林志国
目的 探讨阿托伐他汀对同型半胱氨酸硫内酯(Homocysteine Thiolactone,HTL)所致在体大鼠血管内皮功能损伤的保护作用及其机制.方法 采用HTL 50 mg/kg灌胃8w的方法制造在体大鼠血管内皮损伤模型,同时治疗组给予阿托伐他汀10、40 mg/kg灌胃.8w后检测血管内皮依赖性舒张反应、血清中一氧化氮(N0)、内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化,丙二醛(MDA)的含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.结果 阿托伐他汀呈剂量依赖性地改善HTL抑制的大鼠胸主动脉的内皮依赖性舒张反应,增强血清中SOD、GSH-Px的活性,升高NO水平和CGRP,降低ET、MDA的含量,与HTL损伤组相比均有显著性差异(P
作者：毕艳颖 刊期： 2012年第03期
目的 观察大鼠局灶脑缺血再灌注(I/R)后脑组织中DNA损伤修复相关基因Gadd45β蛋白的表达情况,探讨其在抗神经损伤和促神经修复方面的作用及机理.方法 将大鼠分为正常组、假手术组、脑I/R组、腹腔注射PDTC组(PDTC组),假手术组和脑I/R对照组均在缺血再灌注后腹腔注射与PDTC组同等剂量的生理盐水.采用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,用免疫组织化学法和Western印迹法检测缺血灶周边脑组织中Gadd45β蛋白的表达情况,用Zea Longa评分法对患肢运动功能进行评分.结果 脑I/R组大鼠缺血灶周边脑组织中Gadd45β蛋白的表达在缺血再灌注后6h开始增高,12h进一步增高,24h达高峰,之后开始下降,但48 h和72 h仍高于假手术组(P＜0.05).PDTC组大鼠脑缺血灶周边脑组织中Gadd45β蛋白的表达在各个时间点均显著低于脑I/R组但仍然明显高于假手术组(P＜0.05),仍然是在24 h Gadd45β蛋白表达到高峰,之后开始降低.脑I/R组、腹腔注射PDTC组大鼠在造模术后各时间点神经功能缺损评分呈相同变化趋势,PDTC组大鼠在造模术第3天神经功能缺损评分显著高于脑I/R组(P＜0.05).结论 PDTC可以抑制Gadd45β蛋白的表达.Gadd45β可能有促进受损的神经元再生和修复作用.
作者：李建瑞；李长清；刘迎梅；刘彬 刊期： 2012年第03期
目的 观察叶酸、维生素B12对高同型半胱氨酸血症(hyperhomecysteinemia,Hhcy)大鼠主动脉壁细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响.方法 24只雄性SD大鼠随机分为三组:空白对照组、Hhcy模型组、叶酸、维生素B12干预组.8 w后检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,观察主动脉壁形态学变化并检测胸主动脉血管壁ICAM-1及VCAM-1的表达.结果 Hhcy模型组大鼠的血浆Hcy水平明显高于空白对照组(P＜0.01),主动脉壁ICAM-1及VCAM-1表达较空白对照组明显上调(P＜0.01).Hhcy模型组血浆Hcy水平明显高于叶酸、维生素B12干预组(P＜0.01),主动脉壁ICAM-1及VCAM-1的表达较空白对照组明显上调(P＜0.01).结论 高蛋氨酸饮食可诱发Hhcy,主动脉壁ICAM-1及VCAM-1表达上调.叶酸、维生素B12可以下调血浆Hcy水平及主动脉壁ICAM-1及VCAM-1的表达,对Hhcy致AS具有明显预防作用.
作者：王新；郭晓林；王玉玲；姜雅秋 刊期： 2012年第03期
目的 探讨何首乌饮对衰老大鼠下颌下腺神经生长因子(NGF)、表皮生长因子(EGF)基因表达的影响.方法 选用8周龄SD雌性大鼠90只,用D-半乳糖制造衰老大鼠模型,何首乌饮的干预作用分治疗和预防两部分,用原位杂交法检测各组大鼠下颌下腺NGF mRNA、EGFmRNA表达的情况.结果 预防性实验部分的组间NGF mRNA、EGF mRNA表达比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中以正常组高,模型组低,各预防组处于中间水平,其中预防中剂量组高.治疗性实验部分的组间NGF mRNA、EGF mRNA表达比较差异有统计学意义(P＜0.01),其中以阴性对照组高,自然恢复组低,各治疗组处于中间水平,其中中剂量组高.结论 何首乌饮可在基因转录水平提高NGF、EGF的表达.
作者：葛志华；李俊玫；李隆庆；周晓慧 刊期： 2012年第03期
目的 观察新冠心苏合活血方(简称活血方)不同浓度对大鼠离体心房肌张力和心搏频率的影响.方法 取成年SD大鼠30只,断头处死后,迅速打开胸腔摘取心脏,分离并截取相连的左右心房,标本悬挂于95％氧气和5％二氧化碳饱和的Krebs-Henseleit液的浴槽中,其下端固定,上端连接张力换能器并施加一定的静息张力(0.5 g),用超级恒温槽水浴循环维持在34.5 ～35.5摄氏度左右,待心房可恢复自主跳动并平稳后开始进行实验；利用MS4000U-1C生物信号定量记录分析系统采集不同浓度的新冠心苏合活血方对大鼠离体心房肌张力和心搏频率的影响.结果 活血方有降低大鼠离体心房肌张力和减慢心房心搏频率作用；其中200 ～ 250 mg/L浓度范围作用更明显(P＜0.05,P＜0.01).结论 活血方对SD大鼠离体心房肌张力和心搏频率有负性变力和负性频率作用.
作者：李春香；丁里玉；丁芳；王亮；朱晓卉 刊期： 2012年第03期
目的 对针灸治疗抑郁症的临床随机对照试验报告进行质量评价,为抑郁的针灸治疗提供循证医学证据.方法 利用Review Manage4.2.7软件对1999年1月至2010年12月发表的针灸治疗抑郁症的随机对照试验文献进行评估,筛选出符合纳入标准的283个临床试验,采用描述性分析方法评价其质量.结果 本研究发现目前国内外针灸治疗抑郁症的临床随机对照试验报告质量普遍不高.结论 按照国际公认的标准,加强针灸治疗抑郁症的规范报告具有重要意义.
作者：樊凌；符文彬；吴泰相；欧爱华 刊期： 2012年第03期
富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF)是继富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)之后的新一代血小板浓缩制品.PRF首先由法国科学家Choukroun等于2000年提取制备,并逐渐应用于口腔、颌面整形外科.PRF延续了上一代血小板浓缩制品PRP的优点,同时兼具成骨能力强、制备过程简单、完全取自于自体血、无需添加任何生物制剂等特点,避免了伦理道德的争议及血液交叉感染的风险.国内外学者将PRF分别与自体骨、同种异体骨、异体骨和其他骨替代材料等复合应用于上颌窦提升、种植体周围骨缺损等种植手术中,并在其疗效和机理方面进行了大量的分析和实验研究.
作者：张明锐；郭丽娟；李艳秋 刊期： 2012年第03期
目的 探讨肾癌及癌旁肾组织中基质金属蛋白酶-2,9( MMP-2、MMP-9)及血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的表达差异.方法 采用免疫组化法检测MMP-2、MMP-9及VCAM-1在肾癌及癌旁肾组织中的表达,应用明胶酶图法检测MMP-2及MMP-9在肾癌及癌旁肾组织中明胶酶的活性.结果 肾癌组织中MMP-2、MMP-9及VCAM-1的表达阳性率较癌旁肾组织显著升高(P＜0.01),肾癌组织中MMP-2及MMP-9的明胶酶活性较癌旁肾组织也呈增高趋势(P＜0.01).结论 MMP-2、MMP-9及VCAM-1在肾癌组织中表达升高,可能促进肾癌的发病及进展.
作者：赵志红；倪晓辰；仇炜；张爱莉 刊期： 2012年第03期
在动脉硬化的发病机制中,血管内皮细胞受损是一个早期关键性环节.内皮细胞结构和功能的改变使内皮依赖性血管舒张功能减退,出现异常血管收缩,促使动脉硬化的发生和发展.流行病学研究发现,绝经前女性冠心病的发病率约为男性的1/10,而绝经期后其发生率和病死率明显上升,与男性接近,说明雌激素对女性绝经期前心血管具有保护作用[1].如何从雌激素的心血管作用机制中挖掘防治冠心病的有益线索,使其能更安全有效地为老年妇女服务是目前研究的热点.
作者：杨锦茹；李芬；姜珏 刊期： 2012年第03期
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其生物学行为具有多发、复发和侵袭等特征.文献表明[1],三维适形放疗同步吉西他滨化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗老年晚期膀胱癌疗效较好,可明显提高近期疗效及改善症状,不良反应稍有增加,但患者能耐受.文献[2]还表明术中黏膜下注射吡柔比星及术后膀胱灌注是一种安全、有效的方法,可有效降低膀胱癌术后复发率.本文就不同剂量盐酸吡柔比星膀胱灌注预防膀胱移行细胞癌术后复发进行临床研究.
作者：胡映波；林媛珍；吴勇；罗仪；习小庆；史子敏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨头孢呋辛钠联合清开灵对老年肺气肿合并感染的临床疗效.方法 将60例老年肺气肿合并感染的患者随机分为两组,对照组30例,单纯使用头孢呋辛钠进行治疗；观察组30例,在对照组治疗的基础上,使用清开灵进行联合治疗.然后观察两组患者的临床疗效,症状缓解时间,住院时间,体温恢复正常的时间及不良反应发生率,并进行比较分析.结果 两组患者的总有效率相比存在显著统计学差异(P＜0.05)；两组患者的临床症状缓解时间,住院时间及体温恢复正常的时间相比也具有显著统计学差异(P＜0.05)；两组的不良反应虽比较少,但两组相比也存在显著统计学差异(P＜0.05).结论 使用头孢呋辛钠联合清开灵对老年肺气肿合并感染进行治疗,临床疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：范文闯 刊期： 2012年第03期
动脉粥样硬化是老年人常见病和多发病,涉及多种细胞、多种分子的参与.血管内皮细胞、血管平滑肌细胞、单核细胞、巨噬细胞和血小板等是动脉粥样硬化的细胞生物学基础[1,2].磷酯酰肌醇激酶(PI3K)家族在上述细胞中表达呈现出种类和亚型的差异,是细胞调节具第二信使特征脂类衍生物生成的重要催化酶,直接影响动脉粥样硬化的发生发展[3,4].深入阐释PI3K的调控机制是预防和治疗动脉粥样硬化的前提.本文就PI3K的结构与功能、PI3K在动脉粥样硬化发生发展中发挥的作用进行综述.
作者：宋丽；王玉玲；苏琦；石鑫；程熠；郑杨 刊期： 2012年第03期
目的 观察多巴丝肼(美多芭)对帕金森病患者(PD)血浆同型半胱氨酸(Hcy)和脑血流动力学的影响,探讨美多芭对PD患者脑血流的影响.方法 PD患者32例,均经美多芭治疗5个月,采用ELISA法测定治疗前后患者血浆Hcy,应用经颅多普勒(TCD)各项参数(Vm,PI)评价治疗前后脑血流变化,统计分析比较治疗前后Hcy和MV,PI的变化,并分析Hcy变化和脑血流变化的相关性.结果 美多芭治疗5个月后患者血浆Hcy显著升高(P＜0.01),而MV和PI无显著变化,相关性分析表明Hcy变化同Vm变化成负相关,同PI变化成正相关,与服用美多芭剂量无明显相关.结论 美多芭治疗5个月可致PD患者血浆Hcy升高,但对其脑血流动力学尚无明显影响.
作者：王永久；程焱 刊期： 2012年第03期
老年性便秘是一种常见的疾病,有调查显示我国老年人便秘的患病率为11.5％,便秘对人体影响时间长,能诱发结肠癌、乳腺疾病、老年性痴呆,甚至加重高血压,诱发心肌梗死、脑出血而致死亡[1].由于老年人机体代谢功能衰退,病理机制复杂多变,治疗应辨证施治,标本兼顾[2,3].中医辨证多为气虚推动无力,浊气不能下移.对于气虚型便秘应以益气健脾为主,同时润肠通便[4].本研究对收治的老年气虚型便秘患者采用补中益气汤加减治疗,取得了满意的临床疗效.
作者：胡昌珍；张怡；王东 刊期： 2012年第03期
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,其中70％ ～ 80％肺癌确诊后往往丧失手术治疗的佳时机.对于老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗治疗仍然是首选的治疗措施[1,2].本文回顾性分析我院收治的老年晚期NSCLC患者的临床治疗情况.
作者：苏月华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨影响老年冠心病(CHD)患者生活质量的危险因素,为制定老年CHD的预防和控制措施提供依据.方法 采用调查问卷的方式,并依据冠脉钙化总积分(TCS)将患者分为TCS异常组和正常组.对患者的一般资料及其相关指标进行统计,利用质量-数量Cox回归模型对CHD的影响因素进行探讨,相关因素采用Logistic回归分析.结果 CHD患者基本情况的统计学分析结果显示,经单因素Cox回归分析,在变量进入模型的标准(SLE) =0.1和变量在模型中保留的标准(SLS)=0.1水平上,文化程度、吸烟史、家族史、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分对CHD患者的生活质量有一定影响,差异显著；TCS异常组同型半胱氨酸(HCY)、三酰甘油(TG)显著高于TCS正常组,TCS异常组高密度脂蛋白(HDL)则明显低于TCS正常组(P＜0.05).而两组间的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、尿微量白蛋白等无明显差异.Logistic回归分析TCS异常的影响因素结果提示,HCY、TG、HDL、脑卒中史、吸烟史、高血压史为TCS的危险因素.结论 影响老年CHD患者生活质量的因素较多,建议老年CHD患者在接受心脏病治疗的同时,要积极纠正各项危险因素,改善远期预后,降低其发生及死亡.
作者：李燕 刊期： 2012年第03期
目的 探讨血浆置换(PE)治疗慢性重型肝炎的临床疗效及其影响因素.方法 对2009年10月至2010年10月在我院接受治疗的慢性重型肝炎患者采用PE,并评价PE对慢性重型肝炎的治疗作用以及该疗法的安全性,同时解析影响其疗效的因素.结果 PE治疗后,治疗组治愈10例,好转15例,有效率达58.14％,明显高于对照组(30.23％),差异具有统计学意义(x2=6.79,P＜0.05).另外,治疗后血清胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆固醇(CHO)、胆碱酯酶(CHE)、血氨(NH3)、凝血酶原活动度(PTA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等水平与治疗前相比均明显改善(P＜0.05).＜60岁年龄组患者有效率高于≥60岁年龄组(x2=5.21,P＜0.05),早期有效率高于中期(,=4.34,P＜0.05),隔日1次治疗的有效率明显高于每日1次或每周2次(x2=5.52、4.10,P＜0.05).结论 PE可明显提高慢性重型肝炎患者的存活率,患者的年龄、病情分期及治疗频次是影响PE疗效的重要因素.
作者：吴锦瑜；陈志勇 刊期： 2012年第03期
肺结核及支气管扩张是临床常见的疾病,肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染,是常见的慢性传染病.外科治疗肺结核主要包括肺萎陷法、肺切除、胸廓成形术等,并且术前术后必须应用有效抗结核药物配合治疗[1].支气管扩张发病的基本因素为支气管感染或阻塞,两者相互作用,互为因果.引起支气管阻塞常见的病变有肿瘤、结核、淋巴结肿大、异物、稠厚分泌物脓块等.病理形态可分为圆柱状扩张、囊状扩张和混合型扩张,支气管扩张多发生于下叶、舌叶和右中叶,左肺多于右肺.
作者：单雪；崔有斌；王泳心 刊期： 2012年第03期
乳腺癌根治术后上肢淋巴水肿是常见的并发症之一,由于清扫腋窝淋巴结必然离断大量正常淋巴管,造成上肢淋巴回流障碍,因此易引起淋巴水肿[1].约6％～30％的患者于乳腺癌术后可发生不同程度的上肢淋巴水肿,较轻患者可建立侧支循环而症状减轻,严重者可导致淋巴水肿逐步加重,造成局部反复感染,上肢功能受限,生活质量明显下降[2].乳腺癌根治术后患者淋巴水肿进行性加重,部分将出现皮下组织纤维化致重度淋巴水肿,其非手术治疗包括改善循环药物、空气波压力及烘绷治疗,但疗效欠佳.本文回顾分析乳腺癌根治术后患者除综合治疗外,加用干扰素抗纤维化治疗,对乳腺癌根治术后及术后预防照射致患侧上肢淋巴水肿的疗效,为其临床应用提供依据.
作者：刘大海；杜建时；韩冬梅；马鹰；刘卓 刊期： 2012年第03期
目的 分析老年烧伤康复期患者生存质量(QOL)的影响因素,为临床治疗提供依据.方法 老年烧伤康复期患者135例,采用世界卫生组织QOL测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行评定.结果 有配偶患者的社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无配偶患者(P＜0.05)；入院前合并有基础疾病和烧伤面积≥50％的患者社会关系、生理、心理、环境各领域得分和总评分明显高于无基础疾病和烧伤面积＜50％的患者(P＜0.05)；Logistic回归分析结果显示有配偶、无基础疾病和烧伤面积＜50％的患者QOL评分高.结论 老年烧伤患者QOL较低,婚姻状况、基础疾病以及烧伤面积严重影响患者QOL.
作者：李莉 刊期： 2012年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
