李艳玲；张文英；吕亚静
目的 研究金莲花黄酮单体荭草苷和牡荆苷对D-半乳糖致衰老小鼠脑重、脂褐素和脑组织形态学的影响.方法 选用昆明种小鼠(雌雄各半),随机分为正常组、模型组、荭草苷和牡荆苷高、中、低各兰个剂量组和维生素E对照组,每组10只.小鼠腹腔注射D-半乳糖致亚急性衰老小鼠模型,8 w造模成功后,各治疗组从第9周开始每日上午分别口服灌胃给药,1次/d.给药8w后,取脑,称重,采用荧光分光光度计测定脑组织中脂褐素的含量,HE染色光镜观察细胞形态,透射电镜观察小鼠海马细胞超微结构的变化.结果 与模型组相比,荭草苷和牡荆苷能显著增加小鼠脑重,降低小鼠脑组织中脂褐素的含量.光镜观察,模型组小鼠神经细胞数量明显减少,细胞排列不整齐,细胞空泡变性.各治疗组比模型组都有所恢复,其中以荭草苷和牡荆苷高、中剂量组恢复效果明显.电镜观察小鼠海马区神经细胞发现,模型组神经细胞中细胞核膜的结构不清和变形,脂褐素的沉积增多,线粒体损伤,部分内质网扩张、肿胀和空泡样变,各治疗组比模型组细胞核膜都有所恢复,以荭草苷和牡荆苷高、中剂量组和维生素E组恢复效果明显.结论 金莲花中荭草苷和牡荆苷能够提高小鼠脑重,降低小鼠脑组织中脂褐素的含量,改善衰老小鼠海马区神经细胞的结构.荭草苷中、低剂量组的作用优于牡荆苷,荭草苷和牡荆苷的高剂量组与维生素E作用相当.
作者：饶娜；杨国栋；安芳；王书华 刊期： 2012年第03期
膀胱肿瘤是泌尿外科常见的肿瘤,在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,排在第二位,其中约60％为表浅性膀胱肿瘤[1,2 ].选择有效的手术治疗方式,一直是我科室近年来研究的热点问题[3,4].本研究比较根治性经尿道气化电切术与开放性膀胱部分切除术治疗老年膀胱肿瘤的疗效.
作者：张建春；朱峰；刘沛 刊期： 2012年第03期
富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF)是继富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)之后的新一代血小板浓缩制品.PRF首先由法国科学家Choukroun等于2000年提取制备,并逐渐应用于口腔、颌面整形外科.PRF延续了上一代血小板浓缩制品PRP的优点,同时兼具成骨能力强、制备过程简单、完全取自于自体血、无需添加任何生物制剂等特点,避免了伦理道德的争议及血液交叉感染的风险.国内外学者将PRF分别与自体骨、同种异体骨、异体骨和其他骨替代材料等复合应用于上颌窦提升、种植体周围骨缺损等种植手术中,并在其疗效和机理方面进行了大量的分析和实验研究.
作者：张明锐；郭丽娟；李艳秋 刊期： 2012年第03期
老年期痴呆患者的精神行为障碍是造成患者家属烦恼的主要原因,而非患者的智能受损[1].由于老年患者,对药物的不良反应耐受性差,目前常用的抗精神病药物疗效并不十分理想,而且锥体外系、体位性低血压等方面的不良反应出现较多,在治疗痴呆患者的精神行为障碍时,往往难以取得预期的效果.本文观察采用小剂量奥氮平对老年痴呆患者进行治疗,以期在较少出现副作用、更为安全的前提下取得了更好的疗效,并且可以提高依从性.
作者：李振宇 刊期： 2012年第03期
目的 观察17-甲氧基-7-羟基-苯并呋喃查尔酮(YLSC)对心肌缺血再灌注(I/R)大鼠的影响.方法 SD大鼠60只随机分为6组,每组10只:假手术组,模型组,溶媒组,阳性药地尔硫卓组,YLSC低剂量组(2.50 mg/kg)、YLSC高剂量组(5.00 mg/kg).缺血30 min再灌注60 min复制大鼠I/R模型.观察大鼠血流动力学指标HR,MAP,LVEDP和±dp/dtmax的变化,测定心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、Na+ -K+ -ATP酶(Na+ -K+ -ATPase)、Ca2+ -ATP酶(Ca2 -ATPase)的含量.结果 与模型组比较,YLSC能剂量依赖性地降低HR、MAP和±dp/dtmax,升高LVEDP(P＜0.05或P＜0.01)；YLSC还能剂量依赖性地减少MDA的释放,增加SOD、Na+-K+-ATPase和Ca2+ -ATPase的活性(P ＜0.05或P＜0.01).结论 YLSC能改善I/R大鼠的心功能,机制可能与抗氧化、保护Na+ -K+ -ATPase和Ca2+ -ATPase活性有关.
作者：覃斐章；简洁；黄建春；黄仁彬 刊期： 2012年第03期
目的 分析老年烧伤康复期患者生存质量(QOL)的影响因素,为临床治疗提供依据.方法 老年烧伤康复期患者135例,采用世界卫生组织QOL测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行评定.结果 有配偶患者的社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无配偶患者(P＜0.05)；入院前合并有基础疾病和烧伤面积≥50％的患者社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无基础疾病和烧伤面积＜50％的患者(P＜0.05)；Logistic回归分析结果显示有配偶、无基础疾病和烧伤面积＜50％的患者QOL评分高.结论 老年烧伤患者QOL较低,婚姻状况、基础疾病以及烧伤面积严重影响患者QOL.
作者：李莉 刊期： 2012年第03期
甲状旁腺激素(PTH)是调节人体钙磷代谢的主要激素之一.各种原因引起的长期低钙血症、高磷血症及低1,25-羟维生素D3血症可刺激甲状旁腺代偿性增生,PTH分泌增多,引发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT).肾脏疾病患者肾功能下降,肾实质减少,出现钙磷代谢紊乱,引起PTH水平上升,升高的PTH又作为毒素可累及多器官损伤[1,2].因此,检测血清PTH对早期肾功能损伤的发现和及时治疗干预有着重要的意义.本文通过对高血压肾病、糖尿病肾病中血清PTH与血清尿素氮、肌酐及尿微量蛋白(MA/CR)相互关系进行分析,探讨其在早期肾损伤的应用价值.
作者：孔德华；吴晓蓉 刊期： 2012年第03期
目的 探讨何首乌饮对衰老大鼠下颌下腺神经生长因子(NGF)、表皮生长因子(EGF)基因表达的影响.方法 选用8周龄SD雌性大鼠90只,用D-半乳糖制造衰老大鼠模型,何首乌饮的干预作用分治疗和预防两部分,用原位杂交法检测各组大鼠下颌下腺NGF mRNA、EGFmRNA表达的情况.结果 预防性实验部分的组间NGF mRNA、EGF mRNA表达比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中以正常组高,模型组低,各预防组处于中间水平,其中预防中剂量组高.治疗性实验部分的组间NGF mRNA、EGF mRNA表达比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中以阴性对照组高,自然恢复组低,各治疗组处于中间水平,其中中剂量组高.结论 何首乌饮可在基因转录水平提高NGF、EGF的表达.
作者：葛志华；李俊玫；李隆庆；周晓慧 刊期： 2012年第03期
目的 研究颅脑损伤伤后1个月内血清皮质醇变化与伤情严重程度及预后的关系.方法 对119例颅脑损伤患者的血清皮质醇按照伤后1、14、28 d进行检测,与30例门诊健康人群对照组比较；伤情严重程度采用GCS评分,预后采用伤后1个月GOS评分,对皮质醇变化与GCS、GOS的关系进行临床相关性研究；部分患者行头颅MRI检查,了解下丘脑-垂体区影像学改变与皮质醇变化之间是否存在联系.结果 颅脑损伤后第1天所有患者皮质醇均显著高于对照组(P＜0.05),且重型组显著高于轻型组(P＜0.05),在伤后1个月的时间窗中,皮质醇异常持续时间越长,预后越差；预后按GOS评分,预后不良组伤后第1、14天的血清皮质醇显著高于对照组(P＜0.05).伤后早期头颅MRI发现下丘脑-垂体区异常改变者皮质醇持续异常.结论 颅脑损伤后皮质醇均明显升高,损伤越严重,升高越明显,故可用来判断受伤的严重程度；在预后GOS评分中,预后越差,皮质醇升高持续时间越长,可用来进行预后评估.颅脑损伤患者下丘脑-垂体区影像学改变与皮质醇有一定关联性.
作者：张强；杨明飞 刊期： 2012年第03期
肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈及其以上部位的骨折.外力作用是肱骨近端骨折的主要因素.高龄患者肱骨近端骨折表现较复杂,且靠近关节面,多数患者骨质疏松较为严重.一直以来对此类骨折的治疗方法有争议.随着治疗技术的不断发展和植入材料的不断研发,人工肱骨头置换与锁定加压板内固定已成为治疗高龄肱骨近端复杂骨折的重要手段.但两者疗效国内、外报道不一,颇有争议.本研究比较两者治疗高龄肱骨近端骨折的优缺点及疗效,为临床选择提供参考.
作者：张欣；王量；孙树东；何苗；庄秋红 刊期： 2012年第03期
人的自我和谐(Self Consistency and Congruence)是构建社会主义和谐社会的题中应有之义,也是心理健康的重要标志.心理学服务于构建和谐社会的主要领域之一即是对心理健康和幸福感的研究[1].人的内心是由各种观念和态度构成的一个有组织的系统,如果内部的各种成分之间没有严重冲突,就会逐步实现内部和谐或一致性.主观幸福感( Subjective Well-Being)是个体根据自定的标准对其生活质量的整体性评估,是衡量个体生活质量和社会总体生活质量的一个重要的综合性心理指标.目前心理学界已经把幸福等同于主观幸福感[2 ]本文拟探讨农村留守老人自我和谐与幸福感的总体状况以及两者之间的关系.
作者：何安明；刘华山 刊期： 2012年第03期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其生物学行为具有多发、复发和侵袭等特征.文献表明[1],三维适形放疗同步吉西他滨化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗老年晚期膀胱癌疗效较好,可明显提高近期疗效及改善症状,不良反应稍有增加,但患者能耐受.文献[2]还表明术中黏膜下注射吡柔比星及术后膀胱灌注是一种安全、有效的方法,可有效降低膀胱癌术后复发率.本文就不同剂量盐酸吡柔比星膀胱灌注预防膀胱移行细胞癌术后复发进行临床研究.
作者：胡映波；林媛珍；吴勇；罗仪；习小庆；史子敏 刊期： 2012年第03期
尽管无创性正压通气(NIPPV)在临床上已使用了许多年,但近年来关于其是否能更有效地治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭尚存在争议[1].有研究报道其可较好地改善呼吸衰竭,避免患者经受气管插管的痛苦;亦有研究认为NIPPV并不能降低气管插管率,而且若使用不当还有可能延误治疗,加重病情,甚至增加患者病死率[2].本研究旨在评估NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.
作者：林志国 刊期： 2012年第03期
在动脉硬化的发病机制中,血管内皮细胞受损是一个早期关键性环节.内皮细胞结构和功能的改变使内皮依赖性血管舒张功能减退,出现异常血管收缩,促使动脉硬化的发生和发展.流行病学研究发现,绝经前女性冠心病的发病率约为男性的1/10,而绝经期后其发生率和病死率明显上升,与男性接近,说明雌激素对女性绝经期前心血管具有保护作用[1].如何从雌激素的心血管作用机制中挖掘防治冠心病的有益线索,使其能更安全有效地为老年妇女服务是目前研究的热点.
作者：杨锦茹；李芬；姜珏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨阿托伐他汀对同型半胱氨酸硫内酯(Homocysteine Thiolactone,HTL)所致在体大鼠血管内皮功能损伤的保护作用及其机制.方法 采用HTL 50 mg/kg灌胃8w的方法制造在体大鼠血管内皮损伤模型,同时治疗组给予阿托伐他汀10、40 mg/kg灌胃.8w后检测血管内皮依赖性舒张反应、血清中一氧化氮(N0)、内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化,丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.结果 阿托伐他汀呈剂量依赖性地改善HTL抑制的大鼠胸主动脉的内皮依赖性舒张反应,增强血清中SOD、GSH-Px的活性,升高NO水平和CGRP,降低ET、MDA的含量,与HTL损伤组相比均有显著性差异(P
作者：毕艳颖 刊期： 2012年第03期
喉源性咳嗽为喉部引起的呼吸系统咳嗽,近年来由于工业对环境的污染加重,加之空气粉尘、气候变迁、空气干燥、异味气体的刺激及病毒细菌感染等诸多因素,导致喉源性咳嗽发病率日渐增多,有逐年增高的趋势[1].西医常规治疗方法多以抗生素消除炎症为主,临床疗效不满意,且长期应用易出现耐药现象,将疾病转变为慢性迁延性疾病.中医药治疗可根据病人体质进行辨证施治,标本兼治.止嗽散是清代名医程钟龄的名方,是治疗咳嗽的经典名方,临床广泛应用治疗喉源性咳嗽.本研究应用止嗽散治疗我院近年收治的咳嗽患者,取得了一定的临床效果.
作者：薛向上；徐文利 刊期： 2012年第03期
老年性便秘是一种常见的疾病,有调查显示我国老年人便秘的患病率为11.5％,便秘对人体影响时间长,能诱发结肠癌、乳腺疾病、老年性痴呆,甚至加重高血压,诱发心肌梗死、脑出血而致死亡[1].由于老年人机体代谢功能衰退,病理机制复杂多变,治疗应辨证施治,标本兼顾[2,3].中医辨证多为气虚推动无力,浊气不能下移.对于气虚型便秘应以益气健脾为主,同时润肠通便[4].本研究对收治的老年气虚型便秘患者采用补中益气汤加减治疗,取得了满意的临床疗效.
作者：胡昌珍；张怡；王东 刊期： 2012年第03期
目的 探讨蛋白酶激活受体2( PAR-2)对缺血再灌注(IR)大鼠心肌Bax和Bcl-2 mRNA表达的影响.方法 40只雄性SD大鼠随机分为假手术组、I/R组和SLIGRL-NH2 (0.5,1,3 mg)组.结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min制作心肌I/R模型；采用实时荧光定量PCR法检测大鼠心肌组织Bcl-2和Bax mRNA的表达水平.结果 与假手术组比较,模型组Bcl-2和Bax显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05)；与IR组比较,SLIGRL-NH2(1、3mg)组的Bcl-2显著升高、而Bax显著降低(P ＜0.05～0.01).结论 I/R可诱导大鼠心肌组织Bcl-2、Bax mRNA表达上调,而PAR-2活化可通过抑制心肌组织Bax mRNA的表达和促进Bcl-2 mRNA的表达,起到抑制心肌细胞凋亡的作用.
作者：刘阳；李莉 刊期： 2012年第03期
目的 观察针刺结合穴位埋线治疗代谢综合征的疗效.方法 选取代谢综合征患者60例为研究对象,随机分为治疗组(针刺结合穴位埋线组)与对照组(针刺组),每组30例.观察患者治疗前后体重、体重指数、体围、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、尿酸、收缩压、舒张压.结果 治疗组治疗MS的总有效率明显高于对照组(P＜0.05)；治疗肥胖症方面的总有效率虽较对照组高,但无显著性差异(P＞0.05).FIns、IR、TG、FPG与体重、BMI、腹围呈正相关；HDL、LDL、SBP、DBP与体重、BMI、腹围无明显相关性.治疗组与对照组治疗后IR、FIns、HDL、FPG、DBP得到不同程度改善(P＜0.05),两组间治疗后比较无明显差异(P＞0.05).两组治疗后TG均下降,但治疗组效果高于对照组(P＜0.05)；治疗组SDP治疗后较治疗前下降,有显著性差异,对照组治疗前后无显著性差异.结论 针刺配合穴位埋线对代谢综合征的疗效明确且优于单纯针刺,尤其对中心性肥胖的疗效更为显著,且能有效改善代谢综合征患者的IR水平.
作者：骆悠；黄桂宝；李宝；樊莉；朱晓平；韩永耀；张英 刊期： 2012年第03期
目的 观察新冠心苏合活血方(简称活血方)不同浓度对大鼠离体心房肌张力和心搏频率的影响.方法 取成年SD大鼠30只,断头处死后,迅速打开胸腔摘取心脏,分离并截取相连的左右心房,标本悬挂于95％氧气和5％二氧化碳饱和的Krebs-Henseleit液的浴槽中,其下端固定,上端连接张力换能器并施加一定的静息张力(0.5 g),用超级恒温槽水浴循环维持在34.5 ～35.5摄氏度左右,待心房可恢复自主跳动并平稳后开始进行实验；利用MS4000U-1C生物信号定量记录分析系统采集不同浓度的新冠心苏合活血方对大鼠离体心房肌张力和心搏频率的影响.结果 活血方有降低大鼠离体心房肌张力和减慢心房心搏频率作用；其中200 ～ 250 mg/L浓度范围作用更明显(P＜0.05,P＜0.01).结论 活血方对SD大鼠离体心房肌张力和心搏频率有负性变力和负性频率作用.
作者：李春香；丁里玉；丁芳；王亮；朱晓卉 刊期： 2012年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
