傅元贵；鲍宜周；张玉武
目的研究足部骨筋膜室综合征诊断与手术治疗的特点.方法对11例患者一经诊断立即切开减压,并根据不同的间室采取相应的手术途径.结果 1例截趾,1例患足偶发疼痛,1例乏力并轻度肿胀,8例恢复良好.结论足部骨筋膜室综合征要早期诊断,及时减压,才能恢复良好的功能.
作者：侯平；陈立强；罗运贵；冯应树 刊期： 2000年第01期
腰椎椎体后缘断裂突入椎管,压迫、刺激神经根或硬脊膜,会出现类似腰椎间盘突出症的腰腿痛症状.由于CT的普及应用,该症已渐为临床认识.1989年10月～1999年2月我们收治14例此类患者,分析如下.
作者：杨友全；邹宁；王富平 刊期： 2000年第01期
1 病例资料患者,男,34岁,被脚踹伤后右膝肿痛拒动,于1999年1月10日急诊入院.体检:右下肢伸膝位,关节肿胀,皮下无瘀血,髌骨前面完整,有骨擦感.屈膝时髌骨向外侧脱位,伸膝时自行复位,重复屈伸膝关节髌骨重复脱复位.浮髌试验阳性.
作者：周伟力；杨峰；李全寿 刊期： 2000年第01期
1994年以来,我们采用股骨头颈部开窗、死骨刮除、带缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死33例44髋.随访1～5年,疗效较好.
作者：王光忠；王少珠；高明忠；王建堂；刘德 刊期： 2000年第01期
研究证实胸腰椎骨折并发截瘫的主要原因为脊髓受到来自椎管前方的致压物压迫,脊髓前方或侧前方减压术被认为是切实有效的手术方法[1,2].我院1990～1998年间共对56例胸腰椎骨折并截瘫行前外侧减压,取得一定效果.
作者：马维虎；冯乐玲 刊期： 2000年第01期
目的探讨急性化脓性髋关节炎的病理过程及其外科治疗.方法选择急性血源性化脓性髋关节炎19例22髋,作关节腔、股骨头颈压力测定和股骨头、颈骨髓涂片及病理检查,并行髋关节切开减压及股骨头颈钻孔减压引流.结果急性血源性化脓性髋关节炎的关节腔压力明显增高,平均为5.43 kPa,股骨头颈压力高于2.94 kPa为13髋.股骨头颈骨髓涂片18例查见脓球,病理可见头颈骨质有不同程度的炎变.治疗结果优10髋,良6髋,差6髋.结论急性血源性化脓性髋关节炎是包括整个髋关节的化脓性改变,即股骨头颈骨髓炎、滑膜及关节囊的炎症.应早期行关节切开减压及股骨头颈钻孔减压引流.
作者：康建平；侯宗亮；何川；钟德君 刊期： 2000年第01期
目的介绍自行设计的外固定架治疗1～11岁先天性马蹄内翻足的方法和效果.方法根据足的大小选用3套外固定架,固定准确穿过胫骨、跟骨、跖骨的3枚克氏针,通过调整固定架螺杆上的螺母逐渐矫正马蹄内翻足,使病足达到或接近正常足的外形和功能.结果按Garceau标准评定疗效.松软型:优13足,良7足,可1足,优良率95.2%;僵硬型:优4足,良5足,可3足,差6足,优良率50%.总优良率74.3%.结论该方法效果确实,有临床应用价值.
作者：陈秋生；朱立新；陈霞；杨绍安；江浩 刊期： 2000年第01期
目的观察环柄式外固定器在马蹄内外翻足截骨融合术中的应用效果.方法 29例36足行足跗二关节、三关节截骨融合术,并应用环柄式外固定器固定.结果随访29例,随访时间9～30个月,36足全部骨性融合.33足外观基本正常,恢复三点负重,步态平稳.优良率91.7%.结论该外固定器固定可靠,观察方便,效果满意.
作者：郝毅；杨文勋 刊期： 2000年第01期
目的分析根据不同临床分型选择手术方法治疗痉挛性脑瘫马蹄内翻足畸形的临床效果.方法根据肌痉挛程度、有无骨畸形等分4型.Ⅰ型A术式33例62足;Ⅱ型B术式24例40足;Ⅲ型C术式31例55足;Ⅳ型D术式19例25足.结果平均随访5.6年,按改良Kling标准评定疗效.优32例46足,良40例71足,中6例11足,差5例10足.优良率为86.7%.结论痉挛性脑瘫马蹄内翻足畸形应根据肌痉挛特点分型选择手术方式,以提高疗效,减少复发.
作者：赵滨；陈艺新；陈克洲；彭少英；贾湘谦；肖杰；王兰；张汇林；栾波 刊期： 2000年第01期
我院1988～1998年共收治各类开放性胫腓骨骨折1 243例,其中行一期清创钢板内固定术946例,术后发生切口感染、钢板外露48例,占同期一期内固定术后病例的5.07%,现将其原因分析总结如下.
作者：傅元贵；鲍宜周；张玉武 刊期： 2000年第01期
目的探讨胸椎间盘突出症诊断和治疗的方法.方法 13例经MRI诊断为硬化性胸椎间盘突出症,采用胸椎后外侧入路手术治疗.结果 13例突出的椎间盘均存在钙化或骨化合并骨赘形成等硬化表现,部分相应的小关节肥厚增生.疗效:优良8例,中2例,差2例.结论应重视硬化性胸椎间盘突出症的临床诊断,后外侧入路手术对于硬化性突出物的摘除及彻底减压比较适合.
作者：吴德升；席秉勇；林研；赵卫东；印心奇；贾连顺；赵定麟 刊期： 2000年第01期
大段骨缺损是矫形外科较普遍且棘手的问题.人工假体无生物学活性,易发生松动和疲劳断裂等并发症,有学者[1]应用人工假体治疗青少年骨肉瘤56例,假体松动、断裂高达50%.而同种异体骨来源丰富,形状大小不受限制,并具有生物学活性,有较好的应用前景.随着异体骨免疫学研究的进展及现代冷藏技术的提高,大段同种异体骨移植逐渐应用于修复各种原因引起的大段骨缺损,尤其70年代以来较成熟地应用于骨肿瘤保肢手术中,术后5年生存率达40%～70%,不仅与传统截肢手术相比无差异,而且保留了肢体的完整性和功能,提高了患者生活质量[2].但临床长期随访结果常发生异体骨骨折、骨不连等并发症,影响手术效果,尤其异体骨骨折的发生率高达17%[3,4].为此,本文着重阐述骨肿瘤保肢术后异体骨骨折的因素.
作者：黄长明；童星杰 刊期： 2000年第01期
我院1995～1999年采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗股骨转子间骨折52例,其中45例随访6个月～4年,疗效满意.
作者：张建民；谢惠缄；谢晞衷；陆炳刚；郭宗浩 刊期： 2000年第01期
目的探讨四肢软组织肉瘤疗效与肿瘤分期、手术方法的关系.方法对26例不同病期四肢软组织肉瘤患者行局部广泛切除(18例)和截肢(8例)术.结果 18例局部广泛切除术中,Ⅰ期14例,其中11例术后存活5～19年无复发转移,3例局部复发;Ⅲ期、Ⅳa期4例术后均发生局部复发转移.8例截肢术中,3例术后1年6个月肺转移死亡,5例术后存活4～18年无复发转移.结论Ⅰ期肉瘤局部广泛切除术后疗效较好,Ⅲ期、Ⅳa期局部广泛切除术后疗效不佳,宜作一期手术截肢.手术切除应彻底,术后可辅以放疗.
作者：梁承伟；杨兴春 刊期： 2000年第01期
1992～1997年我院手术治疗腰椎间盘突出症416例,其中有腰骶部移行椎者35例,这类患者手术时常发生椎间隙定位困难或错误,影响手术结果.作者根据X线片,结合术中解剖,无一例发生定位错误.
作者：陈勇；王东超；单玉良；陈建华；回金焕 刊期： 2000年第01期
目的观察膝关节骨性关节炎冲洗疗法的疗效.方法采用冲洗疗法治疗膝关节骨性关节炎86例97个关节.结果优21例,良42例,中16例,差7例,优良率为73.6%.结论关节冲洗是一种姑息措施,可解除症状,有一定的应用价值.
作者：史宝明；袁培义；郭钧；荆鑫 刊期： 2000年第01期
目的探讨治疗成人髋臼发育不良的新方法.方法沿髋臼上缘截骨,截骨后将骨瓣尽量向下翻转以加大髋臼对股骨头的包容.截骨间隙采用髂骨植骨填充并用克氏针固定.结果 18例平均随访3.5年,根据Gordon标准评定疗效,优9例,良7例,中2例.结论该方法是治疗成人髋臼发育不良的有效方法.
作者：杨述华；刘国辉；李进；许伟华；杨操 刊期： 2000年第01期
脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形,其中特发性脊柱侧凸约占70%,其在儿童青少年中的发病率约为1%～3%.随着影像学检查的深入,尤其是MRI在特发性脊柱侧凸中的应用,越来越多的脊髓异常被发现,其意义尚待进一步探讨.
作者：倪春鸿；侯铁胜；李明 刊期： 2000年第01期
外伤造成骨软骨瘤蒂部断裂者报道较少.我院自1996年以来收治2例,报道如下.
作者：刘芝华；童贤平；乔高山 刊期： 2000年第01期
目的探讨人类上胫腓关节坡度对关节本身的稳定性是否有影响.方法采用两种方法分别对109根干腓骨的上胫腓关节坡度进行测量.结果腓骨干纵轴与关节面的夹角(∠A)为59.93°±9.29°,左右侧比较差异无显著性(P＝0.25).该角度越大,坡度越平坦;角度越小,坡度越陡直.关节面与水平线的夹角(∠B)为30.25°±9.32°,左右侧比较差异无显著性(P＝0.25).该角度越大,坡度越陡直;角度越小,坡度则越平坦.两种方法测量结果之间呈负相关(r＝-0.396 2,t＝4.47,P＜0.001).结论测量上胫腓关节坡度可了解国人上胫腓关节解剖结构和类型,估价上胫腓关节的稳定性,对上胫腓关节不稳(半脱位)的诊断具有参考价值.
作者：陈新刚；朱建民；方浩；陈光忠 刊期： 2000年第01期
临床骨科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学，安徽省医学会
