徐遂转；魏春玲
目的 建设规范化的消毒产品生产企业,以确保产品质量.方法通过规范硬件建设和管理制度的建立以及现场采样评价方法,对本企业规范化建设进行了评估.结果本企业新建或改建厂房布局和设备等硬件建设基本符合相关规范管理要求,获得相关部门验收通过并得到生产许可,所有上市产品均获得国家卫生部卫生许可批件.洁净车间内空气中细菌总数、悬浮粒子浓度、微小气候以及操作台表面和操作人员手细菌总数等指标均达到了相关规范要求.结论经过生产厂房、车间和环境重新规划和改建,制定出新的生产管理制度和操作规程,GMP车间达到了规范要求,其洁净度完全符合30万级洁净标准.
作者：陈焕菊；朱汉泉 刊期： 2011年第05期
目的 比较不同采样方法对腹腔镜器械灭菌监测结果的影响.方法采用活菌计数检测方法,对4种采样法比较腹腔镜器械灭菌效果.结果腹腔镜分离钳轴关节和咬合齿单独采用涂擦法采样,阳性率为2.78％,而单独采用冲洗法采样,细菌培养全部为阴性结果；采用浸泡+反复冲洗法采样,细菌培养阳性率为16.67％.经统计学x2检验,两组涂擦法采样结果之间差异无统计学意义；冲洗法与浸泡+反复冲洗法的监测结果之间差异有统计学意义(P值＜0.05).结论采用浸泡+反复冲洗法采样,监测结果能比较客观,具有良好的可操作性.
作者：杜合英；王琼娟；张晋昕；刘明华；李济宾；罗春华 刊期： 2011年第05期
目的 了解手术室骨科植入物感染相关因素,有针对性地采取防控措施.方法通过回顾性调查,对手术室骨科植入物感染相关因素进行了分析.结果骨科植入物引发手术后感染率为0.49％.经调查发现,本医院手术室布局不利于感染管理,手术室内空气洁净度达不到规定要求,骨科植入物和手术器械灭菌质量得不到保证.这些因素与手术后感染有密切关系.结论骨科植入手术需要专用手术室,室内空气洁净度应达到百级标准,应有针对性进行手术室条件改善.加强管理.
作者：沈月凤 刊期： 2011年第05期
目的 了解西夏区旅店业公共用品消毒质量.方法对西夏区旅店业公共用品进行抽样监测.结果2年共采样2 015份,合格1920份,平均总合格率为95.29％.2008、2009年合格率分别94.16％、96.41％,茶具、床上卧具、卫生洁具和拖鞋合格率分别为88.02％、94.20％、99.04％和96.91.宾馆、招待所、个体旅店合格率分别为95.97％、95.37％和90.27％.结论西夏区旅店业公共用品总体卫生状况较好,但也存在一定问题,应加强对从业人员卫生知识培训工作,加大监督执法力度.
作者：王国排；王艳萍 刊期： 2011年第05期
目的 了解重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况,为搞好消毒隔离工作提供依据.方法采用回顾性调查方式,对本医院重症监护病房32例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染相关情况进行了调查.结果该医院ICU在调查期间共有551例病人,其中发生MRSA感染32例,感染率为5.81％.在2008年度的246例病人中,有19例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性的病例,占感染病例的7.72％；2009年收治的305例病人中,有13例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性病例,占感染病例的4.26％.结论由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院感染在重症监护病房所占比例比较高,这是引起重症病人延长治疗时间甚至死亡的重要原因,应有针对性地采取防控措施,提出防控策略.
作者：王靖；赵应兰；杨爱芝；周红 刊期： 2011年第05期
目的 研究医院分离的凝固酶阴性葡萄球菌抗药基因携带情况及其对消毒剂的抗性关系.方法采用PCR方法和肉汤稀释法,分别对凝固酶阴性葡萄球菌qacA基因及其对消毒剂抗性进行了检测.结果从医院环境和医务人员手上分离的63株凝固酶阴性葡萄球菌中,检出12株携带qacA基因,检出率为19.05％.聚维酮碘对12株携带抗药基因的菌株MIC值在250～500 mg/L之间,对其中3株菌的MBC为1 000 mg/L,超过标准菌株的500 mg/L.12株携带抗药基因的凝同酶阴性葡萄球菌中,二氯异氰尿酸对其中3株菌的MIC值为500 mg/L、对其中5株菌的MBC值为500 mg/L;三氯异氰尿酸对其中7株菌的MIC值介于500～1000 mg/L之间、有3株MBC值为1 000 mg/L,均超过标准菌株的250 mg/L.结论凝固酶阴性葡萄球菌抗药基因携带率为19.05％,携带qacA基因的凝固酶阴性葡萄球菌部分菌株分别对含碘消毒剂和含氯消毒剂的抗性有所增加.
作者：林玲；李俐；孟琳；裴迎新；谭金煜；尹世辉；王炜红；肖佳庆 刊期： 2011年第05期
目的 了解托幼机构卫生状况及预防性消毒工作中存在的问题.方法对2008 -2010年全县托幼机构消毒效果进行了监测.结果2008-2010年总合格率为89.83％,餐饮具合格率为95.00％,紫外线灯合格率为97.27％,室内空气合格率为80.83％,物体表面合格率为88.40％.结论2008 - 2010年全县托幼机构各类消毒样品合格率呈逐年上升趋势,县级托幼机构各类样品消毒监测合格率明显高于民营托幼机构.
作者：高金梅；吴慧珍 刊期： 2011年第05期
目的 了解住院肿瘤患者医院感染现患率情况及危险因素,为制定干预措施提供依据.方法采用横断面调查的方法,对本医院住院肿瘤患者医院感染现患率及危险因素进行调查.结果在调查的时间点该医院住院肿瘤患者共237例,发生27例合并感染(含医院获得性感染和社区获得性感染),总感染率为11.39％；其中医院获得性感染8例,医院感染现患率为3.38％；社区获得性感染19例,社区感染率为8.02％.肿瘤病人并发感染以呼吸道感染为主,占总感染人数的77.78％.放化疗的肿瘤病人预防性使用抗菌药物约占40％,手术治疗的肿瘤病人预防性用药比例达到70％以上.结论肿瘤病人合并感染的比例较高,但医院内获得感染远低于社区获得感染,应积极开展社区干预,提高肿瘤放化疗患者的生存质量.
作者：薛菊兰；王靖；张昱；黄祥菊；吴爱华 刊期： 2011年第05期
目的 了解城市基层医疗机构卫生消毒质量现状,为加强消毒管理提供参考.方法采用现场抽样和细菌检验方法,对该区基层医疗机构各种消毒对象进行了监测与分析.结果在2005 - 2009年期间,从该区医疗机构共共采样3 107份,卫生消毒质量平均总合格率为82.8％；各年度之间监测合格率的差异无显著统计学意义.不同监测对象中,以室内空气、物体表面和医务人员手消毒质量合格率较低,平均合格率为68％～76％.结论该区基层医疗机构卫生消毒质量总体较好,但室内空气和医务人员卫生质量必须得到加强.
作者：王佳彬；慕万志 刊期： 2011年第05期
目的 探讨消毒供应中心系统的质量管理模式.方法从基础质量管理着手,加强过程质量管理的关键环节控制,通过终末质量管理对环节进行验证.结果保证了基础质量健全,注重环节质量控制,抓住环节质量控制关键点,有效保证物品的无菌质量以及人员的职业安全.结论医院消毒供应中心实施系统、规范、科学的质量管理,不断进行循征论证,保证工作质量呈阶梯式上升.
作者：曹登秀 刊期： 2011年第05期
医院消毒质量控制不严,是造成医院感染的关键因素,为了解房山区各级医疗机构消毒效果,防止医源性感染,对47家各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、一次性无菌医疗用品、灭菌器、使用中消毒液、紫外线灯强度的消毒效果进行采样监测.
作者：吴涛；刘朝辉；刘克福；王立强 刊期： 2011年第05期
目的 观察酸性氧化电位水对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的杀菌效果.方法通过悬液定量杀菌和现场模拟消毒试验进行了实验室和现场试验观察.结果在清洁条件下,用酸性氧化电位水原液对悬液内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分离株作用2 min,杀灭率均达到100％.用酸性氧化电位水原液对MRSA感染者使用的床头柜表面湿擦并作用10 min,对MRSA感染患者手擦洗2 min,均再未检出MRSA.结论符合质量要求酸性氧化电位水对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌具有良好的杀灭效果,用于擦洗物体表面和手亦可有效清除污染菌.
作者：李作臻；张志强 刊期： 2011年第05期
目的 调查荆门市石化医院新上岗医护人员手卫生现状,找出存在的问题,为规范新上岗医护人员的手卫生提供依据.方法采用调查问卷手卫生知晓率、执行率及影响手卫生因素等方面,对140名本院2008 - 2009年新上岗医护人员的手卫生状况进行调查.结果新上岗医护人员接受过手卫生知识培训的占77％,手卫生总执行率为24.62％,接触患者前执行率为27.41％,接触患者后执行率为62.33％.结论应加强新上岗医护人员手卫生的教育和监管,提高手卫生执行率,降低医院感染率.
作者：罗燕 刊期： 2011年第05期
目的 提高呼吸机管道消毒质量,延长存放时间.方法临床使用后的呼吸机管道用自动清洗机清洗、热力消毒,在采取干预措施前后分别于第1、3、5、7、10、14 d采样进行细菌学监测.采取的干预措施主要是清洗消毒后到病人使用前的包装环境、操作人员、包装材料、存放环境等环节的质量控制.结果采取干预措施前,第5d即开始有细菌生长,采取干预措施后,第7d仍无细菌生长,于第10 d开始有细菌生长.结论通过加强消毒环节的质量控制,可有效提高呼吸机管道的消毒效果,延长存放时间.
作者：陆蕾 刊期： 2011年第05期
目的 分析过氧化氢低温等离子灭菌循环取消的原因,并采取有效对策.方法通过分析过氧化氢低温等离子灭菌循环取消21次的原因,有针对性地采取相应对策.结果灭菌循环取消的原因是物品未彻底干燥、包装或装载不规范、放入了不兼容的材料等,采取相应措施后,灭菌循环取消次数明显减少.结论保证物品的干燥及正确装载、严格按操作流程进行灭菌效果监测,可以有效避免灭菌循环的取消,顺利完成灭菌程序,保证灭菌质量.
作者：李惠英；胡玲珍 刊期： 2011年第05期
目的 了解奉化市农家乐餐饮业餐具消毒现状,加强对农家乐餐饮业餐具消毒卫生监督管理,防止食源性疾病通过不洁餐具发生和传播.方法采用随机整群抽样方法抽取5个镇(街道)不同经营规模的76户农家乐餐饮业餐具消毒管理现状进行现场调查,并对餐具消毒情况进行检测.结果农家乐餐饮业单位被调查项目中餐具消毒管理制度的建立率高,达90.8％；其次为餐具消毒设施的配置率,为89.5％；专职餐具洗消人员配置率低,仅为17.1％,餐具消毒检测结果总体合格率为61.5％.结论农家乐餐饮业餐具消毒管理及餐具消毒工作存在一定问题,应开展专项整治,加强监管和宣传教育.
作者：孙嵩 刊期： 2011年第05期
目的 掌握医疗机构消毒灭菌工作质量,为进一步预防控制、医院感染提供依据.方法对2007 - 2009年辖区医疗机构医务人员手、物体表面、空气、消毒剂及消毒器械等的抽样监测结果进行分析.结果3年共采样1587份,平均总合格率为76.75％,物体表面、工作人员手、室内空气、消毒剂及消毒器械合格率分别为72.90％、78.13％、72.84％和86.05％；2007 -2009年合格率分别为74.68％、77.71％和79.92％.结论 固原市医疗机构消毒质量总体较差,尤其是空气、物体表面、医护人员手,建议卫生监督机构应加大监督监测力度,严格执行消毒法规,提升消毒灭菌质量.
作者：张兆宏；鲜锦绣 刊期： 2011年第05期
目的 了解南宁市集中式消毒酒店布草的卫生状况,为监督管理提供科学依据.方法依据国家有关标准,对提供酒店的集中式消毒企业的布草进行卫生质量监测.结果3年共采样502件,合格479件,平均总合格率为95.42％,2007 - 2009年合格率分别为98.99％、93.89％和91.94％；床上用品、毛巾、浴巾的合格率分别为95.52％、96.19％、94.39％,不合格项目均为细菌总数超标.结论南宁市集中式消毒的酒店布草卫生质量较高,但仍存在一些卫生薄弱环节,需进一步加强卫生监督管理.
作者：尹俐；冯景强；黄世美；雷鸣；雷霖；梁雪坚 刊期： 2011年第05期
目的 了解肠道真菌医院感染情况及其危险因素,以便制定防控措施.方法通过回顾性调查方法,对本医院2009 - 2010年住院病人中肠道真菌医院感染现状进行了调查.结果在调查的2年时间内,共有住院病人48 697例,查出肠道真菌医院感染患者共计129例.从129例肠道感染患者粪便标本中检出真菌131株,其中白色念珠菌占55.73％.在本组病例中,年龄超过65岁者占48.83％,有39.53％的患者接受联合应用抗生素,且很大部分患者伴有较严重的基础病.结论肠道真菌感染主要由白色念珠菌引起,高龄患者、不合理使用抗生素和严重基础病是引发真菌感染的重要危险因素.
作者：邱晓丹 刊期： 2011年第05期
目的 比较两种外科手消毒方法的消毒效果及其不良反应.方法采用现场手消毒试验方法,对两种手消毒方法的消毒效果进行了检测,同时观察不良反应.结果经对100人次术前手消毒试验,两组消毒方法的消毒效果均达到国家规定标准.A组外科手消毒液对手部不良反应发生率为2％,B组不良反应发生率为12％.结论两组手消毒方法的消毒效果均符合要求,但A组外科手消毒液操作流程简单、消毒作用迅速,不良反应较轻.
作者：杨惠娥 刊期： 2011年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
