刘云霞;宗晓福
医务人员在医院感染中具有重要作用,他们既要与院内病员、同事接触,又要与院外交往,是交叉感染的主要媒介之一.因此,我们对72件工作衣采样进行了细菌学检测,其中洗净晾干后28件,从工作人员身上脱下有44件,现将检测结果报告如下:
作者:沈丽;王安容 刊期: 2001年第03期
干扰素(interferon,IFN).干扰素分Ⅰ型干扰素和Ⅱ型干扰素,Ⅰ型干扰素有IFN-α、IFN-β和Tau干扰素.IFN-α主要由白细胞合成,还有B细胞、巨噬细胞、裸淋巴细胞等.IFN-β由多种体细胞合成,如成纤维细胞、上皮细胞、巨噬细胞等.Tau干扰素与α-、β-干扰素具有同样功效.Ⅱ型干扰素的IFN-γ是由与巨噬细胞提呈的特异性抗原或有丝分裂原相接触的致敏T淋巴细胞产生的.
作者:马维勇;邓伟吾 刊期: 2001年第03期
Ⅱ型呼吸衰竭并肺性脑病是慢阻肺及重症哮喘的严重并发症,其治疗包括抗感染、吸氧、解痉、肾上腺皮质激素应用等,对上述治疗效果不佳者,要用机械通气来进行呼吸支持治疗,以改善通气,纠正缺氧和二氧化碳潴留,帮助病人渡过急性呼吸衰竭期.本文报告12例Ⅱ型呼吸衰竭并肺性脑病病人运用经鼻气管插管机械通气方法的临床疗效观察.
作者:郭素君;郭爱华;李芬宇 刊期: 2001年第03期
原发性肺癌(以下简称肺癌)是常见的恶性肿瘤之一,在30岁以下的人群中罕见[1].在1994年1月至2000年12月间,有38名30岁以下(包括30岁)患者在我院经组织病理学和细胞学确诊为原发性支气管肺癌.本文就这一组患者的原因、病理类型、分期、临床表现、X线特点以及疗效等作一临床分析,探讨其临床特点.
作者:黄海茵;韩明权;陈美;苏晋梅;龙为红 刊期: 2001年第03期
肺感染是肺结核主要的合并症,也是导致病情恶化、死亡的主要原因.近年来由于滥用抗生素所导致的耐药菌增加不仅使医疗费用增高,而且使感染性疾病的发病率及死亡率增加[1].在抗痨治疗同时有效地控制感染是治疗的关键.我们总结了100例肺结核合并肺感染住院患者的痰菌检测及药敏试验,探讨二者并存时的病原学特点及治疗方案.
作者:陈秀平 刊期: 2001年第03期
随着纤维支气管镜的应用,诊治支气管内异物疗效显著.本文报告我科近年来采用纤支镜诊治支气管异物8例.1临床资料8例中男性3例,女性5例.小年龄13岁,大者62岁,平均年龄为41岁.病程1天内者2例,1-4个月者2例,5-6个月者3例,长1例达20年.临床表现咳嗽8例,咳痰3例,发热、胸痛、气急各2例.主要体征:支气管异物所属肺野叩诊浊音1例,呼吸音降低4例,局限性哮鸣音1例.X线所见:胸片示无明显异常者5例(其中1例同时做CT检查示右中间支气管狭窄),肺部炎症改变2例,肺不张1例.术前诊断:支气管异物5例,支气管炎、肺炎、肺不张原因待查各1例.
作者:方爱珠;许佩琳;吴业辉 刊期: 2001年第03期
胸腔积液是肺部常见病,不伴有肺部病变的单纯性胸腔积液则诊断比较困难.1990年~1999年十年中前来我院就诊者胸腔积液共有256例.现就此作回顾研究并探讨其诊断问题.
作者:范惠娟;陈恒 刊期: 2001年第03期
耐药结核病发生率上升和广泛传播是结核病控制规划的严重威胁.据估计全球已有5000万人感染耐1种以上抗结核药结核菌,各国现已报道多起耐多药结核病的集团感染和暴发流行,引起WHO的重视,并在全球开展耐药结核病监测的研究.
作者:全国结核病胸部疾病科研协作组 刊期: 2001年第03期
糖尿病和肺结核.两病并发的病例较常见,本文分析糖尿病合并肺结核35例,并探讨并存时的临床特点.
作者:徐善荪 刊期: 2001年第03期
力克肺疾(简称DIP)是以特殊方法将异烟肼与对氨基水杨酸分子化合而成,为一种抗结核新药在临床上广泛应用.我院自1998年8月至今对384例患者痰分枝杆菌培养菌株进行药敏试验,显示有88例对力克肺疾耐药.现就力克肺疾及INH和PAS耐药情况作一分析.
作者:孔德萍;沈丽;娄乐山 刊期: 2001年第03期
咯血是肺结核病人常见的并发症.大咯血更是来势凶猛,易出现休克、窒息等,有猝死的危险.我院近来共收治肺结核并咯血患者72例,经严密观察病情和有效护理,提高了治愈率.阻止了并发症的恶化,降低了死亡率,现将观察和护理体会如下:
作者:苏坚 刊期: 2001年第03期
耐多药肺结核治疗的成败,功夫多在题外,首先要落实医疗费用,必须是全疗程的,但实际上很难落实,如果争取到了专项医疗资金,方可启动;否则会半途而废,徒劳无功,或则因病致穷、因病返贫,毕竞结核病是穷人的病.
作者:张天民 刊期: 2001年第03期
患者男性,46岁,反复咳嗽、咳大量白色粘痰2个月,常于晨起和睡前时咳嗽加重,痰量增多.一天内咳痰量约200ml,近日因劳累后咯血一次,为鲜红色血液,量约10ml.伴有右侧胸闷,活动后感气短.无明显胸疼及呼吸困难.患者平时身体健康,无饮酒、吸烟史,自述在上小学一年级和读初中二年级时各患过一次右下大叶性肺炎.
作者:高永侠;胡蔚 刊期: 2001年第03期
肺动脉高压是临床上常见的一种疾病,除少部分原发性者外,大多为继发性,如心脏疾病包括先天性心脏病、心脏瓣膜病、左室功能不全等;肺血管病包括血管炎、肺栓塞、肺血栓形成等;胸肺疾病包括COPD,肺间质纤维化、胸廓畸形以及肺泡通气不足等[1].肺动脉高压的程度常与原发病的预后相关,COPD患者平均肺动脉压在20mmHg(2.7kPa)以上者约有半数生存期为4年.混合结缔组织病一旦出现肺动脉高压,多在一年内死亡.心脏瓣膜病出现左心功能不全、肺动脉高压,提示预后恶化.当前随着社会人口老龄化,潜在肺动脉高压患者也在急剧增加,积极防治原发病,控制肺动脉高压,可有效地提高病人生活质量,改善预后.
作者:陈秀平;于维琴 刊期: 2001年第03期
慢性肺原性心脏病(肺心病)并发多器官衰竭(MOF)是指肺心病患者在心肺功能损害的基础上,短期内同时或先后并发脑、肾、肝、消化道、播散性血管内凝血(DIC)等二个以上的器官连锁或累加的形式发生功能衰竭.肺心病患者如果合并MOF则预后不佳,死亡率高.本文将我院1995-2000年收治的56例肺心病合并多器官衰竭病例报道如下:
作者:孙华;张艳;黄捷辉 刊期: 2001年第03期
由于机体免疫功能低下,结核病与恶性肿瘤可并存在同一患者,对于这一类患者在抗肿瘤治疗的同时,如果再按照常规方法抗结核,常会因药物共同的毒副反应使病人无法耐受而终止治疗.我们自1998年10月~2000年5月,对结核合并恶性肿瘤,用第一线抗结核药物后出现肝功能异常和严重的消化道症状的35例患者以及原有肝癌合并结核病的3例患者,在不中断抗肿瘤治疗的同时,采用乳酸左旋氧氟沙星,帕司烟肼和乙胺丁醇(L P E)的联合治疗方案,以及调节免疫,增强抗病能力的乌体林斯,进行了全疗程的抗结核治疗,现将疗效分析如下:
作者:刘云霞;宗晓福 刊期: 2001年第03期
1999年由美国国家心肺血液研究所(NHLBI)和WHO共同拟定了COPD全球创议(Global initiative for chronic obstructive Lung disease,简称GOLD),并在2000年9月世界肺部健康会议上,由Romain Pauwels介绍了GOLD的草案.
作者:周新 刊期: 2001年第03期
近年因临床广泛使用和滥用抗生素,使病原菌种类发生了很大改变,许多条件致病菌成为致病菌,并且耐药菌株不断出现,对控制院内感染工作带来了很大威胁,为临床合理使用抗生素及时提供细菌药敏试验依据,我们对目前一般实验室痰普通细菌培养均在第二天从痰标本培养结果中选取菌落做药敏,第三天看结果的方法(K-B)进行了改进,就痰标本接种后直接贴药敏纸片(直接法)第二天就能看药敏结果的方法与K-B法进行对照.
作者:沈丽;张文俊 刊期: 2001年第03期
慢性肺心病为老年常见的多发病,恰当的治疗和必要的预防措施对缓解临床症状、改善愈后、提高生活质量极为重要.本文就62例慢性肺心病治疗上存在的一些误区作回顾性分析,以引起临床医师重视.
作者:郭长轩;汪自龙;郑玉玲 刊期: 2001年第03期
自1992年以来,我科采用低压气囊硅胶导管,通过纤支镜导引下经鼻气管插管,连接纽邦200-E或伺服900-C呼吸机行机械通气,成功地抢救了87例各种原因引起的呼吸衰竭,现报告如下:
作者:丁红梅;程高 刊期: 2001年第03期