刘军；孙明宇；谷贵山；秦大明；张德宝；孙大辉；张伟
老年患者颌面部手术后多见的危险是多种原因导致的二氧化碳蓄积,常危及生命.早期的预防、及时的发现与纠正,完全可以达到麻醉恢复期的满意效果.本文回顾性分析100例颌面部手术后患者出现异常的临床资料,并将其对比分析,以探讨老年人全麻恢复期安全有效的措施.
作者：王淑梅；王丽萍；杨华；李彤；李淑娟；周舒 刊期： 2007年第24期
目的 调查农村地区老年高血压人群糖代谢异常患病率情况.方法 采用分层整群抽样方法对辽宁阜新农村≥65 岁的1 637 名老年人进行流行病学调查和实验室检查.根据1997年ADA建议,对空腹血糖(FPG)进行分类及统计分析. 结果 ①空腹血糖异常(IFG)总患病率为10.0%,糖尿病(DM)总患病率为12.4%.IFG及DM的患病率均为女性略高于男性,但差异不显著.②不同血压级别中,IFG和DM的患病率相近.③老年单纯收缩期高血压患者中IFG患病率为8.5%,虽低于非单纯收缩期高血压患者但差异不显著;DM患病率为15.8%,明显高于非单纯收缩期高血压患者(P＜0.01).结论 老年高血压人群为IFG及DM的高发人群,老年单纯收缩期高血压患者DM患病率升高更为明显.
作者：李佳进；孙兆青；郑黎强；张心刚；刘双双；许长禄；孙英贤 刊期： 2007年第24期
目的 观察糖尿病雄性大鼠阴茎海绵体组织中氧化损伤变化以及应用胰岛素对氧化损伤的影响,探讨氧化损伤在糖尿病性勃起功能障碍(ED)发病机制中的作用.方法 老年雄性SD大鼠30只,随机分为3组:A组(n=10)为对照组;B组(n=12)为糖尿病无干预组;C组(n=13)为糖尿病胰岛素干预组.采用腹腔注射STZ法制作糖尿病模型并进行筛选. 8 w后取大鼠阴茎海绵体组织进行组织匀浆,采用黄嘌呤氧化法测定阴茎海绵体组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性;用TBA法测定丙二醛(MDA)含量;一氧化氮(NO)含量;同时用RT-PCR法检测胞外型SOD基因(SODEX基因)的表达.结果 与A组相比,B、C组的SOD活性显著下降,MDA、NO含量均显著升高, SODEX基因的表达显著下降(P＜0.05);与B组相比,C组的MDA、NO含量均显著下降,SOD活性显著升高,SODEX基因的表达显著升高(P＜0.05).结论 糖尿病雄性大鼠阴茎海绵体组织自由基代谢明显障碍,脂质过氧化产物增加,同时氧自由基清除能力下降;而控制血糖能部分抑制氧化损伤.提示氧化损伤可能在糖尿病性ED的发生发展中起一定作用.本研究为糖尿病性ED的预防和治疗提供新的策略.
作者：姚乐申；李燕；陈赟；戴玉田 刊期： 2007年第24期
根据我科31例≥70岁老年人腹部急诊手术病例进行回顾性分析和总结,探讨老年人腹部急诊手术的临床症状及其特点.
作者：刘瑞江；田晓丰；田力 刊期： 2007年第24期
目的 通过核磁共振血管成像(MRA)观察椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕患者的椎动脉变化情况.方法 对77例拟诊为VBI性眩晕的患者进行头、颈核磁共振成像(MRI)及MRA检查,观察椎动脉的走行和内径变化.结果 77例病人中46例MRA明显异常,发生率为59.74%,发病年龄以55～73岁多见,发生在椎动脉颅内段狭窄的32例,其中24例发生在右侧,无性别差异.结论 VBI性眩晕的患者多存在局限性椎动脉颅内段改变,分析可能与动脉粥样硬化和颈椎病有关.
作者：李自如；郭力军 刊期： 2007年第24期
多发性硬化(multiple selrosis MS)是常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病,临床症状表现为空间和时间上的多发性.本文通过视觉诱发电位(visual evoked poteutial VEP)检测处于静息状态的视觉系统的病变,以求寻找提高MS诊断准确而敏感的方法,从而更好地防治MS.
作者：马冬云；陈亚丰；张凤侠；赵晓丽 刊期： 2007年第24期
雷道雄等报道老年高龄手术死亡率约4.42%～11.7%,急诊手术死亡率约11.9%～24%[1].Mesherry等[2]分析了11 800例胆道手术后的临床资料,发现年龄大于65岁的患者急诊手术的病死率为16.7%,邱辉忠等[3]报道为13.3%,戴坤场等[4]报道为7.3%.本文就我院高龄胆道手术患者的临床资料进行回顾性分析,拟探讨高龄患者急诊胆道手术适应证和时机.
作者：符真；彭勃；冯远德 刊期： 2007年第24期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者接受急性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中发生无再流与血浆内皮素(ET)、血管性血友病因子(vWF)水平的相互关系.方法 198例行急诊PCI的AMI患者依其是否发生无再流分为两组,分别测定两组患者ET、vWF水平,分析无再流与其相互关系.结果 两组患者之间年龄、性别、病史差异无统计学意义,与正常血流组相比无再流组血浆ET、vWF水平差异有统计学意义[(23.92±5.34)ng/ml vs (29.56±2.95)ng/ml,P＜0.05;(145.58±35.20)% vs (178.88±45.88)%,P＜0.05];两组间甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义.结论 ET、vWF是内皮功能损伤较敏感的标志物,反映了冠状动脉血管内皮功能及微循环内皮功能状态,微循环内皮功能状态可能是无再流发生的重要的影响因素.
作者：董洁；齐晓勇；董涛；荀丽颖；赵志红；吴迪 刊期： 2007年第24期
脂肪酸结合蛋白(Fatty acid-binding protein,FABP)是一组小分子的细胞质蛋白质,相对分子质量约为15 000,存在于机体多种组织细胞的胞浆中,表现为9种不同的亚型[1].组织损伤后,细胞蛋白质会从血浆中释放出来.
作者：郭秋华；何小维；黄强；彭运平 刊期： 2007年第24期
心率变异性(HRV)是分析检测心脏自主神经调节的一项非侵入性方法,反映交感、副交感神经张力及平衡的重要指标,近年来被认为是评价自主神经功能无创且敏感的方法[1].诸多研究显示,许多心血管疾病如冠心病、原发性高血压、充血性心力衰竭等均表现出明显的HRV减低[2].糖尿病患者可较早出现心血管自主神经功能失常,在糖尿病合并冠心病患者中,心脏自主神经功能紊乱更加明显,且室性心律失常和无痛性心肌缺血的发生率也随之升高.本文通过分析老年糖尿病合并冠心病患者的动态心电图,探讨其HRV的临床意义.
作者：赵庆斌；孙超峰；马爱群；崔长琮 刊期： 2007年第24期
目的 探讨酸奶抗氧化作用.方法 以原味酸牛奶为受试物,20只22～23周龄雌性小鼠随机分为两组,对照组为无酸奶组,灌喂生理盐水(1 ml/只),实验组为酸奶组,每天灌喂储存3 d的酸奶(1 ml/只),连续灌喂28 d;采用化学发光法及硫代巴比妥酸比色法测定脑及肝脏SOD和MDA的水平.结果 酸奶能显著提高肝脏组织中SOD活力(P＜0.05),脑组织中SOD活力较对照组有所提高,但差异不显著(P＞0.05);脑部及肝脏的MDA浓度与对照组相比差异不显著(P＞0.05),但有降低的趋势.结论 酸奶具有一定的抗氧化能力.
作者：陈艳珍 刊期： 2007年第24期
目的 探讨针刺对脑缺血再灌注损伤的神经保护作用.方法 选用Wistar大鼠双侧颈总动脉夹闭法制作脑缺血再灌注动物模型.将60只大鼠随机分为模型组、假手术组、针刺干预组、尼莫地平组、针刺加药组和正常对照组,每组10只.除假手术组及正常对照组外,其他组大鼠夹闭双侧颈总动脉10 min,再恢复灌流10 min,反复3次,制备大鼠反复短暂脑缺血再灌注模型.假手术组分离血管,但不进行缺血再灌注;针刺干预组术后1～3 d针刺百会、中脘、足三里;尼莫地平组造模前7 d至术后3 d给予1 mg/ml尼莫地平悬液5 mg·kg-1·d-1灌胃,针刺加药组治疗方法同尼莫地平组及针刺干预组.采用硫代巴比妥钠法测定脑组织丙二醛(MDA)含量,采用黄嘌呤氧化酶法检测谷胱甘肽(GSH)、采用非平衡法放射免疫分析血清降钙素基因相关肽(CGRP)含量,采用水迷宫法进行学习记忆的测定.观察反复短暂脑缺血大鼠脑损伤MDA、GSH、CGRP水平的变化.结果 大鼠反复脑缺血再灌注3 d后与模型组比较,针刺干预组和针刺加药组在学习和记忆方面,其时间缩短和错误次数减少,MDA降低,GSH升高,CGRP含量上升,均有极显著性差异(P＜0.05～0.01).结论针 刺可以发挥对脑缺血再灌注损伤的神经保护作用.针刺与药物的结合作用较好,临床上对缺血性脑血管病应进行综合治疗.
作者：张玲；张为众 刊期： 2007年第24期
本文应用微粒化非诺贝特对原发性高血压并高甘油三酯血症患者进行12个月治疗,观察微粒化非诺贝特对原发性高血压并高甘油三酯血症患者颈动脉内腊中层厚度和血压影响.
作者：张佩生；梁雪；张琳郁 刊期： 2007年第24期
笔者近年用中西医结合辩证治疗脑梗死急性期患者58例,以Fugl-Meryer功能评价表测评疗效.
作者：孙宏丽；郭辰阳；王志辉；陈欣 刊期： 2007年第24期
目的 探讨糖基化终产物(AGEs)对U937细胞巨噬细胞炎性蛋白-1α mRNA表达的影响,及AGEs在糖尿病动脉粥样硬化中的作用.方法 将U937细胞用不同浓度(100、200、400 mg/L)AGEs孵育24 h及同一浓度(400 mg/L)AGEs孵育0、12、 24及36 h,采用原位杂交(PT-PCR)方法检测巨噬细胞炎性蛋白-1α mRNA的表达水平.结果 对照组U937细胞内巨噬细胞炎性蛋白-1α呈弱表达;100、200及400 mg/L AGEs孵育24 h后,各组U937细胞内巨噬细胞炎性蛋白-1α mRNA 表达的平均积分光密度值较对照组均显著升高(P＜0.05);400 mg/L AGEs孵育12、24 及36 h后,各组U937细胞内巨噬细胞炎性蛋白-1α mRNA表达的平均积分光密度值均高于0 h(P＜0.05).结论 AGEs以时间及剂量依赖的方式促进U937细胞巨噬细胞炎性蛋白-1α mRNA的表达.
作者：孟馨；张锦；彭扬 刊期： 2007年第24期
目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清激活素A水平的变化及意义.方法 ELISA法测定老年CHF患者87例及健康对照组32例血清激活素A的水平.结果 心功能Ⅲ级和Ⅳ级组与对照组及心功能Ⅰ级和Ⅱ级组之间比较,差异显著(P＜0.05).激活素A水平在左心室射血分数(LVEF)＜30%组和30%～40%组之间比较差异显著(P＜0.05),LVEF＜30%组与对照组比较差异非常显著 (P＜0.01),LVEF30%～40%组与对照组比较差异不显著(P＞0.05).血清激活素A水平在贫血组与对照组之间比较差异非常显著(P＜0.01),贫血组与非贫血组之间比较差异显著(P＜0.05),而非贫血组与对照组比较差异不显著(P＞0.05).结论 老年CHF患者血清激活素A水平在心功能差及贫血者有明显增高.
作者：张子彦；王国平 刊期： 2007年第24期
目的 评价生活质量指标在两种经典前列腺摘除术即开放手术(OP)和经尿道电切术(TURP)的医疗后果评价中的应用.方法 采取病例对照研究方法,按照年龄及术前症状评分作为匹配因素选取80例(40组)病例,测量术前、术后3个月、术后9个月患者的生活质量得分及相关指标,比较各时间点两组手术方案对患者生活质量的影响.结果 术后两组患者生活质量得分均有不同程度提高,其中以疾病维度和满意度维度为明显,OP生活质量提高优于TURP组.生活质量得分的变化与临床指标的变化具有相关性,相关系数为0.436～0.909.结论 手术治疗可提高患者生活质量,生活质量指标可作为医疗后果评价指标之一.
作者：傅建国；史静(琤)；孙振球 刊期： 2007年第24期
弥漫性间质性肺疾病(ILD)以活动后气短、运动耐力下降为突出的临床表现[1,2],但该病的病理生理机制还不完全清楚.本研究旨在探讨呼吸模式和通气效率在ILD静息和运动时的特点,以及其对运动耐力的影响.
作者：何平；赵立；李乃静 刊期： 2007年第24期
急性冠脉综合征(ACS)的危险因素很多,除吸烟、高血压、高血脂、糖尿病之外,一些新的冠心病危险因素已引起临床重视,如高同型半胱氨酸血症和脂蛋白(a)等.近年来研究显示,高尿酸血症(HUA)也是的一个危险因素[1].本文旨在探讨老年人血尿酸水平与ACS的关系及临床意义.
作者：饶大勇；祖军；裘强；韩利军 刊期： 2007年第24期
依达拉奉(edaravone)治疗急性脑梗死有效国内外均有报道,其对脑缺血时神经细胞膜所产生的自由基有清除作用,从而终止脑梗死的病理生理过程,保护脑组织尽可能少受各种代谢毒物的损害[1,2].我科为此进行了临床观察.
作者：余莉；杨力辉；刘艳华；王蕾 刊期： 2007年第24期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
