杨代霞
目的 了解手术室骨科植入物感染相关因素,有针对性地采取防控措施.方法通过回顾性调查,对手术室骨科植入物感染相关因素进行了分析.结果骨科植入物引发手术后感染率为0.49%.经调查发现,本医院手术室布局不利于感染管理,手术室内空气洁净度达不到规定要求,骨科植入物和手术器械灭菌质量得不到保证.这些因素与手术后感染有密切关系.结论骨科植入手术需要专用手术室,室内空气洁净度应达到百级标准,应有针对性进行手术室条件改善.加强管理.
作者:沈月凤 刊期: 2011年第05期
目的 了解广东省托幼机构消毒质量状况,找出存在的问题,提出改进措施.方法通过回顾性调查方法,收集2007-2009年广东省21个地级市托幼机构监测数据,对托幼机构消毒质量进行统计分析.结果广东省21个地市2007 - 2009年共采集316 510份样本,托幼机构消毒质量总平均合格率为89.48%.各种监测对象中,以紫外线灯辐射强度和工作人员手卫生合格率低,分别为77.03%和79.95%.结论广东省托幼机构消毒质量总体较好,但工作人员手卫生合格率较低,应引起重视.
作者:韩佳音;黄旭和;沈秀婷;邹钦 刊期: 2011年第05期
目的 了解城市基层医疗机构卫生消毒质量现状,为加强消毒管理提供参考.方法采用现场抽样和细菌检验方法,对该区基层医疗机构各种消毒对象进行了监测与分析.结果在2005 - 2009年期间,从该区医疗机构共共采样3 107份,卫生消毒质量平均总合格率为82.8%;各年度之间监测合格率的差异无显著统计学意义.不同监测对象中,以室内空气、物体表面和医务人员手消毒质量合格率较低,平均合格率为68%~76%.结论该区基层医疗机构卫生消毒质量总体较好,但室内空气和医务人员卫生质量必须得到加强.
作者:王佳彬;慕万志 刊期: 2011年第05期
目的 观察常温常压下等离子体对流感病毒和脊髓灰质炎病毒的灭活效果.方法采用细胞培养法和基因扩增法,对常温常压下等离子体灭活悬液内病毒的效果进行了检测.结果该等离子体发生器置于本试验柜内启动运行4h,对悬液内H3 N2流感病毒灭活对数值为2.71;对悬液内脊髓灰质炎病毒Ⅰ型疫苗株灭活对数值为1.2.流感病毒和脊髓灰质炎病毒经等离子体作用至长时间为4h后,其核酸浓度均无明显变化.结论常温常压下等离子体对流感病毒和脊髓灰质炎病毒具不同程度的灭活效果,但其对两种病毒的核酸无破坏作用.
作者:朱兆奎;张曦;王嘉瑜;滕峥;俞雪莲;高烨;匡小舟 刊期: 2011年第05期
目的 研究一种稳定型复方二氧化氯消毒剂,用于微生物污染的设备表面快速消毒.方法采用悬液定量杀菌试验和模拟现场消毒试验的方法进行了观察.结果以浓度150 mg/L二氧化氯溶液对悬液中枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,杀灭率为100%.以浓度为30 mg/L二氧化氯溶液对悬液中大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用6 min,杀灭率均达到100%.用浓度为150 mg/L该消毒剂溶液浸泡作用10 min,对污染在金属管材上的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值为3.5以上.该消毒剂在本试验浓度下浸泡72 h,对铜、铝、碳钢、不锈钢等金属材料有轻度腐蚀.结论该稳定型二氧化氯消毒剂对细菌繁殖体和细菌芽孢均有较强杀灭效果,对金属管材表面污染的细菌芽孢具有快速消毒作用.
作者:陈乐如;王忠灿;谭伟龙;谭维国;曹勇平 刊期: 2011年第05期
目的 了解济南铁路疾控医疗废物处置现状,并提出相应对策.方法采用问卷调查与现场实地察看相结合的形式,调查医疗废物的收集、运送、贮存、处置情况;医疗废物管理组织和制度;具体操作人员的业务培训、安全防护等情况.结果济南铁路疾控平均每月产生医疗废物约为50 kg,主要为感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物,由济南市指定的公司统一终末处置.在医疗废物的分类、收集、运送、暂存、处置等环节基本达到《医疗废物管理条例》要求,但仍存在分类不清晰、消毒环节矫枉过正、贮存清运环节控制不严格、部分工作人员防护意识淡薄等问题.结论建立健全有效的组织管理体系,加大培训教育的力度,严格废弃物的分类和收集要求;强化监督管理,使医疗废物处理真正规范化、制度化.
作者:马瑜;丁金焕;刘肖辉 刊期: 2011年第05期
目的 建立手术室医院感染预防与控制措施,提高手术室管理质量.方法通过查找原因,规范管理制度和加强培训的方法,实施预防控制措施.结果建立了手术室医院感染管理制度,加强了手术室空气消毒与管理,规范了外科手清洗和消毒方法.经过监测,无菌器械和各项消毒指标均达到了规范要求.结论经过强化管理措施,本医院手术室感染管理工作走向了科学化、规范化和制度化,提高了无菌物品质量和各项消毒指标的达标率.
作者:王海艳 刊期: 2011年第05期
目的 了解医院耐药菌感染流行情况,制定耐药菌感染控制措施.方法采用回顾性调查和细菌检验鉴定技术,对2008-2010年本医院住院病人耐药菌感染情况进行了调查.结果该医院连续3年从医院感染患者标本中共检出致病菌531株,其中耐药菌株为173株,占32.58%;耐药菌构成比以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌比较高,分别为53.33% 、48.94%和41.56%.金黄色葡萄球菌耐药率高,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌呈广泛耐药;肠球菌中部分菌株耐万古霉素.结论该医院医院感染致病菌中耐药菌比例较高,必须提高感染标本送检率和药敏试验率,合理使用抗生素和采取有效消毒隔离措施.
作者:徐遂转;魏春玲 刊期: 2011年第05期
医院消毒质量控制不严,是造成医院感染的关键因素,为了解房山区各级医疗机构消毒效果,防止医源性感染,对47家各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、一次性无菌医疗用品、灭菌器、使用中消毒液、紫外线灯强度的消毒效果进行采样监测.
作者:吴涛;刘朝辉;刘克福;王立强 刊期: 2011年第05期
目的 了解西夏区旅店业公共用品消毒质量.方法对西夏区旅店业公共用品进行抽样监测.结果2年共采样2 015份,合格1920份,平均总合格率为95.29%.2008、2009年合格率分别94.16%、96.41%,茶具、床上卧具、卫生洁具和拖鞋合格率分别为88.02%、94.20%、99.04%和96.91.宾馆、招待所、个体旅店合格率分别为95.97%、95.37%和90.27%.结论西夏区旅店业公共用品总体卫生状况较好,但也存在一定问题,应加强对从业人员卫生知识培训工作,加大监督执法力度.
作者:王国排;王艳萍 刊期: 2011年第05期
目的 了解托幼机构卫生状况及预防性消毒工作中存在的问题.方法对2008 -2010年全县托幼机构消毒效果进行了监测.结果2008-2010年总合格率为89.83%,餐饮具合格率为95.00%,紫外线灯合格率为97.27%,室内空气合格率为80.83%,物体表面合格率为88.40%.结论2008 - 2010年全县托幼机构各类消毒样品合格率呈逐年上升趋势,县级托幼机构各类样品消毒监测合格率明显高于民营托幼机构.
作者:高金梅;吴慧珍 刊期: 2011年第05期
目的 掌握了解户县医疗机构消毒效果现状.方法对各级医疗机构医务人员手、物体表面、空气、使用中消毒液、紫外线灯及压力蒸汽灭菌器进行消毒效果监测.结果共抽检1 187份,合格1 016份,平均总合格率为85.59%;其中县级医疗机构、专科医院及驻户单位卫生所、乡镇卫生院合格率分别为89.94%、88.02%和75.81%.使用中消毒液、物表及手、空气、压力蒸汽灭菌器和紫外线灯合格率分别为100%、99.01%、47.75%、84.21%和87.39%.结论户县医疗机构消毒质量总体不高,尤其是乡镇卫生院,应加强监督监测力度,同时加强对医务人员的院内感染及消毒隔离知识的培训.
作者:贺党校;刘喜静 刊期: 2011年第05期
目的 了解扬州友好医院医护人员手卫生执行情况.方法采用隐蔽式现场观察的方法,对医院部分科室医护人员手卫生的执行率进行调查.结果该医院医护人员手卫生总平均执行率为65.7%;临床医生、护士执行率分别为62.9%和67.8%;儿科手卫生执行率高,为80.8%;医技科室低,为55.8%.结论扬州友好医院医护人员手卫生执行率的状况有待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施.
作者:朱明惠 刊期: 2011年第05期
目的 观察中药苍术烟熏剂熏蒸法对医院室内空气消毒效果.方法采用平.沉降法进行采样和培养,对苍术烟熏剂的消毒效果进行了现场消毒试验.结果在关闭门窗的房间内,以5 g/m3的中药苍术烟熏剂点燃30min燃尽,在熏蒸2h后可使室内空气中细菌总数由消毒前的477 cfu/m3降低到41 cfu/m3;4 h后,细菌总数有所回升,但仍保持在81 cfu/m3.在相同条件下,开启紫外线灯照射60 min,2h后室内空气中细菌总数由消毒前的486cfu/m3降低到89 cfu/m3;4 h后,细菌总数回升至338 cfu/m3.结论中药苍术烟熏剂熏蒸对室内空气中细菌具有一定杀灭效果,且优于紫外线照射法的效果.
作者:王运利;程晓玲;孙雪玲 刊期: 2011年第05期
目的 了解某综合医院院内感染发生情况,为做好医院感染监控工作提供参考.方法通过回顾性调查方式,对该医院2007 - 2009年住院患者的医院感染情况进行了调查.结果该医院在2007 - 2009年期间共有住院患者50 604例,发生医院感染患者958例,医院感染发生率为1.89%.医院感染的主要部位为上呼吸道感染占56.05%,下呼吸道感染占21.29%;其次是胃肠道感染和泌尿道感染,分别为6.99%和6.16%.医院感染致病菌中,革兰阴性杆菌占52.40%,革兰阳性球菌占34.59%,真菌占13.01%.结论该医院的医院感染发生率较低,主要为呼吸道感染,致病菌以革兰阴性杆菌为主,应结合调查结果制定防控措施.
作者:毛惠珍;杨宝忠;赵兴;李晓琴;鞠光亚 刊期: 2011年第05期
目的 研究聚六亚甲基双胍盐酸盐的消毒相关性能.方法采用定量杀菌试验和肉汤稀释法以及动物试验方法,对单纯盐酸聚六亚甲基胍杀(抑)菌效果和毒性进行试验观察.结果聚六亚甲基双胍盐酸盐对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC值为2 mg/L~50 mg/L,对白色念珠菌的MIC值为100 mg/L.用200mg/L盐酸聚六亚甲基双胍对悬液内大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌作用20 min,杀灭对数值均>5.00,对白色念珠菌作用30 min,杀灭对数均值>4.00.盐酸聚六亚甲基双胍对小鼠急性经口LD50>5 000 mg/kg,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性.结论盐酸聚六亚甲基双胍对细菌繁殖体和真菌都具有较好的杀灭效果,且抑菌作用很强;属于无毒级物质,无致突变性.
作者:陆龙喜;郑云燕;蔡德雷;林军明;许激 刊期: 2011年第05期
目的 探讨消毒供应中心系统的质量管理模式.方法从基础质量管理着手,加强过程质量管理的关键环节控制,通过终末质量管理对环节进行验证.结果保证了基础质量健全,注重环节质量控制,抓住环节质量控制关键点,有效保证物品的无菌质量以及人员的职业安全.结论医院消毒供应中心实施系统、规范、科学的质量管理,不断进行循征论证,保证工作质量呈阶梯式上升.
作者:曹登秀 刊期: 2011年第05期
目的 观察酸碱度对三氯羟基二苯醚复方消毒剂杀灭微生物效果的影响.方法应用悬液定量杀菌试验方法,观察pH值对三氯羟基二苯醚复方消毒剂杀灭脊髓灰质炎病毒和大肠杆菌效果的影响.结果三种消毒剂A、B、C中三氯羟基二苯醚和乙醇含量相同,pH值分别为3.23,4.32和5.10.A、B、C等三种消毒剂均作用1min,对悬液内脊髓灰质炎病毒的灭活对数值依次分别为>4.0、1.92和1.75.A和B消毒剂的5倍稀释液作用1 min,对悬液内大肠杆菌平均杀灭对数值分别为7.12和2.04;消毒剂C原液作用1 min,对大肠杆菌平均杀灭对数值为2.00.结论pH值对三氯羟基二苯醚复方消毒剂杀灭微生物的效果有明显影响,pH值增加,杀菌效果下降.
作者:蒋莉;任哲;武雪冰;饶林 刊期: 2011年第05期
目的 了解基层医院护理人员洗手行为的依从性,探讨相应的管理对策.方法采取现场检查、问卷调查方法,对西青医院临床一线的护理人员洗手指征执行情况和洗手方法的正确性进行了调查,并根据调查中发现的问题,制定了相应的管理对策.结果该院护理人员洗手指征执行率为56.78%,洗手方法正确率为53%,针对洗手依从性和方法正确率较低的原因,医院采取了加强手卫生知识培训和管理,完善洗手设施,强化六步洗手法规范操作,合理配置护理人员等管理措施.结论医院护理人员洗手指征执行率及洗手方法的正确性较低,采取改进措施后,护理人员洗手依从性明显提高.
作者:张秀俊 刊期: 2011年第05期
目的 观察女性泌尿生殖道感染解脲支原体对抗菌药物的耐药性.方法通过回顾性调查和药敏试验方法,对本医院妇科送检的女性泌尿生殖道感染标本中支原体进行检验和药敏试验.结果从该医院妇科送检的446份标本中,检出解脲支原体191例,阳性率为42.8%.经对临床常用9种抗菌药物药敏试验,解脲支原体对强力霉素、原始霉素、四环素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素敏感率范围为99% ~ 72%;而对氧氟沙星和环丙沙星耐药率为60%以上.结论该医院妇科女性泌尿生殖道感染的解脲支原体对多数抗菌药物敏感,对部分抗菌药物耐药.
作者:蒋景华;庄晓伟 刊期: 2011年第05期