学术投稿

老年脑出血患者早期康复与晚期康复对功能恢复的影响

彭化生;袁春兰;刘美华

关键词:脑出血, 运动功能, 日常生活能力, 早期康复, 老年
摘要:早期康复治疗对急性脑卒中患者的运动功能和日常生活能力恢复有明显的促进作用[1~3].有关脑梗死患者早期康复和晚期康复对功能影响的对照研究已有报道[4],脑出血患者特别是老年患者早期康复介入时间的不同对脑出血病人功能影响的对照研究较少[5].我们选择66例老年脑出血患者作为研究对象,旨在探讨不同的康复介入时间对脑出血患者运动功能和日常生活能力(ADL)恢复的影响.
中国老年学杂志相关文献
  • 赤芍总苷对实验性血栓形成的影响及其作用机制

    目的 研究赤芍总苷(TSP)对实验性血栓形成的影响及其作用机制.方法 (1)采用体外血栓法,观察赤芍总苷对体外血栓长度和干、湿重的影响;(2)建立血瘀模型,观察赤芍总苷对血瘀大鼠血液黏度、红细胞比容、血小板聚集率和凝血时间的影响.结果 (1)赤芍总苷20.0和40.0 mg·kg-1可缩短体外血栓长度(P<0.05,P<0.01),降低体外血栓湿重和干重(P<0.05,P<0.01);(2)赤芍总苷20.0和40.0 mg·kg-1可明显降低红细胞比容、血液黏度(P<0.05,P<0.01),降低血小板聚集率,延长凝血时间(P<0.05,P<0.01).结论 赤芍总苷具有抗血栓作用,其机制与保护血管内皮细胞损伤,降低血液黏度,改善血液流变性有关.

    作者:孙大军;祁功才;吕文伟;洪星禹;赵岳;尹德馨;赵浩民;韩涛;李亚萍 刊期: 2006年第08期

  • 经尿道前列腺电切术病人的麻醉处理

    经尿道前列腺电切术﹙TURP﹚由于有不开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性大的优点而容易被病人所接受,是治疗前列腺增生症(BPH)的有效方法[1].该项手术的安全性之一在于选择适当的麻醉方式.本文探讨老年病人TURP术选用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉﹙CSEA﹚的安全性.

    作者:刘铁成;刘玉福;赵吉光;李淑春 刊期: 2006年第08期

  • 谷氨酰胺肠外营养在老年危重患者中的早期应用

    目的 探讨谷氨酰胺(Gln)强化的低热量肠外营养支持在老年危重患者中的治疗作用.方法 60例老年危重患者随机分为试验组和常规组,每组30例.试验组给予强化Gln的肠外营养支持[Gln1.5 ml/(kg·d)];常规组给予标准的肠外营养支持,两组等氮供给,共8 d.观察两组患者营养支持期间的IgA、IgG、IgM、CD4、CD8、血糖、血清白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡情况.结果 (1)试验组ⅠgG、CD4百分率和CD4/CD8的比值均高于对照组(P<0.05,P<0.01);(2)试验组营养支持5、8 d血糖改善明显优于常规组(P<0.01).(3) 两组患者经营养支持后,负氮平衡逐渐改善,转铁蛋白升高(P<0.05,P<0.01).结论 Gln强化的低热量肠外营养能够明显改善患者的营养代谢障碍,增加免疫功能.

    作者:王晓希;刘光强;阎敏;刘载道;卢志军 刊期: 2006年第08期

  • 老年与中青年出血性卒中419例临床分析

    本文通过对215例老年出血性卒中及204例中青年出血性卒中的临床对比分析,得知老年与中青年出血卒中有明显不同的临床特点,旨在提高对老年出血性卒中发病特点的认识.

    作者:高玉苹 刊期: 2006年第08期

  • 城市居民体重指数与糖尿病和糖耐量低减关系的研究

    目的 分析南宁市城市居民体重指数(BMI)与糖尿病(DM)发病的关系.方法 对南宁市样本区随机抽取5个街道社区(居委会)810户,每户抽取年龄在35~74岁的居民1人,共810人.分别检测体重、体重指数(BMI)、餐后12 h空腹血糖 (FPG);按DM糖耐量低减(IGT)诊断标准分别计算各组的患病率并对照比较.结果 DM患病率以65~74岁组高,达14.56%;IGT患病率以55~64岁组高,达16.28%;BMI肥胖组DM、IGT患病率均比正常体重组高,分别高出8.49%及14.48%;不同性别DM、IGT患病率无明显差异.结论 南宁市城市居民DM与IGT的患病情况与年龄呈正比关系,提示超重和肥胖是DM的重要危险因素之一;DM及IGT在南宁市城市居民中已占有相当大的比例.

    作者:覃羽乔;徐永芳;陈绍运;梁桂民;陈娜莹;安爱萍;郭琳芳;陆建建;张获华;栾青;刘凤翔;汤洪洋;陈燕园 刊期: 2006年第08期

  • 快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白诊断老年早期急性心肌梗死

    目的 探讨快速检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白(H-FABP)诊断老年早期急性心肌梗死(AMI)的价值.方法 采用免疫层析技术研制H-FABP快速检测试剂条,检测64例发病6 h内的老年胸痛患者的血浆标本,比较其与心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO)诊断早期AMI的敏感性、特异性.结果 快速检测H-FABP诊断AMI的敏感性(90.48%)显著高于cTnⅠ(57.29%)和CK-MB(57.29%)(P=0.016),与MYO(85.71%)比较差异无统计学意义;H-FABP的特异性(95.35%)高于MYO(60.47%)(P=0.014),与cTnⅠ(97.44%)、CK-MB(83.72%)比较差异无统计学意义.结论 快速检测H-FABP对于早期AMI具有较高的敏感性和良好的特异性,可用于老年早期AMI的筛选.

    作者:陈莉莉;杨霏;郭小梅;李仁立 刊期: 2006年第08期

  • 老年重型颅脑损伤14例亚低温治疗体会

    我们对急性老年重型颅脑损伤患者70例,选择其中14例采取亚低温疗法取得满意的疗效.1 临床资料1.1 一般资料 我院2000年~2005年8月间,收治老年急性重型颅脑损伤病人70例,男43例,女27例,年龄60~86岁,平均72岁.

    作者:马宝申;聂晓飞 刊期: 2006年第08期

  • 北京市海淀区独居高、中级老年知识分子家庭需求调查

    海淀区是北京市中关村科技园的所在地,是中国和世界高、中级知识分子集中的地方之一.为了帮助海淀区政府把老年知识分子的事情办好,民盟海淀区委老龄委联合民革、台盟、民建、九三、民进、致公、农工等七个民主党派办公室同志,于2001年5月~2002年12月,对海淀区60岁以上老年高中级知识分子进行了随机抽样调查.

    作者:李春生;严正;博薇;龚佩华;白莲生 刊期: 2006年第08期

  • 应用冰棉签棒治疗老年脑卒中病人饮水呛咳

    老年脑卒中病人易发生吞咽困难,个别老年病人仅饮水呛咳,仍能正常进食.对这些老年病人应用冰棉签棒刺激患者的咽部,同时教会其正确的饮水方法,可得到明显改善.

    作者:冯亚茹;杨桂梅;李红艳;孙艳军 刊期: 2006年第08期

  • 无症状脑梗死记忆功能障碍的研究

    目的 探讨无症状脑梗死(SCI)的记忆功能障碍.方法 采用简易智力量表(MMSE)评定SCI患者认知功能,临床记忆量表评定记忆功能.结果 SCI组MMSE评定总分与对照组比较无明显差异(P>0.05),但各分项目评分中近记忆力及注意、计算力与对照组比较有显著差异(P<0.05),SCI组临床记忆量表记忆商(MQ) 及各项忆评定与对照组比较差异有显著性(P<0.01,0.05).结论 SCI患者存在认知功能障碍,认知功能障碍突出表现是记忆障碍,应重视SCI认知障碍,及早诊断及时治疗,预防血管性痴呆.

    作者:刘玉华;张素平;何锐;邓婉青 刊期: 2006年第08期

  • 中晚期前列腺癌内分泌治疗的临床研究

    目的 评估睾丸切除联合缓退瘤/氟他胺与单纯睾丸切除或药物去势治疗中晚期前列腺癌的疗效.方法 筛选40例中晚期前列腺癌病人进行评估.其中睾丸切除联合缓退瘤治疗的15例,为A组;单纯睾丸切除治疗的15例,为B组;药物去势治疗的10例,为C组.所分析的主要疗效指标全身情况、扩散性疼痛、PAS水平、癌肿大小以及骨转移范围,2年生存率.评估三组疗效的差异.结果 在分析各项疗效评估指标时发现:A组较B组、C组有显著性差异,而三组的2年生存率90%、92%、88%没有显著性差异.结论 睾丸切除是前列腺癌内分泌治疗的金标准.睾丸切除联合缓退瘤治疗在病变的消退和稳定、扩散性疼痛的缓解、PSA的水平的恢复和骨转移范围缩小方面较单纯睾丸切除有较好的效果.

    作者:姜凤鸣;李春萍;王春喜;张宝刚 刊期: 2006年第08期

  • 天麻素对单硝酸异山梨酯所致老年冠心病患者头痛的影响

    单硝酸异山梨酯(Isosorbide mononitrate,ISM)为扩张冠状动脉药物,对冠心病疗效确切,但有副作用头痛[1],尤其是老年病人,影响其疗效.目前有关治疗ISM所致头痛的报道甚少.2003年1月至2005年1月我们采用天麻素(gastrodin)胶囊治疗老年冠心病患者使用ISM所致头痛,取得较好的疗效.

    作者:丁大植;杨长青;金振一;丁淑;姜峰林 刊期: 2006年第08期

  • 住院老年病人肥胖症的综合研究

    目的 探讨老年肥胖症的分布、病因、并发症等及其与健康的关系.方法 制定调查问卷,内容包括病史、体重指数(BMI)、生理值、生化指标、抗氧化指标及疾病诊断等项,统一调查检测方法、标准、由医生结合日常临床工作进行调查检测.结果 回收问卷522份,38.5%超重,7.9%肥胖;主要病因为营养过剩;血清总抗氧活性(TAS)及超氧化物歧化酶(SOD)均随体重指数(BMI)增加而降低,丙二醛(MDA)则以肥胖者含量高;血压、血脂、血糖均值及心血管病、高脂血脂、糖尿病等患病百分比均随BMI增加而上升,以肥胖型高.结论 老年肥胖症主要由营养过剩引起,且存在自由基损伤,并发症多,严重影响老年人健康.

    作者:刘竟芳;朱志明;尹柯;陈伟;付满娇;李锦;易树君;向阳根 刊期: 2006年第08期

  • 黄芪注射液对老年慢性支气管炎急性发作期患者T淋巴细胞亚群的影响

    研究表明,T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8均是T淋巴细胞重要的表面抗原标志(属T细胞辅助受体),他们作为免疫效应细胞在直接杀伤靶细胞进行免疫调节等方面发挥着重要的功能[1].本研究通过对老年慢性支气管炎(慢支炎)急性发作期患者外周血T淋巴细胞的检测,观察黄芪注射液对老年慢支炎急性发作期T淋巴细胞亚群的影响.

    作者:高静;高鑫 刊期: 2006年第08期

  • DHS治疗高龄粗隆骨折预防并发症的处理技巧

    近年来由于内固定技术的提高和器材以及影像学设备的进步,手术治疗老人髋部骨折已成为首选治疗方法.回顾分析我科采用动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折以总结其原因并探讨处理技巧.

    作者:李宽新;史晨辉;董金波;刘维钢;王维山;李茂强 刊期: 2006年第08期

  • 胃管插入长度研究进展

    胃管插入是临床护理操作之一,广泛用于管饲、洗胃、胃肠减压等.临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离,一般插入长度成人45~55 cm,小儿14~16 cm.在护理实践当中,由于插入胃管的目的不同及病人的性别、身高、年龄等的差异,此插管长度不能满足临床应用的需要,近年根据不同情况对插管长度、效果进行了大量的研究改进.本文将胃管插入的不同目的、需要的长度、达到的效果综述如下.

    作者:赵晓丽;马冬云;来锦;边如玉;曹淑玲 刊期: 2006年第08期

  • 老年人血清瘦素浓度与糖尿病肾病的相关性研究

    目的 研究老年人血清瘦素(Leptin)浓度与糖尿病肾病(DN)的相关性.方法 应用酶联免疫法测定62例DN患者血清瘦素浓度.结果 ①肥胖者血清瘦素水平高于非肥胖者(P<0.001);②血清瘦素水平在不同性别间差异显著,女性高于男性(P<0.001);③DN(+)组肥胖者血清瘦素水平为(14.85±5.45)ng/ml,非肥胖者为(7.13±2.77)ng/ml,DN(-)组肥胖者血清瘦素水平为(11.01±4.04)ng/ml,非肥胖者为(5.12±2.86)ng/ml.DN(+)组与DN(-)组比较,瘦素浓度差别具有显著性(P<0.01);④采用Logistic逐步回归分析发现血清瘦素浓度、尿白蛋白排泄率、高血压、高血糖、脂代谢紊乱等为DN的危险因素.结论 血清瘦素浓度升高增加了老年人DN发生的危险.

    作者:陈诗鸿;柳刚;倪一虹;孙福敦;陈丽;王殿辉;侯新国 刊期: 2006年第08期

  • 康莱特联合放疗对75岁以上未手术的老年食管癌患者安全性与疗效的评价

    目前,食管癌放射治疗的剂量,一般在50~60 Gy.放疗的主要毒副作用为放射性食管炎、消化道不适症状、对骨髓的抑制以及对心肺功能的影响.通常认为老年人的组织、器官耐受性差,肿瘤的浸润力较弱,老年人平均生存期期望值较小,因而接受放疗剂量往往也低于40 Gy[1].

    作者:郑毛根;赵艾君;陈志全;王国臣 刊期: 2006年第08期

  • 全脑缺血再灌注小鼠额叶、海马区神经元损伤的病理研究

    目的 探讨全脑缺血再灌注小鼠中枢神经细胞损伤情况.方法 采用重复阻断小鼠双侧颈总动脉并尾部放血(放血量小于体重的6%)再灌注的方式,建立了小鼠卒中模型.在此模型基础上,采用病理学技术,对脑缺血再灌注后小鼠额叶、海马区脑组织形态变化变化进行观察.结果 重复缺血再灌注1 d神经细胞间质水肿,胞核浓染、固缩,再灌注3 d,额叶皮层少量胶质细胞增生;海马可见颗粒细胞呈空泡样变性.缺血再灌注7 d,皮层多量的小胶质细胞增生聚集成堆; 海马CA1区锥体细胞变性,且部分坏死.缺血再灌注28 d,皮层神经细胞明显减少;海马CA1、CA3区锥体细胞大量缺失、变性、坏死,齿状回颗粒细胞变性呈空泡样.结论 脑缺血再灌流中存在迟发性神经元死亡.

    作者:王红艳;李威;孙博谦;李海平;姜立刚 刊期: 2006年第08期

  • 双苯氟嗪对老龄大鼠学习记忆的改善作用及其机制

    目的 观察双苯氟嗪对老龄大鼠学习记忆能力的影响并分析其机制.方法 选用雄性21月龄大鼠,灌胃给予双苯氟嗪5.0 mg/kg 90 d后,跳台仪测定大鼠学习记忆能力,HE染色观察脑组织形态学变化,免疫组化法测定脑组织胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)表达,生化分析法测定大鼠血清中SOD和MDA.结果 双苯氟嗪可缩短老龄大鼠的反应时间及受电击时间,减少错误次数,延长潜伏期,可显著增强老龄大鼠血清中SOD活力,降低MDA的含量,可以保护老龄大鼠脑损伤性改变,维持海马锥体细胞完整,并可提高老龄大鼠脑组织中ChAT表达.结论 双苯氟嗪可改善老龄大鼠的学习记忆能力,这种作用可能与其提高机体抗氧化能力及脑内胆碱能神经功能有关.

    作者:苗庆峰;张永健;许彦芳;郭鸣放;张伟;苏彦欣 刊期: 2006年第08期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅