张秀燕；朱勇德
目的 研究聚六亚甲基双胍盐酸盐的消毒相关性能.方法采用定量杀菌试验和肉汤稀释法以及动物试验方法,对单纯盐酸聚六亚甲基胍杀(抑)菌效果和毒性进行试验观察.结果聚六亚甲基双胍盐酸盐对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC值为2 mg/L～50 mg/L,对白色念珠菌的MIC值为100 mg/L.用200mg/L盐酸聚六亚甲基双胍对悬液内大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌作用20 min,杀灭对数值均＞5.00,对白色念珠菌作用30 min,杀灭对数均值＞4.00.盐酸聚六亚甲基双胍对小鼠急性经口LD50＞5 000 mg/kg,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性.结论盐酸聚六亚甲基双胍对细菌繁殖体和真菌都具有较好的杀灭效果,且抑菌作用很强；属于无毒级物质,无致突变性.
作者：陆龙喜；郑云燕；蔡德雷；林军明；许激 刊期： 2011年第05期
目的 观察酸性氧化电位水对室内空气消毒效果.方法采用仪器采样法,对气溶胶喷雾法喷雾酸性氧化电位水消毒室内空气的效果进行了观察.结果用气溶胶喷雾器,按10 mL/m3的用量向气雾室内喷雾酸性氧化电位水原液,作用10 min,对气雾室内空气中人工污染的白色葡萄球菌平均杀灭率为99.90％.按相同用量对现场(厂房和库房)喷雾酸性氧化电位水,作用10 min对室内空气中自然菌平均消除率为91.58％.结论酸性氧化电位水气溶胶喷雾对室内空气中人工污染白色葡萄球菌和自然菌均有一定杀灭作用.
作者：张竞立；罗小军；冼英华；杨冠东；石笛 刊期： 2011年第05期
目的 了解医院手术室医院感染危险因素,建立防控措施.方法采用调查分析的方法,对本医院手术室医院感染危险因素进行了调查分析.结果调杳发现手术室工作人员医院感染防控意识欠缺,室内空气洁净质量得不到保证,外科手和皮肤消毒存在漏洞,无菌物品管理不严等因素.经过整改,建立手术室医院感染管理责任制,落实严格皮肤消毒和器械灭菌管理制度,室内空气卫生质量合格率提高到93.75％.结论手术室医院感染管理存在的问题突出,建立健全完善的管理制度,提高了消毒与灭菌管理质量.
作者：张娜 刊期： 2011年第05期
目的 了解扬州友好医院医护人员手卫生执行情况.方法采用隐蔽式现场观察的方法,对医院部分科室医护人员手卫生的执行率进行调查.结果该医院医护人员手卫生总平均执行率为65.7％；临床医生、护士执行率分别为62.9％和67.8％；儿科手卫生执行率高,为80.8％；医技科室低,为55.8％.结论扬州友好医院医护人员手卫生执行率的状况有待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施.
作者：朱明惠 刊期： 2011年第05期
目的 了解掌握托幼机构消毒质量监测中发现的问题,有针对性地为全区托幼机构预防各类传染病提供科学依据.方法对昌平区托幼机构2006 - 2009年消毒质量监测结果进行回顾性分析.结果4年共采样3 944件,合格3 373件,平均总合格率为85.52％,2006 - 2009年合格率分别为77.88％、93.30％、88.27％和83.38％.空气、物体表面、工作人员手合格率分别为90.26％、88.47％、72.07％.1-4季度合格率分别为93.86％、80.83％、83.16％、88.09％.结论昌平区托幼机构消毒工作总体质量不高,儿童用餐饮具及工作人员手的消毒应引起高度重视,春夏季应加强托幼机构消毒工作.
作者：曹志贤；吕京静；郑朝阳 刊期： 2011年第05期
目的 建设规范化的消毒产品生产企业,以确保产品质量.方法通过规范硬件建设和管理制度的建立以及现场采样评价方法,对本企业规范化建设进行了评估.结果本企业新建或改建厂房布局和设备等硬件建设基本符合相关规范管理要求,获得相关部门验收通过并得到生产许可,所有上市产品均获得国家卫生部卫生许可批件.洁净车间内空气中细菌总数、悬浮粒子浓度、微小气候以及操作台表面和操作人员手细菌总数等指标均达到了相关规范要求.结论经过生产厂房、车间和环境重新规划和改建,制定出新的生产管理制度和操作规程,GMP车间达到了规范要求,其洁净度完全符合30万级洁净标准.
作者：陈焕菊；朱汉泉 刊期： 2011年第05期
目的 提高呼吸机管道消毒质量,延长存放时间.方法临床使用后的呼吸机管道用自动清洗机清洗、热力消毒,在采取干预措施前后分别于第1、3、5、7、10、14 d采样进行细菌学监测.采取的干预措施主要是清洗消毒后到病人使用前的包装环境、操作人员、包装材料、存放环境等环节的质量控制.结果采取干预措施前,第5d即开始有细菌生长,采取干预措施后,第7d仍无细菌生长,于第10 d开始有细菌生长.结论通过加强消毒环节的质量控制,可有效提高呼吸机管道的消毒效果,延长存放时间.
作者：陆蕾 刊期： 2011年第05期
目的 了解房山区一次性卫生用品生产环境卫生状况.方法对2005 - 2009年辖区内一次性使用卫生用品生产企业的生产环境监测结果进行分析.结果5年共采样831件,平均总合格率为91.7％.2005 - 2009年合格率分别为90.1％、90.3％、95.8％、91.4％和95.6％.空气、工作台面、工人手合格率分别为92.9％、93.2％和89.2％.结论房山区卫生用品生产环境卫生质量较好,但仍存在一定问题,应加强对生产企业管理人员及工人的消毒知识培训,加大监督监测力度,提高卫生用品生产环境的卫生质量.
作者：刘朝辉；王立强；吴涛；刘克福 刊期： 2011年第05期
目的 了解东至县医院消毒质量状况,以便改进和提高.方法采用回顾性调查方法对医院近3年消毒质量监测数据进行分析.结果3年共监测4 454份,合格4 269份,平均总合格率为95.85％,2007 - 2009年合格率依次为92.23％、95.77％和98.63％.结论通过加强消毒质量监测及持续改进,消毒质量呈逐年上升趋势,但医务人员手合格率偏低,需要进一步加强管理.
作者：杨代霞 刊期： 2011年第05期
目的 了解本市医疗机构使用中消毒产品和一次性使用医疗用品的使用和管理现状.方法随机抽样部分医疗机构,通过现场查看和审核,调查了解了不同级别医疗机构所使用的消毒器械、消毒剂和一次性使用医疗用品的管理情况.结果该市辖区内二、三级医院消毒产品索证齐全合格率为90.23％,县市及其以下医疗机构做到索证齐全的单位只有20.18％；医疗机构级别越低,索证合格率越低.二级以上医疗机构人员消毒剂使用方法基本正确,合格率达到100％；除基层诊所之外,其他级别医疗机构使用正确率也达到95％以上.结论廊坊地区医疗机构对消毒产品管理有待加强,基层医疗机构对产品索证和检查验收达标率较低,存在安全隐患,应加强监督管理.
作者：于建水；庞师冠；刘芳；王美婷 刊期： 2011年第05期
目的 观察酸性氧化电位水对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的杀菌效果.方法通过悬液定量杀菌和现场模拟消毒试验进行了实验室和现场试验观察.结果在清洁条件下,用酸性氧化电位水原液对悬液内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分离株作用2 min,杀灭率均达到100％.用酸性氧化电位水原液对MRSA感染者使用的床头柜表面湿擦并作用10 min,对MRSA感染患者手擦洗2 min,均再未检出MRSA.结论符合质量要求酸性氧化电位水对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌具有良好的杀灭效果,用于擦洗物体表面和手亦可有效清除污染菌.
作者：李作臻；张志强 刊期： 2011年第05期
目的 探讨管腔型灭菌过程挑战装置在压力蒸汽灭菌批量监测中的应用.方法采用化学指示剂管腔型灭菌过程挑战装置对脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌包批量监测.结果经过30锅次的灭菌过程验证,此管腔型化学PCD对脉动真空压力蒸汽灭菌批量监测结果与同锅次灭菌物品包内的生物监测结果一致,达标率均为100％.结论管腔型化学PCD灭菌过程挑战装置可以作为压力蒸汽灭菌批量监测手段,通过PCD灭菌后指示条的颜色变化,可以直接了解该批次灭菌物品包内的灭菌效果,观察灭菌效果很方便,快速决定灭菌物品放行.
作者：徐国凤；周海林；吕宝丽 刊期： 2011年第05期
目的 提高污染手术器械清洗效果,降低医院感染发生率.方法将污染手术器械在供应室集中清洗,进行初步处理,分检及有针对性地处理,然后放入清洗消毒器清洗,用目测法配合5倍放大镜观察清洗效果.结果手术器械清洗后目测合格率,胃器械包99.39％,脑器械包99.41％,阑尾包99.78％,甲瘤包99.91％,疝气、缝合包皆100％,扁桃体包99.42％.结论手术器械送供应室清洗,不仅达到资源共享,且提高清洗消毒质量,降低医院感染发生率.
作者：郑祎升 刊期： 2011年第05期
目的 了解某综合医院院内感染发生情况,为做好医院感染监控工作提供参考.方法通过回顾性调查方式,对该医院2007 - 2009年住院患者的医院感染情况进行了调查.结果该医院在2007 - 2009年期间共有住院患者50 604例,发生医院感染患者958例,医院感染发生率为1.89％.医院感染的主要部位为上呼吸道感染占56.05％,下呼吸道感染占21.29％；其次是胃肠道感染和泌尿道感染,分别为6.99％和6.16％.医院感染致病菌中,革兰阴性杆菌占52.40％,革兰阳性球菌占34.59％,真菌占13.01％.结论该医院的医院感染发生率较低,主要为呼吸道感染,致病菌以革兰阴性杆菌为主,应结合调查结果制定防控措施.
作者：毛惠珍；杨宝忠；赵兴；李晓琴；鞠光亚 刊期： 2011年第05期
医院消毒质量控制不严,是造成医院感染的关键因素,为了解房山区各级医疗机构消毒效果,防止医源性感染,对47家各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、一次性无菌医疗用品、灭菌器、使用中消毒液、紫外线灯强度的消毒效果进行采样监测.
作者：吴涛；刘朝辉；刘克福；王立强 刊期： 2011年第05期
目的 了解泛耐药鲍曼不动杆菌感染的分布特点及耐药性.方法采用回顾性调查方法,对北京某三级甲等医院2009年3月至11月住院病人临床送检标本检出的302株泛耐药鲍曼不动杆菌分布与抗菌药物耐药状况进行了调查与分析.结果在调查期间该医院从医院感染病人标本中检出的6种耐药菌分别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、泛耐药鲍曼不动杆菌、ESBL+肺炎克雷伯、ESBL+大肠爱希菌、耐万古霉素肠球菌和铜绿假单胞菌,共计867株,其中泛耐药鲍曼不动杆菌构成比为34.83％.该菌株有89.16％来自痰标本,其次是尿液,占4.20％；其主要来自ICU病人标本和呼吸病房病人标本.该菌株对临床常用抗菌药物高度耐药和多重耐药,对亚胺培南耐药率高达94.98％.结论泛耐药鲍曼不动杆菌感染主要分布于呼吸道和泌尿道感染病人,呈现出多重耐药趋势.
作者：宋志香；薛文英；胡凤军；李岳 刊期： 2011年第05期
医院消毒供应室负责医院临床使用后医疗用品的回收、清洗、消毒与灭菌,并保证灭菌后物品的供应.为保证无菌物品的供应和无菌质量,卫生部专门颁布《医院消毒供应中心:管理规范;清洗消毒及灭菌技术操作规范和清洗消毒及灭菌效果监测标准规范》,为规范消毒供应室工作提供了法规依据.消毒供应室管理,除按规范操作外,还必须科学地进行质量控制,以确保无菌物品的质量.本医院属于基层单位,没有引进大量的先进的清洗设备,但我们依照医院消毒供应室新的规范,对使用的医疗器械、器具和物品采用手工清洗方法,在严格要求和严格管理条件下,取得了满意的效果.
作者：张秀燕；朱勇德 刊期： 2011年第05期
本医院为三级甲等综合医院,作为传染病定点医院承担着本地传染病监测与重症病例的救治工作.2010年度春夏季手足口病流行期间共收治手足口病312例,其中有72例住院治疗,还出现3例重症病例.经过临床积极救治和实施严格的医院感染管理和消毒隔离措施,在整个收治病人期间无一例院内感染发生.
作者：李小雷；张瑞芳；王占国；杜凤芹；齐亚利；张微 刊期： 2011年第05期
目的 了解济南铁路疾控医疗废物处置现状,并提出相应对策.方法采用问卷调查与现场实地察看相结合的形式,调查医疗废物的收集、运送、贮存、处置情况；医疗废物管理组织和制度；具体操作人员的业务培训、安全防护等情况.结果济南铁路疾控平均每月产生医疗废物约为50 kg,主要为感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物,由济南市指定的公司统一终末处置.在医疗废物的分类、收集、运送、暂存、处置等环节基本达到《医疗废物管理条例》要求,但仍存在分类不清晰、消毒环节矫枉过正、贮存清运环节控制不严格、部分工作人员防护意识淡薄等问题.结论建立健全有效的组织管理体系,加大培训教育的力度,严格废弃物的分类和收集要求；强化监督管理,使医疗废物处理真正规范化、制度化.
作者：马瑜；丁金焕；刘肖辉 刊期： 2011年第05期
目的 了解医院勤杂人员医院感染防护中存在的问题,以便加强管理.方法通过调查了解和实际考察,分析本医院勤杂人员卫生防护情况,制定管理措施.结果建立了各项管理制度,对所有勤杂人员进行了专业培训,通过强化管理提高勤杂人员执行各项防护措施的执行率和认识水平.结论通过强化管理,使医院勤杂人员重视医院感染防护,提高了医院感染整体管理水平.
作者：林建海 刊期： 2011年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
