学术投稿

手术室医院感染控制措施

王海艳

关键词:医院感染, 手术室, 消毒, 灭菌, 管理措施
摘要:目的 建立手术室医院感染预防与控制措施,提高手术室管理质量.方法通过查找原因,规范管理制度和加强培训的方法,实施预防控制措施.结果建立了手术室医院感染管理制度,加强了手术室空气消毒与管理,规范了外科手清洗和消毒方法.经过监测,无菌器械和各项消毒指标均达到了规范要求.结论经过强化管理措施,本医院手术室感染管理工作走向了科学化、规范化和制度化,提高了无菌物品质量和各项消毒指标的达标率.
中国消毒学杂志相关文献
  • 平罗县托幼机构消毒监测

    目的 了解托幼机构卫生状况及预防性消毒工作中存在的问题.方法对2008 -2010年全县托幼机构消毒效果进行了监测.结果2008-2010年总合格率为89.83%,餐饮具合格率为95.00%,紫外线灯合格率为97.27%,室内空气合格率为80.83%,物体表面合格率为88.40%.结论2008 - 2010年全县托幼机构各类消毒样品合格率呈逐年上升趋势,县级托幼机构各类样品消毒监测合格率明显高于民营托幼机构.

    作者:高金梅;吴慧珍 刊期: 2011年第05期

  • 消毒供应中心系统质量管理

    目的 探讨消毒供应中心系统的质量管理模式.方法从基础质量管理着手,加强过程质量管理的关键环节控制,通过终末质量管理对环节进行验证.结果保证了基础质量健全,注重环节质量控制,抓住环节质量控制关键点,有效保证物品的无菌质量以及人员的职业安全.结论医院消毒供应中心实施系统、规范、科学的质量管理,不断进行循征论证,保证工作质量呈阶梯式上升.

    作者:曹登秀 刊期: 2011年第05期

  • 戊二醛消毒剂及其分析方法研究进展

    1908年Harries和Tank首次合成了戊二醛,其后相继发现双醛类化合物中戊二醛的杀芽孢作用强,许多学者对戊二醛的杀菌作用及其影响因素、理化性质、毒性等方面进行了系统的研究.研究结果证明,戊二醛具有广谱杀灭微生物的作用,且毒性低,性能稳定,对消毒物品损害轻等优点[1].继甲醛和环氧乙烷之后,戊二醛被誉为第三代化学消毒、灭菌剂.在医学消毒和工业灭菌上都受到了普遍的重视.尽管戊二醛化学性能比较稳定,但在实验室评价和实际应用中经常需要测定其含量,现就戊二醛消毒剂及其检测方法研究进展综述于下.

    作者:杨艳伟;朱英 刊期: 2011年第05期

  • 女性泌尿生殖道感染解脲支原体的耐药性监测

    目的 观察女性泌尿生殖道感染解脲支原体对抗菌药物的耐药性.方法通过回顾性调查和药敏试验方法,对本医院妇科送检的女性泌尿生殖道感染标本中支原体进行检验和药敏试验.结果从该医院妇科送检的446份标本中,检出解脲支原体191例,阳性率为42.8%.经对临床常用9种抗菌药物药敏试验,解脲支原体对强力霉素、原始霉素、四环素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素敏感率范围为99% ~ 72%;而对氧氟沙星和环丙沙星耐药率为60%以上.结论该医院妇科女性泌尿生殖道感染的解脲支原体对多数抗菌药物敏感,对部分抗菌药物耐药.

    作者:蒋景华;庄晓伟 刊期: 2011年第05期

  • 固原市医疗机构消毒效果监测

    目的 掌握医疗机构消毒灭菌工作质量,为进一步预防控制、医院感染提供依据.方法对2007 - 2009年辖区医疗机构医务人员手、物体表面、空气、消毒剂及消毒器械等的抽样监测结果进行分析.结果3年共采样1587份,平均总合格率为76.75%,物体表面、工作人员手、室内空气、消毒剂及消毒器械合格率分别为72.90%、78.13%、72.84%和86.05%;2007 -2009年合格率分别为74.68%、77.71%和79.92%.结论 固原市医疗机构消毒质量总体较差,尤其是空气、物体表面、医护人员手,建议卫生监督机构应加大监督监测力度,严格执行消毒法规,提升消毒灭菌质量.

    作者:张兆宏;鲜锦绣 刊期: 2011年第05期

  • 某综合性医院住院患者医院感染调查

    目的 了解某综合医院院内感染发生情况,为做好医院感染监控工作提供参考.方法通过回顾性调查方式,对该医院2007 - 2009年住院患者的医院感染情况进行了调查.结果该医院在2007 - 2009年期间共有住院患者50 604例,发生医院感染患者958例,医院感染发生率为1.89%.医院感染的主要部位为上呼吸道感染占56.05%,下呼吸道感染占21.29%;其次是胃肠道感染和泌尿道感染,分别为6.99%和6.16%.医院感染致病菌中,革兰阴性杆菌占52.40%,革兰阳性球菌占34.59%,真菌占13.01%.结论该医院的医院感染发生率较低,主要为呼吸道感染,致病菌以革兰阴性杆菌为主,应结合调查结果制定防控措施.

    作者:毛惠珍;杨宝忠;赵兴;李晓琴;鞠光亚 刊期: 2011年第05期

  • 中药苍术熏蒸法对室内空气消毒效果观察

    目的 观察中药苍术烟熏剂熏蒸法对医院室内空气消毒效果.方法采用平.沉降法进行采样和培养,对苍术烟熏剂的消毒效果进行了现场消毒试验.结果在关闭门窗的房间内,以5 g/m3的中药苍术烟熏剂点燃30min燃尽,在熏蒸2h后可使室内空气中细菌总数由消毒前的477 cfu/m3降低到41 cfu/m3;4 h后,细菌总数有所回升,但仍保持在81 cfu/m3.在相同条件下,开启紫外线灯照射60 min,2h后室内空气中细菌总数由消毒前的486cfu/m3降低到89 cfu/m3;4 h后,细菌总数回升至338 cfu/m3.结论中药苍术烟熏剂熏蒸对室内空气中细菌具有一定杀灭效果,且优于紫外线照射法的效果.

    作者:王运利;程晓玲;孙雪玲 刊期: 2011年第05期

  • 两种外科手消毒方法效果监测

    目的 比较两种外科手消毒方法的消毒效果及其不良反应.方法采用现场手消毒试验方法,对两种手消毒方法的消毒效果进行了检测,同时观察不良反应.结果经对100人次术前手消毒试验,两组消毒方法的消毒效果均达到国家规定标准.A组外科手消毒液对手部不良反应发生率为2%,B组不良反应发生率为12%.结论两组手消毒方法的消毒效果均符合要求,但A组外科手消毒液操作流程简单、消毒作用迅速,不良反应较轻.

    作者:杨惠娥 刊期: 2011年第05期

  • 呼吸机管道消毒的环节质量控制

    目的 提高呼吸机管道消毒质量,延长存放时间.方法临床使用后的呼吸机管道用自动清洗机清洗、热力消毒,在采取干预措施前后分别于第1、3、5、7、10、14 d采样进行细菌学监测.采取的干预措施主要是清洗消毒后到病人使用前的包装环境、操作人员、包装材料、存放环境等环节的质量控制.结果采取干预措施前,第5d即开始有细菌生长,采取干预措施后,第7d仍无细菌生长,于第10 d开始有细菌生长.结论通过加强消毒环节的质量控制,可有效提高呼吸机管道的消毒效果,延长存放时间.

    作者:陆蕾 刊期: 2011年第05期

  • 奉化市农家乐餐饮业餐具消毒现状调查

    目的 了解奉化市农家乐餐饮业餐具消毒现状,加强对农家乐餐饮业餐具消毒卫生监督管理,防止食源性疾病通过不洁餐具发生和传播.方法采用随机整群抽样方法抽取5个镇(街道)不同经营规模的76户农家乐餐饮业餐具消毒管理现状进行现场调查,并对餐具消毒情况进行检测.结果农家乐餐饮业单位被调查项目中餐具消毒管理制度的建立率高,达90.8%;其次为餐具消毒设施的配置率,为89.5%;专职餐具洗消人员配置率低,仅为17.1%,餐具消毒检测结果总体合格率为61.5%.结论农家乐餐饮业餐具消毒管理及餐具消毒工作存在一定问题,应开展专项整治,加强监管和宣传教育.

    作者:孙嵩 刊期: 2011年第05期

  • 消毒与灭菌后口腔科器械上血液传播性病毒标志物监测报告

    目的 了解消毒与灭菌后口腔器械上血液传播性病毒标志物存活情况,以加强口腔科医院感染防控措施.方法采用现场采样,通过酶联免疫吸附试验,对大同地区49所医疗机构口腔科和口腔门诊消毒后口腔器械进行了检测.结果经对14种口腔器械244份样品进行了检测,共检出血液传播性病毒标志物阳性38份,总阳性率为15.57%.在38份阳性标本中,检出乙型肝炎表面抗原阳性28份,阳性率为11.48%;检出丙型肝炎标志物(抗-HCV)阳性10份,阳性率为4.10%.结论大同市口腔医疗器械上血液传播性病毒标志物检出率较高,提示口腔器械消毒与灭菌处理效果不可靠,应加强口腔医疗器械消毒管理.

    作者:曲碧秀;仝仲文;闫芳;郭卫华 刊期: 2011年第05期

  • 新上岗医护人员手卫生状况调查

    目的 调查荆门市石化医院新上岗医护人员手卫生现状,找出存在的问题,为规范新上岗医护人员的手卫生提供依据.方法采用调查问卷手卫生知晓率、执行率及影响手卫生因素等方面,对140名本院2008 - 2009年新上岗医护人员的手卫生状况进行调查.结果新上岗医护人员接受过手卫生知识培训的占77%,手卫生总执行率为24.62%,接触患者前执行率为27.41%,接触患者后执行率为62.33%.结论应加强新上岗医护人员手卫生的教育和监管,提高手卫生执行率,降低医院感染率.

    作者:罗燕 刊期: 2011年第05期

  • 户县医疗机构消毒效果监测

    目的 掌握了解户县医疗机构消毒效果现状.方法对各级医疗机构医务人员手、物体表面、空气、使用中消毒液、紫外线灯及压力蒸汽灭菌器进行消毒效果监测.结果共抽检1 187份,合格1 016份,平均总合格率为85.59%;其中县级医疗机构、专科医院及驻户单位卫生所、乡镇卫生院合格率分别为89.94%、88.02%和75.81%.使用中消毒液、物表及手、空气、压力蒸汽灭菌器和紫外线灯合格率分别为100%、99.01%、47.75%、84.21%和87.39%.结论户县医疗机构消毒质量总体不高,尤其是乡镇卫生院,应加强监督监测力度,同时加强对医务人员的院内感染及消毒隔离知识的培训.

    作者:贺党校;刘喜静 刊期: 2011年第05期

  • 微波对口腔科抛光布轮消毒效果的实验研究

    目的 研究微波消毒法对口腔抛光布轮的消毒效果.方法将被枯草芽孢杆菌及乙肝病毒污染的布轮分别用微波炉(700W×17%)消毒,通过细菌培养及核酸扩增方法进行检测,评价不同时间的消毒效果.结果微波炉消毒5 min,枯草芽孢杆菌的阳性检出率为0;微波炉消毒3 min,乙肝病毒的阳性检出率为0,微波炉在低火状态下5 min可杀灭口腔科抛光布轮上所有的细菌和病毒.结论微波炉可做为口腔科抛光布轮的常用消毒灭菌工具,从而简化了常规的消毒程序.

    作者:赵莹;郝玉梅;肖瑞森 刊期: 2011年第05期

  • 医疗机构消毒产品管理现状调查

    目的 了解本市医疗机构使用中消毒产品和一次性使用医疗用品的使用和管理现状.方法随机抽样部分医疗机构,通过现场查看和审核,调查了解了不同级别医疗机构所使用的消毒器械、消毒剂和一次性使用医疗用品的管理情况.结果该市辖区内二、三级医院消毒产品索证齐全合格率为90.23%,县市及其以下医疗机构做到索证齐全的单位只有20.18%;医疗机构级别越低,索证合格率越低.二级以上医疗机构人员消毒剂使用方法基本正确,合格率达到100%;除基层诊所之外,其他级别医疗机构使用正确率也达到95%以上.结论廊坊地区医疗机构对消毒产品管理有待加强,基层医疗机构对产品索证和检查验收达标率较低,存在安全隐患,应加强监督管理.

    作者:于建水;庞师冠;刘芳;王美婷 刊期: 2011年第05期

  • 过氧化氢低温等离子体灭菌循环取消原因分析及对策

    目的 分析过氧化氢低温等离子灭菌循环取消的原因,并采取有效对策.方法通过分析过氧化氢低温等离子灭菌循环取消21次的原因,有针对性地采取相应对策.结果灭菌循环取消的原因是物品未彻底干燥、包装或装载不规范、放入了不兼容的材料等,采取相应措施后,灭菌循环取消次数明显减少.结论保证物品的干燥及正确装载、严格按操作流程进行灭菌效果监测,可以有效避免灭菌循环的取消,顺利完成灭菌程序,保证灭菌质量.

    作者:李惠英;胡玲珍 刊期: 2011年第05期

  • 房山区一次性卫生用品生产环境卫生状况调查

    目的 了解房山区一次性卫生用品生产环境卫生状况.方法对2005 - 2009年辖区内一次性使用卫生用品生产企业的生产环境监测结果进行分析.结果5年共采样831件,平均总合格率为91.7%.2005 - 2009年合格率分别为90.1%、90.3%、95.8%、91.4%和95.6%.空气、工作台面、工人手合格率分别为92.9%、93.2%和89.2%.结论房山区卫生用品生产环境卫生质量较好,但仍存在一定问题,应加强对生产企业管理人员及工人的消毒知识培训,加大监督监测力度,提高卫生用品生产环境的卫生质量.

    作者:刘朝辉;王立强;吴涛;刘克福 刊期: 2011年第05期

  • 女性留置导尿相关尿路感染调查及其因素

    目的 了解医院住院女性患者留置导尿相关尿路感染情况及其危险因素,为有效防控提供参考.方法通过回顾性调查,对本医院住院女性患者泌尿道留置导管引发的尿路感染情况进行了调查与分析.结果导致留置尿管相关泌尿道感染的主要危险因素有导尿操作,留置尿管时间,消毒隔离不到位,不合理使用抗生素等.引起泌尿道感染的主要致病菌为多见的有大肠埃希菌,其次为铜绿假单胞菌、斯普罗威登菌和摩根菌等.结论女性病人留置尿管是引起泌尿道感染的主要因素,滥用抗生素会增加泌尿感染的机会和耐药菌形成的几率.

    作者:袁小红 刊期: 2011年第05期

  • 医院耐药菌感染监测报告

    目的 了解医院耐药菌感染流行情况,制定耐药菌感染控制措施.方法采用回顾性调查和细菌检验鉴定技术,对2008-2010年本医院住院病人耐药菌感染情况进行了调查.结果该医院连续3年从医院感染患者标本中共检出致病菌531株,其中耐药菌株为173株,占32.58%;耐药菌构成比以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌比较高,分别为53.33% 、48.94%和41.56%.金黄色葡萄球菌耐药率高,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌呈广泛耐药;肠球菌中部分菌株耐万古霉素.结论该医院医院感染致病菌中耐药菌比例较高,必须提高感染标本送检率和药敏试验率,合理使用抗生素和采取有效消毒隔离措施.

    作者:徐遂转;魏春玲 刊期: 2011年第05期

  • PCDA管理循环在消毒供应中心带教中的应用

    消毒供应中心是医院医疗工作中不可缺少的医院感染重点科室,是一个技术性及专业性很强的特殊科室.因此,消毒供应中心经常会接受该专业的学生实习,并且要求在2周内达到实习大纲要求,如何科学、合理、有效安排教学是实现实习大纲的关键.

    作者:蔡碧芳;陈春喜 刊期: 2011年第05期

中国消毒学杂志

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主管:消毒与灭菌

主办:军事医学科学院