王从容;卢丽华;李小鹰;张波;孟玲;史扬
目的研究中国老年人利手与语言优势半球的关系.方法用ABC法对269例经CT证实为单侧脑病灶且波及语言相关区的老年患者进行汉语失语症检查.结果左脑病变162例中,有132例失语;右脑病变107例中,仅14例失语.同时发现,右利手中,150例左脑病变者有124例失语,99例右脑病变仅12例失语;非右利手中,12例左脑病变者8例出现了失语,而8例右脑病变者仅2例失语.无失语1 23例中2 9例再发对侧脑病变均出现失语.结论中国老年人左、右脑均可能控制语言,语言优势侧多在左侧.右利手语言优势侧多为左半球,仅少数为与半球;非右利手者语言的控制仍以左半球为优势侧可能性大.目前尚无双侧支配的依据.
作者:毛善平;李承晏;陈卓铭 刊期: 2002年第03期
我国目前新建的老年养护设施数量急剧增加,但是服务质量较低,而且某些设施缺乏服务的针对性,单方面追求经济效益,容易形成短期行为,不利于老年养护设施的长远发展.本文总结了发达国家老年养护设施的发展成就和实施原则,对我国现有老年养护设施做出分类,指出了存在的问题,提出了新的发展思路.
作者:田乐滨;姜向群 刊期: 2002年第03期
目的探讨用雌激素替代治疗更年期女性心律失常的可能性.方法11 3例女性更年期无器质性心脏疾病的心律失常患者随机分为对照组、常规治疗组和雌激素治疗组.雌激素治疗组在常规抗心律失常药物治疗的基础上给予雌激素2.5 mg/d,口服8 w,并进行动态心电图检查,测定血清雌二醇(E 2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及孕酮(PRO).结果雌激素治疗组的疗效明显高于常规治疗组,雌激素治疗组在治疗前后血清E2和PRO水平较治疗前明显升高,较对照组和常规治疗组也明显升高.结论更年期女性心律失常患者在常规抗心律失常药物治疗的基础上使用雌激素疗效明显增高.
作者:李敏;刘艳;时亚香;潘凤香;杨海鹏;周艳于;洁凡;郑昱;王茜 刊期: 2002年第03期
目的了解老年人骨折时骨骼的状态.方法选取60岁以上老年人178例,询问病史及进行骨密度、骨代谢生化指标测定.结果(1)骨密度下降与骨折发生密切相关,骨折发生的机会依次为骨质疏松组>骨量丢失组>骨量正常组.(2)骨折部位与此部位骨密度下降有关,髓部之股骨颈及大转子骨密度的下降对髋骨折的发生意义较大.(3)骨生化测定仅骨钙素与骨密度呈正相关.结论骨质疏松是老年人骨折的重要危险因素,骨密度下降提示骨折可能性增高,要防止老年人骨折必须减少骨量丢失.骨钙素测定可一定程度反映骨密度的量值对骨质琉松的存在可做一初步的预测.
作者:朱继珩;杨蕊敏 刊期: 2002年第03期
目的明确巨细胞病毒感染与糖尿病动脉粥样硬化形成的关系.方法用ELISA方法检测了 56例糖尿病合并冠心病(A组)及48例未合并冠心病组的(B组)血清人巨细胞病毒(HCMV)IgG、IgM抗体.结果A组患者HCMV IgG、IgM阳性率均明显高于B组,而且A组女性患者HCMV感染率明显高于B组女性患者.结论HCMV可能在糖尿病患者(尤其是女性患者)动脉粥样硬化形成过程中发挥重要作用,CMV抗体阳性率有可能成为预测女性糖尿病患者发生大血管并发症的指标.
作者:王凌燕;吴金义;张蕾;姜洋 刊期: 2002年第03期
目的了解老年人亚临床心功能不全与部分因素的相关性及其治疗时机的选择.方法以超声心动图检查206例老年住院病人(其中男172例,女34例),年龄70~94岁(平均80.26±5.52岁),观察RVDd、LVIDd、I.VIDs、IVSd、IVs、MVE-F、AOroot SV、FS、CVEF、LVmass、HR等12个指标,运用SPSS统计软件,分析上述参数与病人的年龄、性别、身高、体重的相关性.结果性别与AOroot、SV呈负相关(即男性编码0,女性编码1;男性AOroot、SV大于女性);年龄与RVDd、LVIDd、IVSs呈负相关;身高与1VSs、SV呈正相关;体重与RVDd、IVSs、SV呈正相关.结论老年人心脏功能随增龄而减退,主要表现在舒张功能指标的下降,部分收缩功能指标与性别、身高、体重相关;在LVEF<50%的病例中73.15%基本无临床症状(心功能评定为NYHA I~I级),因此认为老年人存在亚临床心功能不全.
作者:朱毅;宫玲;卓越林;庆民陆;文俊;杨剑英;李瑾;郑柏生 刊期: 2002年第03期
急性心肌梗死是老年非心脏手术围手术期严重并发症,是围手术期死亡的主要原因之一[1].我院近10年来为老年患者施行大中型非心脏外科手术1 655例,术后发生急性心肌梗死15例(0.9%).现报告如下.
作者:赵玉生;陈强;王士雯 刊期: 2002年第03期
随着人口的老龄化,老年骨折病人逐渐增加,股骨粗隆间骨折随着增龄而上升,严重影响老年人的生活质量.我科1992~2001年对收治的老年粗隆间骨折283例,经牵引、外固定和内固定治疗.效果良好,现报告如下.1临床资科
作者:郭勇;李树平;李军;王景续;周中琦;矫钢 刊期: 2002年第03期
当归芍药散原方出自张仲景<金匮要略>,由当归、芍药、川芎、茯苓、白术和泽泻六味中药组成,原方主治多种妇科疾病.但随着研究的深入,人们发现当归芍药散还可用于多种内、外科疾病.而当归芍药散应用于老年痴呆的治疗早见于80年代后期日本学者水岛宣昭等的报道,在他们取得可喜成果的基础上国内外学者对当归芍药散治疗老年痴呆的临床应用和作用机理作了大量的研究.
作者:舒斌;马世平 刊期: 2002年第03期
目的研究培哚普利对动脉粥样硬化形成和发展的影响.方法实验家兔设立对照组、动脉粥样硬化组、培哚普利动脉粥样硬化预防组、培哚普利动脉粥样硬化治疗组,从血脂、光镜、电镜及对动脉粥样硬化相关因素内皮素(ET)、脂质过氧化物(LPO)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)等方面进行观察.结果实验发现培哚普利可抑制胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)的升高,以预防用药作用明显,同时升高高密度脂蛋白(HDL).动脉粥样硬化斑块面积的测定以预防组小,和其余组比较有显著性差异.从光镜及电镜片中可见培哚普利可抑制平滑肌细胞(SMC)增生和移行,用药组平滑肌细胞以收缩型为主,另外有提高NO,降低ET、LPO、TNF、IL-6的作用.结论培哚普利具有预防和早期治疗动脉粥样硬化的作用.
作者:孟威宏 刊期: 2002年第03期
目的探讨冠心病和急性心肌梗死(AMI)患者与血清胆红素水平的关系.方法 100例病人分为三组,其中冠心病组35例、AMI组34例和对照组31例,用重氮法和一步酶法分别测定血清胆红素和低密度脂蛋白(LDL).结果冠心病组和AMI组的血清胆红素水平低于对照组(P<0.05),尤其是间接胆红素水平,而LDL则高于对照组(P<0.05).结论血清胆红素和间接胆红素水平降低与冠心病密切相关.
作者:陈思伟;邹筱冬;蒋作锋 刊期: 2002年第03期
目的观察高龄缺血性心肌病心衰患者静脉滴注乌拉地尔的临床疗效.方法乌拉地尔自2ug@kg -1/min开始,心衰严重者自4ug@kg-1/min开始持续静滴,每隔20min增加2ug@kg-1/min至心衰控制,维持用药5 d.结果静滴乌拉地尔可有效缓解心衰的临床症状,降低过高的血压及心肌耗氧量,伴有低血压状态者,合用多巴胺安全有效,17/20例病人有效治疗剂量范围为4~6ug@kg-1/min.结论静脉滴生乌拉地尔对高龄缺血性心肌病心衰有良好的临床疗效,且使用安全.
作者:王从容;卢丽华;李小鹰;张波;孟玲;史扬 刊期: 2002年第03期
目的观察词心方对Aβ所致痴呆大鼠空间学习记忆能力和脑线粒体呼吸功能的影响.方法大鼠左侧脑室注射Aβl-40活性片段造成大鼠Aβ沉积型Alzheimer病(AD)模型,Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力;C1ark氧电极法测定各组大鼠皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链氧化酶的活性以及调心方的作用.结果与正常对照组比较,模型鼠空间学习记忆能力、皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链中氧化酶活性均显著降低,调心方对上述指标有不同程度的改善作用.结论调心方具有改善AD大鼠空间学习记忆能力、脑线粒体呼吸功能及呼吸链中氧化酶活性的作用.
作者:王奕;金国琴;徐维蓉;朱龙英;叶其明;赵伟康;林水淼 刊期: 2002年第03期
本文旨在观察即刻嚼服阿司匹林对AMI尿激酶静脉溶栓效果的影响.1临床资料1.1对象1997年5月~2000年7月确诊为AMI者46例,男25例,女21例,年龄42~78岁(平均58.0±3.4岁).入选标准符合AMI溶栓治疗参考方案[1].随机分为两组:嚼服阿司匹林组19例,对照组27例,两组患者年龄、性别及梗死部位无统计学差异.
作者:张志;回春;张黎丽;汪东 刊期: 2002年第03期
近年来的研究表明,血清高同型半胱氨酸(Hcy)已成为普通人群心脑血管疾病发病的独立危险因素.[1~8].本文观察了140例老年慢性心脑血管疾病者的血清Hcy及与之代谢密切相关的血清维生素B12和叶酸水平,对高半胱氨酸血症的患者给予叶酸口服,旨在了解叶酸对高Hcy血症的治疗作用.
作者:王青;尹岭 刊期: 2002年第03期
目的探讨老年消化性溃疡发生、复发与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法应用PCR法对78例老年性消化性溃疡幽门螺杆菌感染及幽门螺杆菌感染根除治疗后半年、1年幽门螺杆菌再感染者进行了测定.结果幽门螺杆菌检出率老年组明显高于青年组,Hp根治率青年组明显高于老年组,经Hp根除治疗组溃疡愈合率明显高于未根除治疗组.结论老年消化性溃疡发生与幽门螺杆菌感染密切相关,在溃疡治疗中.根除Hp感染对减少溃疡复发具有重要临床意义.
作者:刘亚梅;孟宪明;李东复;太京华;于建勋;张国荣 刊期: 2002年第03期
1 AD及血管性痴呆(VD)的病理学A1zheimer病(AD)是皮质性痴呆.VD可以是皮质性(如多数大的皮质梗死)、皮质下性(如腔隙梗死或Binswanger病)或皮质性及皮质下性两者.1.1 AD的病理学所见确诊的AD需在整个脑皮质的病理组织学上见到广泛的老年斑(SP)及神经原纤维缠结(NFT).AD有4种基本病理改变:SP、NFT,淀粉样脑血管及神经元丧失.SP是AD患者病理学上特征性所见.AD脑皮质可有大量SP.
作者:胡瑞琅;于如山 刊期: 2002年第03期
目的探讨银杏叶提取物防止帕金森病大鼠黑质细胞损伤的可能性.方法通过帕金森病大鼠模型,采用TUNEL法、Nissl's染色、HE染色、旋转行为观察的方法,与对照组比较,观察模型成功后EGb治疗1d、5d、10d大鼠旋转行为及黑质病理变化.结果EGb组黑质凋亡细胞数、旋转图数均较PD组减少,HE染色结构均得到改善.结论银杏叶提取物能有效防止帕金森病大鼠黑质细胞损伤
作者:曹非;孙圣刚;曹学兵;王涛;梅元武;童萼塘;骆芳 刊期: 2002年第03期
目的研究银杏叶制剂(EGb)对老年痴呆临床前期认知功能的影响.方法采用BSSD、VRT,DS和RVR等一系列量表对92例观察对象进行了治疗前后对比分析.结果老年痴呆临床前期已有注意力、暂短记忆、计算、阅读理解、空间感知、定向和语言运用等能力减退,服用EGb 3个月后认知功能可获改善,尤其是注意力、暂短记忆和学习理解能力提高,并使部分人达正常标准.结论EGb明显改善老年痴呆前期人群的认知功能.
作者:严镭;王树声;杨秀塔;王红 刊期: 2002年第03期
目的研究评定养老院各项支持对院内老人生活满意度的影响作用.方法问卷访谈法.结果养老院中的软硬件设施支持、护理人员的支持以及老人之产的支持都影响着院内老人的生活满意度.结论养老院应通过提升对老人的各种支持,增强老人的生活幸福感.
作者:崔丽娟;韩海萍 刊期: 2002年第03期