孟兆慧;刘兆娟
患者,男,47岁.患糖尿病10年,双下肢疼痛、持续并加重1个月入院.查体:血压、心肺功能正常,体温37.8℃,空腹血糖14 mmol/L.双下肢多处皮肤微红、肿胀、变硬,皮温变高,触痛明显.超声检查:右大腿股外侧肌浅层可见无回声区,范围4.2 cm×2.5cm,内透声差,边界不清,周围肌肉回声紊乱,无血流信号;右大腿骨直肌深层、右大腿股中间肌深层、左大腿股内侧肌浅层、左大腿短收肌深层、左小腿胫骨前肌浅层均可见同性质无回声区,范围分别为3.8 cm×2.3 cm、3.4 cm×1.7 cm、2.8 cm× 1.4 cm、3.0 cm× 1.0cm和3.0 cm×0.8 cm.
作者:丁鉴;隋国庆;王辉 刊期: 2013年第05期
目的 探讨三仁汤在复发性阿弗他溃疡初期的疗效.方法 选择在临床上符合中医辨证为湿热蕴脾、寒湿蕴脾、脾肾不足夹湿、肝肾不足夹湿型的复发性阿弗他溃疡初期78例,给予中药三仁汤(药用:杏仁、白豆蔻、厚朴、通草等)加减治疗.结果 78例中显效率为28.2%,有效率为69.2%,无效率为2.6%,总有效率为97.4%.结论 三仁汤治疗以上4型复发性阿弗他溃疡初期具有良好疗效.
作者:左渝陵;曾琴;黄文强;金剑 刊期: 2013年第05期
外展神经麻痹属于临床常见病,目前药物治疗效果一般,针灸治疗选用局部穴位睛明、球后、攒竹、太阳、百会及远端穴位养老、光明为主穴,根据辨证分型进行远端配穴,常规针刺结合电针治疗可取得显著疗效,现选取山东省中医院针灸科门诊验案1则,以资佐证.
作者:周清辰 刊期: 2013年第05期
目的 评价伏阳灸穴贴与伏九贴治疗中老年脾肾阳虚证泄泻的临床疗效,探讨伏阳灸穴贴法治疗中老年脾肾阳虚证泄泻之疗效.方法 将60例中老年脾肾阳虚证泄泻的患者分为伏阳灸穴贴和伏九贴组,每组30例.伏阳灸穴贴组应用扶阳灸和伏九穴贴治疗.先进行扶阳灸,在中脘、天枢双、神阙、关元;脾俞、肾俞隔姜灸.灸毕在腧穴上贴敷伏九贴,贴敷4~8h,1次/d,连贴3d.隔9~10d进行第2次扶阳灸、伏九穴贴.再隔9~10d进行第3次扶阳灸、伏九穴贴,伏九穴贴组在中脘、天枢(双)、神阙、关元;脾俞、肾俞贴敷伏九贴,贴敷4~8h,1次/d,连贴3d.隔9~10d进行第2次伏九穴贴.再隔9~10d进行第3次伏九穴贴.结果 伏阳灸穴贴组:痊愈50%,显效43.3%,有效3.3%,总有效96.5%;对照组痊愈26.7%,显效20%,有效33.3%,总有效80%.2组比较,P<0.05.结论伏阳灸穴贴组优于伏九穴贴组治疗,扶阳灸法温补脾肾具有重要作用.
作者:张亚菊;李佳明 刊期: 2013年第05期
目的 观察颈眩康胶囊治疗颈性眩晕的临床疗效,为该药物治疗颈性眩晕提供科学依据.方法 随机将符合纳入标准的60例颈性眩晕患者分为实验组(颈眩康组)和对照组(颈复康组),各30例,进行时间为2周的药物治疗观察.记录治疗前后患者症状和生活质量的改善情况.结果 在临床疗效方面,实验组与对照组存在统计学意义(P<0.05),2组均能改善颈性眩晕的症状,且实验组要优于对照组,尤其表现在治疗某些兼症方面.结论 颈眩康胶囊能有效改善颈性眩晕患者的临床症状,提高患者生活质量.
作者:路博丞;冷向阳;何龙;李振华 刊期: 2013年第05期
目的 观察自血穴位注射对偏头痛模型大鼠血浆5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)和P物质(SP)的影响,进一步揭示自血穴注治疗偏头痛的作用机制.方法 将30只雄性大鼠随机分为正常组、模型组和自血穴注3组.按照经典硝酸甘油造模方法,观察自血穴注对偏头痛模型大鼠血浆中5-HT、β-EP和SP的含量变化.结果 与正常组比较,模型组和自血穴注组5-HT、β-EP含量显著降低,SP有所增高(P<0.01);与模型组比较,自血穴注组的5-HT、β-EP有明显提高,SP有所降低(P<0.01);结论 自血穴注可明显提高5-HT、β-EP含量,降低SP含量,对偏头痛发挥明显的止痛作用.
作者:杨佃会;马祖彬;韩晶;张永臣;耿伟 刊期: 2013年第05期
50%的食管癌病人在诊断时已为晚期,西医仍以手术治疗为主,对不可手术者,单纯同期放化疗和术前同期放化疗,不良反应明显.中医药配合放疗、化疗及手术治疗可明显减轻不良反应,增强患者免疫力,加强抗癌作用,提高患者生存质量和生存期.中西医有机结合,可发挥各自优势,取得更好疗效.
作者:孟春芹;丁芋友;唐凌;姚德蛟 刊期: 2013年第05期
目的 观察骨伤膏联合篙白伤湿气雾剂治疗急性软组织损伤的临床效果.方法 选取急诊急性软组织损伤病例600例,采用非随机同期对照方法分为2组,各300例,治疗组采用骨伤膏加篙白伤湿气雾剂联合治疗,对照组采用传统骨伤膏治疗,评价2组的痊愈率及总有效率.结果 2组治疗痊愈率比较,治疗组为87.7%,对照组为80.7%,2组比较,P<0.05,有统计学意义;2组总有效率比较,治疗组为99.0%,对照组为98.3%,2组比较,P>0.05.结论 骨伤膏加篙白伤湿气雾剂联合治疗急性软组织损伤,能快速舒缓疼痛,消除肿胀,早期恢复功能活动.
作者:梁楚烽;唐绍基;赖茂廷 刊期: 2013年第05期
目的 通过了解临床护士工作情绪影响因素,帮助医院管理层和护士正确认识并设法缓解护士工作不良情绪,从而提高护理质量及维护护士的身心健康.方法 采用随机抽样法,选择长春市某三级甲等医院女性手术室护士和内科护士作为研究对象.结果 手术室护士和内科护士在年龄、工龄、文化程度、职称等方面构成上差异无统计学意义(P>0.05),2科护士具有可比性.不同年龄的内科护士和手术室护士在紧张—焦虑状态、抑郁—沮丧状态、愤怒—敌意状态、有力—好动状态、疲劳—惰性状态、困惑—迷茫状态得分上差异无统计学意义(P>0.05).手术室护士和内科护士的情绪得分在年龄上差异无统计学意义(P>0.05).内科护士和手术室护士情绪较正常人群差(P<0.05).结论 手术室护士和内科护士的情绪得分差异无统计学意义,但均高于正常人群;影响内科护士情绪的因素主要为管理及人际关系问题、工作量、夜班的频率和婚姻状况;影响手术室护士情绪的因素主要为病人护理方面的问题、在职学习、年龄和工龄.
作者:裴艳玲;路英慧;初紫晶 刊期: 2013年第05期
中医学认为,胎萎不长的主要机理是气血不足以荣养其胎,主要病因有气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷.八珍汤为四君子汤加四物汤,是益气补血的基础方.四君子汤为治疗脾胃气虚证的基础方;四物汤为补血调血的基础方.中药保胎是多因素多机制综合作用的结果,即可抑制子宫平滑肌的收缩,又益气补血安胎,并结合西医治疗,安全有效.
作者:孟兆慧;刘兆娟 刊期: 2013年第05期
目的 探讨护理干预对系统性红斑狼疮患者生存质量的影响.方法 选择符合入组条件的60例病例,随机分为对照组和试验组,每组各30例.对照组给予一般常规护理,试验组进行综合护理干预,通过SF-36量表了解干预前后患者生存质量的改变.结果 对照组患者出院时在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、精神健康等方面较入院时有所好转;试验组在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康等方面有显著改善.2组间比较,试验组在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个方面与对照组比较均显示出优越性.结论 综合护理干预能显著改善系统性红斑狼疮患者的生存质量.
作者:曹津津;梁伍今;马姝 刊期: 2013年第05期
目的 观察中药保留灌肠联合灌洗疗法治疗慢性肾衰竭的临床疗效和护理方法.方法 将56例慢性肾衰竭的患者随机分为对照组和治疗组各28例.对照组采用中药煎剂100 mL,2次/d保留灌肠,中药保留30~40 min,连续治疗30 d;治疗组在中药保留灌肠基础上,配合每周1次灌洗疗法,每次治疗90~120 min,每周1次,共治疗4次,连续观察30 d.观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率100%优于对照组98.6%.结论 中药保留灌肠联合灌洗疗法较单纯中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效明显.
作者:杨欣;王爱红 刊期: 2013年第05期
目的 探讨疼痛教育在脊柱微调技术治疗老年腰痛中的作用,评估患者疼痛缓解程度及满意度.方法 60例老年腰痛患者随症分为实验组和对照组各30例.实验组在常规护理基础上加强疼痛教育,对照组采用常规护理,分别观察2组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)临床疗效和对疼痛控制满意度.结果 实验组治疗后评分(VAS)低于对照组,疼痛缓解效果及满意度明显优于对照组,2组比较,P <0.05.结论 有效的疼痛教育能提高患者对疾病的认知程度,增强对医者的信任度,能积极配合治疗,有助于提高脊柱微调技术治疗老年腰痛的疗效.
作者:尚晓娜;姜慧强 刊期: 2013年第05期
目的 观察雷火灸治疗肛门湿疹的临床疗效.方法 将80饲患者随机分为治疗组40例,以雷火灸方法治疗,对照组40例,以肛肠熏洗药外用熏洗治疗,7d为1疗程.结果 雷火灸治疗组总有效率为80.0%,外用熏洗对照组总有效率为60.5%,2组比较,P<0.05.结论 雷火灸对于治疗肛门湿疹有确切的疗效,通过雷火灸治疗肛门湿疹,进一步明确雷火灸清热燥湿、祛风止痒外用功效的有效性、安全性.
作者:李娜;陈亮 刊期: 2013年第05期
目的 观察电针配合艾灸防治腹部术后胃肠功能紊乱的效果.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.2组患者皆进行常规护理及对症治疗.治疗组加用电针足三里、上巨虚配合艾灸神阙穴治疗.观察2组肠鸣音、首次肛门排气时间、首次排便时间、腹胀发生率、应用灌肠治疗的比率情况.结果 治疗组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及首次排便时间均早于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组腹胀发生率、应用灌肠治疗的比率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针配合艾灸治疗是防治腹部术后胃肠功能紊乱的有效方法.
作者:易新平 刊期: 2013年第05期
目的 探讨改良拔甲术治疗拇趾甲沟炎的疗效及护理方法.方法 选取在我科采用改良拔甲术治疗拇趾复发性甲沟患者128例,部分拔甲加甲床切除术.观察其治疗效果及护理方法.结果 128例中,105例15 d内痊愈,18例20d痊愈,5例30 d痊愈.结论 采用部分拔甲加甲床切除术,能彻底消除病灶,复发率低、治疗时间短、换药次数少、创伤小、恢复快.
作者:夏萍 刊期: 2013年第05期
目的 探讨三叶青提取物(E[R)对酵母致大白鼠发热和下丘脑5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量的影响,为其解热降温机理作用提供科学依据.方法 用荧光分光光度计在365、385、325 nm处为激发波长,以485、480、375 nm为发射波长,测定5-HT、NE和DA含量.结果 给药组大白鼠在给予三叶青提取物后1h体温显著下降,下丘脑组织中5-HT、NE和DA含量明显低于空白对照组.结论 三叶青提取物对酵母致发热大白鼠有明显的解热作用,其解热作用与影响体温调节中枢介质5-HT、NE、DA的含量有关.
作者:杨雄志;王翰华 刊期: 2013年第05期
带状疱疹后遗神经痛为带状疱疹发病后遗留下的严重并发症,给病人心理和生理造成极大的痛苦[1-3].笔者采用针灸配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效满意.举例介绍如下.1 病案举例患者,女,72岁,于2012年8月21日主因左侧肋间针扎样疼痛20 d前来就诊.患者于2012年7月30日出现左侧第5~7肋间针扎样疼痛,8月5日疱疹沿左侧肋间出现.经抗病毒治疗,疱疹已大部分消退.
作者:许芳;赵晓峰 刊期: 2013年第05期
以“伏邪”发病说为依据,提出“痰瘀伏邪”论.认为“痰瘀伏邪”贯穿于整个心系疾病时间链的始终,及时、尽早及个性化辨证干预对疾病的治疗、预后均有重要的临床意义.
作者:李双娣 刊期: 2013年第05期
杜宝俊教授临证治疗男性疾病,倡导“以症审因、以因明证、以证立法、以法出方、以病定程”的诊疗思路.特别强调“以证立法”,不拘泥方剂治疗疾病范围,将桂枝茯苓汤运用于男科疾病中的少弱精子症、勃起功能障碍合精索静脉曲张、慢性前列腺炎等辨证属血瘀型,临床疗效显著.
作者:闫朋宣 刊期: 2013年第05期