增加动脉血流量,增加心肌的供血量,使心肌的收缩力增加,改善心功能.同时生脉注射液可以改善机体抗氧化及抗损伤的能力[3].本实验关注生脉注射液佐治心力衰竭的临床疗效,并探讨其对血清中白细胞介素-1(IL-1)、IL-8、IL-12和IL-18的影响.
作者：宋莹莹 刊期： 2013年第08期
目的 通过比较老年及非老年患者建立鼻烟窝自体动静脉内瘘应用于尿毒症血液透析的临床疗效,来探讨老年患者建立鼻烟窝动静脉内瘘的临床特点.方法 根据患者就诊及随访情况,记录患者的基本病情,建立鼻烟窝动静脉内瘘的时间,血管的情况,内瘘成熟所需时间,内瘘第一次穿刺时间,透析时的初始血流量,内瘘用于透析的时间,内瘘的畅通情况,发生的并发症等.结果 两组患者的基本病情,建立鼻烟窝动静脉内瘘的平均吻合口内径,内瘘成熟时间,透析时的初始血流量,内瘘用于透析的时间以及分别在1个月、1年、2年及3年的畅通率,并发症发生情况均无显著差异(P＞0.05).结论 老年患者建立鼻烟窝自体动静脉内瘘用于尿毒症血液透析安全有效.
作者：赵金文；陈敏；王桂花 刊期： 2013年第08期
研究发现,引起胃溃疡的幽门螺杆菌(Hp)和一种危险的心律失常-心室纤维颤动(室颤)有关,而90％以上的室颤患者也存在如胃食管反流等消化系统的疾病.在各项检查中发现,Hp阳性的患者发生室颤的概率是普通人的20倍.所以,Hp可能是诱发室颤的重要因素,根除Hp可以治疗室颤,至少可以让这种心律不齐得到控制.为了进一步证实Hp感染与老年人心脑疾病的相关性,本组比较分析脑梗死患者、心肌梗死患者及健康体检者血清抗Hp抗体阳性率.
作者：樊丽军 刊期： 2013年第08期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,5年生存率低于20％,老年患者由于其自身生理特点,肿瘤发生率更高,有数据显示,所有肿瘤患者中老年患者占60％左右[1].晚期食管癌的同步放化疗采取的方案一般以顺铂(DDP)为主,由于其肾毒性和胃肠道毒性较重,老年患者往往不能耐受.奈达铂(NDP)作为第二代铂类药物,抗肿瘤机制与DDP相当,但不良反应较小[2].本研究观察应用吉西他滨联合NDP治疗老年晚期食管癌疗效.
作者：张贵芳 刊期： 2013年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
