蔺新英；郭冬梅；苏维娜；张炳文
目的 评估睾丸切除联合缓退瘤/氟他胺与单纯睾丸切除或药物去势治疗中晚期前列腺癌的疗效.方法 筛选40例中晚期前列腺癌病人进行评估.其中睾丸切除联合缓退瘤治疗的15例,为A组;单纯睾丸切除治疗的15例,为B组;药物去势治疗的10例,为C组.所分析的主要疗效指标全身情况、扩散性疼痛、PAS水平、癌肿大小以及骨转移范围,2年生存率.评估三组疗效的差异.结果 在分析各项疗效评估指标时发现:A组较B组、C组有显著性差异,而三组的2年生存率90%、92%、88%没有显著性差异.结论 睾丸切除是前列腺癌内分泌治疗的金标准.睾丸切除联合缓退瘤治疗在病变的消退和稳定、扩散性疼痛的缓解、PSA的水平的恢复和骨转移范围缩小方面较单纯睾丸切除有较好的效果.
作者：姜凤鸣；李春萍；王春喜；张宝刚 刊期： 2006年第08期
一般认为:脑卒中发病6个月内进行康复治疗效果比较显著,偏瘫功能的恢复在1年后逐渐停止[1].由于受康复治疗的普及程度及治疗能力的影响,致使很多病人因未能得到有效康复治疗而进入了后遗症期,病程往往在1年或几年以上.
作者：张秀萍；郝春艳；赵慧丽 刊期： 2006年第08期
本文通过对215例老年出血性卒中及204例中青年出血性卒中的临床对比分析,得知老年与中青年出血卒中有明显不同的临床特点,旨在提高对老年出血性卒中发病特点的认识.
作者：高玉苹 刊期： 2006年第08期
我们对急性老年重型颅脑损伤患者70例,选择其中14例采取亚低温疗法取得满意的疗效.1 临床资料1.1 一般资料 我院2000年～2005年8月间,收治老年急性重型颅脑损伤病人70例,男43例,女27例,年龄60～86岁,平均72岁.
作者：马宝申；聂晓飞 刊期： 2006年第08期
目的 探讨在热休克条件下,人胚肺二倍体细胞MRC-5株诱导型热休克蛋白70(HSP70)在细胞水平的表达机制,诱导型HSP70 对MRC-5细胞衰老有无影响及影响MRC-5细胞衰老的相关机制.方法 用热休克处理诱导MRC-5细胞HSP70的表达,同时采用HSP70反义寡核苷酸转染MRC-5细胞作对照,分别置42℃恒温水浴30 min、1、2、4 h,及每日水浴1 h 共3和5 d,各组细胞均在37℃复温.分别测定细胞HSP70的表达,细胞超氧化物歧化酶(SOD)总活力,并通过衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色和显微镜观察判断衰老细胞.结果 在42℃热休克处理下,MRC-5细胞HSP70的表达随热处理时间延长而增加(P＜0.05),且均高于同时点对照组水平(P＜0.05);MRC-5细胞SOD总活力随热处理时间延长而增高,均高于同时间点对照组水平,差异有统计学意义(P＜0.05);经HSP70反义寡核苷酸处理的细胞,在反复热处理第3天及第5天,SA-β-Gal染色阳性表达率高于实验组.结论 热处理方法可成功诱导MRC-5细胞表达HSP70,随热处理时间延长,MRC-5细胞HSP70表达增加,HSP70可能通过增强细胞内源性抗氧自由基能力,影响MRC-5细胞的衰老进程.
作者：海珊；董碧蓉；林苹；张洁；赵志颖 刊期： 2006年第08期
临床研究表明阿尔茨海默病(AD)可分为多见的、散发性AD(sporadic AD,SAD)及少数有家族遗传史的家族性AD(familial AD,FAD).FAD按年龄又可分为早发性FAD(≤65岁)和晚发性FAD(＞65岁).
作者：宋元英；宋歌；李玉新 刊期： 2006年第08期
本文对膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌无张力或膀胱逼尿肌收缩无力(无张力性膀胱)良性前列腺增生(BPH)患者,采用膀胱测压检查,筛选出膀胱逼尿肌有反射性无抑制性收缩,且膀胱内压在逼尿肌无抑制收缩时可达＞40 cmH2O的无张力性膀胱患者即刻行经尿道前列腺汽化电切或开放的前列腺摘除手术,术后经膀胱造瘘管内定时注入冷生理盐水刺激膀胱发生无抑制性收缩,取得了满意疗效.
作者：张立东；郭成新 刊期： 2006年第08期
目的 探讨全脑缺血再灌注小鼠中枢神经细胞损伤情况.方法 采用重复阻断小鼠双侧颈总动脉并尾部放血(放血量小于体重的6%)再灌注的方式,建立了小鼠卒中模型.在此模型基础上,采用病理学技术,对脑缺血再灌注后小鼠额叶、海马区脑组织形态变化变化进行观察.结果 重复缺血再灌注1 d神经细胞间质水肿,胞核浓染、固缩,再灌注3 d,额叶皮层少量胶质细胞增生;海马可见颗粒细胞呈空泡样变性.缺血再灌注7 d,皮层多量的小胶质细胞增生聚集成堆; 海马CA1区锥体细胞变性,且部分坏死.缺血再灌注28 d,皮层神经细胞明显减少;海马CA1、CA3区锥体细胞大量缺失、变性、坏死,齿状回颗粒细胞变性呈空泡样.结论 脑缺血再灌流中存在迟发性神经元死亡.
作者：王红艳；李威；孙博谦；李海平；姜立刚 刊期： 2006年第08期
目的 探讨宫颈病变组织中TRAIL受体(DR4,DcR1)的表达与宫颈病变之间的关系.方法 免疫组化SP法检测21 例慢性宫颈炎,16例CINⅠ,15例CINⅡ、Ⅲ级,36例宫颈癌,其中高分化和中分化21 例,低分化 15 例标本中的受体(DR4,DcR1)的表达.结果 DR4在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级的表达无明显趋向性,三组之间比较无显著性差异,宫颈癌组织中的表达减少,宫颈癌与慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级比较差异有显著性;DcR1在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级、宫颈癌组织中的表达逐渐减少;DcR1在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级间比较差异无显著性,宫颈癌与慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级间比较差异有显著性; DR4、DcR1的表达随着宫颈癌分化程度的降低而降低,DR4表达差异有显著性,DcR1的表达各组之间差异无显著性.结论 DR4的表达与宫颈癌的预后有关,DCR1在正常组织表达量高,在癌症组织表达量低,从而说明TRAIL与诱捕受体结合保护正常细胞.
作者：宋改环；张菊青 刊期： 2006年第08期
乳腺未触及肿块而以腋窝淋巴结或其他部位转移为首发症状的乳腺癌称为隐性乳腺癌,(occult breast cancer,OBC)[1],是一种较少见的特殊类型的乳腺癌,国外文献报道其构成比占同期乳腺癌的0.46%～1.0%[2],国内报道为0.31%～0.83%[3].我院乳腺科自1996～2004年共收治乳腺癌1 932例,其中隐性乳腺癌12例.
作者：王长青；王佳铭；马牧松 刊期： 2006年第08期
肝硬化(LC)晚期常伴发有神经精神系统症状和体征,给临床诊断、鉴别诊断带来很大困难.脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)已广泛应用颅脑疾病的检测,但对患者的EEG 、BEAM改变报道甚少.本研究探讨老年人门脉系统改变与EEG 、BEAM变化的关系,为临床诊断、鉴别诊断及治疗提供依据.
作者：马俊玲；吴扬；杨晓英 刊期： 2006年第08期
目的 了解正常人股骨颈骨密度变化.方法 采用QCT法测量436例正常人股骨颈骨密度值,按5岁一个年龄组统计学分析.结果 男、女股骨颈峰值均在20～24岁年龄组,男性峰值高于女性;25～45岁之间各年龄组BMD值女性高于同年龄组男性,而45岁之后女性低于男性,但统计学处理除55～59,60～64岁以外二者均无差别.男性骨丢失较平缓而女性45～59岁各年龄组骨丢失加速.结论 正常人各年龄组股骨颈骨密度正常数据及变化为骨质疏松研究积累资料.
作者：吕俊峰；吕文秀；韩雪立；刘海波；王维忠 刊期： 2006年第08期
目的 探讨谷氨酰胺(Gln)强化的低热量肠外营养支持在老年危重患者中的治疗作用.方法 60例老年危重患者随机分为试验组和常规组,每组30例.试验组给予强化Gln的肠外营养支持[Gln1.5 ml/(kg·d)];常规组给予标准的肠外营养支持,两组等氮供给,共8 d.观察两组患者营养支持期间的IgA、IgG、IgM、CD4、CD8、血糖、血清白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡情况.结果 (1)试验组ⅠgG、CD4百分率和CD4/CD8的比值均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);(2)试验组营养支持5、8 d血糖改善明显优于常规组(P＜0.01).(3) 两组患者经营养支持后,负氮平衡逐渐改善,转铁蛋白升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 Gln强化的低热量肠外营养能够明显改善患者的营养代谢障碍,增加免疫功能.
作者：王晓希；刘光强；阎敏；刘载道；卢志军 刊期： 2006年第08期
胰岛β细胞功能异常及胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病(T2DM)发病的基本环节.老年T2DM患者的人数占DM总数的50%以上,老年组患者存在明显IR和胰岛素分泌缺陷[1].临床和实验研究发现消渴灵方有良好的降糖和改善糖尿病并发症作用[2～4],但目前作用机制不明.我们研究消渴灵方对老年T2DM患者胰岛β细胞功能和IR的影响以探讨具体的作用机制.
作者：高自芳；董克礼 刊期： 2006年第08期
胃管插入是临床护理操作之一,广泛用于管饲、洗胃、胃肠减压等.临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离,一般插入长度成人45～55 cm,小儿14～16 cm.在护理实践当中,由于插入胃管的目的不同及病人的性别、身高、年龄等的差异,此插管长度不能满足临床应用的需要,近年根据不同情况对插管长度、效果进行了大量的研究改进.本文将胃管插入的不同目的、需要的长度、达到的效果综述如下.
作者：赵晓丽；马冬云；来锦；边如玉；曹淑玲 刊期： 2006年第08期
目的 探讨周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病的疗效.方法 对87例临床表现为双下肢对称性疼痛、麻木及感觉异常的糖尿病周围神经病患者应用腓总神经、腓深神经及胫后神经三处周围神经松解术进行治疗,并随访3～14个月.结果 术后患者下肢麻木症状明显缓解60.9%,缓解29.9%,无变化9.2%.术后下肢疼痛症状明显缓解39.1%,缓解55.2%,无变化5.7%.术后随访表明疗效稳定,症状无反复.结论 应用周围神经松解术,可有效帮助糖尿病周围神经病患者恢复肢体感觉,缓解疼痛、麻木等症状.
作者：姚勇；孟繁凯；王任直 刊期： 2006年第08期
血塞通注射液已在临床广泛应用.其对脑血栓治疗作用也有相关的文献报道[1,2].我们就血塞通注射液由100 mg/2 ml小针剂改为250 mg/100 ml大输液后对动物血栓形成的影响进行了实验研究.
作者：纪凤兰；温富春；张殿文；张伟；丁涛；徐惠波 刊期： 2006年第08期
目的 探讨碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)与甲状腺肿瘤及Graves病之间的关系.方法 应用肝素-琼脂糖层析法、SDS-PAGE电泳法、Western blot分析法和免疫组织化学方法对bFGF进行检测.结果 分子量为14 kD的bFGF与甲状腺肿瘤的发病有关,而分子量为14 kD及21 kD的bFGF与Graves病的发病有关.结论 14 kD bFGF的出现与甲状腺肿瘤细胞的bFGF基因异常表达有关,而14、21 kD bFGF的出现与Graves病的发病密切相关.甲状腺肿瘤与自身免疫性甲状腺疾病有共同的基因突变.
作者：陈慧敏；孙春玲；陈弈桦 刊期： 2006年第08期
高血压脑出血传统的手术方法是开颅清除血肿,但多需全身麻醉,手术创伤大,增加患者负担.目前多主张在CT检查和血肿定位的基础上进行微创穿刺吸除血肿,此法适用于各部位出血[1],可迅速有效降低颅内压,缓解血肿对脑组织的压迫,促进脑功能的恢复,是目前较为理想的治疗方法.
作者：孙景志 刊期： 2006年第08期
阿托品的抗胆碱样作用能抑制腺体分泌而广泛应用于麻醉前准备,但由于其抗M2受体作用常引起心率(HR)加快.长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是一种新型的抗胆碱样药物,研究证实它对M1、M3受体有高度选择性而对M2受体无明显作用.但对患者心率变异性(HRV)的影响尚无定论[1].本研究拟比较长托宁和阿托品对老年患者HRV及HR的影响,为长托宁的麻醉前应用提供临床依据.
作者：林洪启；王静瑞；孟凡民 刊期： 2006年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
