隋承光；任常山
2型糖尿病(T2DM)患者冠心病的发生率为非糖尿病普通人群的2～4倍[1].本文通过观察老年T2DM患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血胰岛素及C肽等指标,探讨老年T2DM并发冠心病的特点及危险因素.
作者：许振波 刊期： 2005年第05期
以动脉粥样硬化(AS)为病理基础的冠心病(CHD)是目前发病率和死亡率高的疾病.近年来大量的血清学、病理学及动物模型等研究提示,感染在AS的发病过程中可能起极其重要的作用[1] ,本文拟就某些感染因子与AS的关系作一概述.
作者：陈世宏 刊期： 2005年第05期
目的采用凝胶迁移阻滞法分析研究人类端粒酶DNA结合特性.方法以地高辛标记的人端粒序列寡核苷酸与人端粒酶提取物进行结合反应,以未参与结合反应的单纯标记寡核苷酸作为参照.实验所设的3组样品中,第一组和第二组标记寡核苷酸加端粒酶,第一组显示一条阻滞性条带,第二组显示两条条带,前方的一条与第一组条带平行,为单纯探针条带,后方的一条迁移率被阻滞,应为探针与纯化的蛋白复合体相结合的结果;第三组为标记寡核苷酸加端粒酶阴性洗涤液,只显示单一探针条带.结果只有人端粒序列寡核苷酸与人端粒酶提取物结合反应管显示特异的凝胶迁移阻滞性电泳条带.结论人端粒酶具有和端粒DNA片段结合的特性.
作者：周俊宜；周俊梅；谢金卫；周世豪；杜贻鹏；谢奇峰；陶莎；罗超权 刊期： 2005年第05期
急性肾功能衰竭(ARF)是老年颅脑外伤较严重且较常见的并发症,也是老年颅脑外伤病人主要死因之一.但对相关危险因素及其预后高死亡率究竟是ARF本身,还是严重脑损伤引发,尚有不同看法[1,2].
作者：梁建峰；曾白云；岑宇翔 刊期： 2005年第05期
目的探讨抗人膀胱癌/抗VEGF双功能基因抗体对人膀胱癌生长及淋巴转移的影响.方法通过构建人膀胱癌裸鼠皮下移植瘤模型并注射双功能抗体,观察肿瘤生长及盆腔淋巴结转移情况,同时采用免疫组化法检测肿瘤微血管密度值及凋亡的肿瘤细胞指数.结果肿瘤大小:实验组为(19.50±4.51),对照组为(57.62±8.31),两组比较差异有极显著性意义(P<0.01);肿瘤微血管密度:实验组为(2 351±207),对照组为(4 356±548),两组相比差异具有显著性意义(P<0.05);凋亡指数:实验组为19.25,对照组为9.31,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);盆腔转移:实验组无一只发生,而对照组为75.0%,两组比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论抗人膀胱癌/抗VEGF双功能基因抗体对人膀胱癌具有良好的靶向性,能够通过抑制肿瘤微血管形成和加速肿瘤细胞凋亡,遏制实验性人膀胱癌的生长转移,为该抗体用于临床膀胱癌的治疗提供了一定的实验依据.
作者：刘忠良；刘禄成；张国成 刊期： 2005年第05期
目的探讨老年人糖耐量减低(IGT)、不同程度胰岛素抵抗(IR)、β细胞分泌功能患者的HLA-DQA1-DQB1连锁基因单倍体的特点及其意义.方法糖耐量正常者45例(NGT组),93例IGT患者先后按IAI、FBCI数值分为四组;IR较轻,β细胞分泌功能较好的IGT患者24例(1组)、IR较轻,β细胞分泌功能较差的IGT患者23例(2组)、IR较严重,β细胞分泌功能较好的IGT患者23例(3组):IR较严重,β细胞分泌功能较差的IGT患者23例(4组),采用顺序特异性引物聚合酶链反应技术,检测各组患者的HLA-DQA1-DQB1连锁基因单倍体频率,并进行比较分析.结果 HLA-DQA1·0301-DQB1·0303和HLA-DQA1·0301-DQB1·0602在NGT组、1～4组的频率分别为6.67%、8.33%、13.04%、30.43%、43.48%;8.89%、0、4.35%、0、26.09%.4组HLA-DQA1·0301-DQB1·0303频率较NGT组、1～2组均升高(RR=11.20,P<0.005;P<0.025;P<0.05),3组HLA-DQA1·0301-DQB1·0303频率较NGT组升高(RR=6.13,P<0.025),4组HLA-DQA1·0301-DQB1·0602频率较1～3组均升高(P<0.025;P<0.05;P<0.05).3组和4组的HLA-DQA1·0501-DQB1·0201频率均高于NGT组、1组和2组,但无统计学意义,而DQA1·0301-DQB1·0201、DQA1·0301-DQB1·0301、DQA1·0301-DQB1·0302连锁基因单倍体在1～4组的频率,与NGT组比较均无显着差异(P>0.05).结论 HLA-DQA1-DQB1连锁基因单倍体虽是自身免疫性糖尿病易感性基因,但与严重老年人的IR、β细胞功能较差的IGT有关联,HLA-DQA1-DQB1连锁基因单倍体可能是IGT衍变为糖尿病一个重要危险因子.
作者：季洪赞；段苏友；胡兰萍；顾萍；龚维忠；张志良；李琳；殷宇刚 刊期： 2005年第05期
目的对比罗格列酮或氯沙坦及二者合用对大鼠胸主动脉损伤后再狭窄的影响,并探讨其分子生物学机制.方法以球囊损伤方法建立大鼠胸主动脉损伤模型.雄性SD大鼠随机分成:(1)假手术组,(2)罗格列酮组,(3)氯沙坦组,(4)罗格列酮+氯沙坦组,(5)损伤组.7 d后光镜和HE染色观察血管管腔面积和内膜面积变化,以原位杂交方法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9) mRNA的表达,以免疫组化方法检测MMP-9及磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(pERK1/2)蛋白表达;术后4 h,1 d和7 d,以放射免疫法检测血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化. 结果罗格列酮+氯沙坦组明显抑制动脉再狭窄,抑制MMP-9 mRNA及蛋白表达以及pERK1/2蛋白表达,降低血浆中TNF-α浓度.而罗格列酮组和氯沙坦组不能抑制动脉狭窄及MMP-9和pERK1/2表达. 结论罗格列酮与氯沙坦二者合用可以显著抑制大鼠主动脉损伤后再狭窄,降低MMP-9及pERK1/2表达,使血浆中炎症因子减少.
作者：李绍冰；傅向华；王春梅；贾国洪；王智华；张咏梅；张文杰 刊期： 2005年第05期
目的探讨不同位点组合双室同步起搏模式对慢性缺血性心力衰竭猪心肌力学的影响.方法 7只慢性缺血性心力衰竭猪模型采用自身对照方法,对每一只动物随机组合为右房-右室心尖-左室后侧壁(RA-RVA-LVPL)、右房-右室心尖-左室尖(RA-RVA-LVA)和右房-右室心尖-左室后侧壁-左室尖(RA-RVA-LVPL-LVA)起搏模式.分别比较不同起搏模式下的左室内压上升/下降大速率(±dp/dt max)、左室松弛时间常数(τ).结果 RA-RVA-LVPL-LVA起搏模式的±dp/dt分别较RA-RVA-LVPL、 RA-RVA-LVA起搏模式显著提高,τ值明显下降(P均<0.05),而RA-RVA-LVPL起搏模式和RA-RVA-LVA起搏模式之间±dp/dt max 、τ值无显著性差异(P>0.05).结论 RA-RVA-LVPL-LVA起搏模式在保持房室激动顺序和双室同步起搏的同时,还能改善心室内的电机械同步性,较其他双室起搏模式具有更好的心肌力学效应.
作者：刘晓堃；傅向华；马宁；谷新顺；郝国贞；刘君 刊期： 2005年第05期
目的研究Alzheimer微管相关蛋白tau在老年猴脑中的分布,探讨老年猴是否能作为Alzheimer氏病(AD)神经原纤维缠结(NFT)病变动物.方法应用免疫组织化学法检查老年猴脑组织广泛部位中tau蛋白沉积,并与传统的神经病理技术Glee-Marsland氏法银染色对比.应用免疫印迹法(Western blot)检查老年猴脑组织内tau蛋白与人类脑组织内tau蛋白的免疫活性蛋白电泳带的分子量范围的一致性.结果老年猴脑海马、扣带回、颞叶及额叶脑皮质的锥体神经元的胞体、轴突及星形细胞的胞浆可见条状、块状或卷发状,缠结样免疫活性物质沉着.tau蛋白的免疫组织化学染色方法较Glee-Marsland法银染色敏感而可靠.老年猴脑组织内tau蛋白与人类脑组织的tau蛋白免疫活性蛋白电泳带的分子量范围具有一致性.结论老年猴脑中有类似人AD的NFT病变.老年猴可直接作为AD研究的动物模型的可能性.
作者：隋承光；任常山 刊期： 2005年第05期
国外多起循证试验研究结果一致表明,β-受体阻滞剂不仅能改善心衰患者的心功能和运动耐量,而且能显著提高患者的生存率[1],本文进一步观察了卡维地洛对慢性心衰(CHF)患者心功能及心脏结构的影响.
作者：谭秋波；范彦夫；任秀乾 刊期： 2005年第05期
目的探讨黏附分子CD44在老年胰腺癌外周血淋巴细胞中的表达及其意义.方法用流式细胞检测法(FCM)测定60例老年胰腺癌患者外周血中CD44水平并与正常人及胰腺炎患者进行相互比较,对照分析手术前后或热疗前后CD44的变化.结果胰腺癌组外周血CD44含量为564.51±16.64,明显高于正常对照组(382.46±15.28,P<0.01)及慢性胰腺炎组(396.37±16.32,P<0.01),且手术前或热疗前胰腺癌患者外周血CD44的表达也明显高于手术后或热疗后(P<0.01).亦发现CD44的表达水平与患者的临床分期和组织学分级有关(P<0.01).结论外周血淋巴细胞中CD44含量可作为老年胰腺癌诊断的参考指标,其表达水平的高低可判定临床疗效及预后.
作者：袁长吉；姜振宇；王冠军 刊期： 2005年第05期
目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC术)术前、术后凝血指标,了解腹腔镜囊切除术后凝血功能的变化以及这种变化与年龄、气腹时间长短的关系.方法随机选择42例行常规胆囊切除术的病例.按年龄、气腹时间分成三组:第一组(20例,年龄19～50岁)气腹时间15～30 min;第二组(11例,年龄51～68岁)气腹时间13～30 min;第三组(11例,年龄50～76岁)气腹时间35～100 min.于术前、术后即刻、术后24 h、72 h抽取上肢静脉血,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶原片断1+2(F1+2)及D-二聚体(D-D).结果 PT、KPTT时间在三组之间变化不显著;F1+2及D-二聚体在LC术后有显著性增高,但大部分在正常范围内,且3 d内基本恢复正常.术后两者血浆水平第二组与第三组较第一组有明显的增高.结论 LC手术可启动凝血过程,对于老年人或手术时间长的病人,应注意凝血指标变化.
作者：赵忠扩；何海玲；宗明 刊期： 2005年第05期
目的研究前列环素合酶(PGI2S)在慢性低氧高二氧化碳大鼠的支气管表达及分布.方法采用原位杂交等技术对支气管前列环素合酶基因表达进行定位研究.结果前列环素合酶基因在低氧高二氧化碳组大鼠各级支气管上皮细胞及平滑肌细胞中广泛表达.结论慢性低氧高二氧化碳诱导了大鼠支气管前列环素合酶基因的表达.
作者：曾海环；王良兴；胡颖；陈少贤 刊期： 2005年第05期
据报道,广州城市居民中、老年人甘油三酯(TG)总异常率为28.2%,总胆固醇(TC)异常率为12.6%[1];另外,广州开发区2000年度体检的中、老年人血脂异常总检出率为56.9%[2].可见广州地区老年人血脂异常的患病率是比较高的.本研究对2 386例广州地区体检老年人的血脂结果进行了统计,分析血脂异常和心脑血管疾病患病率及其特点.
作者：刘泽；王鲁妮；戴波；黄纪昌；冯德光 刊期： 2005年第05期
目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在链脲佐菌素(STZ)介导2型糖尿病(T2DM)大鼠肾小管上皮细胞中表达的变化,揭示TGF-β1在糖尿病肾损伤中的作用及与肾功能的关系.方法通过高糖、高脂饮食加腹腔注射小剂量STZ的方法,制作T2DM模型大鼠,应用免疫组化技术及流式细胞学技术检测12、24 w肾小管上皮细胞中TGF-β1的表达.结果免疫组化显示: 糖尿病组肾小管上皮细胞胞浆中TGF-β1表达增强,并且呈时间依赖性.流式定量结果与免疫组化结果一致.结论 TGF-β1在T2DM大鼠肾小管上皮细胞中表达随时间延长逐渐增加并与肾功能呈正相关.
作者：王瑞英；姚敏；王绵；苏胜偶 刊期： 2005年第05期
目的探讨p16基因、血管内皮生长因子和微血管密度与乳腺癌生物学行为的关系.方法应用免疫组化方法检测87例术前均未作过化疗的乳腺癌组织中p16蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的表达.结果 (1)乳腺癌组织中MVD值与淋巴结转移、临床分期密切相关(P<0.05);(2)VEGF主要表达于肿瘤细胞胞浆或胞膜,与乳腺癌淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05);(3)p16主要表达于肿瘤细胞胞核,p16缺失性表达与乳腺癌的发生有明显相关性,p16与乳腺癌临床分期及淋巴结转移有明显的相关性(P<0.05);(4)乳腺癌VEGF表达与MVD值密切相关(P<0.05);乳腺癌p16与VEGF表达呈负相关(P<0.05).结论 VEGF促进肿瘤的生物学行为和转移潜能提供了重要指标.MVD和VEGF的检测对于乳腺癌预后判断有指导意义.
作者：王顺利；于军；王威 刊期： 2005年第05期
目的研究人参皂甙Rg3对鼠源性膀胱癌细胞系BBT739黏附、侵袭和肺转移的作用.方法应用酶标仪检测不同浓度的人参皂甙Rg3对膀胱癌细胞BBT739体外黏附力的影响;通过癌转移模型,观察不同剂量人参皂甙Rg 3对膀胱癌小鼠肺转移的影响;体内侵袭模型通过给予不同剂量人参皂甙Rg3观察18 d后癌组织的侵袭情况,病理分级检测相关癌的侵袭阶段.结果人参皂甙Rg 3可以明显抑制鼠源性膀胱癌细胞系BBT739体外的黏附(P<0.01)及癌细胞对小鼠肾胞膜下的侵袭过程,抑制小鼠膀胱癌肺转移的发展(P<0.05).结论人参皂甙Rg 3通过抑制癌细胞的黏附、侵袭和癌组织抑制癌转移的发生.
作者：杨威；李博；乔世兴；关文曾 刊期： 2005年第05期
目的探讨母牛分支杆菌菌苗(M.Vaccae)应用于老年复治涂阳肺结核患者的临床疗效及对免疫功能的影响.方法老年复治涂阳肺结核患者106例,随机分入微卡治疗组及对照组(各53例),化疗方案均为3HRZE/6HR,治疗组加用M.Vaccae治疗,分别观察治疗前后症状与体征、胸部X线变化、痰菌、免疫功能状态及不良反应等.结果治疗后两组在症状体征、肝肾功能、体液免疫等指标的对照中无明显差异(P>0.05),两组CD3、CD4水平均有明显升高(P<0.05),但两组对照无明显差异(P>0.05);在病变吸收、空洞缩小、痰菌阴转、NK细胞上升、PPD阳转等方面,治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组无明确因M.Vaccae导致的副作用.结论 M.Vaccae可加快老年复治涂阳肺结核患者病变吸收、空洞缩小、痰菌转阴的速度,调节细胞免疫功能,无明显不良反应.
作者：黄广雄；刘琨；林庆裕；李昕洁；岑文昌；张丽好；安素芳；方毅敏 刊期： 2005年第05期
目的观察依那普利和氯沙坦降压治疗对自发性高血压大鼠(SHR)血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12(VB12)和肾脏血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、环磷酸腺苷(cAMP)水平的影响.方法 14 w龄雄性SHR分三组.依那普利组15 mg/(kg·d)灌胃;氯沙坦组37.5 mg/(kg·d)灌胃;SHR对照组及Wistar-Kyoto大鼠(WKY)对照组均以等量蒸馏水灌胃.2 w后测定血浆Hcy、叶酸、VB12水平及肾皮质cAMP、AngⅡ含量.结果 SHR对照组与WKY对照组相比血浆Hcy、叶酸水平无显著性差异(P>0.05);VB12升高(P<0.05);WKY组及SHR对照组的血压水平与Hcy、VB12水平无显著相关(r=-0.11, P=0.718), 血浆Hcy与VB12水平负相关(r=-0.8131,P<0.05);依那普利、氯沙坦对Hcy、叶酸及VB12水平无影响;与SHR对照组相比,依那普利组AngⅡ含量减少(P<0.01);氯沙坦组AngⅡ含量增加(P<0.05);SHR对照组肾皮质cAMP水平低于WKY对照组(P<0.01);依那普利组cAMP显著高于SHR对照组(P<0.01).结论在满足适量摄入叶酸并且无过量蛋氨酸负荷条件下,Hcy可能没有参与对SHR基础血压的影响;依那普利和氯沙坦对SHR血浆Hcy、叶酸、VB12水平无影响;SHR肾皮质cAMP水平的下降可能并非继发于高血压;依那普利可通过增加SHR肾皮质cAMP水平发挥有益作用.
作者：胡亦新；李艳芳；郭广宏；范英鲜 刊期： 2005年第05期
动脉粥样硬化(AS)发病机制十分复杂,除高血脂及某些血液成分的改变外,有人认为铁超负荷参与了AS的发生发展,慢性失血可减少心脑血管疾病的发生[1].但有关铁与AS关系的实验研究较少.本研究通过AS模型对其进行初步探讨.
作者：李友元；邓洪波；杨宇；胡信群 刊期： 2005年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
