孟炜；丁岩
目的 探讨全病程综合干预对精神分裂症患者康复的影响.方法 对精神分裂症患者实施“全病程综合干预治疗”方案,实施全病程康复指导,并与仅采用常规治疗的对照组患者进行对比.结果 两组患者在人院时阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、Momingside康复状态量表(MRSS)、治疗副反应量表(TESS)比较无明显差异(P＞0.05)；而在干预后0.5、1、2年比较干预组明显低于对照组(均P＜0.05).干预组患者在干预后1年内用药依从性、复发及再就业情况均明显优于对照组(x2 =4.81、22.55、4.27,P＜0.05).结论 全病程综合干预能够促进精神分裂症患者康复,有效提高社会功能、用药依从性及再就业率,降低复发率.
作者：孙淑红；裴双义；宋珀槿 刊期： 2013年第19期
目的 探讨脑卒中后癫痫发作的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月该院收治的672例脑卒中患者的临床资料,分析脑卒中后癫痫的相关危险因素.结果 脑卒中后癫痫发病率为5.7％(38/672),患者病灶部位多为皮层上(63.2％),发作时间多为早发性癫痫(73.7％),癫痫分类多为运动性大发作(60.5％),发作次数多为单次发作(71.1％),神经功能缺损程度多为中重度(55.3％～84.2％)；脑卒中类型、病灶部位和病灶范围与脑卒中后癫痫具有显著相关性(P＜0.05),发病时间与脑卒中后癫痫反复发作具有显著相关性(P＜0.05).结论 脑卒中后癫痫多为早发性皮层上病灶继发单次癫痫发作,严重损害神经功能,脑出血、皮层上病灶和多脑叶病灶是脑卒中后癫痫的独立危险因素,迟发性癫痫是脑卒中后癫痫反复发作的独立危险因素.
作者：吴平；莫国毅 刊期： 2013年第19期
目前临床上判定糖尿病(DM)的标准,主要是检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖和血脂[1,2].空腹血糖(FPG)在一定程度上可以反映胰岛素的分泌情况.血脂检测主要是检测血液中具有代表性的脂类,包括低密度胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)等.
作者：陈璐；孙伯欣 刊期： 2013年第19期
目的 探讨洛阳农村老年人的健康状况及其相关因素对其生活满意度的影响.方法 采取多段随机抽样方法,以自编调查问卷为工具对洛阳20个行政村620位老人进行入户调查,数据分析采用描述性统计、相关分析和多元Logistic回归分析等.结果 洛阳农村老人的健康水平整体不高；健康状况与其生活满意度具有较显著的相关关系(P＜0.01)；“生病时能否得到及时治疗”、“能否承担日常医疗费”和“是否享有医疗保险”对老人生活满意度有显著影响(P＜0.01).结论 加快农村医疗卫生体制改革,大力推进基本医疗服务均等化进程,进一步健全和完善新农村合作医疗制度和医疗救助制度,是提高农村老人生活满意度的重要途径.
作者：卢守亭 刊期： 2013年第19期
结直肠癌生物学行为发展涉及机体基因和蛋白的变化,且与肿瘤的发展有关.桥粒芯糖蛋白2(DSG2)是桥粒的主要跨膜蛋白,其正常表达对维持上皮的形态有一定价值[1].核孔蛋白复合体蛋白88(nup88)是核孔蛋白家族中的一个成员,通过调节细胞周期影响细胞的生长及演变,并且参与多种物质的转运,目前研究发现其与肿瘤的进展有一定作用[2].本文探讨DSG2和nup88在结直肠癌中的作用.
作者：林明哲 刊期： 2013年第19期
随着高龄胸外科手术患者的增加,如何避免高龄手术患者术后肺部并发症的发生,加强围术期的肺保护,已经受到越来越多医疗工作者的关注[1,2].盐酸氨溴索(沐舒坦)是一种含多种生物效应的新型黏液溶解剂,可促进排除呼吸道内黏稠分泌物,减少黏液滞留,能显著促进排痰,改善呼吸功能.研究表明[3,4],沐舒坦对胸外科术后减少肺部并发症有较好的效果.本文探讨高龄患者胸部手术围术期应用沐舒坦的临床效果.
作者：李标；林伟民；王琼育；李凡 刊期： 2013年第19期
目的 观察烧伤后康复期老年患者抑郁情况,关注抑郁评分与血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和皮质醇(Cor)的关系.方法 选取102例烧伤后康复期的老年患者作为观察组,选择体检证实为健康的老年人70例作为对照组,应用抑郁自评量表(SDS)评价抑郁程度,应用酶联免疫吸附法(EHSA)检测观察组血清中BDNF、MIF和Cor的表达.结果 观察组抑郁评分明显高于对照组,观察组不同烧伤面积患者抑郁评分、BDNF、MIF和Cor的表达差别有统计学意义,观察组不同抑郁程度患者血清中BDNF、MIF和Cor的表达具有统计学意义,观察组抑郁评分与BDNF、MIF和Cor的表达具有正相关性.结论 烧伤后康复期老年患者存在不同程度抑郁情绪,血清中BDNF、MIF和Cor的异常表达对促进患者抑郁的进展可能有一定价值.
作者：马征；刘爱东；庞久玲；刘丹；高小英；刘悦 刊期： 2013年第19期
血管周上皮细胞样肿瘤(PEComa)是一种罕见的间叶来源肿瘤,本文通过报道1例我院收治的术后病理诊断为子宫PE-Coma的病例,探讨其临床特征及诊断、治疗、预后的关系.1 病历摘要患者女,60岁,因下腹部阵发性坠痛3d于2013年1月4日来我院就诊.该患者已绝经10年.无阴道流血,自行口服抗生素药物,腹痛略缓解.既往糖尿病史多年,现使用胰岛素治疗,血糖控制良好.就诊于我院后,行妇科彩超示:子宫前位,大小正常,子宫前壁略外凸见1.8 cm× l.6 cm的低回声结节,见包膜血流.
作者：上官梦原；杜彤华；赵淑华；谭文溪；张传琪 刊期： 2013年第19期
女性围绝经期可出现不同程度焦虑、抑郁等心理障碍[1],严重影响了中老年妇女的生活质量,多数学者认为其发生机制与内分泌因素有关[2],但社会心理因素也在日益引起人们的关注.本研究旨在探讨围绝经期女性抑郁发生的影响因素.1 对象与方法1.1 调查对象选取河北、湖北、山西等全国22个省市,每个省市随机抽取50名女性,年龄45～ 55岁,智力正常,无听力障碍,愿意配合完成调查者,共计1 110人.
作者：李淑杏；张敏；陈长香；张海艳 刊期： 2013年第19期
嗜麦芽寡养单胞菌是非发酵阴性杆菌,普遍存在于自然界及食物和水表面,为条件致病菌,在免疫力低下的老年患者,可引起任何类型的机会感染,在医院感染病原体非发酵菌中,嗜麦芽寡养单胞菌的分离频度极高[1].为了解本菌所致老年患者医院感染的临床易感因素及其耐药情况,探讨预防措施及有效的治疗方案,本文就内科病房嗜麦芽寡养单胞菌医院感染30例老年患者进行分析.
作者：彭媛；刘龙 刊期： 2013年第19期
目的 运用2009年6～9月对南京市36家养老服务机构及其入住老年人的调查数据,探讨养老机构服务质量构成及其影响因素.方法 采用自编养老机构服务质量满意度调查量表,进行问卷调查,采用SPSS15.0进行数据分析.结果 服务质量构成的五因子模型:硬件设施、经营管理、服务软件、家的氛围、区位环境.逐步回归分析表明:养老机构性质、文化程度、性别、婚姻状况、家人来访、是否有养老金和医保、与朋友相处情形七变量对服务质量评价影响显著(P＜0.05).结论 服务质量的构成不仅包含客观因素,也包含老年人个体差异和社会支持程度等主观因素,因而构建服务质量评价体时应考虑服务使用者期待和需求.
作者：李娟 刊期： 2013年第19期
1969年,Rahbar在其研究中发现,快速泳动血红蛋白(Hb)实际上与糖化血红蛋白(HbA1c)的结构相同,且在糖尿病(DM)患者中其浓度会增加2～3倍[1].至此,人们确立了DM与HbA1c之间的初步关系.此后,大量临床研究证实,HbA1c可作为糖尿病患者长期血糖控制的指标,并发现其在DM慢性并发症及冠心病等疾病中同样有着不可忽视的作用.
作者：于秀娟；欧超伟 刊期： 2013年第19期
健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确判断和决定,维持和促进健康的能力.按照全国公众健康素养监测实施方案,江西省健康教育中心于2012年分别在全省11个地市开展了江西省2012年中国公民健康素养调查,为科学制订我省的公共卫生策略、合理有效地分配卫生资源提供依据.
作者：许乐为；熊丽 刊期： 2013年第19期
脊柱椎体松质骨的黏弹性特性研究是脊柱矫形、脊柱骨折、脱位等损伤修复、功能重建、再生机制的重要基础之一.骨力学是生物学的重要分支,研究骨组织在外力作用下的力学特性和骨受力后的生物效应,是对骨质进行平定的一种可靠方法,骨重建、骨再造、矫形外科开展的人工关节置换术等都需要了解松质骨的力学特性[1～3].本文对国人老年和青年新鲜尸体L2、L3腰椎松质骨进行应力松弛实验,观察青年和老年尸体腰椎松质骨应力松弛力学特性的区别.
作者：李亚军；李新颖；罗民 刊期： 2013年第19期
肱骨近端骨折作为老年骨折的好发部位,其发病率呈现逐年上升趋势,尤其是＞ 60岁的老人,原因考虑与老年人骨质疏松以及其特有的解剖学特点有关.对肱骨近端骨折的疗效,本次试验比较手术及非手术疗法治疗老年肱骨近端伴有复杂移位骨折的疗效.1 资料与方法1.1 一般资料选取2007年10月至2012年9月来我院就诊的126例老年肱骨近端伴有复杂移位的骨折患者,根据患者所接受的不同治疗方法分为手术组及非手术组.
作者：程旋；李磊 刊期： 2013年第19期
腹腔手术术中操作对腹腔脏器的牵拉损伤,长时间的肠管暴露和麻醉反应等刺激,使胃肠功能受到抑制,易出现肠腔内积气及腹胀[1];尤其是老年人消化器官功能衰退,胃肠道血供少、肠蠕动减少,排便动力缺乏,腹腔术后更易发生肛肠胀气.如果不及时改善,会严重影响术后恢复,诱发各种并发症,甚至危及生命[2].本文将通气合剂用于促进老年腹腔术后患者肛肠通气,观察临床效果.
作者：左振魁；韩佳瑞 刊期： 2013年第19期
牙龈肿痛是常见口腔慢性疾病之一,发病部位主要集中于牙齿的支持组织,发病原因主要为细菌引起的综合性感染.牙龈肿痛患者往往伴有慢性炎症,食用刺激性较强的食物或患病导致机体免疫力降低时易诱发慢性炎症急性发作,出现急性牙龈肿痛,严重影响患者口腔咀嚼功能,需要及时进行口腔治疗.研究结果表明,患者牙龈肿痛严重时,西医治疗效果不甚理想,我院口腔科采用甲硝唑合并中药漱口的方法[1]治疗牙龈肿痛,临床效果显著.
作者：张力爽 刊期： 2013年第19期
子宫颈肿瘤发生率高的是鳞状细胞癌,病变进展涉及多种蛋白和基因的表达异常.胰岛素样生长因子(IGF)ⅡmRNA结合蛋白3(IMP3)属于VICKZ家族,对调节IGFⅡmRNA的定位、稳定、反转录及翻译有重要价值[1].星形胶质细胞上调基因1(AEG-1)的初发现源于对人免疫缺陷病毒(HIV)-1感染所引起的神经退行性病变和HIV引起的痴呆[2],近年发现AEG-1在多种肿瘤中高表达,且能影响到肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移等多种生物学行为[3,4].本研究旨在探讨二者与肿瘤患者临床病理特征的相关性及其在预后评估中的作用.
作者：吴佩蔚 刊期： 2013年第19期
虽然冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准[1],但心电图仍然是诊断冠心病方便、经济、无创的方法,也是诊断冠心病重要的依据之一.本文拟比分析对冠心病患者心电图和冠状动脉造影结果,为临床诊断提供理论依据.1 资料和方法1.1 一般资料选择我院2009年8月至2012年12月收治的临床考虑冠心病患者226例,有胸痛、胸闷等心前区不适症状,临床高度怀疑冠心病,给予常规心电图及冠状动脉造影检查;年龄57 ～86[平均(72.4±3.2)]岁,男138例,女88例.排除房室传导阻滞、心脏瓣膜病、心肌肥厚、心肌病、先天性心脏病等疾病患者.
作者：贺常萍 刊期： 2013年第19期
2型糖尿病患者高发周围神经病变,是其致死、致残的主要原因之一[1].多种病因参与了糖尿病周围神经病变的发生发展,但其具体机制尚不清楚.糖尿病并发症统一机制学说提出,线粒体超氧化物产生过多是导致包括糖尿病周围神经病变在内的糖尿病慢性并发症的共同机制[2].目前,该并发症的治疗重点是控制血糖、神经营养及改善微循环等.依帕司他为新型醛糖还原酶抑制剂,可改善多元醇代谢紊乱,减少山梨醇的蓄积,达到治疗周围神经病变的效果[3,4].
作者：汪玮琳；朱红；王绍欣；王靖宇 刊期： 2013年第19期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
