阿达来提·阿布都热合曼;胡艳;谢丽;哈晓文;刘忠
良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见病,是导致前列腺癌的主要因素之一.高维滨教授用电针治疗BPH疗效显著[1].1资料与方法1.1 临床资料184例BPH患者,年龄50 ~ 70岁,平均年龄63岁;病程2~10年,平均5.7年.随机分为电针组和常规针刺组,每组92例.
作者:张健;刘拥军;庄秋红;李晓艳 刊期: 2011年第22期
目的 探讨眼针治疗急性脑缺血再灌注损伤的机制.方法 应用线栓法复制急性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用眼针治疗,于再灌注后3h进行神经功能缺损评分,采用免疫组化、Western印迹、实时荧光定量聚合酶链反应(RQ-PCR)方法测定脑组织脑源性神经因子(BDNF)蛋白及mRNA表达的变化.结果 与模型组比较,眼针组大鼠神经功能缺损评分明显下降,脑组织BDNF蛋白及mRNA表达明显上调(P<0.05).结论 眼针具有明显改善大鼠脑缺血再灌注损伤的作用;其机制与上调脑组织BDNF表达有关.
作者:王哲;王德山;王莹;马贤德;赵金茹;王守岩;关洪全 刊期: 2011年第22期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、致死率都很高,严重影响患者的生活质量和生存期[1].常规开胸进行肺减容手术(LVRS)由于创伤大,术后并发症比较多,特别对老年肺气肿患者风险高,影响了开胸LVRS的开展.经胸腔镜行LVRS创伤相对小,术后风险相应降低,但完全胸腔镜下完成LVRS使用的一次性器械费用比较高,增加了患者的经济负担,使得该手术的开展受到了一定限制.本文应用传统手术方法在胸腔镜辅助小切口下完成LVRS,取得了良好的效果.
作者:尹光浩;张维民;付裕;陶冶 刊期: 2011年第22期
目的 探讨下肢智能反馈训练系统对卧床期脑卒中患者血压、脉搏的影响.方法 60例卧床期脑卒中患者随机分为下肢智能反馈训练系统组(智能组)与普通电动起立床训练组(普通组),在站立训练第1、2、5天测量站立前、站立3、20、30 min的血压、脉搏,记录不良反应.结果 两组患者卧位血压、脉搏无显著性差异,站立训练后两组患者收缩压、普通组患者舒张压均明显下降(P<0.01),智能组血压下降程度明显比普通组小(P<0.05,P<0.01).站立训练后智能组患者3min脉搏无显著变化,20和30 min时脉搏轻度增快(P<0.05).普通组患者站立训练3、20和30 min时脉搏均增快(P<0.05,P<0.01).两组比较,20和30 min时智能组的脉搏变化程度明显比普通组小(P<0.05).智能组和普通组体位性低血压(OH)总发生率分别为27.8%、63.3%,有症状OH发生率分别为1.1%、10.0%,差异显著(P<0.01).结论 卧床期脑卒中患者OH发病率高.相比普通电动起立床,新型下肢智能反馈训练系统能显著降低OH发生率,提供更高的耐受量,更快、更安全地训练.
作者:张盘德;刘翠华;容小川;周惠嫦;刘震;林楚克;李桂恩;邱运奕 刊期: 2011年第22期
目的 探讨老年肝硬化患者血清IL-2、IL-6、IL-8及外周血T淋巴细胞亚群的变化规律.方法 选取2009年1月至2011年6月于本院治疗的40例老年肝硬化患者为研究对象,即观察组;选取同期的40例青年肝硬化患者为对照组,40名健康人为正常组,统计及比较三组患者的血清IL-2、IL-6、IL-8及外周血T淋巴细胞亚群水平.结果 观察组和对照组患者血清IL-2、CD3+、CD;及CD4/CDs均低于正常组,IL-6、IL-8、CD8+则高于正常组(均P<0.05),有显著性差异;观察组各项目变化幅度较对照组大,但无显著性差异(均P>0.05).结论 老年肝硬化患者血清IL-2IL-6、IL-8及外周血T淋巴细胞亚群的变化呈现一定的规律性,与青年患者稍有差异,但不明显.
作者:王鑫;赵新辉;高香翠;张国民;王桂平;宋英华;周青云 刊期: 2011年第22期
据统计,中国85岁以上老人将近200万.到2050年世界上50岁以上人口数将上升到10亿[1].体育科学研究和实践证明,老年人参加体育锻炼,可以延缓衰老的变化过程,延长寿命,预防疾病.并且还发现不经常参加体育锻炼的人冠心病发病率几乎高出前者的3倍[2].由于老年女性受生理和心理多因素的影响,其身体功能开始衰老,从30~70岁瘦体重将下降30%,体脂在45岁以后明显增加[3].肥胖能够引发至少25种疾病[4],其中包括心脏病、高血压、胃病、关节炎和糖尿病.本研究通过与有氧锻炼者的各项指标进行对比,探讨扭秧歌健身运动对老年女性身体形态、功能和身体成分变化的影响,为指导该人群选择和参加健身运动,提高健康水平提供依据.
作者:董密;铁英 刊期: 2011年第22期
动脉粥样硬化是全身性、连续性疾病,除了累及冠状动脉、脑动脉外,还常累及全身的外周动脉等多处动脉血管床[1].冠状动脉性心脏病、缺血性脑卒中、外周动脉病等都是动脉粥样硬化性疾病的重要表现形式.动脉粥样硬化性疾病是老年常见病,动脉硬化的程度和进展的快慢,将直接影响老年人心脑血管疾病的发生率和死亡率,影响老年人的生存质量.
作者:尚东亚;赵绍华;唐新妹;裴杰 刊期: 2011年第22期
目的 评价血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白(Hs-CRP)测定在老年糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.方法 酶联免疫吸附法测定24例尿蛋白正常组、25例微量蛋白尿组和21例大量蛋白尿组患者血清Hcy和hs-CRP水平,选25名健康老年人作为对照组.结果 尿蛋白正常、微量蛋白尿和大量蛋白尿较对照组,大量蛋白尿较微量蛋白尿组,大量蛋白尿组较尿蛋白正常组,血清Hcy和hs-CRP水平都显著升高(P<0.05);微量蛋白尿组较尿蛋白正常组血清Hcy水平显著增高(P<0.05),血清hs-CRP水平无显著变化(P>0.05).血清Hcy水平与卧床时间和抽烟无关(P>0.05),与性别、病程、体重指数、心血管疾病有关(P<0.05);血清hs-CRP水平与性别和卧床时间无关(P>0.05),与病程、抽烟、体重指数、心血管疾病有关(P<0.05).结论 测定血清Hcy和hs-CRP水平对早期诊断老年糖尿病肾病有良好价值,Hcy在检测早期糖尿病肾脏损害程度方面敏感性优于hs-CRP.
作者:常琼 刊期: 2011年第22期
目的 研究骨髓间充质干细胞(MSCs)对紫外线诱导皮肤光老化模型大鼠皮肤细胞凋亡的影响.方法 采用15 W UVA和UVB紫外灯,每日照射大鼠背部裸露皮肤区2h,共照射60d.随机分为对照组、模型组及MSCs治疗组,每组10只.体外分离培养MSCs,在大鼠背部裸露皮肤区多点注射,1次/w,共8 w.取皮肤组织,利用RT-PCR方法检测.结果 治疗组Bax mRNA表达明显低于模型组(P<0.05),但接近于对照组(P>0.05).治疗组Bcl-2 mRNA表达高于模型组(P<0.05),低于对照组(P<0.05).结论 MSCs对紫外线诱导的皮肤光老化模型大鼠皮肤细胞有抑制凋亡作用.
作者:史春艳;王兵;张萍;张品殊 刊期: 2011年第22期
骨力学是生物力学的分支,其研究已有100多年历史.近年来关于密质骨力学性质研究国内外学者做了大量研究[1~5],关于松质骨的力学性质国内外学者也作了一定研究[6~11],与密质骨的研究比较,对松质骨的研究要少得多,研究深度也远不如密质骨,只有很少报道涉及松质骨的黏弹性行为.股骨头位于股骨上端与髋臼组成髋关节,股骨头是维持髋关节稳定的重要结构,是承受和传递载荷的枢纽,股骨头主要由软骨、密质骨和松质骨组成,其中松质骨占比重较大.本文对股骨头生物力学研究作一综述.
作者:李恒;于巍红;韩忠宝 刊期: 2011年第22期
目的 分析老年大肠癌(CRC)患者术前生存质量(QOL)相关因素,为进一步提高患者QOL提供依据.方法 选取CRC患者96例,均进行一般情况和SF-36健康量表问卷调查.结果 80岁以上年龄组患者SF-36总评分明显低于60岁组;高等文化程度患者SF-36总评分明显高于低等文化程度;有配偶和收入高的患者SF-36总评分明显高于同组其他患者(均P<0.05).女性患者社会功能评分明显高于男性;70和80岁组患者活力明显低于60岁组;80岁组精神健康明显低于60岁组;有配偶患者除生理功能外其余7个方面评分均高于无配偶患者;中、高等学历患者生理职能和社会功能评分均高于低等学历;高收入患者生理职能、总体健康和精神健康均高于低收入患者(均P <0.05).Logistcs回归分析显示年龄越小、有配偶和收入高患者QOL高,其中以收入对QOL影响大,其次为婚姻、年龄.结论 性别、年龄、婚姻、文化程度和收入对于SF-36均有不同程度影响,干预措施应首先从收入、婚姻和年龄3个方面入手.
作者:徐锦江 刊期: 2011年第22期
目的 探讨早期老年性痴呆患者心理行为症状的临床特点、治疗方法及效果.方法 选取早期老年性痴呆出现心理行为症状者80例作为研究对象,将患者的心理症状和行为症状进行分类统计,分析其临床特征.随机分为观察组和对照组,观察组患者采用针对性的综合干预措施进行治疗,对照组患者采用药物治疗,比较两组患者治疗后痴呆的行为和心理症状(BpSD)改善情况.结果 早期老年性痴呆出现心理行为症状患者心理症状以失眠、抑郁、身份识别障碍为主,行为症状以漫游、躯体攻击为主.两组患者治疗后,观察组患者的BPSD症状改善效果明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 早期老年性痴呆患者BPSD发病率高,及早予以综合干预措施治疗,可以有效缓解症状,提高患者及护理人员的生活质量.
作者:向琴 刊期: 2011年第22期
各种原因导致的肾功能损伤是发展为终末期肾衰竭(ESRD)的危险因素,而肾功能损伤的早期发现有赖于反映肾功能损伤敏感的标志物.肾小球滤过率(GFR)是反映肾小球滤过功能的重要指标.外源性物质的清除率一直被认为是反映GFR的“金标准”,但操作繁琐,测定较难;常用指标不同程度地受外源性因素的影响,具有一定的局限性.关胱氨酸蛋白抑制剂(Cys)C以其敏感、特异、准确而日益受到临床关注和应用,其在体内产生速度稳定,不受其他因素影响,是诊断肾脏疾病的一种新的内源性标志物[1].本文旨在探讨慢性肾脏病(CKD)患者血清Cys C和γ谷氨酰胺转移酶(GGT)的水平及两者的相关性.
作者:庞国菊;刘怀平 刊期: 2011年第22期
生活质量既能用来监测疾病,评估治疗对患者生理功能的作用,还能评价社会支持和关爱对患者心理的影响程度.目前,原发性高血压已成为全球重大公共卫生问题,血压升高不仅对心、脑、肾等系统产生损害,而且还严重影响患者的生活质量.阴虚体质是高血压患者的一种常见体质类型,本文以中医理论为指导,通过对社区中年高血压阴虚体质患者[1],采用个体化的中医食疗调理方法,探讨其对降低血压和提高生存质量的作用.
作者:董雁逊;谭丽;王晓娟 刊期: 2011年第22期
目的 观察GABA,GAD65,GABABR1在胃癌SGC-7901细胞中的表达及对细胞迁移能力的影响.方法 RT-PCR、IF及Western印迹检测胃癌细胞SGC-7901中GABA、GAD65及GABABRI mRNA及蛋白表达;不同浓度GABA,Baclofen及CGP35348作用于胃癌细胞SGC-7901细胞24h,transwell细胞迁移小室检测细胞迁移能力的变化.结果 GAD65,GABABR1 mRNA及蛋白表达于SGC-7901细胞中;GABA,GABABR1及GAD65蛋白定位于SGC-7901细胞胞膜、胞质;与空白组比较,随着GABA浓度的增加,细胞迁移能力增强;5μmol/L及50 μmol/L baelofen作用后,亦可促进细胞迁移;而随着CGP35348浓度的增加,细胞穿膜数量减少(P<0.01).5μmol/L baclofen对细胞的迁移促进作用可被100 μmol/L的CGP35348逆转.结论 GABA及其B受体在SGC-7901细胞中的高表达可促进细胞迁移.
作者:史良会;张才全 刊期: 2011年第22期
目的 观察本体感觉反射疗法对神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效,为中医手法规范化提供依据.方法 将入选的94例患者随机分为本体感觉反射疗法组(试验组)及澳式手法组(对照组)进行治疗,1次/d,15 min/次,3d为1个疗程,2个疗程后评价疗效,以颈椎关节活动度、视觉模拟疼痛评分(VAS)、压力测痛数值、颈椎病症状分级为主要指标确定手法治疗的疗效.结果 各观察指标差异均无统计学意义(P>0.05),提示两种治疗方法疗效相当.结论 通过与国际标准化澳式手法临床效果的比较,初步分析本体感觉反射疗法有一定的临床意义.
作者:罗汉华;张雪;郭友华;农文恒 刊期: 2011年第22期
目的 研究肝脏CT值量化非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)兔肝组织硫化氢(Hydrogen sulfide,H2S)浓度的可行性.方法 40只日本大耳白兔随机分为重度NAFLD组(重度组)、轻度~中度NAFLD组(轻度组)、空白对照组(对照组).重度组给予高脂饲料160 g/d,轻度组给予高脂饲料80 g/d+普通饲料80 g/d,对照组给予普通饲料160 g/d.饲养至10 w开始每周对重度组肝脏CT检测了解NAFLD程度,至13 w重度组达到重度NAFLD,终止实验,确定饲养周期13周.饲养前耳中动脉采血5ml于肝素管中,离心取血浆保存于- 20℃的冰柜中待检.实验结束,10%水合氯醛耳缘静脉麻醉,兔固定于木制固定器上,进行肝脏CT检测.腹主动脉抽血5ml于肝素管中,离心取血浆保存于- 20℃的冰箱中待检.全部血浆按照设备、试剂操作常规检测实验前后甘油三酯(TG)、胆固醇(TC).肝组织匀浆检测肝组织H2S浓度.HE染色,光学显微镜观察肝脏组织形态学改变.结果 (1)TG、TC检测结果:饲养前重度组、轻度组、对照组TC、TG比较无统计学差异(P>0.05).饲养后重度组TC 、TG分别为(32.12±1.25)、(6.02±2.12)mmol/L,轻度组TC 、TG分别为(18.34±2.10)、(4.39±1.93) mmol/L,与饲养前比较有统计学差异(P<0.01).饲养后重度组TG、TC高于轻度组(P<0.01).(2)肝组织H2S浓度:重度组、轻度组肝组织H2S明显下降,重度组、轻度组与对照组比较均有统计学差异(P<0.01);重度组与轻度组比较也有统计学差异(P<0.05).(3)肝脏CT值:重度组肝脏CT值(31.3±2.4)、轻度组肝脏CT值(42.1±3.5)与对照组肝脏CT值(58.9±1.9)比较有显著差异(P<0.01);重度组肝脏CT值低于轻度组,有显著性差异(P<0.01).(4)肝脏病理学:重度组呈重度NAFLD改变,轻度组呈轻度~中度NAFLD改变,对照组为正常肝脏形态.结论 NAFLD兔肝脏CT值和脂肪肝程度、肝组织H2S浓度下降有关,可以通过肝脏CT值无创性量化肝组织H2S浓度,评价NAFLD治疗效果.
作者:谭华炳;王一平;任永生;胡小林;王记红;高玉玖 刊期: 2011年第22期
目的 探讨健康干预对老年人生活质量的影响.方法 选择长沙市城乡老年人2 339名为研究对象,进行为期2年的健康干预,干预前后分别发放问卷调查表进行调查,比较干预前后老年人生活质量的变化,评估干预效果.结果 经过两年健康干预,老年人生活质量项目中健康状况、生活习惯、日常生活功能、社会交往、心理状况、生活满意度、体格检查状况的评价及总评分均明显改善(P<0.01).结论 针对性的健康干预对提高老年人生活质量有积极的作用.
作者:陈云华;谢小惠;唐海林;刘平 刊期: 2011年第22期
目的 研究柴胡总皂苷对酒精性肝病大鼠肝脏转化生长因子(TGF)-β1和α-平滑肌肌动蛋白(SMA)表达的影响,以探讨柴胡皂苷防治酒精性肝病的机制.方法 SD大鼠45只随机分为正常组、模型组、柴胡皂苷保护组,利用白酒灌胃辅以高脂饲料制备大鼠肝损伤模型,同时给予柴胡总皂苷(200 mg/kg)保护,每天一次,连续8w,8 w末处死全部大鼠.测定血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性,观察肝组织病理形态学改变,检测肝组织TGF-β1和α-SMA的表达.结果 和模型组比较,柴胡皂苷能明显降低大鼠血清ALT、AST活性,减少肝细胞坏死和纤维组织增生;模型组肝组织中TGF-β1和α-SMA表达呈强阳性,给予柴胡皂苷后TGF-β1和α-SMA的表达明显降低.结论 柴胡皂苷对酒精性肝病具有一定的预防作用,其机制可能是通过抑制TGF-β1信号通路对肝星形细胞的活化,保护肝细胞的结构和功能,抑制细胞外基质在肝脏的分泌和沉积.
作者:李素婷;王宝源;杨鹤梅;齐洁敏;王冉 刊期: 2011年第22期
急性心肌梗死(AMI)起病急、病情凶险,致残率和致死率都比较高.很多临床研究资料也显示,AMI患者发病时,若延缓救治1h,则其病死率为1.6%.因此,及早确诊、及早治疗,患者获得成功救治的机会也越高.血清酶学检测因其特异性差、耗时长,对早期AMI的诊断不太适用[1,2].心电图检查是AMI患者诊断必不可少的项目之一,具有快速、无创、直观的特点.但临床资料分析表明,心电图的灵敏性只有50%,临床大约有1/3的AMI患者心电图无典型的波形,常造成临床抢救方式应用不当,造成严重后果[3,4].本文通过对疑似AMI的患者快速检测肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白(TnI),总结Mb、TnI用于AMI早期诊断的价值.
作者:李笃军;唐菁;胡凯;原平玫 刊期: 2011年第22期