过晓力;林春霞;孙晔
目的 探讨风池穴“温通针法”为主针刺治疗偏头痛临床疗效.方法 将60例偏头痛患者随机分为2组,即治疗组和对照组各30例.对照组按照《针灸学》针刺治疗,取穴:风池、头维、率谷、角孙、太冲、足临泣、外关、丰隆,常规针刺.治疗组腧穴处方同对照组,先予风池穴“温通针法”,再对余穴施术治疗,余穴操作同对照组.均治疗1次/d,留针30 min/次;6 d为1个疗程,疗程间休息1d,连续治疗4个疗程.采用视觉模拟评分(VAS评分)评价头痛强度;采用头痛影响测定-6(HIT-6)问卷评价头痛对患者生活影响的程度.结果 治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率60.00% (P <0.05).2组治疗后,头痛强度VAS评分和HIT-6问卷得分均明显减少,与治疗前比较,P <0.05,P<0.01,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 以风池穴“温通针法”为主针刺治疗偏头痛疗效确切,能有效缓解头痛强度,减轻头痛对患者生活的影响程度.
作者:张淼;苏苏;武文鹏;孙远征;孙兴华 刊期: 2016年第04期
目的 观察不同浓度补肾中药血清对人脐血间充质干细胞体外成骨活性的影响,探讨中药血清浓度与成骨分化能力的相关性.方法 制备低、中、高浓度补肾中药大鼠血清,培养第3代人脐血间充质干细胞,按诱导分化培养基中加入中药血清浓度的不同及是否联合骨形态蛋白(BMP-2),分为基本培养基组(对照组)、5%中药血清组、10%中药血清组、15%中药血清组、5%中药血清+BMP-2组、10%中药血清+BMP-2组、15%中药血清+BMP-2组及BMP-2组,分别观察各组碱性磷酸酶(ALP)活性、骨钙素(BGP)含量及钙离子浓度变化.结果 低、高、中不同浓度中药血清组分别在诱导第6、9天及第3、6天可提高ALP活性,10%中药血清组在诱导第9、12天能提高细胞内BGP含量,而中药血清联合BMP-2后,ALP活性及BGP含量明显提高,尤其以5%低浓度联合组为明显.各组成骨诱导第21天以激光共聚焦显微镜扫描细胞内钙离子浓度变化,5%中药血清+BMP-2组、BMP-2组的荧光强度明显强于其他各组,且5%中药血清+BMP-2组荧光强度为明显.结论 不同浓度补肾中药血清单独诱导人脐血间充质干细胞成骨分化作用较弱,但联合BMP-2后均能不同程度提高人脐血间充质干细胞成骨活性,尤其以5%低浓度补肾中药血清为佳,且具有一定的协同促进作用.
作者:陆振飞;杨俊锋;王庆;马勇;王建伟 刊期: 2016年第04期
目的 探讨内镜下多连环结扎术治疗食管静脉曲张的疗效观察及护理配合.方法 回顾性分析我院183例应用内镜下多连环结扎术后病例,对围术期患者进行健康宣教、紧急救治及并发症的预防等措施,观察护理后的疗效.结果 183例中,平均止血率97.5%,食管静脉曲张渗血控制率100%,喷射性出血控制率95.0%,延迟止血出血控制率98.0%.平均经4次结扎治疗达到根治,根治后规范随访观察可维持根治状态.结论 内镜下多连环结扎术操作简单、安全,止血效果好,优质护理服务可提高内镜下多连环结扎术治疗食管静脉曲张的成功率,降低并发症的发生.
作者:张金萍;姜连英;沈玉杰 刊期: 2016年第04期
目的 探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 分析我院收治的60例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组各30例,2组均常规卧床休息、吸氧、心电监护、硝酸甘油静脉持续泵入、β-受体阻滞剂、口服阿斯匹林、抗血小板药物、他汀类等治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐200 mg+ 5%葡萄糖液250 mL,1次/d静点,疗程均为2周;采用彩色超声诊断仪检测治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、左房内径(LADd),评价临床治疗效果,随访观察3个月内心绞痛发作次数及发作持续时间.结果 治疗组LVEF、LVESd、LVEDd、LADd指标改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为96.7%,对照组为76.7%(P<0.05);随访3个月,治疗组心绞痛发作次数及发作持续时间明显少于对照组(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛,可有效改善心功能,减少心绞痛发作次数及持续时间,提高患者生活质量.
作者:陈世莲;黄胜兵 刊期: 2016年第04期
目的 探讨个性化护理康复在人工髋关节置换术后康复中的效果.方法 选择我院收治的102例人工髋关节置换术后患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组除了进行骨科临床治疗外,同时按照手术方式设定术前康复以及术后护理康复程序进行治疗;对照组仅按照骨科临床治疗以及常规术后康复进行.结果 2组分别失访2例.治疗组Harris总分在术后14 d及术后4周较对照组有统计学意义;术后3d治疗组康复训练依从性优于对照组(P<0.01);治疗组髋关节功能康复达优率明显高于对照组(P<0.05).结论 个性化护理康复模式对人工全髋关节置换术后患者早期康复有积极作用,可明显改善患者康复训练依从性,促进术后髋关节功能较早恢复.
作者:赵琪珩;门华一;裴艳玲 刊期: 2016年第04期
目的 探讨高效液相色谱法建立黄芪多糖特征图谱.方法 利用高效液相色谱法对PMP柱前衍生化的黄芪多糖进行糖组成分析.结果 黄芪多糖特定图谱由鼠李糖、葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖4种单糖4个共有峰组成.结论 高效液相色谱法建立的黄芪多糖特征图谱,其操作方法简便,具有良好的重复性及稳定性,可有效控制黄芪多糖的内在质量.
作者:杨献玲;徐多多;高阳;李红月;王海洋 刊期: 2016年第04期
目的 探讨消渴脂平胶囊对2型糖尿病大鼠糖耐量及血浆HbAlc、Ins的影响.方法 采用高脂高糖饲料喂养Wistar大鼠4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)40 mg/kg柠檬酸缓冲液复制2型糖尿病大鼠模型,将造模成功的大鼠按血糖随机分为模型组、消渴脂平胶囊540、270、135 mg/kg剂量组,取同批次的大鼠12只作为正常对照组.观察治疗期间大鼠的一般情况,药物治疗4周后,检测大鼠糖耐量(OGTT)、检测血浆糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(Ins),并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 消渴脂平胶囊540 mg/kg剂量组在灌胃葡萄糖30 min时即表现出一定的改善糖耐量作用,与模型组比较,P<0.05;消渴脂平胶囊540、270 mg/kg 2个剂量在灌胃葡萄糖60、120 min时表现出一定的改善糖耐量作用,与模型组比较,P<0.01,P<0.05.消渴脂平胶囊540、270 mg/kg 2个剂量组可降低大鼠血浆中HbAlc含量,与模型组比较,P<0.01,P<0.05.给予消渴脂平胶囊治疗4周后,Ins含量明显回升,胰岛素敏感指数显著提高,与模型组比较,P<0.01,P<0.05.结论 消渴脂平胶囊对糖耐量具有保护作用,可以升高糖化血红蛋白含量,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素受体敏感性.
作者:成光宇;丁云录;初洪波;李晓兵;陈声武;朱光泽 刊期: 2016年第04期
目的 利用反相高效液相色谱法建立满山红中黄酮类成分的指纹图谱,为科学评价及有效控制满山红药材质量提供新的方法.方法 分析10个不同产地满山红样品的色谱图,采用国家食品药品监督管理局推荐的“中药色谱指纹图谱相似度评价系统(2004A版)”计算处理,建立由18个共有峰及其他指纹峰组成对照指纹图谱,确定2个主要指纹峰.结果 通过夹角余弦法和相关系数法计算满山红10个样品与对照指纹图谱的相似度,得到满意结果.结论 所建立的对照指纹图谱可以用来区别不同产地满山红药材的优劣,为进一步控制满山红质量提供依据.
作者:李红梅;佟志军;孙丽;王安波;张雷 刊期: 2016年第04期
目的 探讨中医护理防治椎管内麻醉后尿潴留的临床疗效.方法 选取50例骨科手术行椎管内麻醉的患者,随机分为对照组和观察组,各25例,对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上增加中医特色护理,比较2组术后首次排尿时间、留置导尿例数及治疗总有效率情况,评价中医护理干预对防治椎管内麻醉后尿潴留的疗效.结果 中医护理可缩短术后首次排尿时间,减少术后留置导尿时间,观察组总有效率92.0%明显高于对照组68.0% (P <0.05).结论 术后中医护理干预措施可有效减少椎管内麻醉后尿潴留的发生.
作者:过晓力;林春霞;孙晔 刊期: 2016年第04期
目的 比较逆灸关元和命门穴对大鼠力竭运动时糖原、乳酸的影响,探讨逆灸不同经穴对调节机体能量代谢的作用.方法 将大鼠按游泳能力随机分为:空白对照组、逆灸关元组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸关元+力竭组和逆灸命门+力竭组,逆灸组预先进行艾灸,干预20 d后进行力竭游泳,观察力竭时间并采用生化法检测肝糖原、肌糖原、肌乳酸、血乳酸的含量.结果 与空白对照组相比,逆灸关元和命门组大鼠肝糖原、肌糖原、肌乳酸、血乳酸含量均无统计学意义(P>0.05),力竭对照组肝糖原、肌糖原含量下降(P<0.01),肌乳酸、血乳酸含量上升(P<0.01);与力竭对照组相比,逆灸关元+力竭组和逆灸命门+力竭组的力竭游泳时间延长(P<0.01);逆灸关元+力竭组肝糖原含量升高、肌糖原无统计学意义(P<0.01,P>0.05),肌乳酸、血乳酸含量下降(P <0.05,P<0.01),逆灸命门+力竭组肝糖原、肌糖原含量升高(P<0.01,P<0.05),肌乳酸、血乳酸含量下降(P<0.01),逆灸命门+力竭组的肌乳酸含量较逆灸关元+力竭组下降更明显(P<0.05).结论 逆灸关元和命门穴均可提高大鼠的运动耐力,使大鼠力竭时间延长,其作用可能与其加强能量代谢,提高糖原利用率并降低乳酸堆积有关,逆灸命门穴对肌乳酸的清除力度较关元穴更为明显.
作者:李凯歌;孙志芳;王洋;谭莉华;莫捷;张露芬;任晓暄;郭孟玮;李晓泓 刊期: 2016年第04期
目的 运用数据挖掘技术,对现代针灸治疗心律失常的相关文献进行整理分析,为临床治疗提供参考和理论依据.方法 选取针灸治疗心律失常的相关文献,对腧穴的选用频次、归经、属性、分布等进行统计分析.结果 穴位总数为46个,总频次为280次,涉及12条经脉.结论 现代文献针灸治疗心律失常主要取穴为内关和神门,常用的经脉为手厥阴心包经,所在部位主要为四肢部腧穴,特定穴类别选用主要是五输穴.
作者:刘岩;赵宏岩;赵鸿飞;刘明军;张朕;王涵;治丁铭 刊期: 2016年第04期
中医认为,脾为后天之本,气血生化之源.脾胃虚衰,生化无源,产生虚证、寒证;邪实壅于中焦,正邪相争,则为实证、热证;正气已虚,然邪仍恋战,则发展为虚实夹杂证、寒热错杂证;脾为生痰之源,脾虚运化不力则致痰阻气逆证.仲景在治疗外感病过程中运用五法治疗脾胃病:温补脾胃、苦寒直折、寓清于补、攻补兼施、降逆化痰,有效提升脾胃运化功能,恢复气机升降出入,成功截断病程,促进痊愈.《伤寒论》对脾胃病的治法,体现了仲景辨证论治、治病求本的思想.
作者:金展功;钱俊华;郑小伟 刊期: 2016年第04期
《金匮要略》痰饮病篇“肺饮不弦,但苦喘短气.支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也”的脉“平”令人费解,学者们各持己见,莫衷一是.明清以来医家的著述和现代学者的训诂结果中,伤寒大家胡希恕提出,出现脉“平”而非痰饮病典型弦脉,是因支饮兼外邪的结果.而现代训诂学者张正昭考证得出“平”字与“抨”字通假,脉“平”当作脉“抨”讲,为有抨弹感或兼有敷急的脉象.结合两位观点,得出脉“平”为支饮兼风寒外邪而出现的弦、紧、浮、数相复合的脉象——“抨”脉的结论.
作者:樊辰;徐云生 刊期: 2016年第04期
目的 观察颈夹脊盘龙针刺法治疗消渴病合并脑卒中后舌强语塞患者的临床疗效.方法 将200例消渴病合并脑卒中后舌强语塞患者随机分为治疗组和对照组,每组100例.治疗组采用针刺颈夹脊穴及顶颞前斜线及颞前线的方法,对照组采用只针刺顶颞前斜线及颞前线的方法.用《汉语失语症成套测验》进行评分.结果 2组治疗前后评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 颈夹脊盘龙针刺法治疗消渴病合并脑卒中后舌强语塞,能改善脑部血液循环,治疗失语.
作者:孙伊平;尹晓娜 刊期: 2016年第04期
目的 建立滑膜炎症反应体外细胞模型,研究通络止痛方中君药的主要有效成分桂皮醛和白芍总苷对滑膜成纤维细胞TNF-α、NO的影响,评价其对膝关节骨性关节炎滑膜炎症的作用.方法 取大鼠滑膜组织用胶原酶法进行分离培养后,以高、中、低浓度的LPS分别经12、24、48 h刺激FLS炎症反应,测定佳反应浓度和时间并诱导FLS;将高、低浓度的桂皮醛和白芍总苷分别经12、24、48 h干预后,Griess法测定NO浓度,ELISA法测定TNF-α释放量.结果 不同浓度的LPS在不同时间对FLS炎症反应均有一定的诱导作用(P<0.05),但在1μg/mL作用24 h时炎症反应程度高;高、低浓度的CA、TGP在不同时间对滑膜炎症反应均有抑制作用,高浓度组均比低浓度组抑制TNF-α、NO释放作用强,48 h时2种药物对TNF-α的释放抑制作用强,而NO则是24h时.结论 不同浓度的CA、TGP均可不同程度有效抑制炎性介质的释放,减轻滑膜炎症反应.
作者:王欢;王庆甫;杨黎黎;张栋;王伟利;丁昊彬 刊期: 2016年第04期
目的 分析护理本科生自我职业生涯管理状况,提出辅导需求及影响因素,对护理本科生实施个体化、全程化及专业化的职业生涯规划辅导模式.方法 对500例护理本科生职业生涯的现状进行问卷调查分析,计数资料采用方差分析;计量资料应用t检验;等级资料采用秩和检验;应用软件SPSS 17.0对数据进行分析,P<0.05为差别有统计学意义.结果 在校学习护生与在院实习护生的职业规划认知程度不高,导致的原因多有不同,可概括为5个方面.结论 学校与实习医院均应根据本身的环境对职业生涯规划课程模式进行改变.
作者:裴艳玲;肖玲;艾华 刊期: 2016年第04期
目的 观察健身气功八段锦对老年冠心病患者的康复疗效.方法 选择50例年龄60 ~70周岁的低危稳定型劳累性心绞痛患者,随机分为对照组与实验组,各25例,对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组常规治疗基础上,接受八段锦运动疗法,观察2组的临床疗效.结果 治疗后2组的心绞痛发作次数与持续时间、焦虑和抑郁状态及生活质量各维度得分与治疗前相比均有明显改善,但实验组改善程度更明显(P<0.05).结论 健身气功八段锦运动对老年冠心病患者心绞痛的缓解及其抑郁、焦虑等心理状态的调节与恢复上均具有明显效果.
作者:王嵘;关风光;鄢行辉 刊期: 2016年第04期
在我国开展的多中心临床试验中要求必须有牵头单位牵头开展临床试验,可见牵头单位在临床试验中扮演着非常重要的地位,但“牵头单位”这一概念的形成却在国家出台的相关法规中无从查询,这就导致牵头单位的职责模糊不清,在实际实施过程中无法落实具体责任.研究认为,牵头单位作为临床试验的总负责单位,应全面掌握并监督临床试验的开展及试验的全部过程.而牵头单位中每个主体,即主要研究者、伦理委员会和机构办公室应认真履行好自己在各个环节中的职责.
作者:柳正植;崔英子;齐彩缤;刘柳;杨海淼 刊期: 2016年第04期
目的 探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]对维生素D(VitD)缺乏性佝偻病(佝偻病)诊断的意义.方法 选取我院2014年12月-2015年12月进行体检或就诊的120例0~1岁婴幼儿为研究对象,分为佝偻病组、可疑组和对照组.采集空腹静脉血2mL,离心取血清,ELISA法测定血清25-(OH)D,全自动生化检测仪测定钙(Ca)、磷(P)及碱性磷酸酶(ALP).结果 佝偻病组和可疑组血清25-(OH)D水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05);维生素D缺乏情况佝偻病组、可疑组明显大于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 血清25-(OH)D水平检测对早期佝偻病的发现及治疗具有重要临床意义,鉴于婴幼儿血清25-(OH)D存在较多影响因素和正常范围的未确定,建议检测血清25-(OH)D可作为筛查佝偻病的手段之一.
作者:林晓燕;曾璐 刊期: 2016年第04期
目的 通过对长春市中年女性乳腺癌及乳房自我检查相关知识、行为的调查分析,提高中年女性对乳腺癌及乳房自我检查方法的认知度.方法 随机抽取长春市35~ 55岁中年女性200名发放调查问卷,填写后当场收回,进行科学的统计和分析.结果 97.95%的女性听说过乳腺癌这个疾病,但是,72.8%的女性对乳腺癌的好发部位不了解,65.64%的女性对乳腺癌早期症状不了解;59.5%的女性从未听说过乳房自我检查,了解乳房自检方法的只占18.5%,一点也不了解的占13.8%,了解大概意思的占67.7%;会定期做乳房自我检查的只有21.54%,在身体不适的情况下才会检查和从来不做检查的占78.5%.结论 长春市中年女性对乳腺癌及乳房自我检查的认知度较低,需要通过健康教育方法提高女性对乳腺癌及乳房自我检查的知晓程度,进而提高乳腺癌的早期发现率.
作者:王双艳;吕静;王楠;周丹;徐红艳;迟晓彤;张娟 刊期: 2016年第04期