陈立典；韩平；杜建；蔡晶；林秀瑶；洪江从；古亚承；陈旭征；曹治云
目的 观察夏膝口服液对自发性高血压大鼠(SHR)血压、心肌血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)蛋白含量及心肌AT1 mRNA表达的影响.方法 以缬沙坦为对照,用ELISA法测心肌AT1R蛋白含量,用RT-PCR法测心肌AT1 mRNA表达.结果 缬沙坦组降压幅度大,与夏膝口服液中、低剂量组相比有显著性差异(P＜0.05),而与高剂量组比较则无显著差异(P＞0.05);心肌AT1R蛋白含量,SHR空白组显著高于缬沙坦组和夏膝口服液高剂量组(P＜0.01),而缬沙坦组与夏膝口服液高剂量组之间则无明显差异(P＞0.05);心肌AT1 mRNA表达在夏膝口服液高、中剂量组及缬沙坦组均降低,尤以缬沙坦组降低显著(P＜0.05).结论 夏膝口服液具有降低SHR血压及心肌AT1R蛋白含量与AT1 mRNA表达的作用.
作者：陈颖；黄永生 刊期： 2007年第13期
目的 探讨正常成年人血液中N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的正常水平;研究心衰患者血液中NT - proBNP水平与心功能分级和左心室射血分数 (LVEF) 的关系,探讨NT-proBNP对心衰的诊断价值.方法 选取2004年6月至2006年4月在北京医院门诊、急诊就诊和住院的心衰患者140例,正常对照组40例.心衰的诊断以临床症状、体征、心电图和超声心动检查为依据.使用Roche电化学发光免疫分析的原理检测对照组和心衰患者血中NT-proBN P的浓度.心功能分级按照纽约心脏病协会(NYHA)对心衰患者进行分级.结果 受试正常人的参考水平低于国外人群;心衰患者NT-proBNP的浓度与心功能分级呈正相关;心衰患者的NT-proBNP浓度与LVEF呈负相关;不同病因造成的同级心衰中,急性心梗患者NT-proBNP高,房颤组的NT-proBNP低.结论 用NT-proBNP评价心功能状态具有客观性和灵敏性,对早期诊断心衰有帮助,应成为临床应用的常规检测指标.建议建立正常中国人的NT-proBNP参考范围.
作者：赵昕；王萌 刊期： 2007年第13期
头发是人体内微量元素的排泄器官之一,其微量元素含量可以间接可靠地反映该元素在体内的某些状况[1].头发活性低,微量元素含量稳定且比血液、尿液里高,具有取材方便,不损伤人体,易于保存和传递等优点,因而被看作是一种理想的活体检测材料和环境污染指示器,可以成为疾病诊断的补充工具[2].
作者：汪薇；孙晋民；杨英伟；郝文学 刊期： 2007年第13期
重型肝火由各种病因如病毒、药物、酒精等引起的肝细胞发生大面积坏死,可导致严重的肝功能障碍;甚至肝功能衰竭,病情重,预后差,内科保守治疗病死率高达60%～80%[1].
作者：赵瑞敏；马慧娟；高荣凯 刊期： 2007年第13期
前列腺癌(PC)在欧美发病率高,在高龄男性中仅次于肺癌.近年来,我国临床PC发病率也呈逐年上升的趋势[1],其诊断在临床上只有肛诊触到硬结才予以考虑,往往容易漏诊而延误治疗.
作者：吴敦茁；高东梅；宋军 刊期： 2007年第13期
目的 探讨Livin、Caspase-3及MTA1蛋白的表达与结肠癌的临床病理学特征的关系,以及它们三者之间的相互关系.方法 采用免疫组织化学染色方法检测88例结肠癌组织中Livin,Caspase-3 及MTA1的表达情况.结果 (1)结肠癌组织中Livin的阳性表达率显著高于癌旁组织,且Livin的表达与结肠癌的组织分化程度及淋巴结转移程度显著相关.(2)结肠癌组织中Caspase-3蛋白的阳性表达率显著高于癌旁组织,且Caspase-3蛋白的表达与结肠癌的组织分化程度显著相关.(3)结肠癌组织中MTA1的阳性表达率显著高于癌旁组织,且MTA1的表达与结肠癌的组织分化程度及淋巴结转移程度显著相关.(4)Caspase-3蛋白的表达又与Livin的表达呈显著负相关.结论 (1)Livin在结肠癌组织中过表达,它可能是促进结肠癌发生的重要因素之一.(2)Caspase-3蛋白在结肠癌组织中表达被抑制而降低,且与Livin的表达呈负相关.因此,抑制Caspase-3蛋白的活性是Livin促进结肠癌发生的途径之一.(3)MTA1对结肠癌的组织分化及淋巴转移发挥重要作用.
作者：阮洋；王景涛；高艳华；栾海艳；齐淑芳；刘伟新 刊期： 2007年第13期
以往认为颅脑损伤后胃轻瘫、贲门括约肌松弛,传统鼻饲易引起返流,故有人主张重症脑损伤后用肠外营养,近年来,随着人们对完全肠外营养(total parenteral nutrition PN)的不足和肠内营养(enteral nutrition EN)优点的认识,早期EN作为严重创伤的治疗手段逐渐被重视[1].
作者：刘飞；蔡皓；廖达光；张天一；王知非 刊期： 2007年第13期
肺部感染在老年开胸手术后的所有并发症中占首位,达35%～50%[1].全身麻醉过程中,麻醉机的呼吸回路与患者气管插管后的上呼吸道直接接触,不可避免地被呼吸道分泌物中的病原体所污染,呼气中的水分易在呼气螺纹导管中积聚,有助于细菌的生长[2].
作者：顾福萍；何焕钟 刊期： 2007年第13期
目的 探讨宫颈癌、宫颈上皮内瘤变组织及正常宫颈组织缺氧诱导因子1α(HIF1α)的表达及其与血管内皮生长因子(VEGF)、p53、微血管密度(MVD)在宫颈癌血管生成及生物学行为的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测61例宫颈癌组织,24例高度宫颈上皮内瘤变组织(CINⅡ、Ⅲ),22例低度宫颈上皮内瘤变组织(CINⅠ,14例正常宫颈组织的HIF1α、VEGF、p53表达及MVD.结果 宫颈癌组织中,HIF1α阳性表达率为86.6%,高度宫颈上皮内瘤变阳性表达率为50%,低度宫颈上皮内瘤变阳性表达率为 36.3%,正常宫颈组织阳性表达率为7.14%.宫颈癌组织中,VEGF和p53阳性表达率分别为4 9.2%和45.9%.宫颈癌组织MVD平均为46.7±9.2.宫颈癌组织HIF1α及VEGF、p53与正常宫颈组织、低度、高度宫颈上皮内瘤变组织的对比有统计学意义(P＜0.05).宫颈癌组织MV D 值显著高于其他组织.VEGF、p53阳性表达率及MVD均与HIF1α阳性表达程度成正相关(分别为r=0.795,P＜0.05;r=0.515,P＜0.05;r=0.607,P＜0.05).宫颈癌组织中HIF1α表达与病理分级(P＜0.05)、手术病理分期(P＜0.05)有关.结论 HIF1α/VEGF通路在宫颈癌组织血管生成过程中起主要作用,p53基因失活可能经HIF1α/VEGF通路促进肿瘤血管生成.HIF1α,VEGF过表达、p53基因失活及高MVD值与宫颈癌的不良生物学行为有关.
作者：刘福虹；郭凤婵；李胜水；郭影；底建敏；杨月敏；郑军廷 刊期： 2007年第13期
目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化.方法 2型糖尿病患者60例 ,根据BMI水平分为肥胖2型糖尿病组(BMI≥25 kg/m2),正常体重2型糖尿病组;将30 名正常体重健康人设为对照组;检测血清脂联素、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂等指标.结果 糖尿病各组血清脂联素水平明显低于对照组,并且肥胖糖尿病各组低于非肥胖组,差异有显著性(P＜0.01).相关分析发现,脂联素水平与体重指数、空腹血糖、甘油三酯含量呈负相关,与胰岛素敏感性呈正相关.结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平是降低的.提示血清脂联素水平升高可能对肥胖及糖代谢紊乱的治疗有益.
作者：谭丽艳；胡志勇；李丽疆；姚广川 刊期： 2007年第13期
老年抑郁症合并焦虑障碍(Comorbid anxiety And depression,CAD)较为常见,国外报道CAD率高达 30%～50%[1].有报道认为老年CAD可能就是抑郁症的一个特殊亚型,是一种不同于单纯抑郁症的独特疾病的单元,但尚无定论[2].
作者：王桂香；刘晓红；高丽娟；殷艳玲 刊期： 2007年第13期
目的 探讨染料注射法识别乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检时出现假阴性的原因.方法 本组67例原发性乳腺癌患者,应用美蓝进行前哨淋巴结定位和活检,随后行腋窝淋巴结清扫(ALND),行SLN、腋淋巴结(ALN)病理学检查.结果 67例乳腺癌患者中,64例(95.5%)检测到SLN,SLN预测ALN状态的敏感性为91.2%(31/34),准确性为91.0%(61/67),假阴性8.8%(3/34).结论 假阴性与原发肿瘤过大、肿瘤位置、年龄、病理学检查方法有关.
作者：黄国民；房学东；丁相福；孙景春；姜洪伟 刊期： 2007年第13期
目的 与传统的诊断急性冠脉综合征(ACS)的指标心电图(ECG)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)相比,观察缺血修饰白蛋白(IMA)在ACS诊断中的作用.方法选择急诊胸痛入院的老年患者76例,入院后即刻查IMA、cTnT和ECG三项指标,用常规方法诊断,观察IMA对ACS的诊断性能.结果 IMA诊断缺血性胸痛的敏感度为80%,特异性仅46%.三项指标联合诊断可使敏感度提高到90%.结论 IMA是诊断心肌缺血的早期指标,IMA、cTnT和ECG三项指标联合应用对于急诊室快速、正确地诊断ACS具有重要的意义.
作者：赖泽仁；李凌；金焱 刊期： 2007年第13期
目的 分析福建省高血压人群的体质特点,探讨其影响因素与中医体质类型的关系,为根据中医体质预防和治疗高血压提供依据.方法 采用流行病学病例对照设计,通过问卷调查,对高血压和非高血压人群进行体质分类及统计分析.结果 ①两组人群的体质构成比无显著性差异(P＞0.05),高血压组气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质的构成比高于非高血压组;②高血压患者中血型A、AB、B、O所占比例与非高血压组比较具有显著性差异(P＜0.001);③不同年龄、体重指数与体质类型之间存在显著相关性(P＜0.001).结论 高血压患者的体质特点是气虚质、阴虚阳盛质、阴阳两虚质、痰湿质、瘀血质,符合高血压病机特点;血型对高血压发病率有一定影响;高血压影响因素对人体体质的影响是客观存在的,且有明确的规律可循,这种规律与中医基本理论相一致.
作者：陈立典；韩平；杜建；蔡晶；林秀瑶；洪江从；古亚承；陈旭征；曹治云 刊期： 2007年第13期
目的 观察绞股蓝对高脂血症兔动脉粥样硬化(AS) 超微结构和显微结构的影响.方法 40只日本大耳白兔随机分为A组、B组、C组、D组,分别喂饲高脂饲料(标准饲料92.5%+2%胆固醇+2%蛋黄+3.5%猪油)+绞股蓝5 g/kg、高脂饲料+辛伐他汀5 mg/kg、高脂饲料、标准饲料.实验前和实验后6 w、9 w耳中动脉采血检测血脂:甘油三酯(TG)、胆固醇(T C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).光镜、电镜对比观察主动脉病理学形态.结果①血脂:E组饲养前后血脂比较无显著差异, A组、B组、C组饲养后TG、TC、LDL-C显著升高(P＜0.05～0.01),A组、B组HDL-C显著升高(P＜0.01),A组和B组TG、TC、LDL-C低于C组(P＜0.05～0.01),A组和B组HD L-C高于C组(P＜0.01);②病理学:A组、B组、C组、D组的斑块/内膜面积比分别为(30.91 ±5 .21)%、(31.55±6.13)%、(59.89±8.91)%、0,A组、B组与C组间比较有显著差异(P＜0.01);A组、B组、C组、D组的内膜/中膜厚度比分别为(40.13±15.56)%、(40.89±14.97)%、(70.17±12.12)%、0,A组、B组与C组间比较有显著差异(P＜0.01);电镜下主动脉超微结构观察显示:C组血管内皮细胞及中膜平滑肌细胞质内大量脂滴空泡,甚至形成脂囊;A组和B组AS病变较C组轻,血管内皮细胞质内偶见小脂滴空泡,各种细胞器存在,内弹力膜存在 ,中层平滑肌细胞质内无脂滴空泡.结论 绞股蓝能调节高脂饲料饲养兔血脂代谢,对AS显微和超微病变有明显的抑制作用.
作者：谭华炳；匡颖文 刊期： 2007年第13期
吸入型糖皮质激素(简称激素)和长效β2受体激动剂是治疗支气管哮喘的常用药物,临床效果肯定,其中代表性药物如布地奈德/福莫特罗和布地奈德吸入剂.
作者：王永杰；殷显德 刊期： 2007年第13期
目的 观察丹星通络汤对局灶性脑缺血大鼠大脑caspase-3蛋白表达及形态学的影响,探讨丹星通络汤对脑缺血再灌注(I/R)损伤的保护作用机制.方法 40只大鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组、丹星通络汤大剂量组和小剂量组,采用大鼠I/R模型,应用免疫组化方法观察各组caspase-3表达阳性细胞数,HE染色观察各组大鼠脑组织形态学变化.结果 与模型组相比,治疗组caspase-3表达阳性细胞数均降低( P＜0.05);与尼莫地平组相比,丹星通络汤大剂量组caspase-3表达阳性细胞数降低(P＜0.05).结论 丹星通络汤可能通过抑制caspase-3蛋白的表达,而对脑I/R损伤起保护作用.
作者：刘耘；袁翔宇；史佳巍 刊期： 2007年第13期
目的 探讨急性脑梗死患者T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+和C-反应蛋白(CRP) 变化及其意义.方法 应用流式细胞仪测定36例发病72 h内急性脑梗死患者及正常对照组血清中CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及CRP水平,并根据神经功能缺损标准将脑梗死组分为轻、中、重三型,将脑梗死组根据年龄分为老年组和非老年组,分析CD4+、CD8+和CRP与脑梗死轻重的关系.结果 与正常对照组相比急性脑梗死组中、重型CD4+、CD4+/CD8+ 明显降低,CD8+、CRP明显升高,而轻型脑梗死组变化不明显;中、重型脑梗死随着病情加重CD4+明显减低.结论 炎症反应参与了急性脑梗死的发病过程,急性脑梗死后患者免疫功能发生紊乱,并与其病情轻重有关.
作者：刘桂芳；郭振华；刘卫刚；齐亚超 刊期： 2007年第13期
目的 探讨脑白质损害(WML)对轻度认知功能障碍(MCI)患者神经心理学的影响 .方法 选取MCI患者和对照老年人各104例,按WML头颅CT表现分为无、轻度、中度及重度四型.比较伴发不同程度WML的MCI患者及对照老年人各项神经心理测验的差异.结果 MCI组较对照组的年龄高(P＜0.05),伴发中度、重度WML及总WML的比例明显增多(P＜0.01).伴发重度WML的MCI组认知功能受损为明显,并与无WML的MCI组有显著性差异(P＜0.05);伴发重度WML的对照组与无WML对照组的认知功能也有显著性差异(P＜0.05).结论 WML达到一定程度时将加重老年人认知功能的损害.
作者：周国庆；陈念东；任苏虹；段立晖；孙芳；赵文新；张宗军 刊期： 2007年第13期
骨关节炎(osteoarthritis,OA)又称骨关节病、退行性关节病、老年性关节炎,是常见的一种慢性进展性关节疾病.其病理特点为关节软骨变性、软骨下硬化,关节边缘和软骨下骨反应性增生,骨赘形成.
作者：陈琳；姜国平；吕英春；李慧颖；韩梅；姚广川 刊期： 2007年第13期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
