邵川；陈众博；马坚；涂灿；邓在春
目的 观察加味定喘汤治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法 将60例符合诊断的咳嗽变异型哮喘患者,随机分为治疗组30例,对照组30例.对照组予以控释型茶碱舒弗美片100 mg/次,分2次早晚口服,治疗组在对照组基础上予以加味定喘汤煎剂口服,日一剂,每日2次早晚口服.两组均15天为1疗程,治疗2个疗程,观察并记录治疗前后临床的症状及体征变化及毒副反应.结果 治疗组患者临床症状及疗效明显改善,与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论 加味定喘汤对咳嗽变异型哮喘病人临床症状缓解,肺功能改善及降低气道高反应性疗效肯定,值得临床推广应用.
作者：罗庆华 刊期： 2008年第03期
气胸为胸外科急症,分为外伤性气胸和自发性气胸.在自发性气胸内又分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸.原发性自发性气胸指肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素影响以及无基础性肺疾病条件下,自行发生破裂,引起气体在胸膜腔蓄积,其形成原因多为胸膜下肺大疱破裂.此外,在原有肺疾病基础上自发性气胸也比较多见,随着结核,AIDS的迅速传播,这类疾病相关性气胸也越来越受到重视,一些少见原因产生的自发性气胸,如月经期自发性气胸,新生儿自发性气胸也有报道,这些均属于继发性自发性气胸范畴.
作者：陈刚；张志庸 刊期： 2008年第03期
近十多年,以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇为主体的联合化疗方案用于短程化疗(DOTS),初治肺结核可获90%以上的治愈率[1].但是不规律用药、不合理的化疗方案,再加上细菌耐药性等原因,复治肺结核、耐多药结核病明显增加,给结核病的控制带来很大困难.本文通过对137例复治肺结核治疗问题进行探讨.临床资料
作者：谢美凤；钟思财 刊期： 2008年第03期
急诊气管插管的患者,常规使用胶布固定,但对于面颊部有血液、呕吐物、汗液的患者,用胶布固定的话,易受分泌物影响,而使胶布松脱.根据此现象,我科采用一种新的气管插管固定方法,较好的应用于急诊气管插管患者中,现介绍如下.
作者：董文琴；董馨 刊期： 2008年第03期
成人纵隔淋巴结结核属原发性肺结核,约占原发性肺结核的8%～10%.近年原发肺结核的发病年龄后移,成人原发性肺结核呈增加趋势.本文对我院1992～2005年收治的17例成年人纵隔淋巴结结核作临床分析.
作者：王肇华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨胸腔置管持续引流治疗胸腔积液的疗效.方法 利用中心静脉导管对确诊为中至大量胸腔积液病人进行胸腔置管持续引流治疗胸腔积液,根据胸水病因行针对性药物治疗;对照组采用常规胸穿抽液.结果 治疗组98例均操作顺利、一次成功,无一例并发症发生,积液消失为3～8天;对照组82例,胸膜肥厚发生率25.6%,包裹性积液发生率11.25%,积液消失为6～15天.结论 胸腔置管持续引流替代常规胸穿抽液治疗胸腔积液是安全、有效、并发症少.
作者：郑立敏；吴玉华；地力夏提.司马义；潘蔚 刊期： 2008年第03期
目的 加深对多原发癌的认识,避免误诊、误治.方法 对1例经前列腺活检和经皮肺活检证实的前列腺癌术后原发性肺癌患者的病史、临床表现、胸部CT和病理资料.结合有关文献进行分析.结果 病理学检查是诊断多原发癌的重要方法,免疫组化能提高诊断的特异性.对于确诊为恶性肿瘤的患者出现其他部位占位,应排除多原发癌的可能.结论 明确诊断为多原发癌对于患者的治疗及预后有很大帮助.
作者：邵川；陈众博；马坚；涂灿；邓在春 刊期： 2008年第03期
肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染,咳嗽、潮热、盗汗、消瘦为其主要临床特征的传染性疾病.该病病情复杂多变,易于发生多种并发症.因此,在治疗期间,护理工作十分重要.几年来我们针对肺结核患者的临床特征,在积极治疗的同时采取了一系列的护理措施,收到了良好的效果,其主要措施是
作者：冯淑琴；张慧杰；高丽荣；徐春香 刊期： 2008年第03期
目的 通过对4例咯血病人的分析了解支气管动脉-肺动静脉畸形导致大咯血的特点、诊断及治疗.方法 收集我科自2003年～2006年收治的4例支气管动脉-肺动静脉畸形病例,对其临床表现、确诊依据、治疗方法进行认真分析回顾.结果 4例支气管动脉-肺动静脉畸形病例.在病史、体征、胸部X片及CT方面均无特异性表现.结论 体-肺循环畸形导致的咯血在咯血病人中占有一定比例.需要引起临床医生高度重视.诊断主要依靠支气管动脉造影,支气管动脉栓塞是有效的治疗方法.根治需要手术切除.
作者：姚为群；钟粤明；李海军；张家骝 刊期： 2008年第03期
目的 分析肺结核合并糖尿病患者的临床及疗效.方法 选择2000年11月～2005年1月309医院住院120例糖尿病合并肺结核患者临床特点及治疗效果进行总结分析.结果 合并糖尿病的肺结核患者比单纯肺结核有病情较重、干酪病灶多、空洞多、排菌病例多.血糖控制在8.4 mmol/L以下,疗效较好.结论 糖尿病可促发和加重结核病.肺结核疗效与血糖控制水平直接相关.
作者：刘景阳；刘国利；曲长春；毕艳；李净；刘倩颖 刊期： 2008年第03期
人生漫长路,总有不平坦的坎坷,面对脆弱者走向绝路,故意吞服大剂量安定亦是常见的自杀性手段之一.笔者在多年临床工作中曾应急抢救了多例严重急性安定中毒者或(和)被某院放弃抢救的临终病例,均获得了挽救,总结出抢救措施,现综述于下.
作者：曹守明 刊期： 2008年第03期
目的 观察国产长春瑞滨(盖诺)联合顺铂(NP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其毒副反应.方法 治疗组(NP组)26例晚期非小细胞肺癌患者应用NP方案化疗.对照组(EP组)27例应用EP方案.结果 治疗组:CR 1例、PR 11例、SD9例、PD5例,总有效率46.2%;对照组:CR 0例、PR 9例、SD 10例、PD 8例,总有效率33.3%(P0.05);两组的中位缓解期分别为5个月、3.8个月(P0.05).主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠反应及静脉炎,两组的骨髓抑制、胃肠反应发生率相似(P0.05),但NP组的静脉炎发生率高于EP组(P<0.05).结论 盖诺联合顺铂组成的NP方案治疗晚期NSCLC疗效较高,优于传统的EP方案,其毒副反应可以耐受.
作者：李本全；李发强；刘阿海；靳桂红；王道军；詹香草；李新菊 刊期： 2008年第03期
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选择住院的81例AECOPD患者随机分为治疗组42例,对照组39例,治疗组在对照组常规药物治疗基础上加用无创正压通气治疗并观察两组治疗前后血气分析、呼吸、心率及气管插管率.结果 治疗组患者血气分析及呼吸心率的改善显著优于对照组,而气管插管率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著.
作者：邓清军；蔡云刚；曾红玉 刊期： 2008年第03期
卡氏肺孢子虫(pneumocystis carinii,PC)是一种重要的机会性致病真菌病原体,广泛存在于人和哺乳动物肺组织内,可以引起卡氏肺孢子虫肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP).
作者：冯燕梅；江涛 刊期： 2008年第03期
自发性血气胸是胸外科较为少见的疾病,但危险远大于单纯性气胸,其发病机理尚不十分清楚.我们自1990年1月至2006年12月间共收治了自发性血气胸32例,分别实施了胸腔闭式引流术和剖胸探查术.现报告如下.
作者：王勤；成美英；王志强 刊期： 2008年第03期
目的 了解成人肺炎支原体肺炎(myeoplasma pneumoniae,MP)并发心血管系统损害的临床特征.方法 对93例确诊为MP感染者进行回顾性分析.结果 93例肺炎支原体肺炎者,其中并发心血管系统损害17例,占总病例的18.28%,此11病例经大环内酯类抗生素规则治疗和辅以营养心肌治疗,全部治疗痊愈.结论 MP感染肺部引起支原体肺炎同时,还可引心血管系统损害,应引起临床重视.
作者：李宝华；纪丽红；黄薇 刊期： 2008年第03期
目的 探讨应用肾上腺皮质激素后合并肺结核患者的治疗转归.方法 对我院2004年6月～2006年5月诊治的应用肾上腺皮质激素并发肺结核患者37例,进行回顾性分析.结果 37例肺结核患者中,继发性肺结核30例(其中空洞形成21例,双肺广泛病变19例),结核性胸膜炎4例,血行播散性肺结核3例,痰菌阳性25例.结论 长期应用肾上腺皮质激素患者并发肺结核以继发性为主,痰菌阳性率高,病变广泛,预后差.
作者：范立萍；白大鹏 刊期： 2008年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组包括慢性支气管炎,阻塞性肺气肿的慢性疾病.15岁以上COPD患病率为3%,此病因病程长,迁延难愈,故患者病情缓解出院后还需坚持长期居家康复护理.正确,系统,有目的地对患者缓解期进行家庭护理指导,可使药物发挥大疗效,减少并发症,从而延长生命.
作者：熊洁 刊期： 2008年第03期
目的 了解我院2006年7月～2007年6月血培养中分离出的菌种分布及耐药情况.方法 用BacT/ALTER 3D全自动血培养仪对血培养标本进行检测.阳性的标本用VITEK AMS 60全自动微生物鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验.结果 3268份血培养标本,分离出病原菌344株,阳性率为10.5%.其中革兰阴性杆菌211株(61.3%),革兰阳性球菌99株(28.8%),真菌34株(9.9%).革兰阴性菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯菌检出率高,革兰阳性菌以凝固酶阴性的葡萄球菌、金黄色葡萄球菌检出率高,真菌感染以白色念珠检出率高.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占67.2%、61.1%,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林菌株分别占66.7%、72.6%.结论 血堵养中分离出的菌种多、分布广泛,且产ESBI-8、耐甲氧西林的菌株检出率相当高,耐药菌株多,因此通过对血培养分离菌的耐药监测,可以指导临床合理应用抗菌药物.
作者：武雨霖；董晓勤；周田美 刊期： 2008年第03期
随着经济的发展,医院竞争日益激烈,医院的发展和生存,除了依靠先进的医疗技术,还要依赖于良好的服务′.如何调动护理人员的主观能动性,全面提高护理质量,为患者提供优质服务,一直是管理者探讨的问题.我院自2000年推行护士等级星级管理模式,并取的较好的效果.现将实施情况介绍如下.
作者：孙金钗 刊期： 2008年第03期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
