林洪启；王静瑞；孟凡民
目的 探讨在热休克条件下,人胚肺二倍体细胞MRC-5株诱导型热休克蛋白70(HSP70)在细胞水平的表达机制,诱导型HSP70 对MRC-5细胞衰老有无影响及影响MRC-5细胞衰老的相关机制.方法 用热休克处理诱导MRC-5细胞HSP70的表达,同时采用HSP70反义寡核苷酸转染MRC-5细胞作对照,分别置42℃恒温水浴30 min、1、2、4 h,及每日水浴1 h 共3和5 d,各组细胞均在37℃复温.分别测定细胞HSP70的表达,细胞超氧化物歧化酶(SOD)总活力,并通过衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色和显微镜观察判断衰老细胞.结果 在42℃热休克处理下,MRC-5细胞HSP70的表达随热处理时间延长而增加(P＜0.05),且均高于同时点对照组水平(P＜0.05);MRC-5细胞SOD总活力随热处理时间延长而增高,均高于同时间点对照组水平,差异有统计学意义(P＜0.05);经HSP70反义寡核苷酸处理的细胞,在反复热处理第3天及第5天,SA-β-Gal染色阳性表达率高于实验组.结论 热处理方法可成功诱导MRC-5细胞表达HSP70,随热处理时间延长,MRC-5细胞HSP70表达增加,HSP70可能通过增强细胞内源性抗氧自由基能力,影响MRC-5细胞的衰老进程.
作者：海珊；董碧蓉；林苹；张洁；赵志颖 刊期： 2006年第08期
目的 观察左归丸、右归丸对老年大鼠海马、杏仁核氨基酸类神经递质Asp、Glu、Gly、GABA和单胺类神经递质5-HT、NE含量变化的影响,探讨老年机体神经元的神经递质的变化,以及左归丸、右归丸延缓老年大鼠神经内分泌调控退化的作用机制.方法 以自然衰老大鼠为动物模型,分设4组:青年对照组、老年对照组、老年左归丸组、老年右归丸组.采用HPLC-荧光法,检测各组大鼠海马、杏仁核Asp、Glu、Gly、GABA含量变化;采用ELISA法,检测5-HT、NE含量变化.结果 与青年对照组相比,老年对照组大鼠海马、杏仁核 Asp、Glu、Gly、GABA含量有不同程度升高,而与老年对照组相比,两用药组含量有不同程度降低.同时,老年对照组大鼠海马NE含量减少,左归丸组能提高老年大鼠海马NE含量.而各组大鼠5-HT含量无明显差异.结论 左归丸、右归丸通过不同程度地纠正老年大鼠海马和杏仁核脑区氨基酸类和单胺类神经递质的紊乱状态,使兴奋性和抑制性神经递质趋向平衡,从而有助于改善大脑边缘系统,延缓机体衰老.
作者：戴薇薇；金国琴；张学礼；姚领爱；徐品初 刊期： 2006年第08期
脑钠素(BNP)是一种来源于心室的具有利尿、利钠和扩血管作用的生理活性物质[1],近年来,大量临床研究证明,BNP是反映左室舒张末压的一项血流动力学指标,与充血性心力衰竭(CHF)的严重程度明显相关[2,3].本文旨在探讨老年心力衰竭患者血浆BNP水平及其与心衰严重程度、心功能改善情况的关系.
作者：徐晏；张蕴；曹丽 刊期： 2006年第08期
本文通过对215例老年出血性卒中及204例中青年出血性卒中的临床对比分析,得知老年与中青年出血卒中有明显不同的临床特点,旨在提高对老年出血性卒中发病特点的认识.
作者：高玉苹 刊期： 2006年第08期
目的 探讨宫颈病变组织中TRAIL受体(DR4,DcR1)的表达与宫颈病变之间的关系.方法 免疫组化SP法检测21 例慢性宫颈炎,16例CINⅠ,15例CINⅡ、Ⅲ级,36例宫颈癌,其中高分化和中分化21 例,低分化 15 例标本中的受体(DR4,DcR1)的表达.结果 DR4在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级的表达无明显趋向性,三组之间比较无显著性差异,宫颈癌组织中的表达减少,宫颈癌与慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级比较差异有显著性;DcR1在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级、宫颈癌组织中的表达逐渐减少;DcR1在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级间比较差异无显著性,宫颈癌与慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级～Ⅲ级间比较差异有显著性; DR4、DcR1的表达随着宫颈癌分化程度的降低而降低,DR4表达差异有显著性,DcR1的表达各组之间差异无显著性.结论 DR4的表达与宫颈癌的预后有关,DCR1在正常组织表达量高,在癌症组织表达量低,从而说明TRAIL与诱捕受体结合保护正常细胞.
作者：宋改环；张菊青 刊期： 2006年第08期
目的 评估睾丸切除联合缓退瘤/氟他胺与单纯睾丸切除或药物去势治疗中晚期前列腺癌的疗效.方法 筛选40例中晚期前列腺癌病人进行评估.其中睾丸切除联合缓退瘤治疗的15例,为A组;单纯睾丸切除治疗的15例,为B组;药物去势治疗的10例,为C组.所分析的主要疗效指标全身情况、扩散性疼痛、PAS水平、癌肿大小以及骨转移范围,2年生存率.评估三组疗效的差异.结果 在分析各项疗效评估指标时发现:A组较B组、C组有显著性差异,而三组的2年生存率90%、92%、88%没有显著性差异.结论 睾丸切除是前列腺癌内分泌治疗的金标准.睾丸切除联合缓退瘤治疗在病变的消退和稳定、扩散性疼痛的缓解、PSA的水平的恢复和骨转移范围缩小方面较单纯睾丸切除有较好的效果.
作者：姜凤鸣；李春萍；王春喜；张宝刚 刊期： 2006年第08期
目的 研究赤芍总苷(TSP)对实验性血栓形成的影响及其作用机制.方法 (1)采用体外血栓法,观察赤芍总苷对体外血栓长度和干、湿重的影响;(2)建立血瘀模型,观察赤芍总苷对血瘀大鼠血液黏度、红细胞比容、血小板聚集率和凝血时间的影响.结果 (1)赤芍总苷20.0和40.0 mg·kg-1可缩短体外血栓长度(P＜0.05,P＜0.01),降低体外血栓湿重和干重(P＜0.05,P＜0.01);(2)赤芍总苷20.0和40.0 mg·kg-1可明显降低红细胞比容、血液黏度(P＜0.05,P＜0.01),降低血小板聚集率,延长凝血时间(P＜0.05,P＜0.01).结论 赤芍总苷具有抗血栓作用,其机制与保护血管内皮细胞损伤,降低血液黏度,改善血液流变性有关.
作者：孙大军；祁功才；吕文伟；洪星禹；赵岳；尹德馨；赵浩民；韩涛；李亚萍 刊期： 2006年第08期
经尿道前列腺电切术﹙TURP﹚由于有不开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性大的优点而容易被病人所接受,是治疗前列腺增生症(BPH)的有效方法[1].该项手术的安全性之一在于选择适当的麻醉方式.本文探讨老年病人TURP术选用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉﹙CSEA﹚的安全性.
作者：刘铁成；刘玉福；赵吉光；李淑春 刊期： 2006年第08期
目的 评价血脂康对高血压病人颈动脉粥样硬化斑块(CP)的稳定和消退临床作用.方法 应用高分辨率彩色超声仪,检查60岁以上高血压伴不同程度CP形成的患者88例,其中观察组60例,口服血脂康0.6 g每日两次.对照组30例.测定用药前后颈动脉粥样硬化斑块面积(CPA)和内膜中层厚度(IMT),肝功能,血脂.结果 治疗组患者用药6个月后,其CPA和IMT,血脂与用药前有明显统计学差异(P＜0.05).TIA和UA发作次数较对照组明显减低(P＜0.05).结论 血脂康有消退和稳定CP和缩小CPA和IMT,调脂以及减少缺血性心脑血管病事件发生和发展的作用.
作者：赵玉海 刊期： 2006年第08期
目的 探讨吡咯喹啉醌(PQQ)对培养鼠皮层神经元的促生长作用.方法 原代培养新生大鼠皮层神经元,观察PQQ对皮质神经元突起、胞体的生长和存活率的影响,测定MTT代谢率,免疫组化法观察c-fos蛋白的表达.结果 PQQ处理后,皮层神经元突起的长度和胞体的长径显著大于对照组,细胞的存活率增加,尼氏小体的光密度值显著高于对照组,MTT代谢率增加,c-fos的表达显著高于对照组.结论 PQQ能促进培养的鼠皮层神经元的生长,增加其存活率,延长存活时间.
作者：熊顺华；龚坚；王君；曾凡龙；刘忠武 刊期： 2006年第08期
近年来,临床对脑血管病变的诊断与治疗越来越重视颅外段颈动脉的病变情况.国内外对颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的相关性研究以及高血压、高脂血症等患者的颈动脉粥样硬化改变,已有不少报道.本文旨在对老年脑梗死、高血压、高脂血症、冠心病等患者颈动脉粥样硬化的声像图改变作进一步的分析研究,进一步探讨彩色多普勒超声对老年颈动脉粥样硬化诊断的价值及临床意义.
作者：何岩莉 刊期： 2006年第08期
目前,食管癌放射治疗的剂量,一般在50～60 Gy.放疗的主要毒副作用为放射性食管炎、消化道不适症状、对骨髓的抑制以及对心肺功能的影响.通常认为老年人的组织、器官耐受性差,肿瘤的浸润力较弱,老年人平均生存期期望值较小,因而接受放疗剂量往往也低于40 Gy[1].
作者：郑毛根；赵艾君；陈志全；王国臣 刊期： 2006年第08期
胃管插入是临床护理操作之一,广泛用于管饲、洗胃、胃肠减压等.临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离,一般插入长度成人45～55 cm,小儿14～16 cm.在护理实践当中,由于插入胃管的目的不同及病人的性别、身高、年龄等的差异,此插管长度不能满足临床应用的需要,近年根据不同情况对插管长度、效果进行了大量的研究改进.本文将胃管插入的不同目的、需要的长度、达到的效果综述如下.
作者：赵晓丽；马冬云；来锦；边如玉；曹淑玲 刊期： 2006年第08期
目的 探讨老年肥胖症的分布、病因、并发症等及其与健康的关系.方法 制定调查问卷,内容包括病史、体重指数(BMI)、生理值、生化指标、抗氧化指标及疾病诊断等项,统一调查检测方法、标准、由医生结合日常临床工作进行调查检测.结果 回收问卷522份,38.5%超重,7.9%肥胖;主要病因为营养过剩;血清总抗氧活性(TAS)及超氧化物歧化酶(SOD)均随体重指数(BMI)增加而降低,丙二醛(MDA)则以肥胖者含量高;血压、血脂、血糖均值及心血管病、高脂血脂、糖尿病等患病百分比均随BMI增加而上升,以肥胖型高.结论 老年肥胖症主要由营养过剩引起,且存在自由基损伤,并发症多,严重影响老年人健康.
作者：刘竟芳；朱志明；尹柯；陈伟；付满娇；李锦；易树君；向阳根 刊期： 2006年第08期
临床研究表明阿尔茨海默病(AD)可分为多见的、散发性AD(sporadic AD,SAD)及少数有家族遗传史的家族性AD(familial AD,FAD).FAD按年龄又可分为早发性FAD(≤65岁)和晚发性FAD(＞65岁).
作者：宋元英；宋歌；李玉新 刊期： 2006年第08期
早期康复治疗对急性脑卒中患者的运动功能和日常生活能力恢复有明显的促进作用[1～3].有关脑梗死患者早期康复和晚期康复对功能影响的对照研究已有报道[4],脑出血患者特别是老年患者早期康复介入时间的不同对脑出血病人功能影响的对照研究较少[5].我们选择66例老年脑出血患者作为研究对象,旨在探讨不同的康复介入时间对脑出血患者运动功能和日常生活能力(ADL)恢复的影响.
作者：彭化生；袁春兰；刘美华 刊期： 2006年第08期
目的 探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)诊断老年早期急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 采用免疫层析技术研制H-FABP快速检测试剂条,检测64例发病6 h内的老年胸痛患者的血浆标本,比较其与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)诊断早期AMI的敏感性、特异性.结果 快速检测H-FABP诊断AMI的敏感性(90.48%)显著高于cTnⅠ(57.29%)和CK-MB(57.29%)(P=0.016),与MYO(85.71%)比较差异无统计学意义;H-FABP的特异性(95.35%)高于MYO(60.47%)(P=0.014),与cTnⅠ(97.44%)、CK-MB(83.72%)比较差异无统计学意义.结论 快速检测H-FABP对于早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,可用于老年早期AMI的筛选.
作者：陈莉莉；杨霏；郭小梅；李仁立 刊期： 2006年第08期
脑梗死临床常规药物治疗虽有一定疗效,但治疗时间长,症状体征恢复慢[1].近年来,我科广泛应用高压氧综合治疗急性脑梗死,取得良好的疗效.1 临床资料1.1 对象 自2002年9月至2005年7月收治急性脑梗死患者150例,入院时行颅脑CT或MRI检查.
作者：关素清 刊期： 2006年第08期
目的 观察温胆片对老年性痰浊型原发性高血压病人的临床疗效.方法 将86例该类患者随机分为温胆片治疗组(n=37)和安慰剂对照组(n=49),另设正常人群对照(n=39).治疗前后观测24 h动态血压, 彩色多普勒进行肾脏血流动力学变化观察.结果 治疗组较对照组病人脉压减低(P＜0.05),痰浊证改善优于对照组(P＜0.05).治疗组肾脏血流动力学参数明显改善,阻力指数(RI)恢复为肾段动脉、叶间动脉依次降低(P均＜0.05),接近正常人群,肾实质内血流信号逐渐丰富清晰;而对照组肾血流动力学参数变化不显著.结论 温胆片有协同降低血压、改善过高脉压,保护肾脏血流的作用.
作者：赵萍；潘莹莹；刘柯兵；洪永墩 刊期： 2006年第08期
目的 了解社区老年人抑郁症状况及其相关因素,从而制定相应的预防与控制对策.方法 选用抑郁自评量表(SDS)及自行设计的调查问卷,对上海闸北区北站街道133名社区老年人进行调查,并对其中84人进行健康教育,比较教育前后老年人对抑郁症的认知情况.结果 133名老年人抑郁症的检出率为27.07%,标准分为48.65 ±13.42,显著高于常模41.88 ±10.57(P＜0.01).经Logistic回归发现:老年期抑郁的发生与其文化程度、家庭月收入、生活自理能力、有无兴趣爱好、心情抑郁时是否向人倾诉、是否去看心理医生及对抑郁症的认知有关.并发现:通过健康教育,老年人对心理健康知识、抑郁症影响因素、抑郁症的早期表现及抑郁症早期就诊益处的认识有了显著提高(P＜0.01).结论 老年人抑郁症的检出率较高.加强社区健康教育,提高老人对抑郁症的认知;加强社会支持,及时宣泄不良情绪;早期就诊;提高生活自理能力,是预防和控制老年人抑郁症的重要措施.
作者：林茵 刊期： 2006年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
