张秀琴;孙洪;周冬梅
目的 观察循环风空气消毒机与紫外线车对门诊采血室空气消毒效果.方法 使用紫外线车和循环风空气消毒机分别对两个相同大小的采血室进行消毒,并进行空气采样和细菌培养,评价二者的消毒效果.结果 两种消毒方法均适用于门诊采血室空气消毒,循环风空气消毒机对空气消毒效果更佳.结论 循环风空气消毒机安全、有效、简便.
作者:仇秀萍;孙利群;刘晓杰 刊期: 2014年第07期
目的 评价酸性氧化电位水(EOW)用于呼吸机管道消毒的效果.方法 清洗后的呼吸机管道分别浸泡于流动的EOW和含氯消毒剂中,然后纯净水冲洗、干燥柜干燥;对清洗消毒后的呼吸机管路采样进行细菌培养,评价其效果.结果 EOW用于呼吸机管道消毒的合格率为100%,含氯消毒剂合格率为98.66%,而且前者消毒时间短,节约成本.结论 EOW用于呼吸机管道消毒的效果优于含氯消毒剂.
作者:吴荞;杜苏维;柳淑宝 刊期: 2014年第07期
目的 了解某驻军医院重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌感染临床分布及其耐药性现状,为制定防控措施和合理选用抗菌药物提供依据.方法 通过回顾性调查方法,对某驻军医院ICU病人送检标本检测结果进行调查与分析.我院2011年1月至2013年9月ICU送检标本中分离出的金黄色葡萄球菌(SA)的分布及药敏结果.结果 在调查期间从该医院ICU住院病人送检标本中共分离出金黄色葡萄球菌289株,耐甲氧西林菌株(MRSA)占检出总数的89.6%.病人感染金黄色葡萄球菌有71.6%分离自痰标本,其次是分泌物和尿液标本.临床分离的金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,但未分离出耐万古霉素菌株.结论 该医院ICU住院病人中检出的金黄色葡萄球菌主要是MRSA菌株,应加强ICU病人送检标本多重耐药菌监测.
作者:侯林虎;张涛;刘洪强;李永坚;谢效兵 刊期: 2014年第07期
目的 提高呼吸机管路及配件清洗消毒质量,防止医院感染.方法 对复用呼吸机管路进行机洗前采用温水和多酶液浸泡配合刷洗及借助烘干机干燥的处理方法,对清洗消毒后的呼吸机管路采用目测法和采样监测进行效果评价.结果 改进清洗方法后的呼吸机管路清洗消毒效果明显优于改良前,呼吸机管路及附件清洗消毒合格率由92.6%提升至99.9%.采样清洗消毒后的呼吸机管道及配件各30件均未检出致病微生物,达到高效消毒水平.结论 改良后的清洗消毒方法效果可靠,切实保障清洗消毒质量,有效减少医院感染的发生.
作者:董爱英 刊期: 2014年第07期
目的 研究多酶清洗剂加生物膜清洗剂清洗麻醉咽喉镜的方法与效果.方法 通过目测法和细菌检验方法,评价多酶清洗剂加生物膜清洗剂清洗麻醉咽喉镜清洗效果,同时与传统方法作平行比较.结果 实验组咽喉镜先用多酶清洗剂擦拭后再用生物膜清洗剂擦拭,目测法合格率为98%,未检测到细菌.对照组采用碱化水擦拭后再用酸化水擦拭,目测合格率为90%,检测出存活菌数为4 cfu/件.结论 采用多酶清洗剂加生物膜清洗剂清洗麻醉咽喉镜效果优于传统方法,能有效减少医院感染的发生.
作者:陈丹;田桂登;陈春丽;谭家琼;林琼;杨兴玉;曾庆菊 刊期: 2014年第07期
目的 了解博州地区微生物污染情况,对微生物污染可能引发的疾病进行有效的预警预报,并提出有效的预防控制措施.方法 对2011-2013年水质、食品、公共场所及餐饮具4类受检样品微生物检测进行统计分析.结果 共采样1 961份,合格1 622份,总合格率为82.71%.2011-2013年合格率依次为80.68%、87.20%和80.34%,其中水质和餐饮具合格率较高,为91.61%和91.36%;公共场所合格率低,为69.17%.结论 博州地区水质和餐饮具监测合格率较高,公共场所合格率较低,应将其作为监督重点,加大监测力度,以提高其卫生消毒质量.
作者:杨玉玲;孙超 刊期: 2014年第07期
目的 观察一种复方氯己定表面消毒液的消毒相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验和动物毒性试验方法,对该复方氯己定消毒液杀菌效果和毒性进行实验研究.结果 该复方消毒液原液含葡萄糖酸氯己定2 250mg/L,乙醇含量为体积分数10%.以该复方消毒液原液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用10 min,杀灭对数值均>5.00.用该消毒液浸泡织物10 min,对布载体上金黄色葡萄球菌的杀灭对数值均>3.00.用该消毒液擦拭物体表面作用10 min,对自然菌的杀灭对数值均>1.00.该消毒液对小鼠急性经口毒性试验,LD50均>5 000 mg/kg(体重),对家兔皮肤无刺激性,小鼠骨髓嗜多染红细胞未发现微核作用.结论 该复方消毒液对细菌繁殖体具有较好的杀灭效果,属于无毒级物质,对完整皮肤无刺激,无致微核作用.
作者:张倩;贾兴真;银燕;张聿为 刊期: 2014年第07期
目的 掌握辖区医疗机构消毒工作的状况,有效控制医院内感染的发生.方法 2012年西城(南)区疾病预防控制中心对辖区内85家医疗机构的消毒效果进行采样检测.结果 全年共采样2 096件,平均合格率为99.6%.其中室内空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒液和污水余氯监测合格率均为100.0%,压力蒸汽灭菌器合格率99.8%,紫外线灯合格率86.4%.结论 紫外线灯合格率较差,有待提高,应加强对这方面的培训和检查.
作者:王莹;代慧鸣 刊期: 2014年第07期
目的 了解民营中医院感染管理情况,以便加强管理.方法 通过现场调查方法,对某民营中医院感染管理情况进行调查.结果 所调查民营中医院均属于拥有30~60张床位的小规模医疗机构,医院感染管理组织和制度均不健全,感染管理人员均为兼职,很少接受过医院感染管理和消毒方面的专业培训.消毒供应室设备简陋,只有小型手提式灭菌器;医务人员手卫生设施不到位,手卫生执行率很低.医院只有含氯消毒剂和戊二醛消毒剂和紫外线灯;手术刀片、缝合线等仍用戊二醛浸泡灭菌.结论 所调查的民营中医院感染管理缺位,理念、技术、消毒药械都处于落后状态,建议相关管理部门应进行专项整改.
作者:吴艳青;范青玉 刊期: 2014年第07期
随着医学科学技术的发展,越来越多的手术中需要使用外来器械.外来器械指外单位(厂商)带到医院手术室使用的手术器械,如骨科植入物、手术内固定器械用的工具等[1].这些手术器械价格昂贵、规格多,大多数医院采取租赁的方式使用.由于外来器械在不同医院之间流动使用,其清洗消毒灭菌的过程管理成为了感控管理的盲区,不规范的管理显著增加了院内感染和医疗安全隐患的发生.彻底清洗是保证消毒或灭菌成功的关键心].随着卫生部《医院消毒供应中心(CSSD)》三项强制性卫生行业标准的颁布,规范厂家器械的管理成为医院防范和控制手术风险的重要环节.我院感控科2010年1月起对外来租赁器械管理的各环节实行零风险管理.
作者:苏梅;杨环;姚新宝 刊期: 2014年第07期
目的 研究临床标本分离的鲍曼不动杆菌的耐药性及其变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院临床科室送检病人标本进行细菌学检验与分析.结果 该医院连续3年共检测临床送检病原学标本32 166份,检出病原菌12 805株;其中检出鲍曼不动杆菌1 574株,检出率为4.9%,占病原菌总数的12.3%.鲍曼不动杆菌感染主要分布在重症医学科、呼吸内科、急诊科、神经外科.临床分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率均超过60%,对亚胺培南的耐药率也超过60%.结论 该医院临床送检标本中鲍曼不动杆菌分离率较高,呈现严重耐药,应加强耐药菌监测和抗菌药物使用管理.
作者:王云凤;杨松 刊期: 2014年第07期
目的 研究血液污染医疗器械的保存方法对清洗效果的影响.方法 采用隐血试验方法,对人工污染新鲜血液污染的医疗器械,经过不同保存方式后清洗检测清洗效果.结果 将血液污染器械浸泡在水中、表面喷涂酶洗液、将其密封和敞开放置等4组保存方式,经相同清洗方法清洗后,潜血阳性率依次为2.00%、11.00%、21.00%和30.67%,以清水浸泡保存组阳性率低,且不受保存时间的影响.结论 血液污染器械应保存在水中,表面喷涂酶洗液或密封保存的器械均应在1h内清洗.
作者:张春斐;任灵飞;王小青;毕东军;毛雅琴 刊期: 2014年第07期
目的 研究血糖水平对重症监护病房危重症患者医院感染发生的影响,为制定防控措施提供依据.方法 通过回顾性调查方法,对某医院重症监护病房重症患者血糖与医院感染的相关性进行了研究与分析.结果 60例高血糖重症患者院内感染发生率为20.0%,120例血糖正常的重症患者院内感染发生率为5.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析表明,高血糖、呼吸机使用时间、疾病急性生理与慢性健康评分值,构成重症患者医院感染的独立危险因素.结论 高血糖是诱发ICU危重症患者医院感染的危险因素,控制病人血糖也是降低重症病人医院感染发生率的有效措施之一.
作者:吴月丽;吕雪;刘莉 刊期: 2014年第07期
目的 探讨全效型多酶清洗剂(简称全效酶)对手术器械清洗质量的效果.方法 将回收的污染手术器械2 000件随机分为实验组与对照组.实验组清洗方法:1:270全效型多酶清洗剂(简称全效酶)浸泡5 min,手工刷洗,全自动清洗机清洗.对照组清洗方法:手工刷洗,全自动清洗机清洗.结果 实验组手术器械清洗效果优于对照组.结论 全效型多酶清洗剂浸泡5 min,手工刷洗,全自动清洗机清洗,能有效提高手术器械清洗质量.
作者:陈彦丽;陈烨;史利克;孙敬 刊期: 2014年第07期
目的 了解沧州市各级医疗机构消毒质量状况,汇总统计全市监测数据,分析危险因素,提出改进措施,进一步规范医院消毒与灭菌工作.方法 采用现场调查及采样检测方法,对全市市、县、乡、个体医疗机构连续4年进行消毒质量抽样监测,并对结果进行统计分析.结果 4年共采样4 580份,合格4 151份,总合格率90.6%.2009-2012年合格率分别为88.2%、91.1%、92.1%和92.2%.市级、县级、乡级、个体医疗机构合格率分别为96.6%、92.5%、89.6%和88.8%.室内空气、环境物体表面、使用中消毒液、紫外线灯辐照强度、消毒灭菌医疗用品、内窥镜和消毒剂的合格率分别为84.5%、82.1%、93.6%、92.7%、96.8%、97.3%和96.4%.结论 全市医疗机构整体消毒质量较高,连续4年消毒质量表现平稳,但乡级和个体医疗机构消毒质量还有待提高,不同监测项目中空气和环境物体表面存在一些问题,应作为重点环节加强监测.
作者:祁业敏;高永海;酒伟;王刚;庞振清;温松臣 刊期: 2014年第07期
目的 研究手卫生持续质量改进策略对手卫生依从性的影响.方法 通过现场观察和质量监测方法,对某医院医务人员手卫生综合目标管理及手卫生执行率进行了监测.结果 持续质量改进策略包括改善洗手设施,增设和配备各种手卫生用品,开展手卫生法规和技术教育培训和建立制度等.通过改进,使得医务人员手卫生执行率由改进前的34.2%提高到96.6%.结论 医务人员手卫生持续质量管理改进策略,有效提高医务人员手卫生依从性.
作者:英若兰 刊期: 2014年第07期
目的 了解卫生监督机构对医疗机构宣贯和应用消毒供应中心(CSSD)卫生标准的情况,找出存在问题和提出改进建议.方法 采用问卷调查与测试方法,对江苏省97家不同级别卫生监督机构及其所属卫生监督员进行了分层整群抽样调查与测评.结果 此次调查的卫生监督机构中有41.2%的开展过CSSD卫生标准的培训.卫生监督机构对CSSD卫生标准的使用率为49.5%;卫生监督员对CSSD卫生标准知晓率为73.4%.省级卫生监督人员对CSSD标准知晓率高于下级者,高级技术职称人员知晓率高于初中级者.结论 作为卫生法规执法单位的卫生监督机构对CSSD卫生标准培训力度不够,自身对CSSD标准内容掌握不熟练,应加强自身培训,提高执法水平.
作者:常乐;顾健 刊期: 2014年第07期
目的 了解血液透析患者医院感染情况,规范血液透析室感染管理.方法 通过回顾性地调查方法,分两个阶段对某医院血液透析患者医院感染情况及其相关因素进行调查.结果 第一阶段共监测血液透析患者121例,发生医院感染37例,感染发生率30.58%.第二阶段经采取有效防控措施后,调查121例血液透析患者,发生医院感染13例,感染发生率10.74%.结论 该医院血液透析患者医院感染率较高,经采取有效防控措施之后,取得良好的控制效果.
作者:肖文霞;杨巧玲;肖艳蕾;马金花 刊期: 2014年第07期
目的 了解新乡市公共场所的卫生状况,为今后的卫生监督检测提供科学依据.方法 对新乡市部分宾馆、旅店、洗浴场所、理发店及候车室、商场书店等相关公共用品卫生进行微生物检测.结果 4年共监测单位184家,采样5 255份,合格4 954份,平均总合格率为94.27%,2009-2012年合格率分别为92.54%、90.07%、94.62%和96.50%.不同监测项目中,茶具和美发用品合格率高,分别为98.68%和97.83%;室内空气和床上用品合格率较高,分别为94.81%和92.69%;拖鞋合格率低,仅为81.72%.结论 新乡市公共场所的卫生状况总体良好,但旅店业和美容美发的合格率较低.卫生监督部门应加强对公共场所卫生状况的重视,加大宣传力度,提高公共场所的卫生质量.
作者:魏红霞;穆永娟;元旭旻;张晨光 刊期: 2014年第07期
目的 比较生殖中心妇科窥阴器4种不同预处理方法,从中选择佳预处理方案,以确保窥阴器清洗质量.方法 将200把窥阴器分为4组,每组50把.传统酶液浸泡、提高酶液浓度浸泡、除锈剂浸泡、超声清洗等4种不同方法进行窥阴器预处理后再进入清洗机清洗.结果 以目测方法检查窥阴器清洁度,传统组窥阴器清洗合格率为84%,提高酶液浓度组合格率为94%,除锈剂组窥阴器清洗合格率为98%,超声清洗组窥阴器清洗合格率为80%.结论 从器械清洁度检测结果及职业安全角度出发,提高酶液浓度1倍是窥阴器好的预处理方法.
作者:杨苏华;杨翠兰 刊期: 2014年第07期