陈思伟；邹筱冬；蒋作锋
目的观察高龄缺血性心肌病心衰患者静脉滴注乌拉地尔的临床疗效.方法乌拉地尔自2ug@kg -1/min开始,心衰严重者自4ug@kg-1/min开始持续静滴,每隔20min增加2ug@kg-1/min至心衰控制,维持用药5 d.结果静滴乌拉地尔可有效缓解心衰的临床症状,降低过高的血压及心肌耗氧量,伴有低血压状态者,合用多巴胺安全有效,17/20例病人有效治疗剂量范围为4～6ug@kg-1/min.结论静脉滴生乌拉地尔对高龄缺血性心肌病心衰有良好的临床疗效,且使用安全.
作者：王从容；卢丽华；李小鹰；张波；孟玲；史扬 刊期： 2002年第03期
目的研究银杏叶制剂(EGb)对老年痴呆临床前期认知功能的影响.方法采用BSSD、VRT,DS和RVR等一系列量表对92例观察对象进行了治疗前后对比分析.结果老年痴呆临床前期已有注意力、暂短记忆、计算、阅读理解、空间感知、定向和语言运用等能力减退,服用EGb 3个月后认知功能可获改善,尤其是注意力、暂短记忆和学习理解能力提高,并使部分人达正常标准.结论EGb明显改善老年痴呆前期人群的认知功能.
作者：严镭；王树声；杨秀塔；王红 刊期： 2002年第03期
目的明确巨细胞病毒感染与糖尿病动脉粥样硬化形成的关系.方法用ELISA方法检测了 56例糖尿病合并冠心病(A组)及48例未合并冠心病组的(B组)血清人巨细胞病毒(HCMV)IgG、IgM抗体.结果A组患者HCMV IgG、IgM阳性率均明显高于B组,而且A组女性患者HCMV感染率明显高于B组女性患者.结论HCMV可能在糖尿病患者(尤其是女性患者)动脉粥样硬化形成过程中发挥重要作用,CMV抗体阳性率有可能成为预测女性糖尿病患者发生大血管并发症的指标.
作者：王凌燕；吴金义；张蕾；姜洋 刊期： 2002年第03期
反映脉图频域指标增龄变化规律的数学模型尚未见文献报道,本文应用逐步回归分析法从脉图频域指标中选择一些作用显著的自变量,以建立多元回归方程,并对其进行临床检验.1对象和方法
作者：杨天权；张曼韵；陈丽英；孙瑾；张镜人；郑秀春；俞际春；何清波 刊期： 2002年第03期
随着人口的老龄化,老年骨折病人逐渐增加,股骨粗隆间骨折随着增龄而上升,严重影响老年人的生活质量.我科1992～2001年对收治的老年粗隆间骨折283例,经牵引、外固定和内固定治疗.效果良好,现报告如下.1临床资科
作者：郭勇；李树平；李军；王景续；周中琦；矫钢 刊期： 2002年第03期
目的研究肌浆网钙泵和磷酸受纳蛋白在舒张性心衰(DHF)患者心肌细胞内Cla2+调节中的作用.方法采用:电极直流等离子体原子发射光电直读光谱法测定心肌细胞内Ca2+含量,采用免疫组化和western blot技术测定DHF患者和正常对照组肌浆网钙泵(Ca2+ATPase)和磷酸受纳蛋白表达的变化.结果DHF患者心肌细胞内Ca2+含量明显高于与正常组(1 163.88士568.67ug/ml,247.75±146 86ug/ml,P<0.01);Ca2+-ATPase蛋白的相对含量明显低于对照组(0.76±0.11,1.01士0.03,P<0.05);磷酸受纳蛋白的相对含量无显著性差异(0.98±0.04,1.00士0.02).结论SRCa2+-ATPase表达减低是导致心肌细胞内Ca 2+超负荷和DHF发生的重要因素.
作者：钟明；张薇；卜培莉；李盛梅；王谦；张运 刊期： 2002年第03期
目的研究中国老年人利手与语言优势半球的关系.方法用ABC法对269例经CT证实为单侧脑病灶且波及语言相关区的老年患者进行汉语失语症检查.结果左脑病变162例中,有132例失语;右脑病变107例中,仅14例失语.同时发现,右利手中,150例左脑病变者有124例失语,99例右脑病变仅12例失语;非右利手中,12例左脑病变者8例出现了失语,而8例右脑病变者仅2例失语.无失语1 23例中2 9例再发对侧脑病变均出现失语.结论中国老年人左、右脑均可能控制语言,语言优势侧多在左侧.右利手语言优势侧多为左半球,仅少数为与半球;非右利手者语言的控制仍以左半球为优势侧可能性大.目前尚无双侧支配的依据.
作者：毛善平；李承晏；陈卓铭 刊期： 2002年第03期
本文旨在观察即刻嚼服阿司匹林对AMI尿激酶静脉溶栓效果的影响.1临床资料1.1对象1997年5月～2000年7月确诊为AMI者46例,男25例,女21例,年龄42～78岁(平均58.0±3.4岁).入选标准符合AMI溶栓治疗参考方案[1].随机分为两组:嚼服阿司匹林组19例,对照组27例,两组患者年龄、性别及梗死部位无统计学差异.
作者：张志；回春；张黎丽；汪东 刊期： 2002年第03期
目的观察词心方对Aβ所致痴呆大鼠空间学习记忆能力和脑线粒体呼吸功能的影响.方法大鼠左侧脑室注射Aβl-40活性片段造成大鼠Aβ沉积型Alzheimer病(AD)模型,Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力;C1ark氧电极法测定各组大鼠皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链氧化酶的活性以及调心方的作用.结果与正常对照组比较,模型鼠空间学习记忆能力、皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链中氧化酶活性均显著降低,调心方对上述指标有不同程度的改善作用.结论调心方具有改善AD大鼠空间学习记忆能力、脑线粒体呼吸功能及呼吸链中氧化酶活性的作用.
作者：王奕；金国琴；徐维蓉；朱龙英；叶其明；赵伟康；林水淼 刊期： 2002年第03期
目的探讨冠心病和急性心肌梗死(AMI)患者与血清胆红素水平的关系.方法 100例病人分为三组,其中冠心病组35例、AMI组34例和对照组31例,用重氮法和一步酶法分别测定血清胆红素和低密度脂蛋白(LDL).结果冠心病组和AMI组的血清胆红素水平低于对照组(P<0.05),尤其是间接胆红素水平,而LDL则高于对照组(P<0.05).结论血清胆红素和间接胆红素水平降低与冠心病密切相关.
作者：陈思伟；邹筱冬；蒋作锋 刊期： 2002年第03期
目的探讨用雌激素替代治疗更年期女性心律失常的可能性.方法11 3例女性更年期无器质性心脏疾病的心律失常患者随机分为对照组、常规治疗组和雌激素治疗组.雌激素治疗组在常规抗心律失常药物治疗的基础上给予雌激素2.5 mg/d,口服8 w,并进行动态心电图检查,测定血清雌二醇(E 2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及孕酮(PRO).结果雌激素治疗组的疗效明显高于常规治疗组,雌激素治疗组在治疗前后血清E2和PRO水平较治疗前明显升高,较对照组和常规治疗组也明显升高.结论更年期女性心律失常患者在常规抗心律失常药物治疗的基础上使用雌激素疗效明显增高.
作者：李敏；刘艳；时亚香；潘凤香；杨海鹏；周艳于；洁凡；郑昱；王茜 刊期： 2002年第03期
目的了解老年人骨折时骨骼的状态.方法选取60岁以上老年人178例,询问病史及进行骨密度、骨代谢生化指标测定.结果(1)骨密度下降与骨折发生密切相关,骨折发生的机会依次为骨质疏松组>骨量丢失组>骨量正常组.(2)骨折部位与此部位骨密度下降有关,髓部之股骨颈及大转子骨密度的下降对髋骨折的发生意义较大.(3)骨生化测定仅骨钙素与骨密度呈正相关.结论骨质疏松是老年人骨折的重要危险因素,骨密度下降提示骨折可能性增高,要防止老年人骨折必须减少骨量丢失.骨钙素测定可一定程度反映骨密度的量值对骨质琉松的存在可做一初步的预测.
作者：朱继珩；杨蕊敏 刊期： 2002年第03期
1 AD及血管性痴呆(VD)的病理学A1zheimer病(AD)是皮质性痴呆.VD可以是皮质性(如多数大的皮质梗死)、皮质下性(如腔隙梗死或Binswanger病)或皮质性及皮质下性两者.1.1 AD的病理学所见确诊的AD需在整个脑皮质的病理组织学上见到广泛的老年斑(SP)及神经原纤维缠结(NFT).AD有4种基本病理改变:SP、NFT,淀粉样脑血管及神经元丧失.SP是AD患者病理学上特征性所见.AD脑皮质可有大量SP.
作者：胡瑞琅；于如山 刊期： 2002年第03期
目的观察小牛脑提取液对衰老小鼠肾上腺皮质的影响,探讨小牛脑提取液的抗衰老作用.方法用D-半乳糖制备亚急性衰老模型,放射免疫分析法(RIA)测定各组小鼠血SOD和F含量,石蜡切片,光镜观察各组小鼠肾上腺皮质的组织结构.结果衰老模型组小鼠外观呈现衰老特征,血SOD含量降低,F含量升高,肾上腺皮质结构发生退行性改变.给药组小鼠外观特征及肾上腺皮质结构与正常对照组相近,与衰老模型组相比血SOD含量升高,F含量降低.结论小牛脑提取液对肛半乳糖所致小鼠的衰老具有一定的延缓作用.
作者：朱辛为；李质馨；窦肇华；刘晓冬；徐冶；王晓玉；郭素红；宋佳良 刊期： 2002年第03期
当归芍药散原方出自张仲景<金匮要略>,由当归、芍药、川芎、茯苓、白术和泽泻六味中药组成,原方主治多种妇科疾病.但随着研究的深入,人们发现当归芍药散还可用于多种内、外科疾病.而当归芍药散应用于老年痴呆的治疗早见于80年代后期日本学者水岛宣昭等的报道,在他们取得可喜成果的基础上国内外学者对当归芍药散治疗老年痴呆的临床应用和作用机理作了大量的研究.
作者：舒斌；马世平 刊期： 2002年第03期
目的比较维生素D3与钙三醇治疗系统性红斑狼疮(SLE)长期激素治疗并发骨质疏松的疗效,制定维生素D3安全有效维持剂量.方法随机分组,维生素D3组(G1)27例,给患者肌注维生素D3 60万U,每周1次肌注,待血钙正常改为2 w1次.对照组(G2)33例,给患者口服钙三醇0.25 μg/日.两组用药8 w,分别于用药前及用药后2、4、8 w检测两组血1,25(OH)2D3、甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)的浓度.结果血1,25(OH)2D3浓度:G1用药2w时升高,未达正常水平,G2达正常水平(P0.05).血钙、磷、ALP浓度的变化两组比较无明显差异.G23例出现高钙血症,3例钙磷乘积>70,G1无(P<0.01).结论两种药疗效相同.G1未出现高钙血症及钙磷乘积升高而优于钙三醇.以其用药次数少、价格低廉、安全有效的优势易于推广.
作者：赵露；王敏；高嵩；叶任高 刊期： 2002年第03期
目的探讨细胞因子bFGF在迟发性神经元坏死时表达的动态变化及对中枢神经系统起到的保护与修复作用.方法采用了HE染色、尼氏染色、透射电镜、免疫组化及RT-PCR等技术.结果常规光镜及电镜观察均显示再灌注1～7 d额叶皮层及海马有不同程度的神经元变性、坏死.免疫组化学结果及RT-PCR检测均显示皮层与海马区缺血组织bFGF在缺血再灌注后呈明显阳性表达.结论在脑缺血损伤.尤其是在发生迟发性神经元坏死时bFGF可呈现明显强于正常脑组织的表达且贯穿于缺血再灌注全过程中.bFGF在发生迟发性种经元坏死时,对中枢神经系统均有保护和修复作用.
作者：李华军；李巍；陈东；田沈 刊期： 2002年第03期
目的研究褪黑素(MT)对拟衰老小鼠海马线粒体膜流动性的影响.方法D-半乳糖诱导昆明小鼠衰老同时腹腔注射外源性褪黑素连续8 w,以DPH为荧光探针,检测小鼠海马线粒体膜粘滞系数,同时测定线粒体悬液丙二醛含量.结果衰老组小鼠海马线粒体膜流动性降低,MDA生成增加,给予MT(5 mg/kg@d-1ip)明显提高膜流动性,MDA生成显著减少(均P<0.01).结论药理荆量MT(5mg/kg)对D-半乳糖衰老小鼠膜脂质过氧化损伤具保护作用.
作者：李平；何海蓉；陈启盛 刊期： 2002年第03期
目的探讨尼群地平对老年肥胖高血压病人胰岛β细胞功能的影响.方法选择轻至中度原发性高血压老年病人57例,再按体重指数(BMI)不同分为两组:肥胖组(BMI≥25 kg/m2)29例,非肥胖组(BMI<25kg/m2)28例,采用双盲法,经安慰剂洗脱2 w后两组病人均口服尼群地平每日30 mg,共4 w,观察两组病人服药前后血糖(PG)、胰岛素(INS)、C肽(CP)、胰岛素曲线下面积(SINs)、C肽曲线下面积(ScP)及胰岛素敏感指数(1SI)的变化.结果肥胖组治疗后各时点INS、CP、SINs、ScP显著降低,ISI显著升高,而各时点PG无明显变化;非肥胖组治疗后除OGTT后2 h INS、CP显著降低及ISI显著增加外,余各项指标均无明显变化.结论尼群地平减少老年肥胖高血压病人胰岛β细胞释放INS及CP,但不升高PG.尼群地平能改善老年肥胖高血压患者的胰岛素敏感性.
作者：覃少东；吴森；陈霞；李必迅；陈晖 刊期： 2002年第03期
近年来的研究表明,血清高同型半胱氨酸(Hcy)已成为普通人群心脑血管疾病发病的独立危险因素.[1～8].本文观察了140例老年慢性心脑血管疾病者的血清Hcy及与之代谢密切相关的血清维生素B12和叶酸水平,对高半胱氨酸血症的患者给予叶酸口服,旨在了解叶酸对高Hcy血症的治疗作用.
作者：王青；尹岭 刊期： 2002年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
