学术投稿

ICU耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染调查

王靖;赵应兰;杨爱芝;周红

关键词:医院感染, 消毒隔离, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌, 重症监护病房
摘要:目的 了解重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染情况,为搞好消毒隔离工作提供依据.方法采用回顾性调查方式,对本医院重症监护病房32例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染相关情况进行了调查.结果该医院ICU在调查期间共有551例病人,其中发生MRSA感染32例,感染率为5.81%.在2008年度的246例病人中,有19例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性的病例,占感染病例的7.72%;2009年收治的305例病人中,有13例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性病例,占感染病例的4.26%.结论由耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院感染在重症监护病房所占比例比较高,这是引起重症病人延长治疗时间甚至死亡的重要原因,应有针对性地采取防控措施,提出防控策略.
中国消毒学杂志相关文献
  • 医院卫生勤杂人员医院感染防护管理存在的问题

    目的 了解医院勤杂人员医院感染防护中存在的问题,以便加强管理.方法通过调查了解和实际考察,分析本医院勤杂人员卫生防护情况,制定管理措施.结果建立了各项管理制度,对所有勤杂人员进行了专业培训,通过强化管理提高勤杂人员执行各项防护措施的执行率和认识水平.结论通过强化管理,使医院勤杂人员重视医院感染防护,提高了医院感染整体管理水平.

    作者:林建海 刊期: 2011年第05期

  • 铁路疾病预防控制中心医疗废物处置现状及其对策

    目的 了解济南铁路疾控医疗废物处置现状,并提出相应对策.方法采用问卷调查与现场实地察看相结合的形式,调查医疗废物的收集、运送、贮存、处置情况;医疗废物管理组织和制度;具体操作人员的业务培训、安全防护等情况.结果济南铁路疾控平均每月产生医疗废物约为50 kg,主要为感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物,由济南市指定的公司统一终末处置.在医疗废物的分类、收集、运送、暂存、处置等环节基本达到《医疗废物管理条例》要求,但仍存在分类不清晰、消毒环节矫枉过正、贮存清运环节控制不严格、部分工作人员防护意识淡薄等问题.结论建立健全有效的组织管理体系,加大培训教育的力度,严格废弃物的分类和收集要求;强化监督管理,使医疗废物处理真正规范化、制度化.

    作者:马瑜;丁金焕;刘肖辉 刊期: 2011年第05期

  • 广东省托幼机构消毒质量新监测报告

    目的 了解广东省托幼机构消毒质量状况,找出存在的问题,提出改进措施.方法通过回顾性调查方法,收集2007-2009年广东省21个地级市托幼机构监测数据,对托幼机构消毒质量进行统计分析.结果广东省21个地市2007 - 2009年共采集316 510份样本,托幼机构消毒质量总平均合格率为89.48%.各种监测对象中,以紫外线灯辐射强度和工作人员手卫生合格率低,分别为77.03%和79.95%.结论广东省托幼机构消毒质量总体较好,但工作人员手卫生合格率较低,应引起重视.

    作者:韩佳音;黄旭和;沈秀婷;邹钦 刊期: 2011年第05期

  • 医院耐药菌感染监测报告

    目的 了解医院耐药菌感染流行情况,制定耐药菌感染控制措施.方法采用回顾性调查和细菌检验鉴定技术,对2008-2010年本医院住院病人耐药菌感染情况进行了调查.结果该医院连续3年从医院感染患者标本中共检出致病菌531株,其中耐药菌株为173株,占32.58%;耐药菌构成比以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌比较高,分别为53.33% 、48.94%和41.56%.金黄色葡萄球菌耐药率高,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌呈广泛耐药;肠球菌中部分菌株耐万古霉素.结论该医院医院感染致病菌中耐药菌比例较高,必须提高感染标本送检率和药敏试验率,合理使用抗生素和采取有效消毒隔离措施.

    作者:徐遂转;魏春玲 刊期: 2011年第05期

  • 新上岗医护人员手卫生状况调查

    目的 调查荆门市石化医院新上岗医护人员手卫生现状,找出存在的问题,为规范新上岗医护人员的手卫生提供依据.方法采用调查问卷手卫生知晓率、执行率及影响手卫生因素等方面,对140名本院2008 - 2009年新上岗医护人员的手卫生状况进行调查.结果新上岗医护人员接受过手卫生知识培训的占77%,手卫生总执行率为24.62%,接触患者前执行率为27.41%,接触患者后执行率为62.33%.结论应加强新上岗医护人员手卫生的教育和监管,提高手卫生执行率,降低医院感染率.

    作者:罗燕 刊期: 2011年第05期

  • 复方次氯酸钠对坑道空气的消毒效果观察

    目的 观察复方次氯酸钠消毒剂对坑道空气的消毒效果.方法用空气微生物采样器采样和培养方法,对该消毒剂气溶胶消毒坑道空气的效果进行检测.结果用有效氯浓度为1 000 mg/L的该复方次氯酸钠消毒液,以10 ml/m3用量进行气溶胶喷雾,作用30 min对坑道空气中自然菌平均消亡率为99.7%,对空气中真菌平均消亡率为99.1%.结论用有效氯浓度为1 000 mg/L的复方次氯酸钠消毒剂进行气溶胶喷雾,对坑道内空气具有较好的消毒效果.

    作者:王文森;刘顺良;孙洁;尹晓飞 刊期: 2011年第05期

  • 消毒与灭菌后口腔科器械上血液传播性病毒标志物监测报告

    目的 了解消毒与灭菌后口腔器械上血液传播性病毒标志物存活情况,以加强口腔科医院感染防控措施.方法采用现场采样,通过酶联免疫吸附试验,对大同地区49所医疗机构口腔科和口腔门诊消毒后口腔器械进行了检测.结果经对14种口腔器械244份样品进行了检测,共检出血液传播性病毒标志物阳性38份,总阳性率为15.57%.在38份阳性标本中,检出乙型肝炎表面抗原阳性28份,阳性率为11.48%;检出丙型肝炎标志物(抗-HCV)阳性10份,阳性率为4.10%.结论大同市口腔医疗器械上血液传播性病毒标志物检出率较高,提示口腔器械消毒与灭菌处理效果不可靠,应加强口腔医疗器械消毒管理.

    作者:曲碧秀;仝仲文;闫芳;郭卫华 刊期: 2011年第05期

  • PCDA管理循环在消毒供应中心带教中的应用

    消毒供应中心是医院医疗工作中不可缺少的医院感染重点科室,是一个技术性及专业性很强的特殊科室.因此,消毒供应中心经常会接受该专业的学生实习,并且要求在2周内达到实习大纲要求,如何科学、合理、有效安排教学是实现实习大纲的关键.

    作者:蔡碧芳;陈春喜 刊期: 2011年第05期

  • 消毒供应室锐器伤的控制措施

    目的 研究医院消毒供应室锐器伤的危险因素与控制措施.方法通过实际观察了解消毒供应室工作人员常见锐器伤及其危险因素,提出预防控制措施.结果构成锐器伤害的主要危险因素是徒手接触、摆放不规范、安全意识欠缺和工作紧张等.通过专业培训、规范操作、加强防范、伤后及时正确处理等措施,有效控制了锐器的发生率.结论造成锐器伤的因素明确但可控,通过培训和加强控制措施,可有效降低锐器伤害的发生率.

    作者:卢晓芳 刊期: 2011年第05期

  • 大丰市公共场所用品卫生状况调查

    目的 了解大丰市公共场所用品卫生状况,加强公共场所的卫生管理,预防疾病传播,保障人群健康.方法对大丰市公共场所的卫生状况进行抽样监测.结果3年共采样1 768份,合格1680份,平均总合格率为95.0%.2007 - 2009年合格率分别为91.9%、94.8%、97.7%.娱乐场所、公共浴室、美容美发、旅店业合格率分别为90.2%、92.7%、94.8%和97.5%.结论大丰市公共场所卫生状况总体较好,且呈上升趋势,但文化娱乐场所的卫生状况相对较差,应进一步加强监督管理.

    作者:刘春桃 刊期: 2011年第05期

  • 银川市西夏区旅店业公共用品卫生监测结果

    目的 了解西夏区旅店业公共用品消毒质量.方法对西夏区旅店业公共用品进行抽样监测.结果2年共采样2 015份,合格1920份,平均总合格率为95.29%.2008、2009年合格率分别94.16%、96.41%,茶具、床上卧具、卫生洁具和拖鞋合格率分别为88.02%、94.20%、99.04%和96.91.宾馆、招待所、个体旅店合格率分别为95.97%、95.37%和90.27%.结论西夏区旅店业公共用品总体卫生状况较好,但也存在一定问题,应加强对从业人员卫生知识培训工作,加大监督执法力度.

    作者:王国排;王艳萍 刊期: 2011年第05期

  • 酸性氧化电位水对室内空气消毒效果观察

    目的 观察酸性氧化电位水对室内空气消毒效果.方法采用仪器采样法,对气溶胶喷雾法喷雾酸性氧化电位水消毒室内空气的效果进行了观察.结果用气溶胶喷雾器,按10 mL/m3的用量向气雾室内喷雾酸性氧化电位水原液,作用10 min,对气雾室内空气中人工污染的白色葡萄球菌平均杀灭率为99.90%.按相同用量对现场(厂房和库房)喷雾酸性氧化电位水,作用10 min对室内空气中自然菌平均消除率为91.58%.结论酸性氧化电位水气溶胶喷雾对室内空气中人工污染白色葡萄球菌和自然菌均有一定杀灭作用.

    作者:张竞立;罗小军;冼英华;杨冠东;石笛 刊期: 2011年第05期

  • 基层医院消毒质量监测及改进措施

    目的 了解东至县医院消毒质量状况,以便改进和提高.方法采用回顾性调查方法对医院近3年消毒质量监测数据进行分析.结果3年共监测4 454份,合格4 269份,平均总合格率为95.85%,2007 - 2009年合格率依次为92.23%、95.77%和98.63%.结论通过加强消毒质量监测及持续改进,消毒质量呈逐年上升趋势,但医务人员手合格率偏低,需要进一步加强管理.

    作者:杨代霞 刊期: 2011年第05期

  • 消毒产品生产企业的规范化建设

    目的 建设规范化的消毒产品生产企业,以确保产品质量.方法通过规范硬件建设和管理制度的建立以及现场采样评价方法,对本企业规范化建设进行了评估.结果本企业新建或改建厂房布局和设备等硬件建设基本符合相关规范管理要求,获得相关部门验收通过并得到生产许可,所有上市产品均获得国家卫生部卫生许可批件.洁净车间内空气中细菌总数、悬浮粒子浓度、微小气候以及操作台表面和操作人员手细菌总数等指标均达到了相关规范要求.结论经过生产厂房、车间和环境重新规划和改建,制定出新的生产管理制度和操作规程,GMP车间达到了规范要求,其洁净度完全符合30万级洁净标准.

    作者:陈焕菊;朱汉泉 刊期: 2011年第05期

  • 酒店布草集中式消毒质量监测

    目的 了解南宁市集中式消毒酒店布草的卫生状况,为监督管理提供科学依据.方法依据国家有关标准,对提供酒店的集中式消毒企业的布草进行卫生质量监测.结果3年共采样502件,合格479件,平均总合格率为95.42%,2007 - 2009年合格率分别为98.99%、93.89%和91.94%;床上用品、毛巾、浴巾的合格率分别为95.52%、96.19%、94.39%,不合格项目均为细菌总数超标.结论南宁市集中式消毒的酒店布草卫生质量较高,但仍存在一些卫生薄弱环节,需进一步加强卫生监督管理.

    作者:尹俐;冯景强;黄世美;雷鸣;雷霖;梁雪坚 刊期: 2011年第05期

  • 房山区一次性卫生用品生产环境卫生状况调查

    目的 了解房山区一次性卫生用品生产环境卫生状况.方法对2005 - 2009年辖区内一次性使用卫生用品生产企业的生产环境监测结果进行分析.结果5年共采样831件,平均总合格率为91.7%.2005 - 2009年合格率分别为90.1%、90.3%、95.8%、91.4%和95.6%.空气、工作台面、工人手合格率分别为92.9%、93.2%和89.2%.结论房山区卫生用品生产环境卫生质量较好,但仍存在一定问题,应加强对生产企业管理人员及工人的消毒知识培训,加大监督监测力度,提高卫生用品生产环境的卫生质量.

    作者:刘朝辉;王立强;吴涛;刘克福 刊期: 2011年第05期

  • 朝阳市某城区基层医疗机构消毒效果监测

    目的 了解城市基层医疗机构卫生消毒质量现状,为加强消毒管理提供参考.方法采用现场抽样和细菌检验方法,对该区基层医疗机构各种消毒对象进行了监测与分析.结果在2005 - 2009年期间,从该区医疗机构共共采样3 107份,卫生消毒质量平均总合格率为82.8%;各年度之间监测合格率的差异无显著统计学意义.不同监测对象中,以室内空气、物体表面和医务人员手消毒质量合格率较低,平均合格率为68%~76%.结论该区基层医疗机构卫生消毒质量总体较好,但室内空气和医务人员卫生质量必须得到加强.

    作者:王佳彬;慕万志 刊期: 2011年第05期

  • 不同采样方法对腹腔镜器械灭菌监测结果的影响

    目的 比较不同采样方法对腹腔镜器械灭菌监测结果的影响.方法采用活菌计数检测方法,对4种采样法比较腹腔镜器械灭菌效果.结果腹腔镜分离钳轴关节和咬合齿单独采用涂擦法采样,阳性率为2.78%,而单独采用冲洗法采样,细菌培养全部为阴性结果;采用浸泡+反复冲洗法采样,细菌培养阳性率为16.67%.经统计学x2检验,两组涂擦法采样结果之间差异无统计学意义;冲洗法与浸泡+反复冲洗法的监测结果之间差异有统计学意义(P值<0.05).结论采用浸泡+反复冲洗法采样,监测结果能比较客观,具有良好的可操作性.

    作者:杜合英;王琼娟;张晋昕;刘明华;李济宾;罗春华 刊期: 2011年第05期

  • 酸碱度对三氯羟基二苯醚复方消毒剂杀灭微生物效果的影响研究

    目的 观察酸碱度对三氯羟基二苯醚复方消毒剂杀灭微生物效果的影响.方法应用悬液定量杀菌试验方法,观察pH值对三氯羟基二苯醚复方消毒剂杀灭脊髓灰质炎病毒和大肠杆菌效果的影响.结果三种消毒剂A、B、C中三氯羟基二苯醚和乙醇含量相同,pH值分别为3.23,4.32和5.10.A、B、C等三种消毒剂均作用1min,对悬液内脊髓灰质炎病毒的灭活对数值依次分别为>4.0、1.92和1.75.A和B消毒剂的5倍稀释液作用1 min,对悬液内大肠杆菌平均杀灭对数值分别为7.12和2.04;消毒剂C原液作用1 min,对大肠杆菌平均杀灭对数值为2.00.结论pH值对三氯羟基二苯醚复方消毒剂杀灭微生物的效果有明显影响,pH值增加,杀菌效果下降.

    作者:蒋莉;任哲;武雪冰;饶林 刊期: 2011年第05期

  • 消毒供应中心系统质量管理

    目的 探讨消毒供应中心系统的质量管理模式.方法从基础质量管理着手,加强过程质量管理的关键环节控制,通过终末质量管理对环节进行验证.结果保证了基础质量健全,注重环节质量控制,抓住环节质量控制关键点,有效保证物品的无菌质量以及人员的职业安全.结论医院消毒供应中心实施系统、规范、科学的质量管理,不断进行循征论证,保证工作质量呈阶梯式上升.

    作者:曹登秀 刊期: 2011年第05期

中国消毒学杂志

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主管:消毒与灭菌

主办:军事医学科学院