杜合英；王琼娟；张晋昕；刘明华；李济宾；罗春华
目的 观察酸碱度对三氯羟基二苯醚复方消毒剂杀灭微生物效果的影响.方法应用悬液定量杀菌试验方法,观察pH值对三氯羟基二苯醚复方消毒剂杀灭脊髓灰质炎病毒和大肠杆菌效果的影响.结果三种消毒剂A、B、C中三氯羟基二苯醚和乙醇含量相同,pH值分别为3.23,4.32和5.10.A、B、C等三种消毒剂均作用1min,对悬液内脊髓灰质炎病毒的灭活对数值依次分别为＞4.0、1.92和1.75.A和B消毒剂的5倍稀释液作用1 min,对悬液内大肠杆菌平均杀灭对数值分别为7.12和2.04；消毒剂C原液作用1 min,对大肠杆菌平均杀灭对数值为2.00.结论pH值对三氯羟基二苯醚复方消毒剂杀灭微生物的效果有明显影响,pH值增加,杀菌效果下降.
作者：蒋莉；任哲；武雪冰；饶林 刊期： 2011年第05期
目的 了解和掌握东丽区医疗机构消毒质量,防止医院内感染.方法选择辖区内18家医疗机构,对其使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、室内空气、压力蒸汽灭菌器、紫外线灯进行抽样监测.结果3年共采样1 279份,合格1205份,平均总合格率为94.21％,2008-2010年合格率依次为93.84％、93.70％和94.30％；使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、室内空气、压力蒸汽灭菌器、紫外线灯合格率依次为100％、99.67％、99.60％、99.35％、94.23％和81.06％.结论东丽区各级医疗机构消毒质量总体较高,但压力蒸汽灭菌器和紫外线灯的合格率较低,应有针对性地加强监督管理.
作者：许明 刊期： 2011年第05期
目的 观察常温常压下等离子体对流感病毒和脊髓灰质炎病毒的灭活效果.方法采用细胞培养法和基因扩增法,对常温常压下等离子体灭活悬液内病毒的效果进行了检测.结果该等离子体发生器置于本试验柜内启动运行4h,对悬液内H3 N2流感病毒灭活对数值为2.71；对悬液内脊髓灰质炎病毒Ⅰ型疫苗株灭活对数值为1.2.流感病毒和脊髓灰质炎病毒经等离子体作用至长时间为4h后,其核酸浓度均无明显变化.结论常温常压下等离子体对流感病毒和脊髓灰质炎病毒具不同程度的灭活效果,但其对两种病毒的核酸无破坏作用.
作者：朱兆奎；张曦；王嘉瑜；滕峥；俞雪莲；高烨；匡小舟 刊期： 2011年第05期
目的 了解医院勤杂人员医院感染防护中存在的问题,以便加强管理.方法通过调查了解和实际考察,分析本医院勤杂人员卫生防护情况,制定管理措施.结果建立了各项管理制度,对所有勤杂人员进行了专业培训,通过强化管理提高勤杂人员执行各项防护措施的执行率和认识水平.结论通过强化管理,使医院勤杂人员重视医院感染防护,提高了医院感染整体管理水平.
作者：林建海 刊期： 2011年第05期
目的 提高呼吸机管道消毒质量,延长存放时间.方法临床使用后的呼吸机管道用自动清洗机清洗、热力消毒,在采取干预措施前后分别于第1、3、5、7、10、14 d采样进行细菌学监测.采取的干预措施主要是清洗消毒后到病人使用前的包装环境、操作人员、包装材料、存放环境等环节的质量控制.结果采取干预措施前,第5d即开始有细菌生长,采取干预措施后,第7d仍无细菌生长,于第10 d开始有细菌生长.结论通过加强消毒环节的质量控制,可有效提高呼吸机管道的消毒效果,延长存放时间.
作者：陆蕾 刊期： 2011年第05期
目的 了解城市基层医疗机构卫生消毒质量现状,为加强消毒管理提供参考.方法采用现场抽样和细菌检验方法,对该区基层医疗机构各种消毒对象进行了监测与分析.结果在2005 - 2009年期间,从该区医疗机构共共采样3 107份,卫生消毒质量平均总合格率为82.8％；各年度之间监测合格率的差异无显著统计学意义.不同监测对象中,以室内空气、物体表面和医务人员手消毒质量合格率较低,平均合格率为68％～76％.结论该区基层医疗机构卫生消毒质量总体较好,但室内空气和医务人员卫生质量必须得到加强.
作者：王佳彬；慕万志 刊期： 2011年第05期
医院消毒供应室负责医院临床使用后医疗用品的回收、清洗、消毒与灭菌,并保证灭菌后物品的供应.为保证无菌物品的供应和无菌质量,卫生部专门颁布《医院消毒供应中心:管理规范;清洗消毒及灭菌技术操作规范和清洗消毒及灭菌效果监测标准规范》,为规范消毒供应室工作提供了法规依据.消毒供应室管理,除按规范操作外,还必须科学地进行质量控制,以确保无菌物品的质量.本医院属于基层单位,没有引进大量的先进的清洗设备,但我们依照医院消毒供应室新的规范,对使用的医疗器械、器具和物品采用手工清洗方法,在严格要求和严格管理条件下,取得了满意的效果.
作者：张秀燕；朱勇德 刊期： 2011年第05期
目的 了解医院耐药菌感染流行情况,制定耐药菌感染控制措施.方法采用回顾性调查和细菌检验鉴定技术,对2008-2010年本医院住院病人耐药菌感染情况进行了调查.结果该医院连续3年从医院感染患者标本中共检出致病菌531株,其中耐药菌株为173株,占32.58％；耐药菌构成比以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌比较高,分别为53.33％ 、48.94％和41.56％.金黄色葡萄球菌耐药率高,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌呈广泛耐药；肠球菌中部分菌株耐万古霉素.结论该医院医院感染致病菌中耐药菌比例较高,必须提高感染标本送检率和药敏试验率,合理使用抗生素和采取有效消毒隔离措施.
作者：徐遂转；魏春玲 刊期： 2011年第05期
目的 了解消毒与灭菌后口腔器械上血液传播性病毒标志物存活情况,以加强口腔科医院感染防控措施.方法采用现场采样,通过酶联免疫吸附试验,对大同地区49所医疗机构口腔科和口腔门诊消毒后口腔器械进行了检测.结果经对14种口腔器械244份样品进行了检测,共检出血液传播性病毒标志物阳性38份,总阳性率为15.57％.在38份阳性标本中,检出乙型肝炎表面抗原阳性28份,阳性率为11.48％；检出丙型肝炎标志物(抗-HCV)阳性10份,阳性率为4.10％.结论大同市口腔医疗器械上血液传播性病毒标志物检出率较高,提示口腔器械消毒与灭菌处理效果不可靠,应加强口腔医疗器械消毒管理.
作者：曲碧秀；仝仲文；闫芳；郭卫华 刊期： 2011年第05期
目的 了解本市医疗机构使用中消毒产品和一次性使用医疗用品的使用和管理现状.方法随机抽样部分医疗机构,通过现场查看和审核,调查了解了不同级别医疗机构所使用的消毒器械、消毒剂和一次性使用医疗用品的管理情况.结果该市辖区内二、三级医院消毒产品索证齐全合格率为90.23％,县市及其以下医疗机构做到索证齐全的单位只有20.18％；医疗机构级别越低,索证合格率越低.二级以上医疗机构人员消毒剂使用方法基本正确,合格率达到100％；除基层诊所之外,其他级别医疗机构使用正确率也达到95％以上.结论廊坊地区医疗机构对消毒产品管理有待加强,基层医疗机构对产品索证和检查验收达标率较低,存在安全隐患,应加强监督管理.
作者：于建水；庞师冠；刘芳；王美婷 刊期： 2011年第05期
目的 比较两种外科手消毒方法的消毒效果及其不良反应.方法采用现场手消毒试验方法,对两种手消毒方法的消毒效果进行了检测,同时观察不良反应.结果经对100人次术前手消毒试验,两组消毒方法的消毒效果均达到国家规定标准.A组外科手消毒液对手部不良反应发生率为2％,B组不良反应发生率为12％.结论两组手消毒方法的消毒效果均符合要求,但A组外科手消毒液操作流程简单、消毒作用迅速,不良反应较轻.
作者：杨惠娥 刊期： 2011年第05期
目的 观察女性泌尿生殖道感染解脲支原体对抗菌药物的耐药性.方法通过回顾性调查和药敏试验方法,对本医院妇科送检的女性泌尿生殖道感染标本中支原体进行检验和药敏试验.结果从该医院妇科送检的446份标本中,检出解脲支原体191例,阳性率为42.8％.经对临床常用9种抗菌药物药敏试验,解脲支原体对强力霉素、原始霉素、四环素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素敏感率范围为99％ ～ 72％；而对氧氟沙星和环丙沙星耐药率为60％以上.结论该医院妇科女性泌尿生殖道感染的解脲支原体对多数抗菌药物敏感,对部分抗菌药物耐药.
作者：蒋景华；庄晓伟 刊期： 2011年第05期
目的 了解广东省托幼机构消毒质量状况,找出存在的问题,提出改进措施.方法通过回顾性调查方法,收集2007-2009年广东省21个地级市托幼机构监测数据,对托幼机构消毒质量进行统计分析.结果广东省21个地市2007 - 2009年共采集316 510份样本,托幼机构消毒质量总平均合格率为89.48％.各种监测对象中,以紫外线灯辐射强度和工作人员手卫生合格率低,分别为77.03％和79.95％.结论广东省托幼机构消毒质量总体较好,但工作人员手卫生合格率较低,应引起重视.
作者：韩佳音；黄旭和；沈秀婷；邹钦 刊期： 2011年第05期
目的 了解医院手术室医院感染危险因素,建立防控措施.方法采用调查分析的方法,对本医院手术室医院感染危险因素进行了调查分析.结果调杳发现手术室工作人员医院感染防控意识欠缺,室内空气洁净质量得不到保证,外科手和皮肤消毒存在漏洞,无菌物品管理不严等因素.经过整改,建立手术室医院感染管理责任制,落实严格皮肤消毒和器械灭菌管理制度,室内空气卫生质量合格率提高到93.75％.结论手术室医院感染管理存在的问题突出,建立健全完善的管理制度,提高了消毒与灭菌管理质量.
作者：张娜 刊期： 2011年第05期
目的 观察酸性氧化电位水对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的杀菌效果.方法通过悬液定量杀菌和现场模拟消毒试验进行了实验室和现场试验观察.结果在清洁条件下,用酸性氧化电位水原液对悬液内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分离株作用2 min,杀灭率均达到100％.用酸性氧化电位水原液对MRSA感染者使用的床头柜表面湿擦并作用10 min,对MRSA感染患者手擦洗2 min,均再未检出MRSA.结论符合质量要求酸性氧化电位水对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌具有良好的杀灭效果,用于擦洗物体表面和手亦可有效清除污染菌.
作者：李作臻；张志强 刊期： 2011年第05期
目的 观察中药苍术烟熏剂熏蒸法对医院室内空气消毒效果.方法采用平.沉降法进行采样和培养,对苍术烟熏剂的消毒效果进行了现场消毒试验.结果在关闭门窗的房间内,以5 g/m3的中药苍术烟熏剂点燃30min燃尽,在熏蒸2h后可使室内空气中细菌总数由消毒前的477 cfu/m3降低到41 cfu/m3；4 h后,细菌总数有所回升,但仍保持在81 cfu/m3.在相同条件下,开启紫外线灯照射60 min,2h后室内空气中细菌总数由消毒前的486cfu/m3降低到89 cfu/m3;4 h后,细菌总数回升至338 cfu/m3.结论中药苍术烟熏剂熏蒸对室内空气中细菌具有一定杀灭效果,且优于紫外线照射法的效果.
作者：王运利；程晓玲；孙雪玲 刊期： 2011年第05期
目的 研究聚六亚甲基双胍盐酸盐的消毒相关性能.方法采用定量杀菌试验和肉汤稀释法以及动物试验方法,对单纯盐酸聚六亚甲基胍杀(抑)菌效果和毒性进行试验观察.结果聚六亚甲基双胍盐酸盐对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC值为2 mg/L～50 mg/L,对白色念珠菌的MIC值为100 mg/L.用200mg/L盐酸聚六亚甲基双胍对悬液内大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌作用20 min,杀灭对数值均＞5.00,对白色念珠菌作用30 min,杀灭对数均值＞4.00.盐酸聚六亚甲基双胍对小鼠急性经口LD50＞5 000 mg/kg,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性.结论盐酸聚六亚甲基双胍对细菌繁殖体和真菌都具有较好的杀灭效果,且抑菌作用很强；属于无毒级物质,无致突变性.
作者：陆龙喜；郑云燕；蔡德雷；林军明；许激 刊期： 2011年第05期
目的 了解医院儿科病房轮状病毒性胃肠炎暴发原因,为预防与控制提供依据.方法通过现场流行病学调查方法,对本医院儿科病房一起轮状病毒性胃肠炎医院感染病例进行调查.结果本医院儿科病房在2010年10月下旬的15日内连续发生8例小儿急性胃肠炎病例,经调查确诊为轮状病毒感染所致.本次医院感染轮状病毒是由病房收治1例患儿呕吐物和排泄物污染致同病房接触引起的医院感染暴发.经及时采取消毒隔离和积极治疗措施,有效控制了疫情发展.结论此次儿科轮状病毒消化道医院感染暴发是由病房内病人未及时隔离而造成的传播,经采取有效措施及时控制了疫情.
作者：李慧柳；吴碧清 刊期： 2011年第05期
目的 探讨高效、实用的术后污染清洗方法,确保清洗质量.方法采用随机抽样原则,将重度污染器械分成实验组(超声清洗+全自动清洗机清洗)和对照组(多酶浸泡+全自动清洗机清洗).将特殊医疗材料污染的器械也分成实验组(预处理+全自动清洗机清洗)和对照组(直接清洗机清洗),比较清洗效果.结果实验组清洗合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论根据术后污染器械不同污垢性质,采用对应的去污预处理,能有效提高清洗质量,延长器械使用寿命.
作者：应瑶蓉；俞丽云 刊期： 2011年第05期
目的 了解扬州友好医院医护人员手卫生执行情况.方法采用隐蔽式现场观察的方法,对医院部分科室医护人员手卫生的执行率进行调查.结果该医院医护人员手卫生总平均执行率为65.7％；临床医生、护士执行率分别为62.9％和67.8％；儿科手卫生执行率高,为80.8％；医技科室低,为55.8％.结论扬州友好医院医护人员手卫生执行率的状况有待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施.
作者：朱明惠 刊期： 2011年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
