廖庆兰
急性冠脉综合征(ACS)患者,尤其是ST段抬高的ACS(即ST段抬高的心肌梗死,STEMI)患者,早期开通相关血管,达到早期、完全的恢复血流,对于大程度的挽救存活心肌,保存心脏功能,改善预后具有决定性作用.
作者：李明阳；靳英；周云飞；刘波；张晓艳；侯小平；刘朝中 刊期： 2007年第14期
目的 检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)、癌旁组织及肺良性病变组织中垂体瘤转化基因(pituitary tumor transforming gene,PTTG)及血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor,VEGF-C)的表达和微淋巴管密度(lymphatic microvessel density,LMVD)值,并探讨三者间的相互关系.方法 应用实时荧光定量 PCR 和免疫组织化学方法检测非小细胞肺癌组织中 PTTG、VEGF-C mRNA 和蛋白及 LMVD 的表达,分析 PTTG、VEGF-C 及 LMVD 与 NSCLC 临床病理特征的关系,以及 PTTG、VEGF-C 和 LMVD 三者之间的相互关系.同时,对随访资料进行生存分析,绘制生存率曲线,探讨 PTTG、VEGF-C 对肺癌患者预后的影响.结果 PTTG、VEGF-C mRNA 和 LMVD 值在不同性质的肺病变组织中的表达均有显著性差异(P均＜0.05),在不同年龄、性别、是否吸烟、肿瘤大小、组织学类型及分化程度间无显著性差异(P均＞0.05),在TNM分期、淋巴结转移与否及预后组间有显著性差异(P均＜0.05).PTTG、VEGF-C 蛋白表达在淋巴结转移与否及预后组间有显著性差异(P均＜0.05).生存率曲线显示 PTTG、VEGF-C 高表达者生存时间均短于低/无表达者(P=0.030,0.027,n=65).PTTG 在肺癌组织中的表达与 VEGF-C、LMVD 密切相关,随着 PTTG 强度增加,VEGF-C 分级及 LMVD 值亦增加.结论 PTTG、VEGF-C 的过度表达促使肿瘤微淋巴管的生成,进而促进了肿瘤细胞淋巴结转移.PTTG 和 VEGF-C 表达可作为判断 NSCLC 生物学行为及肺癌患者预后的良好指标,VEGF-C 有望成为肺癌抗淋巴管治疗的新靶点.
作者：尹秋伟；郭旭峰；胡国强；赵健；李希波 刊期： 2007年第14期
目的 探讨在2型糖尿病(T2DM)患者中开展以食物血糖生成指数(GI)知识为基础的营养教育和膳食指导,对患者的膳食和营养结构的影响.方法 随机选取T2DM患者126例,对照组和实验组各63例.对照组采取传统的食物交换份法教育为主,实验组以GI知识宣传教育作为主要教育方法.营养教育和膳食指导9个月,观察患者的低GI膳食结构、就餐GI值和营养摄入状况的变化.结果 与对照组相比,实验组教育后低GI食物选择显著增加,全天总GI值降低,能量、碳水化合物(CHO)、钙、镁、锌、维生素B1、维生素C和膳食纤维摄入量增高,脂肪降低.结论 在T2DM患者中进行基于GI知识的营养教育,可降低患者全天总GI值,有效地改善患者膳食和营养结构.
作者：陈超刚；廖裕洲；甘小玲；陈庆瑜；严励；黄德芳；苏宜香 刊期： 2007年第14期
目的 探讨BDNF对星形胶质细胞的促增殖作用及其ERK信号转导机制.方法 用新生2～3 d的SD大鼠,在无菌条件下取脑,制备细胞悬液,以GFAP免疫细胞化学方法鉴定星形胶质细胞的纯度.取纯化的第2代星形胶质细胞,将细胞分成BDNF组、BDNF加PD98059组和空白对照组,用MTT法检测各组细胞的活性,蛋白印迹检测p-ERK1/2.结果 BDNF作用48 h后,BDNF组、BDNF加PD98059组和空白对照组的A值分别为0.70±0.06、0.50±0.06、0.54±0.05,BDNF组与BDNF加PD98059组、空白对照组比较有显著性差异(P＜0.05).BDNF组、BDNF加PD98059组p-ERK1的积分光密度(integrated optical density,IOD)与空白对照组的IOD比值分别为(291.22±44.01)%和(102.67±15.50)%(P＜0.05);BDNF组、BDNF加PD98059组p-ERK2的IOD与空白对照组p-ERK2的IOD比值分别为(483.57±57.61)%与(123.25±19.83)%(P＜0.05).结论 BDNF可诱导星形胶质细胞增殖,促进ERK1/2的磷酸化,其作用可被PD98059所阻断.BDNF对星形胶质细胞的促增殖作用与ERK的信号转导通路有关.
作者：蒋常文；陈森洲；李鸿文；周思；夏春波 刊期： 2007年第14期
目的 观察阿司匹林和双嘧达莫对溶血磷脂酸(LPA)和磷脂酸(PA)的影响,用以探讨缺血性疾病药物干预的有效途径.方法 对徐州市离休人员分别进行血浆LPA和PA测定,并对LPA和PA阳性人员随机分为药物干预组和对照组.结果 干预组LPA和PA转为正常比例明显高于对照组(P＜0.01),干预组中服用阿司匹林+双嘧达莫转为正常比例明显高于服用阿司匹林组(P＜0.01).干预组干预后LPA和PA值明显低于干预前及对照组(P＜0.01),干预后服用阿司匹林+双嘧达莫组LPA和PA值明显低于服用阿司匹林组(P＜0.05),降低了形成缺血性疾病的危险性.结论 LPA和PA的测定可以作为血栓预警和了解抗血栓药物疗效的一个十分重要的手段,两种药物的协同作用可以更有效降低LPA和PA含量,减少血栓病的发生率.
作者：吴秀娟；王健；牛国平；马云；孙桂香；卓朗；张训保 刊期： 2007年第14期
现代研究表明:红花集药用、食用、染料、油料和饲料于一身.红花油是世界公认的具有食用、保健、美容功用的功能性食用油.
作者：杨丽华；张敏；马春；杨戈 刊期： 2007年第14期
高海拔地区的老年病人由于在病理、生理方面的改变,心肺及血管调节功能和机体应激能力均明显下降,对药物代谢功能减退.
作者：董永平 刊期： 2007年第14期
目的 探讨脑缺血及脑缺氧预处理后HIF-1α表达的变化及其意义.方法 建立大鼠局灶性脑缺血及脑缺氧预处理模型.随机分为正常对照组、缺氧预处理组(8%O2、92%N2,3 h)、局灶性缺血组、缺氧预处理+局灶性脑缺血组.其中后两组又根据缺血时间不同分为6 h、1、3、7 d.应用普通病理、免疫组化和原位杂交技术,观察大鼠脑缺血及缺氧预处理后HIF-1α表达变化.结果 脑组织中HIF-1α蛋白及mRNA表达可见于存活和坏死的神经细胞、血管内皮细胞、胶质细胞.脑缺血缺氧诱导了HIF-1α的表达,以缺血周边区表达为明显(P＜0.05).结论 缺氧预处理后HIF-1α在周边区表达增强,其表达可见于神经细胞、血管内皮细胞及胶质细胞,提示HIF-1α的激活转录是缺氧预处理的脑保护机制之一.
作者：邢舒恒；韩雪梅；王春辉 刊期： 2007年第14期
目的 研究韭子水煎剂对老年小鼠免疫功能的影响.方法 以韭子水煎剂灌胃老年小鼠30 d,应用流式细胞技术检测小鼠T淋巴细胞亚群、放射免疫方法检测血清白介素-2(IL-2)含量,ELISA方法检测血清中免疫球蛋白G(IgG)的含量.结果 老年组脾脏T淋巴细胞亚群比例失调,血清IL-2和IgG含量下降;老年韭子水煎剂治疗组脾脏T淋巴细胞亚群由失衡恢复到平衡,血清IL-2和IgG含量提高.结论 韭子水煎剂具有恢复老年小鼠免疫功能的作用.
作者：王建杰；于艳；翟丽；罗文哲；商宇 刊期： 2007年第14期
目的 探讨利用外周血PSA、PSA mRNA联合检测诊断前列腺癌(Pca)的临床应用及意义.方法 运用酶联免疫分析和巢式RT-PCR检测22例Pca、10例良性前列腺增生(BPH)患者,5例健康男性和5例健康女性外周血中PSA、PSA mRNA的情况.结果 Pca患者血清PSA的水平与临床分期、Gleason评分有关(P＜0.05),而与年龄无关(P＞0.05);外周血PSA、PSA mRNA与临床分期、内分泌治疗有关(P＜0.05),而与年龄、Gleason评分无关(P＜0.05);22例Pca标本中PSA mRNA阳性表达15例,阳性率68%,10例BPH和10例阴性对照标本无表达.结论 利用外周血PSA、PSA mRNA联合检测是一种早期发现Pca微转移,判断其临床变化过程、分期、预计复发和评价疗效的方法.
作者：辛华；马雷；高英英；郭宇航；孙玉鸿；江清林；刘国辉 刊期： 2007年第14期
高龄股骨颈骨折患者大多伴有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病,且其髋部肌肉力量弱,卧床以后肌肉力量减退更为明显,康复困难,同时由于长期卧床,易发生各种并发症[1].
作者：高辉；赖光松；艾芳；陈长妹；何澄；黄为民；温煦；刘胜；肖文德；吴东保；王茂源；吕厚山 刊期： 2007年第14期
目的 研究梗死前心绞痛(缺血预适应)与缺血后适应叠加对老年急性心肌梗死患者介入治疗后冠状动脉血流速度及预后的影响.方法 选取12 h内接受急症冠状动脉介入治疗的心肌梗死患者106例,35例有梗死前心绞痛症状并接受缺血后适应者为预适应与后适应叠加组(IPC+Postcon),37例单纯接受缺血后适应干预者为后适应组(Postcon),其余34例为单纯再灌注组(IR),测定校正TIMI帧数(CTFC)、血肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛,术后8 w测定室壁运动记分.结果 IPC+Postcon组与Postcon组CTFC明显快于IR组(27.12±5.84,26.98±5.76 vs.31.53±7.41,P＜0.05),CK峰值与CK-MB峰值明显低于IR组(1 243.35±801.31 U/L,1 238.67±817.26 U/L vs.1 697.76±965.63 U/L,P＜0.05;120.97±78.28 U/L,117.94±75.81 U/L vs.174.45±92.67 U/L,P＜0.05),IPC+Postcon组与Postcon组间无统计学差异;3组患者入院时MDA均高于对照组,术后各时点IPC+Postcon组与Postcon组均低于IR组.术后8 w IPC+Postcon组与Postcon组室壁运动恢复优于IR组(1.16±0.12,1.17±0.11 vs.1.31±0.15,P＜0.05).结论 缺血后适应与预适应一样可以改善介入治疗后冠状动脉血流速度,减少自由基的生成,改善心功能.预适应与后适应叠加对上述功能的改善并无增强作用.
作者：马晓静；张兴华；罗曼；李春梅；邵建华 刊期： 2007年第14期
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-6、IL-10的变化及意义.方法 雄性Wistar大鼠50只随机分为对照组20只和CHF组30只,分别行假腹主动脉缩窄术和腹主动脉缩窄术,8 w后进行左室舒张末压(LVEDP)测定和血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10浓度测定.结果 CHF组大鼠的LVEDP明显高于对照组(P＜0.01);CHF组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10浓度均高于对照组(P均＜0.01),且与LVEDP呈显著正相关(r分别为0.841、0.815、0.762、0.674,P均＜0.01).结论 CHF大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10浓度异常升高,心力衰竭越严重升高越明显,提示血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10浓度可作为判断CHF严重程度和预后的指标.
作者：张兴平；陈庆伟 刊期： 2007年第14期
目的 观察雌二醇对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经细胞凋亡与caspase-3表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠72只随机分为假手术组(n=8)、手术对照组和雌二醇组.后两组又根据再灌注时间的不同各分为3、6、12、24 h四个小组,每小组8只.线栓法制作脑缺血-再灌注(I/R)损伤模型.缺血2 h分别再灌注3、6、12、24 h后断头取脑,应用TUNEL染色及SP免疫组织化学方法观察并测定梗死灶体积、凋亡细胞数及caspase3的表达.结果 假手术组未发现脑梗死灶和凋亡细胞及caspase-3阳性细胞.雌二醇组较手术对照组脑梗死体积显著缩小(P＜0.05),凋亡细胞数减少(P＜ 0.05);caspase-3表达减弱(P＜0.05) .结论 雌二醇通过下调caspase-3的表达抑制脑细胞凋亡,具有脑保护作用.
作者：李昕；王建平；刘春岭；李楠；白宏英 刊期： 2007年第14期
下肢深静脉血栓形成(DVT)以年老多病、长期卧床者多见.本文将我院2004年1月～2007年1月57例老年下肢DVT的临床资料进行总结,探讨老年下肢DVT的治疗方案.
作者：闫雷；唐德生；李艳萍；张建国 刊期： 2007年第14期
脑供血不足分为颈内动脉系统供血不足和椎-基底动脉供血不足.椎-基底动脉供血不足患者主要表现为突发性头晕、恶心及呕吐,而部分小脑肿瘤患者亦可以此为主要表现.
作者：卜淑霞；周淑莲；韩琳；张全英 刊期： 2007年第14期
硬脊膜动静脉瘘(spinal dural arteriovenous fistula,SDAVF)是脊髓血管畸形中常见的一种类型,国外报道其发病率占脊髓血管畸形的80%～85％[1],而颅颈交界区SDAVF极少见.2005年2月～2006年2月本院收治2例.
作者：李杰；于伟东；高宇飞；金星一；张鸿琪 刊期： 2007年第14期
研究表明,急性心肌梗死(AMI)常规治疗再梗发生率为8.4%～14.0%,再梗或死亡原因多数并非心脏病变严重所致,而在于患者对所患病症缺乏认识所致,早期开展健康教育可降低病死率、缩短住院天数[1].本文对80例老年AMI患者进行了对照观察.
作者：廖庆兰 刊期： 2007年第14期
目的 探讨BRCA1基因突变与贵州地区女性早发性乳腺癌的关系.方法 收集40岁及40岁以下的贵州地区女性乳腺癌患者外周血55份,同年龄组健康体检者外周血40份,采用聚合酶链反应-单链构像多态性分析(PCR-SSCP)、异源双链分析法(HA)和基因测序,分析BRCA1基因外显子20全长序列和外显子11的部分序列.结果 健康对照组未检测出突变,乳腺癌患者组在外显子20未发现突变,仅在外显子11上有1例移框突变,为4184delTCAA,是一个高频致病突变.该突变引起了密码子1354以后的氨基酸框架移位,并在密码子1364形成终止密码,导致蛋白截短.结论 外显子11上4184delTCAA与贵州地区早发性乳腺癌可能有一定的关系.
作者：冉贵萍；黄铁生 刊期： 2007年第14期
目的 探讨异丙酚对体外循环肺损伤的作用.方法 选择拟行心瓣膜置换术的患者30例,随机分为两组,每组各15例.异丙酚组麻醉维持持续输注异丙酚(8 mg·kg-1·h-1),对照组麻醉维持用芬太尼和咪唑安定.体外循环(CPB)开始前、主动脉开放后5min及CPB结束时取左右心房血液,光学显微镜下检测中性粒细胞数;同时取适量动脉血,测定细胞因子IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α浓度.测定两组围术期肺动态顺应性和氧合指数.结果 两组转流前左、右心房PMN无显著差异,CPB后两组中性粒细胞计数比CPB前显著升高(p＜0.01),对照组主动脉开放后5min及CPB后左心房中性粒细胞计数显著低于右心房(P＜0.01或P＜0.05),而异丙酚组左心房高于右心房(P＜0.05).CPB后两组IL-6,IL-8,TNF-α进行性增高(P＜0.05或0.01),异丙酚组与对照组相比明显减少IL-6,IL-8,TNF-α,有统计学意义(P＜0.05或0.01).IL-10在对照组和异丙酚组均进行性增高,两组比较无统计学意义(P＞0.05).两组患者CPB后肺顺应性及氧合指数显著降低(P＜0.05或0.01),CPB后1 h低,6 h后有所改善,异丙酚组在各时间点肺顺应性及氧合指数均显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 异丙酚对体外循环肺损伤有保护作用.
作者：冯娅妮；田阿勇；王俊科 刊期： 2007年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
