学术投稿

高龄患者永久起搏器心室螺旋电极的应用

孙姗;吴尚勤;许静;陈冬梅;杨培根;丁军;王惠中

关键词:起搏器, 螺旋电极, 高龄
摘要:接受永久起搏器安置的高龄患者由于手术配合程度差,常规应用翼状电极时一旦出现电极脱位而再次接受手术的困难度大.应用主动固定的螺旋电极导线行永久起搏器治疗,增加了起搏部位的选择,降低了电极脱位高危情况下的脱位风险[1],且术后制动时间短,起搏效果好.本文对35例高龄患者安置永久起搏器的临床资料进行分析.
中国老年学杂志相关文献
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    作者:牛嗣云;庞晓静;高福禄;颜勇;陈龙;许倩;韩树高 刊期: 2006年第08期

  • 全脑缺血再灌注小鼠额叶、海马区神经元损伤的病理研究

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    作者:王红艳;李威;孙博谦;李海平;姜立刚 刊期: 2006年第08期

  • 热休克条件下诱导型HSP70对人胚肺二倍体细胞衰老影响实验研究

    目的 探讨在热休克条件下,人胚肺二倍体细胞MRC-5株诱导型热休克蛋白70(HSP70)在细胞水平的表达机制,诱导型HSP70 对MRC-5细胞衰老有无影响及影响MRC-5细胞衰老的相关机制.方法 用热休克处理诱导MRC-5细胞HSP70的表达,同时采用HSP70反义寡核苷酸转染MRC-5细胞作对照,分别置42℃恒温水浴30 min、1、2、4 h,及每日水浴1 h 共3和5 d,各组细胞均在37℃复温.分别测定细胞HSP70的表达,细胞超氧化物歧化酶(SOD)总活力,并通过衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色和显微镜观察判断衰老细胞.结果 在42℃热休克处理下,MRC-5细胞HSP70的表达随热处理时间延长而增加(P<0.05),且均高于同时点对照组水平(P<0.05);MRC-5细胞SOD总活力随热处理时间延长而增高,均高于同时间点对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05);经HSP70反义寡核苷酸处理的细胞,在反复热处理第3天及第5天,SA-β-Gal染色阳性表达率高于实验组.结论 热处理方法可成功诱导MRC-5细胞表达HSP70,随热处理时间延长,MRC-5细胞HSP70表达增加,HSP70可能通过增强细胞内源性抗氧自由基能力,影响MRC-5细胞的衰老进程.

    作者:海珊;董碧蓉;林苹;张洁;赵志颖 刊期: 2006年第08期

  • 前列腺增生膀胱逼尿肌无张力或收缩无力患者即刻行前列腺手术的临床分析

    本文对膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌无张力或膀胱逼尿肌收缩无力(无张力性膀胱)良性前列腺增生(BPH)患者,采用膀胱测压检查,筛选出膀胱逼尿肌有反射性无抑制性收缩,且膀胱内压在逼尿肌无抑制收缩时可达>40 cmH2O的无张力性膀胱患者即刻行经尿道前列腺汽化电切或开放的前列腺摘除手术,术后经膀胱造瘘管内定时注入冷生理盐水刺激膀胱发生无抑制性收缩,取得了满意疗效.

    作者:张立东;郭成新 刊期: 2006年第08期

  • 消渴灵方对老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响

    胰岛β细胞功能异常及胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病(T2DM)发病的基本环节.老年T2DM患者的人数占DM总数的50%以上,老年组患者存在明显IR和胰岛素分泌缺陷[1].临床和实验研究发现消渴灵方有良好的降糖和改善糖尿病并发症作用[2~4],但目前作用机制不明.我们研究消渴灵方对老年T2DM患者胰岛β细胞功能和IR的影响以探讨具体的作用机制.

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  • 豆豉提取液抗凝血作用的实验研究

    目的 探讨豆豉粗酶提取液在小鼠体内及体外的抗凝血作用.方法 采用毛细玻管法、玻片法和断尾法测定豆豉粗酶提取液对小鼠体内凝血和出血时间的影响;采用眼球取血法测定该提取液对小鼠体外凝血时间的影响.结果 豆豉粗酶提取液能明显延长小鼠体内凝血和出血时间,同时也有延长体外凝血时间的作用.结论 豆豉粗酶提取液具有明显的抗凝血作用.

    作者:蔺新英;郭冬梅;苏维娜;张炳文 刊期: 2006年第08期

  • 应用冰棉签棒治疗老年脑卒中病人饮水呛咳

    老年脑卒中病人易发生吞咽困难,个别老年病人仅饮水呛咳,仍能正常进食.对这些老年病人应用冰棉签棒刺激患者的咽部,同时教会其正确的饮水方法,可得到明显改善.

    作者:冯亚茹;杨桂梅;李红艳;孙艳军 刊期: 2006年第08期

  • 老年人血清瘦素浓度与糖尿病肾病的相关性研究

    目的 研究老年人血清瘦素(Leptin)浓度与糖尿病肾病(DN)的相关性.方法 应用酶联免疫法测定62例DN患者血清瘦素浓度.结果 ①肥胖者血清瘦素水平高于非肥胖者(P<0.001);②血清瘦素水平在不同性别间差异显著,女性高于男性(P<0.001);③DN(+)组肥胖者血清瘦素水平为(14.85±5.45)ng/ml,非肥胖者为(7.13±2.77)ng/ml,DN(-)组肥胖者血清瘦素水平为(11.01±4.04)ng/ml,非肥胖者为(5.12±2.86)ng/ml.DN(+)组与DN(-)组比较,瘦素浓度差别具有显著性(P<0.01);④采用Logistic逐步回归分析发现血清瘦素浓度、尿白蛋白排泄率、高血压、高血糖、脂代谢紊乱等为DN的危险因素.结论 血清瘦素浓度升高增加了老年人DN发生的危险.

    作者:陈诗鸿;柳刚;倪一虹;孙福敦;陈丽;王殿辉;侯新国 刊期: 2006年第08期

  • 单核细胞趋化蛋白1在老年人牙髓中的免疫组化表达

    大量的研究证明,多种炎性疾病的发生和发展均与单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)密切相关,在许多病理状态下可以发现MCP-1的异常表达.实验证明,在牙髓炎细菌刺激下,外周血单核细胞可产生MCP-1,参与牙髓炎症的发生及发展[1],但尚缺乏临床资料的证明.

    作者:李秀峥 刊期: 2006年第08期

  • 老年脑出血患者早期康复与晚期康复对功能恢复的影响

    早期康复治疗对急性脑卒中患者的运动功能和日常生活能力恢复有明显的促进作用[1~3].有关脑梗死患者早期康复和晚期康复对功能影响的对照研究已有报道[4],脑出血患者特别是老年患者早期康复介入时间的不同对脑出血病人功能影响的对照研究较少[5].我们选择66例老年脑出血患者作为研究对象,旨在探讨不同的康复介入时间对脑出血患者运动功能和日常生活能力(ADL)恢复的影响.

    作者:彭化生;袁春兰;刘美华 刊期: 2006年第08期

  • TRAIL受体在宫颈癌组织中的表达及临床意义

    目的 探讨宫颈病变组织中TRAIL受体(DR4,DcR1)的表达与宫颈病变之间的关系.方法 免疫组化SP法检测21 例慢性宫颈炎,16例CINⅠ,15例CINⅡ、Ⅲ级,36例宫颈癌,其中高分化和中分化21 例,低分化 15 例标本中的受体(DR4,DcR1)的表达.结果 DR4在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级~Ⅲ级的表达无明显趋向性,三组之间比较无显著性差异,宫颈癌组织中的表达减少,宫颈癌与慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级~Ⅲ级比较差异有显著性;DcR1在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级~Ⅲ级、宫颈癌组织中的表达逐渐减少;DcR1在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级~Ⅲ级间比较差异无显著性,宫颈癌与慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级~Ⅲ级间比较差异有显著性; DR4、DcR1的表达随着宫颈癌分化程度的降低而降低,DR4表达差异有显著性,DcR1的表达各组之间差异无显著性.结论 DR4的表达与宫颈癌的预后有关,DCR1在正常组织表达量高,在癌症组织表达量低,从而说明TRAIL与诱捕受体结合保护正常细胞.

    作者:宋改环;张菊青 刊期: 2006年第08期

  • 老年食管金属内支架应用的体会

    老年食管癌患者体质较弱,且常常伴有其他基础疾病,一旦发现往往已至中晚期,失去手术治疗的机会.食管金属内支架的应用有效地解决了这一难题,提高了老年食管癌患者的生存质量.我们自1999年~2003年8月共对35例65岁以上老年人实施金属内支架置入术,取得了满意的效果.

    作者:祁海平;李艳芳 刊期: 2006年第08期

  • 老年重型颅脑损伤14例亚低温治疗体会

    我们对急性老年重型颅脑损伤患者70例,选择其中14例采取亚低温疗法取得满意的疗效.1 临床资料1.1 一般资料 我院2000年~2005年8月间,收治老年急性重型颅脑损伤病人70例,男43例,女27例,年龄60~86岁,平均72岁.

    作者:马宝申;聂晓飞 刊期: 2006年第08期

  • 无症状脑梗死记忆功能障碍的研究

    目的 探讨无症状脑梗死(SCI)的记忆功能障碍.方法 采用简易智力量表(MMSE)评定SCI患者认知功能,临床记忆量表评定记忆功能.结果 SCI组MMSE评定总分与对照组比较无明显差异(P>0.05),但各分项目评分中近记忆力及注意、计算力与对照组比较有显著差异(P<0.05),SCI组临床记忆量表记忆商(MQ) 及各项忆评定与对照组比较差异有显著性(P<0.01,0.05).结论 SCI患者存在认知功能障碍,认知功能障碍突出表现是记忆障碍,应重视SCI认知障碍,及早诊断及时治疗,预防血管性痴呆.

    作者:刘玉华;张素平;何锐;邓婉青 刊期: 2006年第08期

  • 吡咯喹啉醌对培养大鼠皮层神经元的促生长作用

    目的 探讨吡咯喹啉醌(PQQ)对培养鼠皮层神经元的促生长作用.方法 原代培养新生大鼠皮层神经元,观察PQQ对皮质神经元突起、胞体的生长和存活率的影响,测定MTT代谢率,免疫组化法观察c-fos蛋白的表达.结果 PQQ处理后,皮层神经元突起的长度和胞体的长径显著大于对照组,细胞的存活率增加,尼氏小体的光密度值显著高于对照组,MTT代谢率增加,c-fos的表达显著高于对照组.结论 PQQ能促进培养的鼠皮层神经元的生长,增加其存活率,延长存活时间.

    作者:熊顺华;龚坚;王君;曾凡龙;刘忠武 刊期: 2006年第08期

  • 老年与中青年出血性卒中419例临床分析

    本文通过对215例老年出血性卒中及204例中青年出血性卒中的临床对比分析,得知老年与中青年出血卒中有明显不同的临床特点,旨在提高对老年出血性卒中发病特点的认识.

    作者:高玉苹 刊期: 2006年第08期

  • 脂微球前列腺素E1对糖尿病肾病内皮细胞功能、纤溶活性及尿蛋白的影响

    目的 探讨脂微球前列腺素E1(lipo-PGE1)对糖尿病肾病(DN)内皮细胞功能、纤溶活性及尿蛋白的影响.方法 86例DN早期患者随机分为两组:对照组(常规治疗组)46例,观察组(应用lipo-PGE1)41例,治疗8w,观察两组病人在治疗前后血清内皮素(ET-1)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)活性和尿蛋白量等指标的变化.结果 对照组ET-1水平及尿蛋白有轻微下降,但无统计学意义,观察组ET-1水平明显下降(P<0.01),PAI-1活性明显降低(P<0.01),尿蛋白量也有明显下降(P<0.01).结论 lipo-PGE1对DN内皮细胞功能有明显的改善作用,并可以提高纤溶活性,抑制肾脏蛋白排除作用.

    作者:孙立娟;刘锐;卢丹 刊期: 2006年第08期

  • 中晚期前列腺癌内分泌治疗的临床研究

    目的 评估睾丸切除联合缓退瘤/氟他胺与单纯睾丸切除或药物去势治疗中晚期前列腺癌的疗效.方法 筛选40例中晚期前列腺癌病人进行评估.其中睾丸切除联合缓退瘤治疗的15例,为A组;单纯睾丸切除治疗的15例,为B组;药物去势治疗的10例,为C组.所分析的主要疗效指标全身情况、扩散性疼痛、PAS水平、癌肿大小以及骨转移范围,2年生存率.评估三组疗效的差异.结果 在分析各项疗效评估指标时发现:A组较B组、C组有显著性差异,而三组的2年生存率90%、92%、88%没有显著性差异.结论 睾丸切除是前列腺癌内分泌治疗的金标准.睾丸切除联合缓退瘤治疗在病变的消退和稳定、扩散性疼痛的缓解、PSA的水平的恢复和骨转移范围缩小方面较单纯睾丸切除有较好的效果.

    作者:姜凤鸣;李春萍;王春喜;张宝刚 刊期: 2006年第08期

  • 高龄患者永久起搏器心室螺旋电极的应用

    接受永久起搏器安置的高龄患者由于手术配合程度差,常规应用翼状电极时一旦出现电极脱位而再次接受手术的困难度大.应用主动固定的螺旋电极导线行永久起搏器治疗,增加了起搏部位的选择,降低了电极脱位高危情况下的脱位风险[1],且术后制动时间短,起搏效果好.本文对35例高龄患者安置永久起搏器的临床资料进行分析.

    作者:孙姗;吴尚勤;许静;陈冬梅;杨培根;丁军;王惠中 刊期: 2006年第08期

  • 载脂蛋白E与阿尔茨海默病的关系研究进展

    临床研究表明阿尔茨海默病(AD)可分为多见的、散发性AD(sporadic AD,SAD)及少数有家族遗传史的家族性AD(familial AD,FAD).FAD按年龄又可分为早发性FAD(≤65岁)和晚发性FAD(>65岁).

    作者:宋元英;宋歌;李玉新 刊期: 2006年第08期

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