张细芝；刘业滋；高汝龙；吴德正
目的观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者红细胞免疫功能的变化.方法对44例糖尿病视网膜病变患者红细胞C3b受体花环率(red blood cell C3b roeetor rosette,RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC immune complex resetle,RBC-ICR)及其调节因子活性进行了检测,同时检测了患者的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin glycosylation,HbA1c)和血脂水平,并与性别、年龄相当的正常人进行了对比分析.结果糖尿病视网膜病变患者RBC-C3bRR明显降低(P＜0.01),免疫粘附促进率降低,免疫粘附抑制率显著增高(P＜0.01),而RBC-ICR则无明显改变(P＞0.05).RBC-C3bRR降低与免疫粘附抑制率、FBG、HbA1c及血脂呈负相关.结论糖尿病视网膜病变患者红细胞免疫机能处于低下状态.糖代谢紊乱和红细胞免疫粘附抑制因子增多是导致糖尿病视网膜病变患者红细胞免疫机能下降的重要因素.
作者：陈永明；何剑峰 刊期： 2003年第03期
目的观察和探讨原田病(Harada disease)的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的图像特征.方法对23例(46只眼)原田病患者同时进行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和OCT检查,并对所获得的图像进行分析.结果原田病的OCT表现为:急性期:(1)26只眼表现为后极部多发性、多灶状视网膜神经上皮层脱离;(2)12只眼表现为黄斑部神经上皮层间水肿,中心凹处神经上皮层脱离,中心凹隆起,结构不易辨认;(3)8只眼表现为黄斑部大泡样视网膜神经上皮层脱离,其下方的色素上皮及脉络膜反光带显著变薄,呈波浪状;(4)32只眼表现为视乳头周围视网膜水肿增厚.结论 OCT断层扫描能直观的、准确的呈现原田病的损害程度.对视网膜组织细微结构的改变及视网膜继发性损害的程度,提供了一个直观的二维断层扫描图像,对FFA有补充说明作用.
作者：魏花；古洵清；余宝花；李志；谢秀英 刊期： 2003年第03期
目的探讨白内障超声乳化术中转换术式原因.方法对982只眼白内障超声乳化术进行回顾性研究,其中26只眼转换术式.结果高度近视8只眼、Ⅴ级核6只眼、外伤性白内障6只眼、玻璃体切除术后3只眼、马凡综合征1只眼.结论后囊膜破裂与硬核是术式转换的主要原因,而提高手术技巧则是手术成功的关键.
作者：刘秀伦；吕志刚 刊期： 2003年第03期
一、资料和方法1.对象:本组病例6例(6只眼),男5例,女1例;年龄14～41岁.4例发生于角膜穿通伤白内障摘除手术后,2例为角膜穿通伤手术后有透明晶状体存在.上次手术至本次手术时间长7年,短3年.囊肿5mm者2例,3～4mm者3例,7mm者1例.囊肿呈灰色半透明状4例,色素性2例.位于虹膜前5例,位于瞳孔后并与虹膜粘连继发青光眼、部分前房消失1例.
作者：李宏科；张洪勋；刘毅；董明伟；陈刚 刊期： 2003年第03期
目的观察自体角膜缘上皮移植联合贝复舒对角膜缘上皮修复的作用.方法随机选择翼状胬肉患者98例(98只眼),治疗组为自体角膜缘上皮移植联合贝复舒,对照组为翼状胬肉切除联合贝复舒.术后每日观察角膜上皮缺损区的修复情况,并随诊观察复发情况.结果治疗组角膜缘上皮平均修复时间为3.1天,对照组4.2天,有显著差异性.随诊6个月发现对照组有一例复发,均未发现感染.结论自体角膜缘上皮移植联合贝复舒可使角膜缘上皮修复时间快于翼状胬肉切除联合贝复舒.复发率均较低,表明自体角膜缘上皮移植联合贝复舒治疗翼状胬肉可以加快角膜缘上皮修复,减少复发及感染的机会.
作者：陈建卓；赖小青；奚际马；朱卓颖 刊期： 2003年第03期
角膜上皮脱落是角膜上皮病变的一种类型,是指一定面积的上皮全层细胞剥落,而基底膜、前弹力层和基质层正常者[1].我科2001年～2002年治疗28例(34只眼)角膜上皮脱落患者,现将结果报告如下.
作者：左宏宇 刊期： 2003年第03期
目的探讨用2%利多卡因表面麻醉行小梁切除术的临床效果.方法 30例青光眼患者术前术眼滴0.5%地卡因1滴,术中用2%利多卡因棉片置于手术野球结膜表面1分钟,常规小梁切除术.结果麻醉效果满意27例;麻醉欠满意3例;无1例麻醉不满意.结论 2%利多卡因表面麻醉下行小梁切除术,麻醉方法简单、易行,并发症少,手术时间短,是值得推广的麻醉方法.
作者：杨旸；赵娟；张文芳 刊期： 2003年第03期
目的探讨真菌性角膜溃疡病灶切除后用亲水性治疗性接触软镜(以下简称治疗软镜)替代结膜瓣掩盖创面的治疗效果.方法角膜病灶切除后覆盖用0.2%二性霉素B眼药水浸泡过的治疗软镜,每3天取下治疗软镜清洁消毒1次.12天摘除治疗软镜.结果 28例(28只眼)患者术后2周治愈,无复发.2个月后复诊角膜均透明愈合.结论角膜病灶切除后用治疗软镜替代结膜瓣掩盖创面,减化了手术,提高了疗效.
作者：王弘光；郎雪华；陈明华；王法周 刊期： 2003年第03期
目的探讨控制翼状胬肉切除复发、重建正常角膜缘结构的有效方法.方法分3组:第1组常规手术方法,裸眼下的切除术;第2组羊膜移植术;第3组自体角膜缘干细胞移植加丝裂霉素C棉片浸放.结果第1组复发率为40%(6/15例);第2组复发率为8.2%(2/24例);第3组追踪6～13个月未见复发.结论角膜缘干细胞移植加丝裂霉素C棉片浸放双重抑制了增生组织的侵入,并使角膜缘正常结构恢复;显微镜下的分离避免了裸眼过度盲目清除角膜残留病变组织对不可再生的前弹力层及其透明性的破坏.
作者：石一宁；李颖；杨华；常宝琴；郭建强 刊期： 2003年第03期
目的探讨眼部带状疱疹的治疗及其效果.方法对诊断明确的43例(43只眼)眼部带状疱疹的连续门诊病例进行综合治疗,随访观察2周,按病情分布(并发症)统计治疗效果.结果治疗有效率分别为:睑皮炎100%、结膜炎100%、角膜炎83.3%、虹膜炎66.7%、三叉神经Ⅱ、Ⅲ支受累100%,其它部位皮肤带状疱疹100%,总有效率94.8%.结论综合治疗眼部带状疱疹安全可靠,疗效满意.
作者：张红 刊期： 2003年第03期
脉络膜暴发性出血为一种罕见的并发症,其发生率约为0.05%～0.2%,常发生于术中或术后1周内[1].而发生于眼球自发性破裂者报道甚少,现将我科收治的3例患者报告如下.
作者：胡明生；幸宜春 刊期： 2003年第03期
目的探讨小切口非超声乳化白内障摘除术的临床效果.方法对213例(224只眼)老年性白内障行隧道小切口、手法切核、分块出核、囊袋内植入人工晶状体.观察术后视力、角膜散光及并发症.结果术后1周及1月裸眼或球镜矫正视力≥0.5者分别为89.74%、92.86%;术后1周及3月角膜散光分别为(1.23±0.75)D、(0.82±0.61)D.术后3月角膜散光接近术前角膜散光.结论小切口无缝线非超声乳化白内障摘除术疗效可靠.
作者：王立新；方洵晔 刊期： 2003年第03期
目的分析霰粒肿切除术的并发症及其处理措施.方法 509例(515只眼)霰粒肿常规手术切除,术后随访1周至半年,观察疗效及并发症.结果 (1)术中出血1只眼(0.19%);(2)术中切断睑缘2只眼(0.39%);(3)术中剪破皮肤1只眼(0.19%);(4)术后皮下遗留硬结2只眼(0.39%);(5)术后睑缘变形3只眼(0.58%);(6)术后复发5例6只眼(1.16%).结论霰粒肿虽是小手术,但其并发症值得重视,轻巧的操作,必要的药物,物理治疗能减少并发症.
作者：夏云开；欧良；谭敏英；区爱英；梁瑞颜 刊期： 2003年第03期
目的比较小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术与超声乳化白内障吸出硬质人工晶状体植入术两种方法的临床效果.方法分别对140只眼小切口非超声乳化白内障囊外摘出术及154只眼超声乳化硬质人工晶状体植入术的术后视力、角膜内皮丢失率,术中、术后并发症进行比较.结果小切口非乳化组1周后视力≥0.5者115只眼(82.2%),≤0.4者25只眼(17.8%).超声乳化组≥0.5者128只眼(83.1%),≤0.4者26只眼(16.9%).角膜内皮丢失率,小切口非超声乳化组13.2%,超声乳化组12.8%.术后角膜内皮水肿:小切口非乳化组11只眼(7.86%),超声乳化组10只眼(6.49%).结论小切口非超声乳化白内障摘出与超声乳化硬质人工晶状体植入术疗效相似,前者简便、易行、经济,适宜于基层医院开展.
作者：谢丽莲；朱俊东；黄江平；谭湘莲 刊期： 2003年第03期
一、临床资料1.对象:本组共200例,男90例,女110例,20例为双眼,180例为单眼,年龄小1个月,大1岁,病程1个月～1年,于出生后出现溢泪、内眦角有分泌物而来就诊.查球结膜无充血,角膜透明.
作者：陈进波；丘少杰 刊期： 2003年第03期
家族遗传性视神经萎缩是由Von Graefe等于1858年首先报告,Leber于1871年于16个家族中收集55例,明确为一种独立性疾病,故又称Leber病[1].我科于2002年6月发现一家系,现报告如下.
作者：周益龙；王大双；王柏仁；黄瑜斌 刊期： 2003年第03期
目的了解青年女性眼球突出度及其与近视眼关系.方法采用整群抽样的方法,对本校18～19岁女性进行眼球突出度与屈光状态检查.结果 900名受检青年女性中,视力正常眼与近视眼两组眼球突出度左、右眼间比较,差异均无显著性;视力正常眼,轻度、中度、高度近视眼各组测定人群眼球突出度经方差分析比较有显著性差异(F=4.678,P＜0.05),四组人群眼球突出度经LSD处理后两两比较:视力正常眼与中、高度近视眼,高度近视眼与轻、中度近视眼等四组之间均有显著性差异(P＜0.05).结论眼球突出度与近视眼之间存在一定的关系,即近视眼随着眼轴延长近视屈光度增加,其眼球突出度亦随之增加.
作者：赵春娟；周玲玲 刊期： 2003年第03期
目的观测手术前后新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)患者房水及玻璃体中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)含量变化,及对NVG虹膜新生血管的影响.方法应用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)对18例NVG患者内眼手术前后取得的72份房水、玻璃体标本进行VEGF检测对比,观察手术前后虹膜新生血管的消退情况.结果 NVG患者手术后房水中VEGF含量为(0.576±0.196)ng/ml,较手术前房水VEGF含量(1.486±0.322)ng/ml明显降低(t=10.394,P＜0.001),而玻璃体中的VEGF含量由(1.619±0.384)ng/ml降为(0.682±0.222)ng/ml(t=9.393,P＜0.001),两组间差别均有非常显著性意义.术后发现两周内77.78%(14/18)患者虹膜新生血管消退.结论 NVG患者虹膜新生血管形成及维持可能依赖于房水、玻璃体中VEGF含量,手术后眼内 VEGF浓度下降可能促进虹膜新生血管的消退.
作者：万新顺；高永峰；刘瑞芳；刘向玲；王辉；李晓鹏；裴玉明 刊期： 2003年第03期
目的分析人工晶状体术后视网膜脱离的原因,探讨治疗方法,提高治愈率.方法分析48例(48只眼)人工晶状体术后视网膜脱离原因及治疗方法,对术后成功率进行统计.结果 48例(48只眼)人工晶状体视网膜脱离术后随访半年至1年.单纯视网膜复位术(环扎+外垫压术)18只眼,14只眼复位(77.8%);视网膜复位术+玻璃体切割术+注气6只眼,5只眼复位(83.3%);视网膜复位术+玻切术+取出人工晶状体+注油或注气7只眼,7只眼复位(100%);视网膜复位术+玻切术+注油17只眼,15只眼复位(88.2%).所有未复位眼中,除2例因年龄及经济原因放弃治疗外,其余均行二次玻璃体手术获得成功.结论人工晶状体术后视网膜脱离术前检查对手术方式的选择至关重要,玻璃体切割手术是治疗人工晶状体术后视网膜脱离的主要方法.
作者：朱忠桥；王丽丽；朱赛林 刊期： 2003年第03期
目的探讨玻璃体切除术治疗视乳头异物的效果.方法对6例(6只眼)眼球穿通伤视乳头异物进行玻璃体切除,异物处机化包裹物切开摘除异物.结果异物摘除率为100%,无1例发生并发症,术后视力均有不同程度的提高.结论玻璃体切除术可有效地摘除视乳头异物,提高术后视力.
作者：柯根杰；郑志；孙思勤 刊期： 2003年第03期
临床眼科杂志
主管:安徽医科大学；安徽眼科研究所
主办：安徽医科大学,安徽眼科研究所
