郭志强
目的 检测子宫内膜癌组织中c-erbB-2及雌激素受体(ER)β亚型的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测60例子宫内膜癌、30例正常子宫内膜中c-erbB-2及ERβ表达.结果 正常子宫内膜中c-erbB-2蛋白为低表达(6.67％),子宫内膜癌中明显增高(75％)(P＜0.05),且表达率与肿瘤组织学分级、病理分期、浸润深度以及淋巴结转移有关(P ＜0.05);ERβ在正常子宫内膜中表达率为60％,子宫内膜癌中明显降低(38.8％)(P＜0.05),且表达率与肿瘤组织学分级、病理分期、浸润深度以及淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 c-erbB-2蛋白高表达和ERβ的表达缺失与子宫内膜癌的发生、发展有关;两者联合检测有助于临床上评估子宫内膜癌的生物学行为和预后.
作者：孙冬霞；孙峰瑞；李彩红；任鹏顺；金东岭 刊期： 2013年第22期
目的 探讨关节镜下骨赘清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及相关因素.方法 对80例具有增生骨赘的膝关节骨性关节炎患者随机分为两组,分别采用关节镜下有限清理和关节镜下有限清理联合骨赘清除两种治疗方案.对比两种治疗方案治疗前后膝关节功能Lysholm评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化.结果 术后6个月两组患者的膝关节功能Lysholm评分较术前显著升高(P＜0.05);VAS显著降低.关节镜下有限清理联合骨赘清除组患者术后的VAS低于关节镜下有限清理组的患者,两组患者的膝关节功能Lysholm评分差异无统计学意义.结论 两种治疗方案对膝关节骨性关节炎患者都能取得良好的治疗效果.关节镜下有限清理联合骨赘清除治疗方案对于缓解患者膝关节疼痛效果更佳.
作者：梁斌；聂喜增；王青月；王华军；张江礼 刊期： 2013年第22期
各种原发性或继发性肾脏疾病的病理改变持续发展,导致固缩肾或小白肾[1].由于肾实质已被破坏,原发性的病理特征已多数消失,故病理检查时已不能确定原发病的性质[2].其临床表现除有各种原发性肾小球疾病的一般症状外,还表现为慢性肾功能不全,甚至出现肾衰竭进一步恶化乃至进入尿毒症期[3].临床上出现一系列中毒及水、钠潴留所引起的症状,如高血压、贫血、无尿或多尿,水肿及重要脏器功能受损.
作者：汪萍；余华 刊期： 2013年第22期
目的 探讨抗氧化剂α-硫辛酸(α-LA)对大鼠糖尿病视网膜病变(DR)的保护作用及其可能机制.方法 30只8周龄清洁级雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组)、糖尿病非干预组(DM组)、糖尿病α-硫辛酸治疗组(LA组),每组10只.DM组和LA组腹腔注射链脲佐菌素造模,确定造模成功后,LA治疗组给予α-硫辛酸治疗12 w.12 w后心脏采血检测血糖(BG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血脂,检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平.分离大鼠视网膜,采用免疫印迹法检测各组大鼠视网膜中p-P38蛋白表达,采用RT-PCR法检测各组大鼠视网膜中Caspase-3 mRNA表达.结果 与NC组相比,DM组、LA组大鼠BG、HbA1c明显升高(P＜0.05);与NC组相比,DM组MDA水平明显升高(P＜0.05),SOD活性显著下降(P＜0.01);与DM组比较,LA组MDA水平下降(P＜0.05),SOD水平升高(P＜0.05).与NC组相比,DM组和LA组p-P38蛋白表达和Caspase-3 mRNA表达增多;与DM组相比,LA组大鼠视网膜中p-P38蛋白表达和Caspase-3 mRNA表达减少.结论 α-LA可逆转高糖引起的氧化/抗氧化水平失衡,从而发挥对DR的保护作用,其机制可能与下调p-P38蛋白和抑制Caspase-3表达有关.
作者：周瑾；应长江；李伟 刊期： 2013年第22期
目的 观察不同浓度表皮生长因子(EGF)对U251细胞增殖及侵袭能力影响以阐述胶质瘤发生机制.方法 应用MTT法观察EGF对U251细胞增殖活力的影响,Transwell方法检测EGF对U251侵袭能力作用,实时RT-PCR检测替莫唑胺作用后U251细胞中IL-6 mRNA表达.结果 0.1和1.0 ng/ml浓度EGF可以显著刺激U251细胞增殖和侵袭(P＜0.05),同时可以促进IL-6的表达.结论 0.1,1.0 ng/ml浓度EGF下,可以促进U251细胞增殖和侵袭,同时这一过程可能与IL-6的高表达有关.
作者：李宏宇；沈维高 刊期： 2013年第22期
目的 比较血液灌流联合血液滤过(HP+ HF)和血液灌流联合血液透析(HP+ HD)对百草枯(PQ)中毒患者的血药浓度和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响.方法 PQ中毒患者104例,随机分为HP+HF组和HP+ HD组,分别测定两组患者第一次血液净化治疗前后的PQ血药浓度和血清TNF-α、TGF-β1水平.结果 两组PQ血药浓度、血清TNF-α和TGF-β1水平治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后血药浓度下降值差异没有统计学意义(P＞0.05);血清TNF-α和TGF-β1水平治疗后下降值差异有统计学意义(P＜0.05)结论 单次HP+HF和HP+HD均能在有效清除血液中PQ的同时,有效降低血清TNF-α、TGF-β1等炎症因子水平.HP+ HF较之HP+ HD更能有效降低血清TNF-α、TGF-β1水平,二者在降低PQ中毒患者的血药浓度方面差异没有统计学意义.
作者：王东；王莉华；庞晓璐；王丽丽；高志英 刊期： 2013年第22期
目的 探讨在老年男性的运动处方中增加力量练习能否提高运动素质.方法 征集60 ～ 69岁的健康男性老年人,随机分为对照组一般组和强化力量组.对照组维持原来生活方式、一般组进行有氧锻炼和力量组在一般组的基础上强化力量练习,锻炼7个月.并试验、中、后分别测量握力、背力、坐位体前屈、选择反应时和闭眼单脚站立.比较各组锻炼前后的运动素质.结果 力量组试验后在背力、握力、坐位体前屈、反应时和闭眼站立指标较一般组、对照组有明显提高(P＜0.05).对照组握力、背力和闭眼站立试验较实验前有明显下降(P＜0.01).结论 运动处方中加入力量练习对老年男性的力量素质、柔韧性、灵敏性、平衡能力等素质有明显的增强作用.
作者：李志敢 刊期： 2013年第22期
目的 分析膀胱部分切除术(PC)治疗老年肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的临床疗效.方法 回顾性分析43例经PC后确诊为肌层浸润性膀胱癌(T2N0M0)的老年患者临床资料,术后均给予吉西他滨和顺铂(GC)方案化疗加膀胱灌注治疗.结果 患者均获得随访,随访6～54个月,平均(26±3.4)个月,其中38例(88.4％)无复发及转移,5例(11.6％)在术后13个月内复发,复发患者2例行膀胱全切,其余行经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT),无死亡病例,无明显并发症.结论 PC治疗老年MIBC可以达到一定的临床疗效,术后配合化疗及膀胱内灌注治疗,能有效减少膀胱肿瘤复发.
作者：华立勇；潘天力；刘大坤；胡敬海 刊期： 2013年第22期
目的 探讨老年脑梗死患者颅内和(或)颅外动脉粥样硬化狭窄的分布情况以及不同病变的危险因素,并研究病变部位与危险因素的相关性.方法 选取2009年1月至2012年12月颅内外动脉粥样硬化狭窄老年患者165例,按狭窄发生部位分为三组,颅内狭窄组80例,颅外狭窄组47例,颅内合并颅外狭窄组38例,记录三组一般资料、基础病、行为和实验室检测指标.结果 三组性别、年龄、身体质量指数(BMI)、糖尿病(DM)、高血压、吸烟和酗酒上差异均无统计学意义(P＞0.05);总胆固醇(TC)浓度颅内狭窄组和颅内合并颅外狭窄组差异有统计学意义(P=0.004),颅内狭窄组和颅外狭窄组差异有统计学意义(P=0.009);超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度颅内狭窄组和颅内合并颅外狭窄组差异有统计学意义(P＜0.001),颅外狭窄组和颅内合并颅外狭窄组差异有统计学意义(P＜0.001);三组血糖(GLU)、甘油三酯(TC)、低密度蛋白胆固醇酯(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇酯(HDL-C)、血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)和糖化血红蛋白(HbA1c)上差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化狭窄主要发生在颅内,发生部位可能和TC、hs-CRP水平相关.
作者：桂树华；王挺刚；殷晓菁；孔亮；胡玲玲 刊期： 2013年第22期
目的 探讨不同康复锻炼方法对老年乳腺癌患者术后生活质量及上肢功能的影响.方法 将2009～ 2011年在该院行单侧乳腺癌改良根治术的66例老年乳腺癌患者随机分为有氧健身操组和太极拳组各33例.两组均在常规康复训练基础上分别进行有氧健身操及太极拳训练.分别采用FACT-B量表和Neer评分方法评价术后15 d、3、6个月患者生活质量以及上肢功能.结果 随访6个月后有氧健身操组(83.3±5.9)分,低于太极拳组(92.8±8.1)分(P＜0.05);术后6个月乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评分在家庭/社会、情感、功能状况及附加关注方面太极拳组均高于有氧健身操组(P＜0.05).结论 行乳腺癌改良根治术后的老年乳腺癌患者在常规康复训练的基础上进行太极拳训练,有助于其术后生活质量及上肢功能得到更好地改善,可作为老年乳腺癌患者术后康复的有效方式之一.
作者：肖红；冯涛；段永亮；潘金强 刊期： 2013年第22期
目的 调查老年深部真菌感染患者体内真菌分布,分析其危险因素.方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月62例老年深部真菌感染患者临床资料,包括年龄、性别、住院时间、吸烟指数、体力状况评分、是否使用广谱抗生素、糖皮质激素、进行侵入性操作以及血清白蛋白,血红蛋白水平等,采用Logistic回归模型进行危险因素分析.结果 感染白色念珠菌42例(67.7％),光滑念珠菌8例(12.9％),克柔念珠菌5例(8.1％),热带念珠菌4例(6.5％),近平滑念珠菌3例(4.8％);呼吸道感染24例(38.7％),泌尿道感染21例(33.9％),血液感染9例(14.5％),胃肠道感染8例(12.9％).年龄、住院时问、体力状况评分、使用抗生素和侵入性操作是老年深部真菌感染患者的独立危险因素(OR=2.314、1,672、3.314、6.539、4.337,均P＜0.05).结论 应该了解老年深部真菌感染患者体内真菌感染的危险因素,积极采取预防治疗措施,避免深部真菌感染的发生,提高老年患者的生活质量.
作者：冯燕 刊期： 2013年第22期
目的 研究透析中肠内营养对老年尿毒症患者营养不良状态的影响,探讨合理可行的营养不良干预措施.方法 选择病情稳定透析的老年患者24例,每次透析中经口给予含高热量、高蛋白的营养液250 ml作为营养干预,观察2个月,进行相关指标测量.选取同期常规透析、年龄性别及营养状况等相匹配的老年患者28例作为对照.结果 研究组在2个月后握力由(25.2±2.8)kg增加至(26.8 ±2.5)kg(P＜0.05);与对照组(24.6±2.8)kg差异显著(P＜0.01).研究组在2个月后血清白蛋白、前白蛋白显著增加,分别由(35.0±2.2)g/L增加到(36.5±1.3)g/L(P＜0.01)、由(269.1 ±32.1)g/L增加到(295.8±29.7) g/L(P ＜0.01),且分别与对照组(35.7±1.7)g/L、(265.9 ±27.8) g,/L比较也有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01);而日常蛋白质、热量摄入量及血钾、血磷较对照组比较差异无统计学意义.结论 透析中经口补充高蛋白、高热量肠内营养液能在短期内显著升高血清白蛋白、前白蛋白水平,并增加患者握力,较好的改善患者营养状态,是一种可行性、更符合生理的、价廉的营养不良干预措施,具有良好的应用前景.
作者：董巧荣；段书众；胡桂才；邢炜；翟秀芬 刊期： 2013年第22期
目的 系统评价预防性应用亚胺培南治疗重症急性胰腺炎(SAP)的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP数据库,用RevMan5.0软件进行统计分析.结果 纳入5篇随机对照试验进行分析,Meta分析结果显示:亚胺培南联合常规治疗与常规治疗相比在病死率[OR =0.66,95％ CI(0.28,1.55)]、手术干预次数[OR=0.78,95％ CI(0.41,1.49)]方面差异无统计学意义(均P＞0.05),而在胰腺感染性坏死[OR =0.52,95％ CI(0.27,0.97)]方面差异有统计学意义(P＞0.05).结论 预防性使用亚胺培南可以减低SAP患者的胰腺感染性坏死的发生率,但是并不能减低该类患者的病死率和手术干预次数.
作者：绽永华；王学红；马臻琦；马雪芹；沈丽娟；王昀 刊期： 2013年第22期
目的 通过慢病毒载体介导的RNA干涉方法抑制胃癌细胞(AGS) Bmi-1基因的表达,观察其对AGS细胞增殖、侵袭能力等生物学活性的影响.方法 用慢病毒载体介导的RNA干涉方法抑制人胃癌细胞AGS中Bmi-1基因的表达,利用MTT法检测其对细胞增殖的影响,利用流式细胞仪检测细胞周期变化,利用侵袭试验检测AGS细胞侵袭能力的改变.结果 利用慢病毒载体介导的RNA干涉方法抑制Bmi-1表达后细胞增殖受抑,细胞周期阻滞于G1期,细胞侵袭性减弱.结论siRNA介导的Bmi-1基因的表达沉默,使胃癌细胞AGS的增殖和侵袭能力减弱,Bmi-1可能与胃癌的发生发展、转移密切相关.
作者：李岩；李薇；宋伟；孟莹；崔久嵬 刊期： 2013年第22期
目的 探讨应用眶隔脂肪重新固定修复鼻泪沟凹陷的术后疗效.方法 于眼轮匝肌下剥离,暴露眶隔脂肪.继续向下剥离,显露弓状缘后再剥离到眶下缘下方0.5 cm.适当去除眶隔脂肪后,用5-0可吸收线分别将内侧脂肪团和中间脂肪团固定到眶下缘.去除多余下睑皮肤肌肉,缝合皮肤,加压包扎.结果 58例鼻泪沟凹陷改善明显,术后无明显并发症.结论 该方法是改善鼻泪沟凹陷的理想术式.
作者：徐洋；梁赞姜；蒋媛媛；张民福；许春鹏；高云之 刊期： 2013年第22期
目的 研究运动训练对大鼠肝脏线粒体功能的影响及其分子机制.方法 以SD大鼠为动物模型,对其进行游泳训练.随机分为3组(每组18只),即未运动的对照组,适当运动组(运动1h)和力竭运动组(运动6h).采用三磷酸腺苷(ATP)检测试剂盒测定各组肝脏线粒体产生ATP的水平,采用戊巴比妥方法检测各组肝脏线粒体中过氧化脂质的浓度,采用活性氧自由基(ROS)检测各组肝脏线粒体的ROS水平.结果 力竭运动组大鼠肝脏线粒体的ATP水平高于对照组,但低于适当运动组(均P＜0.05).力竭运动组大鼠肝脏线粒体过氧化脂质的浓度和ROS的水平均显著高于其他组(均P＜0.01).结论 适当运动有利于大鼠肝脏线粒体产生ATP,而力竭运动使大鼠肝脏线粒体产生ATP的功能受抑制,大鼠体内产生的过多的ROS可能是通过氧化线粒体膜的脂质成分从而影响线粒体合成ATP.
作者：张本俊 刊期： 2013年第22期
目的 研究丁苯酞对治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对精神心理量表的影响.方法 选取120例老年血管性痴呆患者,根据其治疗方法的不同分为丁苯酞组(40例)、尼莫地平组(40例)和吡拉西坦组(40例),各组患者在治疗前和治疗12 w后进行简易精神状态(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、临床痴呆程度量表(CDR)检测.结果 ①丁苯酞组治疗前后各项评分均有明显差异(P＜0.05);尼莫地平组治疗前后相比,其差异在MMSE和CDR评分较为明显(P＜0.05),ADL变化不明显(P＞0.05);吡拉西坦组治疗前后各项评分差异均不明显(P＞0.05);②三组临床疗效从高到低依次为:丁苯酞组、尼莫地平组和吡拉西坦组;③三组均有不良反应出现,丁苯酞组低(15.0％),其次是尼莫地平组(20.0％),高的为吡拉西坦组(25％),但组间差异并不明显(P＞0.05).结论 丁苯酞治疗老年血管性痴呆临床疗效好,不良反应发生率较小,相比其他临床常用药品更加有效.
作者：邵小鹏；桂树华；胡玲玲 刊期： 2013年第22期
目的 探讨NF-κB对ox-LDL诱导的培养的单核巨噬系细胞株U937细胞凋亡的影响.方法 应用流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡;NF-κB的测定采用免疫组织化学技术.结果 ox-LDL诱导的单核巨噬系细胞株U937细胞凋亡有NF-κB的表达,加入NF-κB的阻断剂PDTC后细胞凋亡率降低.结论 NF-κB对ox-LDL诱导的培养的单核巨噬系细胞株U937细胞凋亡起促进作用.
作者：王凌云；张尉华；王宇飞；郑杨 刊期： 2013年第22期
老年人为糖尿病(DM)患者中的特殊群体[1,2],老年人DM具有非老年人DM的许多特点,但由于患者年龄较大,身体机能明显衰退,往往伴随多种其他疾病,DM症状表现不明显或不典型[3],常因其他疾病掩饰造成严重后果,死亡率较高.为改善老年人DM治疗效果,我院采用甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗效果满意.
作者：李敬芳；杨梦东 刊期： 2013年第22期
目的 探讨综合性治疗措施对老年肝硬化合并胆囊结石患者的干预效果.方法 选择肝硬化合并胆囊结石老年患者60例,随机分综合性治疗组和常规治疗组各30例.观察患者的病情改善、并发症及生活质量.结果 综合组治疗后肝功能明显好转,丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平均明显低于常规组(P＜0.05);综合组并发症发生例数明显少于常规组(P＜0.05);综合组治疗后抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于常规组(P＜0.05);综合组在饮食、心理状态、自理能力、对疾病的认识及对治疗的态度方面的得分明显高于常规组(P＜0.05).结论 综合性治疗措施对老年肝硬化合并胆囊结石患者的干预效果好,在治疗疾病的同时缓解患者的心理负担,有效改善患者生活质量.
作者：任建军；牛剑祥；王万祥；孟兴凯 刊期： 2013年第22期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
