王凌燕;吴金义;张蕾;姜洋
目的研究银杏叶制剂(EGb)对老年痴呆临床前期认知功能的影响.方法采用BSSD、VRT,DS和RVR等一系列量表对92例观察对象进行了治疗前后对比分析.结果老年痴呆临床前期已有注意力、暂短记忆、计算、阅读理解、空间感知、定向和语言运用等能力减退,服用EGb 3个月后认知功能可获改善,尤其是注意力、暂短记忆和学习理解能力提高,并使部分人达正常标准.结论EGb明显改善老年痴呆前期人群的认知功能.
作者:严镭;王树声;杨秀塔;王红 刊期: 2002年第03期
急性心肌梗死是老年非心脏手术围手术期严重并发症,是围手术期死亡的主要原因之一[1].我院近10年来为老年患者施行大中型非心脏外科手术1 655例,术后发生急性心肌梗死15例(0.9%).现报告如下.
作者:赵玉生;陈强;王士雯 刊期: 2002年第03期
目的研究培哚普利对动脉粥样硬化形成和发展的影响.方法实验家兔设立对照组、动脉粥样硬化组、培哚普利动脉粥样硬化预防组、培哚普利动脉粥样硬化治疗组,从血脂、光镜、电镜及对动脉粥样硬化相关因素内皮素(ET)、脂质过氧化物(LPO)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)等方面进行观察.结果实验发现培哚普利可抑制胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)的升高,以预防用药作用明显,同时升高高密度脂蛋白(HDL).动脉粥样硬化斑块面积的测定以预防组小,和其余组比较有显著性差异.从光镜及电镜片中可见培哚普利可抑制平滑肌细胞(SMC)增生和移行,用药组平滑肌细胞以收缩型为主,另外有提高NO,降低ET、LPO、TNF、IL-6的作用.结论培哚普利具有预防和早期治疗动脉粥样硬化的作用.
作者:孟威宏 刊期: 2002年第03期
1 AD及血管性痴呆(VD)的病理学A1zheimer病(AD)是皮质性痴呆.VD可以是皮质性(如多数大的皮质梗死)、皮质下性(如腔隙梗死或Binswanger病)或皮质性及皮质下性两者.1.1 AD的病理学所见确诊的AD需在整个脑皮质的病理组织学上见到广泛的老年斑(SP)及神经原纤维缠结(NFT).AD有4种基本病理改变:SP、NFT,淀粉样脑血管及神经元丧失.SP是AD患者病理学上特征性所见.AD脑皮质可有大量SP.
作者:胡瑞琅;于如山 刊期: 2002年第03期
目的观察高龄缺血性心肌病心衰患者静脉滴注乌拉地尔的临床疗效.方法乌拉地尔自2ug@kg -1/min开始,心衰严重者自4ug@kg-1/min开始持续静滴,每隔20min增加2ug@kg-1/min至心衰控制,维持用药5 d.结果静滴乌拉地尔可有效缓解心衰的临床症状,降低过高的血压及心肌耗氧量,伴有低血压状态者,合用多巴胺安全有效,17/20例病人有效治疗剂量范围为4~6ug@kg-1/min.结论静脉滴生乌拉地尔对高龄缺血性心肌病心衰有良好的临床疗效,且使用安全.
作者:王从容;卢丽华;李小鹰;张波;孟玲;史扬 刊期: 2002年第03期
目的了解老年人亚临床心功能不全与部分因素的相关性及其治疗时机的选择.方法以超声心动图检查206例老年住院病人(其中男172例,女34例),年龄70~94岁(平均80.26±5.52岁),观察RVDd、LVIDd、I.VIDs、IVSd、IVs、MVE-F、AOroot SV、FS、CVEF、LVmass、HR等12个指标,运用SPSS统计软件,分析上述参数与病人的年龄、性别、身高、体重的相关性.结果性别与AOroot、SV呈负相关(即男性编码0,女性编码1;男性AOroot、SV大于女性);年龄与RVDd、LVIDd、IVSs呈负相关;身高与1VSs、SV呈正相关;体重与RVDd、IVSs、SV呈正相关.结论老年人心脏功能随增龄而减退,主要表现在舒张功能指标的下降,部分收缩功能指标与性别、身高、体重相关;在LVEF<50%的病例中73.15%基本无临床症状(心功能评定为NYHA I~I级),因此认为老年人存在亚临床心功能不全.
作者:朱毅;宫玲;卓越林;庆民陆;文俊;杨剑英;李瑾;郑柏生 刊期: 2002年第03期
目的了解老年人骨折时骨骼的状态.方法选取60岁以上老年人178例,询问病史及进行骨密度、骨代谢生化指标测定.结果(1)骨密度下降与骨折发生密切相关,骨折发生的机会依次为骨质疏松组>骨量丢失组>骨量正常组.(2)骨折部位与此部位骨密度下降有关,髓部之股骨颈及大转子骨密度的下降对髋骨折的发生意义较大.(3)骨生化测定仅骨钙素与骨密度呈正相关.结论骨质疏松是老年人骨折的重要危险因素,骨密度下降提示骨折可能性增高,要防止老年人骨折必须减少骨量丢失.骨钙素测定可一定程度反映骨密度的量值对骨质琉松的存在可做一初步的预测.
作者:朱继珩;杨蕊敏 刊期: 2002年第03期
1998年至2000年对住院确诊为不稳定型心绞痛的67例患者用硝酸甘油加肝素静脉滴注治疗,现将其疗效观察分析如下.
作者:姜艳华;胥耘荆 刊期: 2002年第03期
目的观察词心方对Aβ所致痴呆大鼠空间学习记忆能力和脑线粒体呼吸功能的影响.方法大鼠左侧脑室注射Aβl-40活性片段造成大鼠Aβ沉积型Alzheimer病(AD)模型,Morris水迷宫法观察大鼠空间学习记忆能力;C1ark氧电极法测定各组大鼠皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链氧化酶的活性以及调心方的作用.结果与正常对照组比较,模型鼠空间学习记忆能力、皮层细胞线粒体呼吸功能和呼吸链中氧化酶活性均显著降低,调心方对上述指标有不同程度的改善作用.结论调心方具有改善AD大鼠空间学习记忆能力、脑线粒体呼吸功能及呼吸链中氧化酶活性的作用.
作者:王奕;金国琴;徐维蓉;朱龙英;叶其明;赵伟康;林水淼 刊期: 2002年第03期
反映脉图频域指标增龄变化规律的数学模型尚未见文献报道,本文应用逐步回归分析法从脉图频域指标中选择一些作用显著的自变量,以建立多元回归方程,并对其进行临床检验.1对象和方法
作者:杨天权;张曼韵;陈丽英;孙瑾;张镜人;郑秀春;俞际春;何清波 刊期: 2002年第03期
目的探讨冠心病和急性心肌梗死(AMI)患者与血清胆红素水平的关系.方法 100例病人分为三组,其中冠心病组35例、AMI组34例和对照组31例,用重氮法和一步酶法分别测定血清胆红素和低密度脂蛋白(LDL).结果冠心病组和AMI组的血清胆红素水平低于对照组(P<0.05),尤其是间接胆红素水平,而LDL则高于对照组(P<0.05).结论血清胆红素和间接胆红素水平降低与冠心病密切相关.
作者:陈思伟;邹筱冬;蒋作锋 刊期: 2002年第03期
目的研究评定养老院各项支持对院内老人生活满意度的影响作用.方法问卷访谈法.结果养老院中的软硬件设施支持、护理人员的支持以及老人之产的支持都影响着院内老人的生活满意度.结论养老院应通过提升对老人的各种支持,增强老人的生活幸福感.
作者:崔丽娟;韩海萍 刊期: 2002年第03期
目的探讨尼群地平对老年肥胖高血压病人胰岛β细胞功能的影响.方法选择轻至中度原发性高血压老年病人57例,再按体重指数(BMI)不同分为两组:肥胖组(BMI≥25 kg/m2)29例,非肥胖组(BMI<25kg/m2)28例,采用双盲法,经安慰剂洗脱2 w后两组病人均口服尼群地平每日30 mg,共4 w,观察两组病人服药前后血糖(PG)、胰岛素(INS)、C肽(CP)、胰岛素曲线下面积(SINs)、C肽曲线下面积(ScP)及胰岛素敏感指数(1SI)的变化.结果肥胖组治疗后各时点INS、CP、SINs、ScP显著降低,ISI显著升高,而各时点PG无明显变化;非肥胖组治疗后除OGTT后2 h INS、CP显著降低及ISI显著增加外,余各项指标均无明显变化.结论尼群地平减少老年肥胖高血压病人胰岛β细胞释放INS及CP,但不升高PG.尼群地平能改善老年肥胖高血压患者的胰岛素敏感性.
作者:覃少东;吴森;陈霞;李必迅;陈晖 刊期: 2002年第03期
目的观察小牛脑提取液对衰老小鼠肾上腺皮质的影响,探讨小牛脑提取液的抗衰老作用.方法用D-半乳糖制备亚急性衰老模型,放射免疫分析法(RIA)测定各组小鼠血SOD和F含量,石蜡切片,光镜观察各组小鼠肾上腺皮质的组织结构.结果衰老模型组小鼠外观呈现衰老特征,血SOD含量降低,F含量升高,肾上腺皮质结构发生退行性改变.给药组小鼠外观特征及肾上腺皮质结构与正常对照组相近,与衰老模型组相比血SOD含量升高,F含量降低.结论小牛脑提取液对肛半乳糖所致小鼠的衰老具有一定的延缓作用.
作者:朱辛为;李质馨;窦肇华;刘晓冬;徐冶;王晓玉;郭素红;宋佳良 刊期: 2002年第03期
本文旨在观察即刻嚼服阿司匹林对AMI尿激酶静脉溶栓效果的影响.1临床资料1.1对象1997年5月~2000年7月确诊为AMI者46例,男25例,女21例,年龄42~78岁(平均58.0±3.4岁).入选标准符合AMI溶栓治疗参考方案[1].随机分为两组:嚼服阿司匹林组19例,对照组27例,两组患者年龄、性别及梗死部位无统计学差异.
作者:张志;回春;张黎丽;汪东 刊期: 2002年第03期
目的明确巨细胞病毒感染与糖尿病动脉粥样硬化形成的关系.方法用ELISA方法检测了 56例糖尿病合并冠心病(A组)及48例未合并冠心病组的(B组)血清人巨细胞病毒(HCMV)IgG、IgM抗体.结果A组患者HCMV IgG、IgM阳性率均明显高于B组,而且A组女性患者HCMV感染率明显高于B组女性患者.结论HCMV可能在糖尿病患者(尤其是女性患者)动脉粥样硬化形成过程中发挥重要作用,CMV抗体阳性率有可能成为预测女性糖尿病患者发生大血管并发症的指标.
作者:王凌燕;吴金义;张蕾;姜洋 刊期: 2002年第03期
目的比较维生素D3与钙三醇治疗系统性红斑狼疮(SLE)长期激素治疗并发骨质疏松的疗效,制定维生素D3安全有效维持剂量.方法随机分组,维生素D3组(G1)27例,给患者肌注维生素D3 60万U,每周1次肌注,待血钙正常改为2 w1次.对照组(G2)33例,给患者口服钙三醇0.25 μg/日.两组用药8 w,分别于用药前及用药后2、4、8 w检测两组血1,25(OH)2D3、甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)的浓度.结果血1,25(OH)2D3浓度:G1用药2w时升高,未达正常水平,G2达正常水平(P0.05).血钙、磷、ALP浓度的变化两组比较无明显差异.G23例出现高钙血症,3例钙磷乘积>70,G1无(P<0.01).结论两种药疗效相同.G1未出现高钙血症及钙磷乘积升高而优于钙三醇.以其用药次数少、价格低廉、安全有效的优势易于推广.
作者:赵露;王敏;高嵩;叶任高 刊期: 2002年第03期
我国目前新建的老年养护设施数量急剧增加,但是服务质量较低,而且某些设施缺乏服务的针对性,单方面追求经济效益,容易形成短期行为,不利于老年养护设施的长远发展.本文总结了发达国家老年养护设施的发展成就和实施原则,对我国现有老年养护设施做出分类,指出了存在的问题,提出了新的发展思路.
作者:田乐滨;姜向群 刊期: 2002年第03期
目的观察益寿合剂对老年女性冠心病肾虚患者治疗前后雌二醇(E2)、睾酮(T)及E2/T比值的变化.方法测定E2、T及E2/T比值的指标,采用治疗前后自身对照及组间比较分析.结果治疗前与对照组比较,E2、E2/T肾阳虚组明显降低,肾阴虚组明显升高(均P<0.01);肾虚两组比较亦差异显著(P<0.01).三组T比较差异均不显著(P>0.05).治疗后随着肾虚症状改善,E2、E2/T肾阳虚组明显回升(P<0.05),肾阴虚组明显下降(P<0.01),均接近对照组,T两组均无显著变化.结论绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关,主要表现在生物活性作用强的E2水平的升高或降低;益寿合剂既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化,对E2有很好的双向调节作用,有助于人体内环境雌雄性激素的平衡.
作者:杨保存;张彩霞;杜雷;彭桂平;邹鹏;邓景元 刊期: 2002年第03期
近年来的研究表明,血清高同型半胱氨酸(Hcy)已成为普通人群心脑血管疾病发病的独立危险因素.[1~8].本文观察了140例老年慢性心脑血管疾病者的血清Hcy及与之代谢密切相关的血清维生素B12和叶酸水平,对高半胱氨酸血症的患者给予叶酸口服,旨在了解叶酸对高Hcy血症的治疗作用.
作者:王青;尹岭 刊期: 2002年第03期