黄春合；覃后继；何延专；黄其文；黄美金；覃雪英；陆春雷
有效控制血压能降低其对心、脑、肾等靶器官的损害,减少并发症,对改善高血压患者身体状态和生活水平有着重要意义[1].有资料显示,超过7.13％的老年人患有单纯收缩期高血压[2].正确合理地选择降压药物是高血压治疗的关键.由于高血压患者需要终身服药,因此,应用较少种类、较小剂量的降压药物获得理想治疗效果,高血压治疗需要解决的首要问题.本研究旨在探讨替米沙坦联合非洛地平治疗收缩期高血压的临床应用价值.
作者：许建坡；许钧平；李海英 刊期： 2012年第07期
目的 研究视网膜血管网与老年人认知功能之间的关系.方法 在眼科门诊就诊的60岁以上并同意接受测试的老年患者纳入研究.受试者需进行彩色眼底照相及认知能力测试,包括简易精神状态检查( MMSE)、逻辑记忆测试、瑞文标准推理测验(SPM)、词汇联想测试(COWAT),一般认知能力评分(GCA).后期处理眼底相并测量视网膜血管网的几何参数,包括视网膜动脉当量(RAE)、视网膜静脉当量(RVE)、动静脉比率(AVR)、分支系数(BC)、分支夹角(ω).广义线性模型使用协方差分析(ANCOVA)进行统计分析.结果 BC中位数较理论佳BC值之间的偏差与CA(η2=0.034,P=0.02)及语言流畅性(η2=0.037,P=0.01)存在显著相关性.分支夹角较理论佳夹角值(75°)的偏差与逻辑记忆显著相关( η2 -0.026,P =0.03).RAE、RVE、AVR未证明存在显著相关性.结论 本研究揭示了视网膜血管几何参数与认知能力之间的关系,验证了“视网膜微血管可以作为脑微血管情况的替代指标”的观点.
作者：夏矾；刘早霞；赵劲松；张妍；苏冠方 刊期： 2012年第07期
目的 探讨Bcrp1+宫颈癌Hela细胞的侵袭及转移能力.方法 采用免疫荧光标记物流式细胞仪分选HeLa细胞系中Bcrp1+表型细胞,并利用Boden小室侵袭试验检测两组Bcr1+表型及Bcrp1 -表型细胞的侵袭能力.结果 Hela细胞系中存在Bcr1+细胞,比例为7.1％.Bcrp1+表型组侵袭过人工基底膜的细胞数为99±14.2,侵袭深度为(365.61±52.32)μm;Bcrp1-表型组侵袭过人工基底膜的细胞数为57±13.3,侵袭深度( 301.04±53.81)μm.Bcrp1+亚群细胞穿透人工基底膜的细胞数及穿透深度均明显强于Bcrp1亚群,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Bcrp1+表型Hela细胞具备较强的侵袭转移能力,其中可能含有宫颈癌干细胞,Bcrp1可能成为宫颈癌干细胞标记物.
作者：张松灵；张海鹏；王建六 刊期： 2012年第07期
目的 探讨独角莲醇提物对H22肝癌荷瘤鼠动物模型的抑瘤作用及其抗氧化机制.方法 以H22荷瘤鼠为研究对象,独角莲醇提物灌胃给药,观察其对小鼠肿瘤的抑瘤率、体重增长率的影响.采用分光光度法检测血清中总抗氧化能力( T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 腹腔注射5-Fu和经胃灌服独角莲醇提液对H22荷瘤鼠肿瘤组织均有抑制作用(P＜0.05),体重增长率、SOD活性和T-AOC水平较对照组明显增高(P＜0.05),而MDA含量则显著下降(P＜0.05),独角莲醇提液与对照组比较有显著差异.结论 独角莲醇提液对H22荷瘤鼠肝癌组织生长具有抑制作用,其作用机制可能与提高H22荷瘤鼠抗氧化能力有关.
作者：江旭东；张义英；李晶；张涛；王国才；刘伟新 刊期： 2012年第07期
目的 模拟体内微环境,研究人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)在脑组织匀浆诱导下向神经样细胞的分化程度.方法 体外分离、培养、扩增hUCMSCs,流式细胞仪鉴定其表面抗原CD29、CD44、CD45、CD105、CD34、HLA-DR；制备大鼠脑组织匀浆与hUCMSCs共培养,在倒置显微镜下观察细胞形态变化,并应用免疫细胞化学技术检测共培养3d后细胞内神经干细胞表面标志物巢蛋白(nestin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达.结果 脑组织匀浆培养hUCMSCs后,细胞表达nestin、NSE及GFAP,而正常培养的hUCMSCs不表达.结论 脑组织匀浆可以诱导hUCMSCs向神经样细胞分化.
作者：王宪英；吴红海；秦亚斌；侯艳宁 刊期： 2012年第07期
目的 检测2型糖尿病大鼠血清胃促生长素( Ghrelin)、内脏脂肪素(Visfatin)水平,探讨两因子与胰岛素敏感性的关系.方法 以高糖高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素诱导Wistar大鼠建立2型糖尿病大鼠模型,设为2型糖尿病组(DM组,16只)；设正常Wister大鼠为对照组(NC组,12只).酶联免疫法检测血清Ghrelin、Visfatin浓度,并测定大鼠体质量、内脏脂肪含量及空腹血糖、胰岛素、血脂水平,计算大鼠肥胖指数及胰岛素敏感指数.结果 (1)与NC组相比,DM组血清Ghrelin水平降低(P＜0.05),血清Visfatin水平升高(P＜0.05)；(2)血清Ghrelin与肥胖指数、内脏脂肪含量、FPG、FINS虽负相关(r分别为-0,673、-0.415、-0.228、-0.427),与ISI、HDL-C呈正相关(r分别为0.329、0.354)；血清Visfatin与内脏脂肪含量、FPG呈正相关(r分别为0.456、0.259),与HDL-C呈负相关(r=-0.285)；Ghrelin与Visfatin之间无统计学相关性.(3)多元逐步回归分析显示肥胖指数是血清Ghrelin水平的主要变量(r=-0.673,P＜0.001),内脏脂肪含量是血清Visfatin水平的主要变量(r=0.456,P＜0.001).结论 2型糖尿病大鼠血清Ghrelin水平降低且与ISI密切相关,Visfatin水平升高而未发现与ISI有关系.肥胖指数是血清Ghrelin的独立影响因子,内脏脂肪含量是血清Visfatin的独立影响因子.Ghrelin、Visfatin的分泌调节和生理作用无密切关系.
作者：马慧；王文汇；毛艳华；宓宝斌；张晓丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨进展性缺血性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与疾病的相关性.方法 收集2010年1月至2011年6月神经内科住院的200例新发脑梗死患者,其中进展性脑梗死患者64例,非进展性脑梗死患者136例；彩色多普勒超声检测颈总动脉内膜中层厚度；酶联免疫吸附双抗体夹心法检测患者入院后、第1、2、4、8天血清同型半胱氨酸水平.结果 进展性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平显著高于非进展性脑梗死患者,差异有统计学意义(P＜0.05)；但进展性脑梗死患者人院后、第1、2、4、8天之间血清同型半胱氨酸的水平无统计学差异(P＞0.05).患者血清同型半胱氨酸水平与颈总动脉内膜平均厚度呈正相关(r=0.31,P＜0.01).结论 患者血清同型半胱氨酸水平升高可能是脑梗死进展的重要影响因素,对进展性脑梗死的预防起着积极的作用,但对病程的延续和严重程度没有预示作用.
作者：肖湘雪；白树风 刊期： 2012年第07期
老年患者行全身麻醉后常会引发精神、社交活动和认识功能改变,表现为精神焦虑、思想紊乱、注意力分散、智力与记忆力下降、语言表达和理解能力差、社交和技巧掌握能力弱等中枢神经系统并发症,严重时人格改变[1].
作者：韦忠良；黄泽汉；韦克；邓军；陆荣臻；覃英 刊期： 2012年第07期
脑中风患者老年人居多,活动少,饮食少,胃肠蠕动差,特别是卧床患者更易致便秘,不仅给患者带来痛苦,同时可因用力排便而诱发各种严重并发症,如心、脑血管疾病而危及生命.芒硝为中医常用的泻下通便药,临床上常采用大黄芒硝液口服通便[1].笔者于2009年12月至2011年12月采用单味芒硝液灌肠为脑中风便秘患者通便,取得了非常好的疗效.
作者：王利群；关青；王利民；高雁 刊期： 2012年第07期
目的 评价Th1细胞对NOD小鼠糖尿病早期变化的作用.方法 选择4 w、8 w和16w的雌性NOD小鼠,采用流式细胞术测定脾Th1细胞,采用免疫组化法检测胰腺内Th1细胞.结果 随年龄增加,雌性NOD小鼠脾和胰腺内Th1细胞逐渐增加.结论 Th1细胞参与NOD小鼠糖尿病早期的病理过程.
作者：王弘珺；李质馨；杨柳；田洪艳；徐冶；朱辛为；刘忠平 刊期： 2012年第07期
注射用蒺藜皂苷是吉林敖东洮南药业股份有限公司开发研制的中药5类新药,主要成分为精制蒺藜皂苷,功能主治活血化瘀、舒利血脉、降低心肌耗氧量、改善冠脉循环、保护缺血心肌,主要用于治疗冠心病心绞痛及胸痹心痛的心血瘀阻证,症见胸部刺痛、绞痛、固定不移、痛引肩背及臂内侧、胸闷、心悸气短等.根据国家食品药品监督管理局2003L03351号批文和相关法规技术要求[1,2],由中国中医科学院西苑医院等6家单位对其进行临床试验研究,考察其有效性和安全性.
作者：王国栋；孙申国；程志国；曾艳 刊期： 2012年第07期
美国国立神经系统疾病和脑卒中(NINDS)重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)脑卒中研究表明,静脉rt-PA能够改善急性缺血性脑卒中的预后,尤其是在发病后早期应用[1].主要神经功能恢复是指美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)计分明显改善[2].
作者：张艳华；赵施竹 刊期： 2012年第07期
心房颤动(AF)是临床上常见的心律失常,具有较高的发病率,并且增加心血管疾病的死亡风险[1.2].AF的发生及维持机制并不十分清楚,近来的研究[1,3,4]表明,AF的发生与炎症和氧化应激有一定的关系.他汀类药物是羟甲基戊二单酰辅酶A( HMG-CoA)还原酶的抑制剂,除具有高效的调脂作用外,还具有一系列非调脂作用,如:改善血管内皮功能、抗炎性反应、抗氧化应激、抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移和稳定斑块、抗心律失常.本文就他汀类药物对AF的作用作一综述.
作者：徐琦；苏国海 刊期： 2012年第07期
在多层螺旋CT中,16层螺旋CT具有扫描速度快、扫描层薄、图像分辨率高、各向同性好等技术优势;配合强有力的计算机图像后处理功能,具备良好的人体各部位血管成像(CTA)的条件.本院自2006年开始使用16排螺旋CT进行CTA显示血管病变,效果满意.
作者：朱兆兴；王丽；段飞雪；宋宪仁；吕文涛；陈刚；王强；段凤霞 刊期： 2012年第07期
阿尔茨海默病(AD)是发生在老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变,是老年期痴呆的常见类型,约占50％.据统计,65岁以上老年人约有5％患有AD.并且随着增龄,患病率增加.
作者：李尚霖；周新文 刊期： 2012年第07期
目的 掌握上海市老龄化发展进程及变动趋势.方法 以上海市1978 ～ 2010年户籍人口数据为样本,利用格兰杰因果检验和协整分析,选取对总人数和老年人数有显著影响的序列,确定一个稳定的人口系统,构建老年人数预测值满足上海市老年人口峰值期的向量自回归模型.在设定省际净迁移人数序列及低、中、高总和生育率方案下,利用模型预测上海市2011 ～2050年的总人数、老年人数和老龄化系数.结果 在低、中、高方案下,老龄化系数分别在2034、2032和2032年达到峰值22.25％、21.80％和21.40％,到2050年分别下降至21.58％、20.85％和20.25％.结论 高总和生育率方案能有效延缓上海市人口老龄化进程,有利于逐步优化上海市人口年龄结构.
作者：吕盛鸽；徐祎 刊期： 2012年第07期
目的 探讨愤怒情志与阿尔茨海默病(AD)的病因学关系,为愤怒长期积累可加速脑老化的论断提供流行病学依据.方法 选取AD患者作为病例,以医院或社区无痴呆病、抑郁症等神经或精神疾病史者为对照,按同性别、同年龄段(±3岁)、同文化程度进行1∶1匹配的病例对照研究.调查方式为面对面访谈.结果 AD患者特质怒得分明显高于正常对照组(P＜0.01)；与正常对照组相比,高特质怒个体AD发病风险明显高于低特质怒个体(P＜0.01),OR值(95％ CI)为51.857( 14.009,191.954)；AD患者怒的表达(AX-O、AX-I)显著高于正常对照组(P＜0.O1),而怒的控制( AC-O、AC-I)显著低于正常对照组(P＜0.01),AD患者怒表达指数显著高于正常对照组(P＜0.01).结论 愤怒情志与AD发病相关,高特质怒是AD发病的危险因素；与正常人群相比,AD患者具有容易发怒或郁怒的倾向或特质,怒的表达程度高而控制力较弱.
作者：闫国立；詹向红；李伟；杨丽萍；侯俊林；王淑玲；王有杰；刘胜利；刘高健 刊期： 2012年第07期
结肠癌急性肠梗阻是临床常见的急腹症,占大肠癌急性肠梗阻的60％左右,近年来,随着我国人口老龄化,老年结肠癌并肠梗阻患者明显增多,目前大约10％～30％的结肠癌患者合并肠梗阻,而当梗阻症状出现时已属癌症晚期,手术切除是治疗结肠癌合并肠梗阻的主要手段.由于人们对疾病的治疗提出更高的要求,既要切除癌肿,又要能够保留肛门排便功能,提高生活质量,并且手术方式的选择及围术期的处理与治疗效果密切相关.本文分析老年结肠癌合并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合的疗效.
作者：李天昕 刊期： 2012年第07期
慢性心力衰竭是由于各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征.绝大多数情况下指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环淤血的表现.在治疗上予以利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等,急性期加用扩张血管、强心等药物,但是临床疗效还是有限,本文在常规治疗的基础上加用左卡尼汀治疗慢性心力衰竭,观察其临床疗效,现报告如下.
作者：吴一凡；颜华琼；张妍婷；张德来 刊期： 2012年第07期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种临床常见病、多发病,对人们身体健康常形成巨大危害,其主要特点是不完全可逆的气流受限,通常呈进行性加重[1].目前临床对该病治疗措施有限,多以对症治疗为主,而主要治疗手段则是采用吸入剂治疗[2,3].本文旨在探讨噻托溴铵联合舒利迭治疗中重度COPD患者的疗效及安全性.
作者：侯小华；张秀华；曹书华 刊期： 2012年第07期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
