朱兆奎；张曦；王嘉瑜；滕峥；俞雪莲；高烨；匡小舟
消毒供应中心是医院医疗工作中不可缺少的医院感染重点科室,是一个技术性及专业性很强的特殊科室.因此,消毒供应中心经常会接受该专业的学生实习,并且要求在2周内达到实习大纲要求,如何科学、合理、有效安排教学是实现实习大纲的关键.
作者：蔡碧芳；陈春喜 刊期： 2011年第05期
目的 了解基层医院护理人员洗手行为的依从性,探讨相应的管理对策.方法采取现场检查、问卷调查方法,对西青医院临床一线的护理人员洗手指征执行情况和洗手方法的正确性进行了调查,并根据调查中发现的问题,制定了相应的管理对策.结果该院护理人员洗手指征执行率为56.78％,洗手方法正确率为53％,针对洗手依从性和方法正确率较低的原因,医院采取了加强手卫生知识培训和管理,完善洗手设施,强化六步洗手法规范操作,合理配置护理人员等管理措施.结论医院护理人员洗手指征执行率及洗手方法的正确性较低,采取改进措施后,护理人员洗手依从性明显提高.
作者：张秀俊 刊期： 2011年第05期
目的 实施护理干预措施,预防和控制全髋关节置换手术后感染.方法通过各环节护理预防措施和消毒措施,对全髋关节手术全程护理干预,以控制术后感染.结果经过严把消毒关和灭菌关,严格各种规章制度,强制执行规范的操作和消毒隔离措施,保持手术过程每个环节都在严格控制之下.经连续跟踪观察326例全髋关节置换手术全程,未发现1例术后感染.结论严格护理干预措施,可有效防控无菌手术的术后感染.
作者：孙红华 刊期： 2011年第05期
目的 探讨管腔型灭菌过程挑战装置在压力蒸汽灭菌批量监测中的应用.方法采用化学指示剂管腔型灭菌过程挑战装置对脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌包批量监测.结果经过30锅次的灭菌过程验证,此管腔型化学PCD对脉动真空压力蒸汽灭菌批量监测结果与同锅次灭菌物品包内的生物监测结果一致,达标率均为100％.结论管腔型化学PCD灭菌过程挑战装置可以作为压力蒸汽灭菌批量监测手段,通过PCD灭菌后指示条的颜色变化,可以直接了解该批次灭菌物品包内的灭菌效果,观察灭菌效果很方便,快速决定灭菌物品放行.
作者：徐国凤；周海林；吕宝丽 刊期： 2011年第05期
目的 研究微波消毒法对口腔抛光布轮的消毒效果.方法将被枯草芽孢杆菌及乙肝病毒污染的布轮分别用微波炉(700W×17％)消毒,通过细菌培养及核酸扩增方法进行检测,评价不同时间的消毒效果.结果微波炉消毒5 min,枯草芽孢杆菌的阳性检出率为0；微波炉消毒3 min,乙肝病毒的阳性检出率为0,微波炉在低火状态下5 min可杀灭口腔科抛光布轮上所有的细菌和病毒.结论微波炉可做为口腔科抛光布轮的常用消毒灭菌工具,从而简化了常规的消毒程序.
作者：赵莹；郝玉梅；肖瑞森 刊期： 2011年第05期
医院消毒质量控制不严,是造成医院感染的关键因素,为了解房山区各级医疗机构消毒效果,防止医源性感染,对47家各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、一次性无菌医疗用品、灭菌器、使用中消毒液、紫外线灯强度的消毒效果进行采样监测.
作者：吴涛；刘朝辉；刘克福；王立强 刊期： 2011年第05期
目的 探讨高效、实用的术后污染清洗方法,确保清洗质量.方法采用随机抽样原则,将重度污染器械分成实验组(超声清洗+全自动清洗机清洗)和对照组(多酶浸泡+全自动清洗机清洗).将特殊医疗材料污染的器械也分成实验组(预处理+全自动清洗机清洗)和对照组(直接清洗机清洗),比较清洗效果.结果实验组清洗合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论根据术后污染器械不同污垢性质,采用对应的去污预处理,能有效提高清洗质量,延长器械使用寿命.
作者：应瑶蓉；俞丽云 刊期： 2011年第05期
目的 观察女性泌尿生殖道感染解脲支原体对抗菌药物的耐药性.方法通过回顾性调查和药敏试验方法,对本医院妇科送检的女性泌尿生殖道感染标本中支原体进行检验和药敏试验.结果从该医院妇科送检的446份标本中,检出解脲支原体191例,阳性率为42.8％.经对临床常用9种抗菌药物药敏试验,解脲支原体对强力霉素、原始霉素、四环素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素敏感率范围为99％ ～ 72％；而对氧氟沙星和环丙沙星耐药率为60％以上.结论该医院妇科女性泌尿生殖道感染的解脲支原体对多数抗菌药物敏感,对部分抗菌药物耐药.
作者：蒋景华；庄晓伟 刊期： 2011年第05期
目的 了解东至县医院消毒质量状况,以便改进和提高.方法采用回顾性调查方法对医院近3年消毒质量监测数据进行分析.结果3年共监测4 454份,合格4 269份,平均总合格率为95.85％,2007 - 2009年合格率依次为92.23％、95.77％和98.63％.结论通过加强消毒质量监测及持续改进,消毒质量呈逐年上升趋势,但医务人员手合格率偏低,需要进一步加强管理.
作者：杨代霞 刊期： 2011年第05期
目的 了解广东省托幼机构消毒质量状况,找出存在的问题,提出改进措施.方法通过回顾性调查方法,收集2007-2009年广东省21个地级市托幼机构监测数据,对托幼机构消毒质量进行统计分析.结果广东省21个地市2007 - 2009年共采集316 510份样本,托幼机构消毒质量总平均合格率为89.48％.各种监测对象中,以紫外线灯辐射强度和工作人员手卫生合格率低,分别为77.03％和79.95％.结论广东省托幼机构消毒质量总体较好,但工作人员手卫生合格率较低,应引起重视.
作者：韩佳音；黄旭和；沈秀婷；邹钦 刊期： 2011年第05期
目的 了解扬州友好医院医护人员手卫生执行情况.方法采用隐蔽式现场观察的方法,对医院部分科室医护人员手卫生的执行率进行调查.结果该医院医护人员手卫生总平均执行率为65.7％；临床医生、护士执行率分别为62.9％和67.8％；儿科手卫生执行率高,为80.8％；医技科室低,为55.8％.结论扬州友好医院医护人员手卫生执行率的状况有待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施.
作者：朱明惠 刊期： 2011年第05期
目的 分析过氧化氢低温等离子灭菌循环取消的原因,并采取有效对策.方法通过分析过氧化氢低温等离子灭菌循环取消21次的原因,有针对性地采取相应对策.结果灭菌循环取消的原因是物品未彻底干燥、包装或装载不规范、放入了不兼容的材料等,采取相应措施后,灭菌循环取消次数明显减少.结论保证物品的干燥及正确装载、严格按操作流程进行灭菌效果监测,可以有效避免灭菌循环的取消,顺利完成灭菌程序,保证灭菌质量.
作者：李惠英；胡玲珍 刊期： 2011年第05期
目的 了解房山区一次性卫生用品生产环境卫生状况.方法对2005 - 2009年辖区内一次性使用卫生用品生产企业的生产环境监测结果进行分析.结果5年共采样831件,平均总合格率为91.7％.2005 - 2009年合格率分别为90.1％、90.3％、95.8％、91.4％和95.6％.空气、工作台面、工人手合格率分别为92.9％、93.2％和89.2％.结论房山区卫生用品生产环境卫生质量较好,但仍存在一定问题,应加强对生产企业管理人员及工人的消毒知识培训,加大监督监测力度,提高卫生用品生产环境的卫生质量.
作者：刘朝辉；王立强；吴涛；刘克福 刊期： 2011年第05期
目的 了解大丰市公共场所用品卫生状况,加强公共场所的卫生管理,预防疾病传播,保障人群健康.方法对大丰市公共场所的卫生状况进行抽样监测.结果3年共采样1 768份,合格1680份,平均总合格率为95.0％.2007 - 2009年合格率分别为91.9％、94.8％、97.7％.娱乐场所、公共浴室、美容美发、旅店业合格率分别为90.2％、92.7％、94.8％和97.5％.结论大丰市公共场所卫生状况总体较好,且呈上升趋势,但文化娱乐场所的卫生状况相对较差,应进一步加强监督管理.
作者：刘春桃 刊期： 2011年第05期
目的 观察酸性氧化电位水对室内空气消毒效果.方法采用仪器采样法,对气溶胶喷雾法喷雾酸性氧化电位水消毒室内空气的效果进行了观察.结果用气溶胶喷雾器,按10 mL/m3的用量向气雾室内喷雾酸性氧化电位水原液,作用10 min,对气雾室内空气中人工污染的白色葡萄球菌平均杀灭率为99.90％.按相同用量对现场(厂房和库房)喷雾酸性氧化电位水,作用10 min对室内空气中自然菌平均消除率为91.58％.结论酸性氧化电位水气溶胶喷雾对室内空气中人工污染白色葡萄球菌和自然菌均有一定杀灭作用.
作者：张竞立；罗小军；冼英华；杨冠东；石笛 刊期： 2011年第05期
目的 了解济南铁路疾控医疗废物处置现状,并提出相应对策.方法采用问卷调查与现场实地察看相结合的形式,调查医疗废物的收集、运送、贮存、处置情况；医疗废物管理组织和制度；具体操作人员的业务培训、安全防护等情况.结果济南铁路疾控平均每月产生医疗废物约为50 kg,主要为感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物,由济南市指定的公司统一终末处置.在医疗废物的分类、收集、运送、暂存、处置等环节基本达到《医疗废物管理条例》要求,但仍存在分类不清晰、消毒环节矫枉过正、贮存清运环节控制不严格、部分工作人员防护意识淡薄等问题.结论建立健全有效的组织管理体系,加大培训教育的力度,严格废弃物的分类和收集要求；强化监督管理,使医疗废物处理真正规范化、制度化.
作者：马瑜；丁金焕；刘肖辉 刊期： 2011年第05期
目的 提高污染手术器械清洗效果,降低医院感染发生率.方法将污染手术器械在供应室集中清洗,进行初步处理,分检及有针对性地处理,然后放入清洗消毒器清洗,用目测法配合5倍放大镜观察清洗效果.结果手术器械清洗后目测合格率,胃器械包99.39％,脑器械包99.41％,阑尾包99.78％,甲瘤包99.91％,疝气、缝合包皆100％,扁桃体包99.42％.结论手术器械送供应室清洗,不仅达到资源共享,且提高清洗消毒质量,降低医院感染发生率.
作者：郑祎升 刊期： 2011年第05期
针灸疗法已有几千年的历史,是中国传统医学的精粹之一.针灸疗法目前存在的大问题在于针灸针的反复使用,而从不消毒或灭菌.我国人口基数大,因此携带乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等血液传播性疾病的人数相对较多,作为直接进入人体的针灸针,难免要刺到皮下毛细血管,给患者增加了通过血液传播疾病的隐患.依据国家医院感染管理和消毒灭菌管理相关规范规定,针灸针属于高危险性物品,因此针灸针的消毒与灭菌应当引起重视.
作者：张洪凤 刊期： 2011年第05期
目的 了解住院肿瘤患者医院感染现患率情况及危险因素,为制定干预措施提供依据.方法采用横断面调查的方法,对本医院住院肿瘤患者医院感染现患率及危险因素进行调查.结果在调查的时间点该医院住院肿瘤患者共237例,发生27例合并感染(含医院获得性感染和社区获得性感染),总感染率为11.39％；其中医院获得性感染8例,医院感染现患率为3.38％；社区获得性感染19例,社区感染率为8.02％.肿瘤病人并发感染以呼吸道感染为主,占总感染人数的77.78％.放化疗的肿瘤病人预防性使用抗菌药物约占40％,手术治疗的肿瘤病人预防性用药比例达到70％以上.结论肿瘤病人合并感染的比例较高,但医院内获得感染远低于社区获得感染,应积极开展社区干预,提高肿瘤放化疗患者的生存质量.
作者：薛菊兰；王靖；张昱；黄祥菊；吴爱华 刊期： 2011年第05期
目的 了解手术室骨科植入物感染相关因素,有针对性地采取防控措施.方法通过回顾性调查,对手术室骨科植入物感染相关因素进行了分析.结果骨科植入物引发手术后感染率为0.49％.经调查发现,本医院手术室布局不利于感染管理,手术室内空气洁净度达不到规定要求,骨科植入物和手术器械灭菌质量得不到保证.这些因素与手术后感染有密切关系.结论骨科植入手术需要专用手术室,室内空气洁净度应达到百级标准,应有针对性进行手术室条件改善.加强管理.
作者：沈月凤 刊期： 2011年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
