何菲；邹凡文；苏立；殷跃辉
目的 探讨阿司匹林与幽门螺杆菌对大鼠乙酸胃溃疡愈合的影响和机制.方法 用乙酸法复制大鼠胃溃疡模型,然后分为4组,在模型复制后的第12～19天,每天进行2次灌胃:Ⅰ组(生理盐水、生理盐水)、Ⅱ组(幽门螺杆菌、生理盐水)、Ⅲ组(阿司匹林、生理盐水)、Ⅳ组(幽门螺杆菌、阿司匹林).在模型复制后的第20天用免疫组化法检测胃黏膜增殖细胞核抗原(PCNA)和转化生长因子因子-α(TGF-α)的表达,pH计检测胃液pH.结果 4组之间胃黏膜PCNA、TGF-α的积分光密度和胃液pH都有统计学差异(P＜0 01).结论幽门螺杆菌和阿司匹林通过抑制PC-NA和TGF-α表达以及促进胃酸分泌抑制溃疡愈合.
作者：刘韩；王国忠 刊期： 2013年第22期
目的 观察中药生地-山茱萸对db/db小鼠肾脏的保护作用.方法 取先天自发肥胖性2型糖尿病db/db小鼠作为研究对象,适应性喂养1w以后,将实验小鼠按照血糖值分组并给药.分为生地组、山茱萸组、生地-山茱萸高、低剂量)组,空白组(db/m),模型组(db/db).模型组与空白组给予相应的生理盐水.连续给药12 w.末次给药后禁食12h,内眦采血,同时宰杀小鼠取肾脏,测定指标.结果 各组实验小鼠体重、血糖与空白组比较差异显著;生地-山茱萸各组小鼠血糖与模型组比较明显降低,其中生地-山茱萸高剂量组更加显著降低;各组实验小鼠尿微量白蛋白与空白组比较均有增加,生地组及生地-山茱萸高剂量组尿微量白蛋白排泄量较模型组降低,其余各给药组有降低的趋势但无显著差异;各给药组小鼠尿素氮水平较模型组降低,其中生地组、生地-山茱萸高剂量组有显著性差异.肾脏病理结果:模型组主要组织病理学表现为肾小球系膜区增宽,基质增多,HE染色呈深伊红染;药物应用后肾小球毛细血管数目增多,系膜基质减少.结论 生地-山茱萸对db/db小鼠肾脏有一定的保护作用.
作者：吕高虹；许惠琴；秦佩佩；刘斌；吕兴 刊期： 2013年第22期
目的 探讨多发伤并连枷胸患者治疗中微创外科手术(MIS)技术应用及体会.方法 该院2010年2月至2012年8收治的87例多发伤(ISS≥18)并严重胸部外伤(AIS-ISS ≥4)连枷胸患者,均采用单操作孔胸腔镜胸腔探查术以及记忆合金环抱式接骨器或可吸收肋骨钉进行连枷胸选择性肋骨骨折内固定术.结果 治愈87例,治愈率为100.00％.平均住院时间17 d,手术时间0.5～2.0 h,平均(1.25±0.65)h.术前为6～9分,平均(7.48±1.32)分,术后(2.25±0.72)分(t=6.28,P＜0.05).术后无肺不张及肺部感染发生.仅1例背部切口出现感染,通过换药治愈;随访12～15个月,术后10 ～12 w骨折临床愈合,复查X线无环抱器松动、脱落等并发症,骨折愈合良好;无1例因环抱器有排异不适需取出.结论 选择性肋骨骨折内固定及单操作孔胸腔镜胸腔探查术具有创伤小、操作简单、手术时间短、减少并发症等优点,是一种治疗多发伤并严重胸外伤较理想的MIS技术方法.
作者：詹惟；李建波；夏强；樊汉利；潘铁成 刊期： 2013年第22期
目的 比较血液灌流联合血液滤过(HP+ HF)和血液灌流联合血液透析(HP+ HD)对百草枯(PQ)中毒患者的血药浓度和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响.方法 PQ中毒患者104例,随机分为HP+HF组和HP+ HD组,分别测定两组患者第一次血液净化治疗前后的PQ血药浓度和血清TNF-α、TGF-β1水平.结果 两组PQ血药浓度、血清TNF-α和TGF-β1水平治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后血药浓度下降值差异没有统计学意义(P＞0.05);血清TNF-α和TGF-β1水平治疗后下降值差异有统计学意义(P＜0.05)结论 单次HP+HF和HP+HD均能在有效清除血液中PQ的同时,有效降低血清TNF-α、TGF-β1等炎症因子水平.HP+ HF较之HP+ HD更能有效降低血清TNF-α、TGF-β1水平,二者在降低PQ中毒患者的血药浓度方面差异没有统计学意义.
作者：王东；王莉华；庞晓璐；王丽丽；高志英 刊期： 2013年第22期
目的 探讨运动联合骨疏灵对去卵巢大鼠骨代谢的影响.方法 将60只3月龄雌性SD大鼠按体重随机分成假手术组(Sham组)、造模组(Model组)、运动组(EX组),骨疏灵组(GSL组)和运动+骨疏灵组,每组12只,假手术组仅切除卵巢附近一团脂肪,其余各组均切除双侧卵巢.术后按不同要求灌胃给药和运动,干预12 w后处死大鼠,观察各组大鼠骨代谢生化指标(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)和(TRACP)的变化,统计分析各组数据.结果 与Model组比较,各干预组BGP、ALP均显著性升高(P＜0.05或P＜0.01),TRACP值EX组和GSL组数值下降,但无显著性差异(P＞0.05),EX+ GSL组呈显著性降低(P＜0.05);与Sham组比较,各干预组BGP、ALP值显著降低(P＜0.05)、TRACP数值升高,但差异不具显著性(P＞0.05).结论 切除卵巢可致大鼠BGP 、ALP活性降低,TRACP活性升高,骨形成减少、骨吸收增加.运动及中药骨疏灵治疗均可有效促进骨形成增加,部分抑制骨吸收,两者联合应用表现一定程度的协同作用,表明运动联合中药骨疏灵可减缓骨量的降低速度,防治骨质疏松.
作者：刘建宇；余根秀；魏星临 刊期： 2013年第22期
目的 探讨没食子酸对人胰腺癌NIA PaCa-2细胞增殖和凋亡的影响及机制.方法 MTT法检测没食子酸对MIA PaCa-2细胞增殖抑制作用;流式细胞仪检测细胞凋亡、线粒体膜电位的变化;Western印迹技术检测细胞色素C,Bcl-2和Bax蛋白表达.结果 没食子酸抑制M1APaCa-2细胞增殖并诱导其凋亡,其作用呈剂量依赖性;与对照组比较,没食子酸可下调BclO蛋白和上调Bax蛋白,降低MIA PaCa-2细胞线粒体膜电位,促进线粒体中细胞色素C释放入胞质,触发MIA PaCa-2细胞凋亡.结论 没食子酸可能通过线粒体信号传导途径诱导MIA PaCa-2细胞凋亡.
作者：王莹；赵洪昌；王峰 刊期： 2013年第22期
喉癌是仅次于肺癌的第二大呼吸道高发癌[1].近年来,由于不同致癌因素的作用以及对致癌环境暴露的增加,喉癌的发病率正在稳步上升.喉癌的治疗比较复杂,手术治疗一直是根除喉癌病变的主要治疗方法,但常出现各种各样的手术并发症,例如喉部分切除以后拔管困难[2],系因残喉腔间隙狭窄所致[3].手术后狭窄的常见原因是术中缝合操作不当,喉腔内肉芽组织增生,晚期疤痕形成等.为了探讨喉癌术后喉狭窄的有效治疗方案,本组针对老年喉癌术后喉狭窄患者实施低温等离子射频消融术,并与传统手术治疗及激光治疗患者进行了比较分析.
作者：孙树军；赵立民 刊期： 2013年第22期
目的 丹参多酚酸盐对大鼠心脏缺血再灌注损伤的影响.方法 40只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、丹参多酚酸盐预处理组(预处理组)、丹参多酚酸盐后处理组(后处理组),每组10只.除假手术组外其他三组结扎左冠状动脉前降支和左右颈总动脉40 min,再灌注100 min.预处理组建模前1h给予丹参多酚酸盐30 mg/kg腹腔注射;模型组给予生理盐水30 mg/kg;后处理组在建模后给予丹参多酚酸盐30 mg/kg.观察各组心肌梗死面积,应用考马斯亮蓝法检测大鼠血浆乳酸脱氢酶(LDH),心肌组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 ①假手术组心肌无梗死现象,预处理组心肌梗死面积明显低于模型组和后处理组(P＜0.05).模型组LDH活性明显升高(P＜0.01),预处理组LDH活性明显低于模型组和后处理组(P＜0.01).②模型组MDA水平明显高于假手术组,SOD水平明显低于假手术组(P＜0.01).预处理组MDA水平明显低于模型组和后处理组,但仍明显高于假手术组(P ＜0.01);SOD水平明显高于模型组和后处理组,但明显高于假手术组(P＜0.05).结论 丹参多酚酸盐对心脏缺血再灌注损伤有保护作用,可能与其抗氧化作用有关.
作者：张亚杰；王旭 刊期： 2013年第22期
目的 探讨在老年男性的运动处方中增加力量练习能否提高运动素质.方法 征集60 ～ 69岁的健康男性老年人,随机分为对照组一般组和强化力量组.对照组维持原来生活方式、一般组进行有氧锻炼和力量组在一般组的基础上强化力量练习,锻炼7个月.并试验、中、后分别测量握力、背力、坐位体前屈、选择反应时和闭眼单脚站立.比较各组锻炼前后的运动素质.结果 力量组试验后在背力、握力、坐位体前屈、反应时和闭眼站立指标较一般组、对照组有明显提高(P＜0.05).对照组握力、背力和闭眼站立试验较实验前有明显下降(P＜0.01).结论 运动处方中加入力量练习对老年男性的力量素质、柔韧性、灵敏性、平衡能力等素质有明显的增强作用.
作者：李志敢 刊期： 2013年第22期
目的 检测中国青海地区藏族人群中类风湿关节炎(RA)发病与蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22(PrPN22)基因1123G＞C多态性的关系.方法 采用SNaPshot技术分析了青海藏族人群中87例散发RA患者和90例健康对照者PTPN22 1123位点基因型.结果在中国青海地区藏族人群中PTPN22 1123位点存在3种基因型GG、GC及CC,RA组:GG 7(8.0％) GC 34(39.1％) CC 46(52.9％);健康组:GG 4(4.4％) GC44(48.9％) CC 42(46.7％).3种基因型在两组中无显著性差异(x2 =2.232,P=0.328).青海藏族健康人群基因频率分布与日本健康人群比较差异显著(x2 =37.288,P=0.000),与中国上海地区汉族健康人群比较差异显著(x2 =48.234,P=0.000),与中国河北地区汉族健康人群比较差异显著(x2=67.181,P=0.000),RA组中各基因型与抗CCP抗体无显著性差异(x2=0.801,P=0.723).结论 青海地区藏族人群中PTPN22 1123G ＞C基因多态性与RA发病可能无相关性.青海地区藏族健康人群基因频率分布与日本、中国上海汉族及中国河北汉族健康人群比较,PTPN22 1123基因频率分布可能存在差异.青海地区藏族RA组中PTPN22 1123基因型与抗CCP抗体可能无相关性.
作者：张培莉；杨发满；刘冀；石荣；卓么才旦；马川；杨青岩；汪元浚 刊期： 2013年第22期
目的 探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)再灌注损伤的保护作用.方法 选择STEMI且直接行PCI的患者,分为对照组(28例)及加用rhBNP治疗组(30例).对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上,于PCI术前30 min左右给予rhBNP,按1.5 μg/kg负荷剂量静脉注射(＞3 min),随后以0.015 μg· kg-1·min-1静脉滴注48 h.观察两组再灌注心律失常发生率,肌酸磷酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)的峰值,术后3个月的左室舒张末期直径(LVEDd)和左室射血分数(LVEF).结果 再灌注心律失常发生率显著少于对照组(P＜0.05);治疗组的CK和CK-MB峰值明显低于对照组(P＜0.001);应用rhBNP治疗组术后3个月的LVEDd明显低于对照组,LVEF明显优于对照组.结论 rhBNP能显著减轻STEMI患者心肌再灌注损伤,抑制心律失常,缩小梗死面积,有效抑制心室重构,改善心功能,起到心肌保护作用.
作者：安佰富；张广成；张雪莲；刘和平 刊期： 2013年第22期
目前认为气道炎症是支气管哮喘气道高反应性的基础和本质[1].本研究选取白介素-5 (IL-5)、半胱氨酰白三烯(Cys-LTs)作为炎症反应标记物,探讨其在支气管哮喘患者血清中水平的表达.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2009年2～8月就诊于我院呼吸内科的哮喘急性发作期住院患者18例为哮喘组,其诊断符合2008年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组推荐的标准[2],住院后给予综合治疗(包括抗感染、氧疗、解痉平喘等)达缓解期.选取同年8月来自我院的职工体检志愿者20例为健康对照组,其第一秒用力呼气量(FEV1)％Pred均在80％～ 120％范围,无过敏史及过敏性疾病,体检指标正常.
作者：牛小群；李永霞；董昭兴；陈敏；曹宇 刊期： 2013年第22期
腹腔镜胆囊切除术的出现使得传统的开放术式变成了低风险、微创、恢复快的钥匙孔手术,尤其是对于高龄、合并有重要脏器或血管病变的患者,腹腔镜胆囊切除术减少了手术禁忌证[1,2].随着临床医师对于内镜操作技术的不断提高与手术经验的持续积累,在保留胆囊的基础上根治胆囊结石已成为许多医师所追求的目标.对老年患者而言,胆囊的缺失势必为其正常生活带来一定的不便[3].但多镜联合微创保胆取石术后患者的胆囊功能是否正常,国内外相关文献报道较少.本文拟探讨多镜联合微创保胆取石术对老年患者胆囊功能的影响.
作者：孙斌 刊期： 2013年第22期
目的 分析膀胱部分切除术(PC)治疗老年肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的临床疗效.方法 回顾性分析43例经PC后确诊为肌层浸润性膀胱癌(T2N0M0)的老年患者临床资料,术后均给予吉西他滨和顺铂(GC)方案化疗加膀胱灌注治疗.结果 患者均获得随访,随访6～54个月,平均(26±3.4)个月,其中38例(88.4％)无复发及转移,5例(11.6％)在术后13个月内复发,复发患者2例行膀胱全切,其余行经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT),无死亡病例,无明显并发症.结论 PC治疗老年MIBC可以达到一定的临床疗效,术后配合化疗及膀胱内灌注治疗,能有效减少膀胱肿瘤复发.
作者：华立勇；潘天力；刘大坤；胡敬海 刊期： 2013年第22期
目的 探讨关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及相关因素.方法 对80例具有增生骨赘的膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,分别采用关节镜下有限清理和关节镜下有限清理联合骨赘清除两种治疗方案.对比两种治疗方案治疗前后膝关节功能Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化.结果 术后6个月两组患者的膝关节功能Lysholm评分较术前显著升高(P＜0.05);VAS显著降低.关节镜下有限清理联合骨赘清除组患者术后的VAS低于关节镜下有限清理组的患者,两组患者的膝关节功能Lysholm评分差异无统计学意义.结论 两种治疗方案对膝关节骨性关节炎患者都能取得良好的治疗效果.关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗方案对于缓解患者膝关节疼痛效果更佳.
作者：梁斌；聂喜增；王青月；王华军；张江礼 刊期： 2013年第22期
目的 探讨抗氧化剂α-硫辛酸(α-LA)对大鼠糖尿病视网膜病变(DR)的保护作用及其可能机制.方法 30只8周龄清洁级雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组)、糖尿病非干预组(DM组)、糖尿病α-硫辛酸治疗组(LA组),每组10只.DM组和LA组腹腔注射链脲佐菌素造模,确定造模成功后,LA治疗组给予α-硫辛酸治疗12 w.12 w后心脏采血检测血糖(BG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血脂,检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平.分离大鼠视网膜,采用免疫印迹法检测各组大鼠视网膜中p-P38蛋白表达,采用RT-PCR法检测各组大鼠视网膜中Caspase-3 mRNA表达.结果 与NC组相比,DM组、LA组大鼠BG、HbA1c明显升高(P＜0.05);与NC组相比,DM组MDA水平明显升高(P＜0.05),SOD活性显著下降(P＜0.01);与DM组比较,LA组MDA水平下降(P＜0.05),SOD水平升高(P＜0.05).与NC组相比,DM组和LA组p-P38蛋白表达和Caspase-3 mRNA表达增多;与DM组相比,LA组大鼠视网膜中p-P38蛋白表达和Caspase-3 mRNA表达减少.结论 α-LA可逆转高糖引起的氧化/抗氧化水平失衡,从而发挥对DR的保护作用,其机制可能与下调p-P38蛋白和抑制Caspase-3表达有关.
作者：周瑾；应长江；李伟 刊期： 2013年第22期
老年人为糖尿病(DM)患者中的特殊群体[1,2],老年人DM具有非老年人DM的许多特点,但由于患者年龄较大,身体机能明显衰退,往往伴随多种其他疾病,DM症状表现不明显或不典型[3],常因其他疾病掩饰造成严重后果,死亡率较高.为改善老年人DM治疗效果,我院采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗效果满意.
作者：李敬芳；杨梦东 刊期： 2013年第22期
目的 探讨雾化吸入异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 选取46例住院的AECOPD(肺功能Ⅱ、Ⅲ级)的患者,随机分为观察组和对照组,两组均接受吸氧、抗炎、平喘、化痰等常规治疗;观察组在此基础上加用异丙托溴铵,观察两组治疗前后临床症状评分、肺功能、痰液中炎性介质的变化.结果 两组治疗后临床症状评分、肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、炎性介质(IL-17、LT-B4)均有所改善(P＜0.05),且观察组改善幅度更明显(P＜0.05).结论 雾化吸入异丙托溴铵可以更为有效地缓解AECOPD患者的临床症状,改善肺功能,并具有潜在的抗炎作用.
作者：董睿；张连莲；刘颖；于振香 刊期： 2013年第22期
目的 通过慢病毒载体介导的RNA干涉方法抑制胃癌细胞(AGS) Bmi-1基因的表达,观察其对AGS细胞增殖、侵袭能力等生物学活性的影响.方法 用慢病毒载体介导的RNA干涉方法抑制人胃癌细胞AGS中Bmi-1基因的表达,利用MTT法检测其对细胞增殖的影响,利用流式细胞仪检测细胞周期变化,利用侵袭试验检测AGS细胞侵袭能力的改变.结果 利用慢病毒载体介导的RNA干涉方法抑制Bmi-1表达后细胞增殖受抑,细胞周期阻滞于G1期,细胞侵袭性减弱.结论siRNA介导的Bmi-1基因的表达沉默,使胃癌细胞AGS的增殖和侵袭能力减弱,Bmi-1可能与胃癌的发生发展、转移密切相关.
作者：李岩；李薇；宋伟；孟莹；崔久嵬 刊期： 2013年第22期
各种原发性或继发性肾脏疾病的病理改变持续发展,导致固缩肾或小白肾[1].由于肾实质已被破坏,原发性的病理特征已多数消失,故病理检查时已不能确定原发病的性质[2].其临床表现除有各种原发性肾小球疾病的一般症状外,还表现为慢性肾功能不全,甚至出现肾衰竭进一步恶化乃至进入尿毒症期[3].临床上出现一系列中毒及水、钠潴留所引起的症状,如高血压、贫血、无尿或多尿,水肿及重要脏器功能受损.
作者：汪萍；余华 刊期： 2013年第22期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
