朱文娟；吴善玉
阿尔茨海默病(AD)的防治日益受到重视,所用药物包括抗氧化剂、乙酰胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂、脑代谢激活剂和绿茶多酚(green tea polyphenols,GTPs)等.近年来,研究表明GTPs对帕金森病(PD)及AD等神经变性疾病具有防治作用.本文就GTPs对AD的神经保护作用进行综述.
作者：吴秀奎；肖雁；江拥军 刊期： 2011年第07期
目的 探讨NMDA受体NR1、NR2A/B在丘脑前核-海马CA1、CA3脑区和齿状回的分布与表达,以及丘脑前核-海马神经元的学习记忆功能及作用机制.方法 运用原位杂交检测技术观测丘脑前核及海马CA1、CA3和齿状回内NMDA受体NR1、NR2A 及NR2B mRNA的分布特点.结果 ①原位杂交阳性产物呈棕黄色,主要分布在神经元的胞浆中,胞核基本不着色.②在丘脑前核,阳性神经元分布较密集,细胞形态较一致.③在海马锥体层阳性神经元分布较多,呈带状.在分子层、多形层分布少.④NR1、NR2A/B在丘脑前核和海马CA1、CA3脑区及齿状回均有表达,其中NR1在齿状回表达水平强,NR2B在丘脑前核、海马CA1、CA3和齿状回表达水平基本相同.结论 在丘脑前核-海马的局部神经元环路中NMDA受体NR1、NR2A及NR2B mRNA分布广泛.其中NR2B mRNA在丘脑前核和海马CA1、CA3脑区及齿状回表达水平基本相同,可能与此环路学习记忆有关.
作者：易传安；何绘敏；胡祥上；岳晓玲；王滨 刊期： 2011年第07期
偏侧舞蹈症是局限于一侧肢体的不自主舞蹈样动作,可为风湿性舞蹈病或亨廷顿病的一部分,也可以是基底节血管性损伤所致.糖尿病是常见病、多发病,造成锥体外系损伤时,表现为偏侧舞蹈症,其发生率较低,临床少见,但若诊治不当则会加重病情,延误治疗.本文回顾性分析4例患者的临床特点.
作者：刘卫刚；刘蓉辉；李玲；田瑞振；董艳红；吕佩源 刊期： 2011年第07期
目的 观察糖尿病大鼠血浆中介素(IMD)的水平变化及其对胃动力的影响.方法 将60只雄性Wistar大鼠按照随机数字表法分为糖尿病2 w组(DM-1),正常对照2 w组(NC-1),糖尿病20 w组(DM-2),正常对照20 w组(NC-2),每组15只.糖尿病组大鼠饲喂高脂高糖饲料以诱导出胰岛素抵抗,腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg/kg)复制2型糖尿病大鼠模型.造模成功后,分别于第2周和第20周行SPECT胃排空功能测定,得出半排空时间(GET1/2)和55 min胃内核素残留率;酶联免疫法测定血浆IMD含量.结果 ①DM-1组大鼠胃排空半排时间少于NC-1组(P＜0.05);DM-2组半排时间多于NC-2组(P<0.05);DM-1组与DM-2组比较差异显著(P<0.001);NC-1组与NC-2组比较无差异.②DM-1组大鼠血浆IMD含量低于NC-1组(P<0.05);DM-2组血浆IMD含量高于NC-2组(P<0.05);DM-1组与DM-2组比较差异显著(P<0.001);NC-1组与NC-2组比较无差异.③血浆IMD水平与胃排空半排时间呈正的直线相关.结论 IMD参与了糖尿病大鼠胃动力异常的病理生理过程,可能对胃运动具有调节作用.
作者：王薇；严祥；尹红；张喜娟；陈明 刊期： 2011年第07期
目的 探讨丹栀逍遥散对糖尿病抑郁大鼠肝组织胰岛素受体和胰岛素底物-1 mRNA影响的分子机制.方法 以高脂高糖乳剂加链尿佐菌素复制糖尿病大鼠模型,再予慢性孤养加慢性不可预见性中等刺激,建立糖尿病抑郁模型,给予丹栀逍遥散3 w后,观察其体重、行为学、空腹血糖、胰岛素、葡萄糖耐量试验、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的激素的变化、采用RT-PCR检测肝组织胰岛素受体(IR)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)mRNA的表达.结果 丹栀逍遥散提高糖尿病抑郁大鼠活动度;降低血糖和胰岛素;降低CRH、ACTH、CorT;提高胰岛素靶组织肝的IR、IRS-1mRNA 的表达.结论 丹栀逍遥散治疗糖尿病抑郁其机制可能与纠正紊乱HPA 轴和提高肝组织IR、IRS-1的基因表达从而改善胰岛素的信号传导有关.
作者：王晓敏；谢斌；周志愉；欧阳永伟；邓志成 刊期： 2011年第07期
目的 研究DNA修复基因着色性干皮病基因(XPD) Lys751Gln和XPD Asp312Asn基因多态性与非小细胞肺癌化疗铂类敏感性的关系.方法 收集经病理学确诊的晚期非小细胞肺癌87例,所有病例化疗前抽静脉血,提取DNA,用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测XPD Lys751Gln和XPD Asp312Asn基因型,比较不同基因型与铂类化疗疗效的关系及与无进展生存时间的关系.结果 总有效率43.7%,CR 3例(3.45%),PR 35例(40.23%),SD 20例(22.99%),PD 29例(33.33%),携带XPD751Lys/Lys、Lys/GIn基因型的患者,客观有效(CR+PR)分别为36例(48.6%)、2例(15.4%)二者相比差异有统计学意义(P=0.026).携带XPD 312Asp/Asp、Asp/Asn基因型的患者,客观有效(CR+PR)分别为35例(40.23%)、3例(30.0%)二者相比差异无统计学意义(P=0.556).携带XPD751 Lys/Lys、Lys/Gln与XPD312 Asp/Asp、Asp/Asn基因型的患者无进展生存时间(PFS)分别为6.7和5.9个月、6.5和6.4个月,无统计学意义(P=0.170、P=0.674).Cox回归模型分析显示XPD751位点基因型为Lys/Gln的患者疾病进展风险是基因型为Lys/Lys的患者的2.383倍(P=0.006).XPD751位点基因型为Lys/Gln可能是疾病进展较早的因素.结论 XPD Lys751Gln单核苷酸多态性与晚期非小细胞肺癌铂类药物耐药有关.未发现XPD基因单核苷酸多态性与无进展生存时间相关,但XPD751位点基因型为Lys/Gln可能是疾病进展较早的危险因素.
作者：陈君臣；刘志良；成健；王亚帝；哈敏文 刊期： 2011年第07期
锁骨骨折是四肢骨折中常见骨折之一,其发生率在6%[1].老年人发生锁骨骨折时,往往倾向于非手术治疗或者开放手术治疗.两者各有其优缺点,非手术治疗对患者创伤小,但骨不愈合率及畸形率高,影响预后功能;手术治疗虽然减少了骨不愈合率和畸形率,但对患者创伤大,手术并发症多.
作者：李树里；李晓光；李亮 刊期： 2011年第07期
根面龋是好发于老年人的口腔常见病、多发病,发病率为63.75%[1],其特点是常见、多发、发展迅速且并发症严重.如何有效的防治根面龋,提高老年人生活质量,早期诊断,早期治疗,对避免老年人牙齿疼痛、保存龋患牙齿对恢复老年人咀嚼功能具有重要意义.
作者：王文宇；刘红娟 刊期： 2011年第07期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)和2型糖尿病(T2DM)的病理联系,从受体水平探讨AD是否存在和T2DM类似的抵抗机制.方法 用梯度浓度的淀粉样蛋白(Aβ1-42)处理体外培养的海马神经细胞,制作AD细胞模型,用流式细胞法检验成模,使用RT-PCR法和Western印迹法检测胰岛素受体(InsR)和胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-ⅠR)基因水平和蛋白水平的表达,对比AD细胞和正常细胞受体表达的变化.结果 经流式细胞术筛选,当Aβ1-42浓度≥30 μmol/L时,细胞较对照组出现明显凋亡,可以模拟AD病理状态.在各浓度梯度组,Aβ1-42 30和60 μmol/L组的InsR和IGF-ⅠR表达在基因和蛋白水平均较对照组升高(P＜0.01);在Aβ1-42 100 μmol/L组,两者均较对照组下降(P＜0.05).两受体变化趋向一致.结论 AD脑中可能存在着对胰岛素和胰岛素样生长因子Ⅰ的抵抗,与T2DM共享相同的发病机制.
作者：刘歆；张一娜；姜礼红；王立 刊期： 2011年第07期
目的 探讨非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征.方法 回顾分析我院急性心肌梗死126例的临床资料,根据心电图有无ST段抬高分为两组,对比分析其临床特征,从而用于指导治疗.结果 非ST段抬高性心肌梗死病人既往多有糖尿病及心绞痛病史,患者冠状动脉病变较弥漫,有侧支循环建立;而ST段抬高性心肌梗死病人易合并有心律失常、心源性休克等表现,冠脉病变多为单支,两者死亡率无明显差异.结论 非ST段抬高性心肌梗死易发生于糖尿病患者,既往有反复心绞痛发作病史,冠脉病变多为多支,多有丰富侧支循环,但预后差.
作者：王萍萍；杨彤；赵军；邵明柏 刊期： 2011年第07期
食管癌的临床治疗首选是手术.随着医疗技术水平的提高,高龄(≥70岁)食管癌手术患者逐年增多.胸科手术对心、肺功能有着直接影响,高龄食管癌患者多合并心肺疾患.本文回顾性分析2004年5月至2009年12月收治的65例高龄食管癌患者围术期治疗效果.
作者：谢宜旭；郭申杰；马力；桑笑乐 刊期： 2011年第07期
目的 探讨慢性心力衰竭心肌组织转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达及意义.方法 采用肾上腹主动脉缩窄法制作雄性Wistar大鼠慢性心衰模型,随机分为心衰1 d组,心衰7 d组,心衰14 d组,另取假手术组作为对照.观察和比较成模后心衰各组和假手术组血流动力学参数及左心室肌重量指数(LVMI),免疫组化法对TGF-β1在各组的左室心肌的分布及表达进行半定量分析,用RT-PCR法测定TGF-β1mRNA在各组左室心肌的表达水平.结果 心衰模型各组TGF-β1的蛋白及mRNA均高于假手术组(P<0.01),且随着心力衰竭程度的加重而表达增多.结论 TGF-β1可能参与了大鼠压力负荷性心肌肥厚的发生和发展,其水平的高低与慢性心力衰竭的严重程度密切相关.
作者：谢亚芹；周青云；康大伟；李秀华 刊期： 2011年第07期
目的 探讨养阴镇静丸对实验小鼠自发活动、睡眠、惊厥的影响.方法 通过测定养阴镇静丸对动物活动箱中小鼠自发活动的影响,观察养阴镇静丸对戊巴比妥钠阈剂量、阈下剂量以及对硝酸士的宁惊厥的影响来探讨其疗效.结果 养阴镇静丸能抑制小鼠自发活动,与戊巴比妥钠协同作用影响小鼠睡眠,对抗硝酸士的宁的惊厥发作,剂量越大,作用越强.结论 养阴镇静丸有明显的镇静、催眠、抗惊厥作用.
作者：纪莉；张馨木；陈海燕；姜宏宇；王赞 刊期： 2011年第07期
鸡胚绒毛尿膜囊(CAM)模型作为研究血管形成及抗血管形成影响因素的体内模型已被广泛应用,尤其在肿瘤血管形成方面的研究,近年来成为研究热点之一.本文综述了CAM模型肿瘤血管形成方面的研究,提出血管形成在肿瘤生长和转移中的重要性、CAM模型研究肿瘤血管形成的优势及应用.1 血管形成在肿瘤生长和转移中的重要作用
作者：唐文娟；李扬；姜宏宇 刊期： 2011年第07期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)和经下肢缺血预处理的大鼠缺血心肌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因的表达及其在早期心肌缺血状态下的表达规律.方法 SD大鼠随机分为3组:①对照组;②AMI组:结扎左冠状动脉前降支;③下肢缺血预处理(LIP)组:下肢动脉夹闭再开放,随后复制AMI模型.应用伊文思蓝及氯化三苯硝基四氮唑红(TTC)染色,测定心肌梗死范围;应用RT-PCR测定各组心肌缺血区HIF-1α基因动态表达情况.结果 LIP组心肌梗死面积较AMI组明显减小;HIF-1α mRNA在正常心肌有表达,心肌缺血早期相升高;经下肢缺血预处理后缺血心肌的表达降低.结论 下肢缺血预处理对急性缺血心肌有保护作用,HIF-1α基因表达减少可能是其机制之一.
作者：野战鹰；付玲娣；邢邯英；张萍；李晓慧；赵晓云；王凤鸿 刊期： 2011年第07期
百草枯是一种非选择性、接触性联吡啶类除草剂,商品名为克芜踪,口服后对人体毒性极强,且无特效解毒药物,临床病死率高达80 %.口服中毒后可损害多个脏器,其中以肺损伤明显,但多是迟发性改变.因此寻找能够评估百草枯患者病情的有效指标至关重要.本文旨在通过百草枯患者心肌酶学检测来评估患者的心肌损伤及相关临床意义,并观察老年百草枯中毒患者的心肌酶学变化.
作者：郑福禄；刘宇鹏 刊期： 2011年第07期
我国老年良性前列腺增生症(BPH)的发病明显增加[1],患者多为高龄、体衰,往往合并其他系统和器官的疾病,手术耐受力差,被称为微创手术的腔内手术就成为现代BPH的主要治疗方式.
作者：张海彬；王家强；孙文涛；王焱旻；李义 刊期： 2011年第07期
目的 采用主观症状及客观免疫指标评价单独针刺、单独推拿、针刺配合推拿三种方案治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 99例患者随机分为针推组、单独针刺组及单独推拿组,每组33例.于3 w后进行疗效评价,并于治疗前后分别测量患者血白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α).结果 治疗3 w后,针灸、推拿联合应用组的疗效优于单独针刺或单独推拿组,而单独针刺组与单独推拿组疗效相似.三组治疗后IL-1β、TNF-α水平均明显下降,但针刺、推拿联合应用组的IL-1β、TNF-α水平低于单独针刺、单独推拿,其中IL-1β差异有统计学意义,TNF-α水平差异无统计学意义.但单独针刺组与单独推拿组的IL-1β、TNF-α水平却基本相似,差异无统计学意义.结论 针刺、推拿两种疗法联合应用治疗腰椎间盘突出症疗效优于单独使用.
作者：吴文锋；陈秀玲；邬淼林；钟旭敏；罗仁翰；许曼娇；聂斌；徐凯；林妙君 刊期： 2011年第07期
目的 探讨所编制的自我按摩保健操对社区老年人认知功能的影响.方法 将社区100名老年人随机分为对照组和干预组各50人.对照组不予干预,干预组采取集中训练与分散练习相结合的方法进行规范的自我按摩保健操的干预,连续24 w后用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)及韦氏记忆量表中国修订版(WMS-C)四项因子评价干预效果.结果 干预组干预后MMSE、ADL、WMS-C4项因子得分显著高于对照组及本组干预前(均P<0.05).结论 自我按摩保健操能显著改善老年人认知功能状况.
作者：宋丽淑；曾慧；王曙红；张群 刊期： 2011年第07期
目的 探讨高脂诱导胰岛素抵抗(IR)对ApoE-/-小鼠内脂素(Visfatin)和脂联素的影响.方法 健康雄性ApoE-/-小鼠,随机分为普食组(NF)和高脂喂养组(HF),共喂养16 w.采用以3-H3葡萄糖为示踪剂的高胰岛素-正糖钳夹评价糖代谢变化.用实时荧光定量PCR测定肝和脂肪组织细胞因子Visfatin和脂联素mRNA表达水平,采用Western印迹法测定肝、脂肪组织及血浆Visfatin蛋白水平.结果 HF组小鼠空腹血糖、血浆胰岛素、胆固醇、游离脂肪酸、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(均P<0.01).胰岛素钳夹术中,HF组葡萄糖输注率(GIR)明显低于NF组,肝糖生成率(HGP)明显高于NF组(均P<0.01).HF组小鼠肝脏Visfatin和脂联素mRNA表达水平以及脂肪组织Visfatin mRNA表达水平明显低于NF组(P<0.01和P<0.05);HF组血浆、肝脏和脂肪组织Visfatin蛋白表达也显著降低均(均P<0.01).结论 高脂喂养的ApoE-/-小鼠具备明显的IR基本特征,可能与脂肪细胞因子的改变有关.
作者：张志红；杨刚毅；李伶；孙滨；苗宗玉；李珂 刊期： 2011年第07期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
