戴东;颜文贞;杨永光;刘国华
目的 探讨穴位埋线对血管性痴呆(VD)大鼠学习记忆的影响及其机制.方法 改良Pulsinelli′s 4血管阻断法建立VD大鼠模型;造模后给予穴位埋线治疗;采用Morris水迷宫检测学习记忆能力及免疫组化检测胆碱乙酰转移酶(ChAT)表达.结果 穴位埋线VD大鼠学习记忆能力提高;海马齿状回ChAT表达增强.结论 穴位埋线可提高VD大鼠学习记忆能力,可能与它增强海马ChAT表达、保护胆碱能神经元有关.
作者:张敏;杨琼;戴桃李;潘娅;王旭东;陈粲 刊期: 2008年第15期
目的 了解老年卧床不起患者的营养状况及其影响因素.方法 利用简易营养评价法(MNA)调查卧床不起老年患者营养状况、影响因素和常见并发症.结果 老年卧床不起患者营养不良患病率为60.0%,潜在营养不良占40.0%,无营养正常者.老年卧床不起患者营养不良的发生与年龄、病程、病因无关,主要与卧床不起的严重程度有关.老年卧床不起营养不良患者的褥疮、尿路感染、大便失禁、坠积性肺炎、废用性肌萎缩、尿失禁及关节挛缩的发生率明显高于非卧床不起营养不良患者(P<0.05).结论 老年卧床不起患者营养不良患病率高且与卧床不起严重程度有关.
作者:何扬利;蹇在金;欧阳敏;彭雯 刊期: 2008年第15期
脑胶质瘤由于其多呈浸润性生长,手术切除难以根治.近年来,经颈内动脉灌注,开放血脑屏障化疗恶性胶质瘤,可以使化疗药物大量的进入肿瘤内,达到较好的治疗效果,被认为是安全、有效的化学治疗恶性胶质瘤的方法,已成为恶性脑瘤综合治疗的一个重要手段.替尼泊苷及司莫司汀均为抗肿瘤药物,研究表明,替尼泊苷易于通过血脑屏障,其在体内外极强的杀伤脑瘤细胞的作用,而对正常组织毒副反应很小,对脑肿瘤的治疗极为有利;司莫司汀可杀灭增殖抑制的瘤细胞,多用于脑瘤化疗,两种药物联合应用,可增强对肿瘤细胞的毒理作用.本研究采用替尼泊苷超选择动脉灌注联合口服司莫司汀治疗脑胶质瘤取得较好的疗效.
作者:宋冰;王芃;张铁岩 刊期: 2008年第15期
目的 调查间歇性雄激素阻断治疗(Intermittent Androgen Blockade,IAB)和持续性雄激素阻断治疗既手术去势(Surgical Castration)对晚期前列腺癌患者生活质量的影响.方法 采用EORTC QLQ-C30总量表和QLQ-PR25子量表对51例接受IAB治疗和69例接受手术去势的晚期前列腺癌患者,分别在治疗前、治疗后6个月和治疗后1年进行3次生活质量调查.结果 IAB和手术去势都能提高患者总体健康状况,缓解全身或局部疼痛(P<0.01)并改善排尿症状(P<0.01).尽管IAB和手术去势均使患者总体生活质量下降,尤其表现在性功能状态方面,但IAB在治疗间歇期时各项功能逐渐恢复,而手术去势对生活质量的影响却不可逆转.结论 IAB和手术去势对晚期前列腺癌患者的机体与心理都有不同程度的影响,但IAB对生活质量的影响是可恢复的.
作者:陈伟;谢辉;余志贤;张方毅;陈盛烨;李叶平;翁志梁 刊期: 2008年第15期
目的 探讨菟丝子醇提液对衰老模型小鼠肝脏线粒体的保护作用及机制.方法 将纯系昆明种小鼠50只,随机分为青年组、衰老模型组、给药15 d组、给药30 d组和给药45 d组. D-半乳糖制作衰老模型,经胃灌服菟丝子醇提液.采用比色分析法测定呼吸链复合体Ⅳ活性,PCR法检测线粒体DNA缺失,RT-PCR法检测COⅠmRNA的表达水平;同时观察不同给药天数对上述指标的影响.结果 D-半乳糖可诱导小鼠肝线粒体呼吸链复合体Ⅳ活性降低(P<0.01),肝mtDNA的缺失增加,呼吸链复合体Ⅳ COⅠ亚基mRNA的表达水平增高.菟丝子醇提液可提高呼吸链复合体Ⅳ活性,减少mtDNA缺失,降低呼吸链复合体Ⅳ COⅠ亚基mRNA的表达.结论 菟丝子醇提液可提高衰老模型小鼠呼吸链复合体Ⅳ活性,降低COⅠ亚基mRNA表达,减少mtDNA缺失,而发挥保护肝脏线粒体的作用,并随给药时间的延长作用更显著.
作者:王志军;欧芹;魏晓东;王跃新 刊期: 2008年第15期
骨质疏松性椎体压缩骨折是骨质疏松症常见的并发症,可引起严重的腰背部疼痛和脊柱不稳,降低患者的生活质量.近年兴起的经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是治疗此类骨折较为理想的方法,既往已有较多报道.但PVP在临床应用上尚存在诸多难点和不足.本文就椎弓根穿刺部位及骨水泥注射技术这两个关键问题进行分析探讨.
作者:谢灿光;傅万军 刊期: 2008年第15期
目的 应用基因芯片技术研究福辛普利对糖尿病肾病(DN) 小鼠肾脏基因表达谱的影响.方法 分别检测福辛普利治疗组、未经治疗DN组、正常组小鼠肾脏基因的差异表达变化,筛选出差异表达基因,用生物信息学对检测结果进行分析,应用半定量RT-PCR 验证差异表达基因.结果 两张芯片相比,福辛普利治疗后糖尿病小鼠肾脏发生显著性差异表达变化的基因共有60个.差异表达基因主要涉及物质代谢、炎症与免疫反应、转录等.结论 福辛普利可通过多种途径在基因水平上起到对DN的保护作用.
作者:洪小平;张欣洲;贺晓蕾;黄旋珠;陈华蓉;王宇罡 刊期: 2008年第15期
笔者对去卵巢大鼠骨质疏松模型予以新研制的未上市的中药进行治疗,测量各组实验大鼠血清中血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)和大鼠骨密度并进行分析,现将结果报道如下.
作者:刘庆利;权铁刚;唐广志;王晓辰 刊期: 2008年第15期
手指狭窄性腱鞘炎是手指屈肌腱鞘的狭窄性无菌性腱滑膜炎,多见于老年女性患者,可引起疼痛、手指屈、伸活动障碍,甚至绞窄,严重影响手指的功能.目前临床上治疗腱鞘炎的方法多分为两大类,即保守治疗和手术治疗.对于老年患者,保守治疗好转后多有间断性复发,导致病程延长、病情加重.我们采用A1切除治疗老年手指狭窄性腱鞘炎,并分析其术后手指功能恢复情况、并发症及其有效性.
作者:刘仲祥;李庆霖;刘浩宇;魏壮 刊期: 2008年第15期
老年性睑内翻属慢性痉挛性睑内翻,由于眼睑组织的老年性退变所引起,多发生于50岁以上的中老年人,不仅影响美观,还常因睫毛刺激角膜引起异物感、流泪及角膜损害,导致角膜瘢痕,严重影响视力.目前矫正老年性睑内翻的手术方法有多种, 但每种方法都有不同程度的复发率[1],本文根据老年性下睑内翻的发病机制,探讨用睑板下睑缩肌缝线加固术联合下睑皮肤及轮匝肌定量切除术对老年性下睑内翻的治疗效果.
作者:杜园园;王跃;吴宏;董雁逊 刊期: 2008年第15期
骨关节炎(OA)是严重危害中老年人身体健康和影响生活质量的常见疾病,在65岁以上老年人中的发病率达68%.OA的确切病因及发病机制至今尚未完全明确.一般认为,OA是多种因素相互作用和影响所造成的终结果.目前细胞因子在OA发病机制中的重要作用已越来越受到人们的关注,其中白细胞介素-1(IL-1)被认为是导致软骨功能衰退具影响力的细胞因子之一,许多研究证实IL-1在OA的发病进程中起着关键性作用.本文就IL-1在OA发病机制中的研究现状作一综述.
作者:巫桁锞;李荣亨 刊期: 2008年第15期
目的 探讨广州市养老机构老年人的幸福度水平并分析其影响因素.方法 应用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)及老人一般情况调查表对广州市老人院和寿星大厦的329名老人进行问卷调查.结果 老年人幸福度平均得分为30.36±6.08,83.9%的老人得分≥24.自身不同健康状况组之间的幸福度有显著差异(P<0.01),入住养老机构的时间不同,组间幸福度具有统计学差异(P<0.05).结论 本组样本老人总体自觉幸福、满意.其幸福度水平与本人健康状况、入住养老机构的时间有关.
作者:张立力;梁艳东;陈佩云 刊期: 2008年第15期
目的 通过对老年胃癌患者手术前、后动态检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)表达,探讨IL-6、VEGF-A动态变化与老年胃癌患者预后的相关性.方法 老年胃癌组为67例老年胃癌患者;对照组为69例消化道良性疾病患者.分别在手术前、后采血,用双抗体夹心法(ELISA)动态检测两组患者血清IL-6、VEGF-A的表达.结果 ①术前老年胃癌组、对照组血清IL-6、VEGF-A表达水平有明显差异(P<0.01);②老年胃癌组手术前后血清IL-6、VEGF-A水平表达呈明显差异(P<0.01).③老年胃癌组手术后与对照组血清IL-6表达无明显差异(P>0.05);VEGF-A表达仍高(P<0.05).结论 根据两组患者术前后IL-6、VEGF-A表达的动态变化,显示血清IL-6、VEGF-A表达与老年胃癌患者预后呈正相关性.
作者:戴东;颜文贞;杨永光;刘国华 刊期: 2008年第15期
近年来,全直肠系膜切除术(TME)在临床上的成功应用,使低位直肠癌的保肛率明显提高,局部复发率显著下降.目前临床研究表明,采用腹腔镜结直肠癌根治术可取得与开放手术相同的疗效[1-3].我院应用腹腔镜全直肠系膜切除术保肛治疗直肠癌取得了满意的临床效果.
作者:马栋;曹春远;董锡钧;杨震 刊期: 2008年第15期
目的 观察慢性间歇性低氧(CIH)和高脂饲养对兔β细胞功能有无损害及两因素之间是否存在交互作用.方法 24只新西兰兔随机分为对照组、CIH组、高脂饲养组、CIH并高脂饲养组.分别于0、4、8 w时采血化验总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS).8 w末行静脉葡萄糖耐量试验,用析因分析评价CIH、高脂饲养对胰岛β细胞各项功能指标影响的主效应及交互效应.结果 高脂饲养组、CIH并高脂饲养组血TC、LDL-C第4周时水平高于第0、8周(P<0.05),CIH并高脂饲养组血FFA及FPG第8周时水平均高于第0、4周(P<0.05).分析显示CIH对β细胞功能各指标(HOMA-β、FINS/FPG、AUCins 0-10 min、AIR)影响无统计学意义(均P>0.05);高脂饲养使β细胞功能受损,对HOMA-β、FINS/FPG、AUCins(0-10 min)和AIR的显著性概率P分别为0.001、0.016、0.032、0.041;CIH与高脂饲养对β细胞功能4项指标不存在交互作用(均P>0.05).结论 高脂饲养使胰岛β细胞功能下降;未发现CIH及其与高脂饲养存在交互作用以致明显损害胰岛β细胞功能.
作者:李霞;刘幼硕;詹俊鲲;罗荧荃;王翼;荣耀;杨宇 刊期: 2008年第15期
目的 探讨地塞米松预处理对大鼠缺血再灌注(I/R)心肌细胞凋亡及热休克蛋白72(HSP72)、核因子κB(NF-κB)表达水平的影响.方法 SD大鼠随机分成地塞米松组和对照组,分别予地塞米松和生理盐水预处理.预处理后构建Langendorff离体心脏I/R动物模型,测定冠状动脉流出液肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的漏出率及观察心肌超微结构的变化;原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡;Western印迹法检测HSP72表达;免疫组化法检测NF-κB的活化水平.结果 与对照组相比,地塞米松组冠状动脉流出液CK-MB的漏出率降低(P< 0.05);超微结构的损伤减轻;细胞凋亡指数及NF-κB表达减少(P<0.01),HSP72表达增加(P<0.05).结论 地塞米松上调心肌HSP72及下调NF-κB表达可能与其抑制I/R心肌细胞凋亡有关.
作者:庄梅;方颖;吴立荣;雷大卫 刊期: 2008年第15期
目的 分析老年人社区获得性肺炎(CAP)死亡的危险因素.方法 以该院2002-2006年间住院的老年CAP患者200例为研究对象,收集其临床资料,并按不同的评分标准对病情严重程度进行分组,通过病例对照研究,分析各项危险因素对患者预后的影响.结果 单因素分析结果提示合并胸腔积液、呼吸频率≥30次/min、血压下降[收缩压(SBP)<90 mmHg 或舒张压(DBP)≤60 mmHg]等21项危险因素在死亡组与存活组的差异显著且与死亡相关,多因素分析结果提示其中8项为死亡的独立危险因素(P<0.05).8项独立危险因素中,用大于等于其中3项预测死亡的敏感性、特异性分别为97.9%、89.5%.结论 老年CAP病死率高,以上危险因素可以为正确判断病情提供依据.
作者:邓美玉;张令晖;贾玉冬;刘勇谋 刊期: 2008年第15期
腹股沟疝的手术治疗经历了传统疝修补术、低张力疝修补术、无张力疝修补术几个阶段,现在无张力疝修补术已在国内外普及.主要有平片修补(Lichtenstein)、疝环充填式修补(mesh-plug&patch)以及双层补片修补技术(Gilbert)等.这些技术均获得了非常满意的治疗效果.我国自1997年开始推广无张力疝修补术,以疝环充填式无张力疝修补术为主要术式.本文通过对传统疝修补术、平片无张力疝修补术、充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的术后效果进行对比研究,旨在探求选择更合理的个体化腹股沟疝手术治疗方法.
作者:李三荣;郑启昌 刊期: 2008年第15期
脑血管病患者由于高龄、患多种基础疾病、病情危重、住院时间长,易并发肺部感染,而肺部感染往往加重脑血管病,甚至成为脑血管病的直接死因[1].既往的研究多为小样本,本研究通过对脑血管病合并肺部感染患者的289例临床资料进行分析,探讨脑血管病并发肺部感染患者的主要危险因素.
作者:黄樱;陈剑平 刊期: 2008年第15期
目的 探讨前列腺酸性磷酸酶是否可以诱导胃癌患者的PBMCs产生特异性CTLs.方法 利用PAP213-221(LYCESVHNF)多肽与HLA-A24+对4例胃癌患者的PBMCs进行体外诱导,ELISA法检测PAP多肽特异性IFN-γ的分泌水平,51Cr 释放法测定CTLs的细胞毒活性.结果 从2例胃癌患者的PBMCs中诱导出PAP多肽特异性CTLs特异性杀伤PAP+/HLA-A24+的胃癌细胞MKN45,CTLs的细胞毒活性依赖于CD8+的T淋巴细胞.结论 PAP可能成为胃癌特异性免疫治疗的新靶点.
作者:王毅;陈月;王芳;徐媛媛;王阳;周余来;原田守;伊东恭悟 刊期: 2008年第15期