张洪凤
目的 了解医院住院女性患者留置导尿相关尿路感染情况及其危险因素,为有效防控提供参考.方法通过回顾性调查,对本医院住院女性患者泌尿道留置导管引发的尿路感染情况进行了调查与分析.结果导致留置尿管相关泌尿道感染的主要危险因素有导尿操作,留置尿管时间,消毒隔离不到位,不合理使用抗生素等.引起泌尿道感染的主要致病菌为多见的有大肠埃希菌,其次为铜绿假单胞菌、斯普罗威登菌和摩根菌等.结论女性病人留置尿管是引起泌尿道感染的主要因素,滥用抗生素会增加泌尿感染的机会和耐药菌形成的几率.
作者:袁小红 刊期: 2011年第05期
目的 建设规范化的消毒产品生产企业,以确保产品质量.方法通过规范硬件建设和管理制度的建立以及现场采样评价方法,对本企业规范化建设进行了评估.结果本企业新建或改建厂房布局和设备等硬件建设基本符合相关规范管理要求,获得相关部门验收通过并得到生产许可,所有上市产品均获得国家卫生部卫生许可批件.洁净车间内空气中细菌总数、悬浮粒子浓度、微小气候以及操作台表面和操作人员手细菌总数等指标均达到了相关规范要求.结论经过生产厂房、车间和环境重新规划和改建,制定出新的生产管理制度和操作规程,GMP车间达到了规范要求,其洁净度完全符合30万级洁净标准.
作者:陈焕菊;朱汉泉 刊期: 2011年第05期
目的 了解广东省托幼机构消毒质量状况,找出存在的问题,提出改进措施.方法通过回顾性调查方法,收集2007-2009年广东省21个地级市托幼机构监测数据,对托幼机构消毒质量进行统计分析.结果广东省21个地市2007 - 2009年共采集316 510份样本,托幼机构消毒质量总平均合格率为89.48%.各种监测对象中,以紫外线灯辐射强度和工作人员手卫生合格率低,分别为77.03%和79.95%.结论广东省托幼机构消毒质量总体较好,但工作人员手卫生合格率较低,应引起重视.
作者:韩佳音;黄旭和;沈秀婷;邹钦 刊期: 2011年第05期
目的 了解医院重点部门环境卫生质量,为加强医院卫生管理提供参考.方法通过现场采样和细菌定量检测方法,对本医院手术室、新生儿室、重症监护室等8个重点部位室内环境空气和物体表面卫生质量进行了检测和评价.结果本医院重点部位室内空气卫生质量平均合格率为82.18%,工作人员手卫生质量平均合格率为87.8%,物品表面卫生质量平均合格率为89.65%,使用中消毒剂卫生质量全部合格.结论本医院室内环境卫生质量总体比较低,不同监测对象之间差异不明显,应当加强医院环境卫生管理.
作者:毛燕飞 刊期: 2011年第05期
目的 了解西安地区血培养标本中分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) mecA和qacA/B基因携带情况,以便推测其抗药性.方法采用细菌培养鉴定技术和基因扩增方法,对收集2008年1月-2010年2月期间西安地区多家住院与门诊患者血培养标本进行了分离和检测.结果在2年内从西安地区3所医院血培养标本中分离鉴定出56株MRSA,meeA基因均为阳性,携带率为100%;有7株MRSA检出qacA/B基因阳性,携带率为12.5%.结论西安地区部分医院血培养标本分离的MRSA检测出qacA/B基因阳性率为12.5%,携带率较低.
作者:张志明;武冬娜;徐永妮 刊期: 2011年第05期
目的 观察女性泌尿生殖道感染解脲支原体对抗菌药物的耐药性.方法通过回顾性调查和药敏试验方法,对本医院妇科送检的女性泌尿生殖道感染标本中支原体进行检验和药敏试验.结果从该医院妇科送检的446份标本中,检出解脲支原体191例,阳性率为42.8%.经对临床常用9种抗菌药物药敏试验,解脲支原体对强力霉素、原始霉素、四环素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素敏感率范围为99% ~ 72%;而对氧氟沙星和环丙沙星耐药率为60%以上.结论该医院妇科女性泌尿生殖道感染的解脲支原体对多数抗菌药物敏感,对部分抗菌药物耐药.
作者:蒋景华;庄晓伟 刊期: 2011年第05期
目的 了解消毒与灭菌后口腔器械上血液传播性病毒标志物存活情况,以加强口腔科医院感染防控措施.方法采用现场采样,通过酶联免疫吸附试验,对大同地区49所医疗机构口腔科和口腔门诊消毒后口腔器械进行了检测.结果经对14种口腔器械244份样品进行了检测,共检出血液传播性病毒标志物阳性38份,总阳性率为15.57%.在38份阳性标本中,检出乙型肝炎表面抗原阳性28份,阳性率为11.48%;检出丙型肝炎标志物(抗-HCV)阳性10份,阳性率为4.10%.结论大同市口腔医疗器械上血液传播性病毒标志物检出率较高,提示口腔器械消毒与灭菌处理效果不可靠,应加强口腔医疗器械消毒管理.
作者:曲碧秀;仝仲文;闫芳;郭卫华 刊期: 2011年第05期
目的 了解武警某部综合医院传染病监测与职业暴露防控情况.方法通过回顾性调查方法,对本医院2007-2009年期间所有接收的传染病患者进行了监测记录,并对医护人员职业暴露情况进行了解.结果共监测上报传染病129例,其中病毒性肝炎为110例,占总数的85.27%;其他依次为梅毒、肺结核、甲型H1N1流感、艾滋病、水痘、细菌性痢疾.每年的5月份医院感染管理科接收的传染病报告病例多.在129例病人中,具有血液传播和性传播途径的患者占91.47%;其次是具有呼吸道传播途径的患者占6.98%.结论该医院近年接收的传染病主要是血液传播性疾病和呼吸道传染病,未发生医护人员职业暴露感染和病人间交叉感染病例.
作者:杨海宁;黄以哲;李晓宏;黎晓军;杨新峰 刊期: 2011年第05期
目的 调查荆门市石化医院新上岗医护人员手卫生现状,找出存在的问题,为规范新上岗医护人员的手卫生提供依据.方法采用调查问卷手卫生知晓率、执行率及影响手卫生因素等方面,对140名本院2008 - 2009年新上岗医护人员的手卫生状况进行调查.结果新上岗医护人员接受过手卫生知识培训的占77%,手卫生总执行率为24.62%,接触患者前执行率为27.41%,接触患者后执行率为62.33%.结论应加强新上岗医护人员手卫生的教育和监管,提高手卫生执行率,降低医院感染率.
作者:罗燕 刊期: 2011年第05期
目的 探讨基层医院新生儿病房医院感染危险因素,以便规范和加强管理.方法通过相关文献调查和分析,制定新生儿病房医院感染防控措施.结果调查发现,基层医院新生儿病房医院感染管理制度不健全,建筑布局不合理,儿科医务人员感染管理意识不强,手卫生措施不到位.经过完善管理体系,改进建筑布局和专项培训,增强了医务人员防控意识,严格执行消毒操作规程,强化了基层医院新生儿病房医院感染管理.结论基层医院新生儿病房医院感染管理尚未受到相应的重视,应加强监督管理,提高基层医院医院感染管理水平.
作者:张化庆;潘朝云 刊期: 2011年第05期
目的 比较不同采样方法对腹腔镜器械灭菌监测结果的影响.方法采用活菌计数检测方法,对4种采样法比较腹腔镜器械灭菌效果.结果腹腔镜分离钳轴关节和咬合齿单独采用涂擦法采样,阳性率为2.78%,而单独采用冲洗法采样,细菌培养全部为阴性结果;采用浸泡+反复冲洗法采样,细菌培养阳性率为16.67%.经统计学x2检验,两组涂擦法采样结果之间差异无统计学意义;冲洗法与浸泡+反复冲洗法的监测结果之间差异有统计学意义(P值<0.05).结论采用浸泡+反复冲洗法采样,监测结果能比较客观,具有良好的可操作性.
作者:杜合英;王琼娟;张晋昕;刘明华;李济宾;罗春华 刊期: 2011年第05期
目的 了解济南铁路疾控医疗废物处置现状,并提出相应对策.方法采用问卷调查与现场实地察看相结合的形式,调查医疗废物的收集、运送、贮存、处置情况;医疗废物管理组织和制度;具体操作人员的业务培训、安全防护等情况.结果济南铁路疾控平均每月产生医疗废物约为50 kg,主要为感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物,由济南市指定的公司统一终末处置.在医疗废物的分类、收集、运送、暂存、处置等环节基本达到《医疗废物管理条例》要求,但仍存在分类不清晰、消毒环节矫枉过正、贮存清运环节控制不严格、部分工作人员防护意识淡薄等问题.结论建立健全有效的组织管理体系,加大培训教育的力度,严格废弃物的分类和收集要求;强化监督管理,使医疗废物处理真正规范化、制度化.
作者:马瑜;丁金焕;刘肖辉 刊期: 2011年第05期
目的 掌握了解户县医疗机构消毒效果现状.方法对各级医疗机构医务人员手、物体表面、空气、使用中消毒液、紫外线灯及压力蒸汽灭菌器进行消毒效果监测.结果共抽检1 187份,合格1 016份,平均总合格率为85.59%;其中县级医疗机构、专科医院及驻户单位卫生所、乡镇卫生院合格率分别为89.94%、88.02%和75.81%.使用中消毒液、物表及手、空气、压力蒸汽灭菌器和紫外线灯合格率分别为100%、99.01%、47.75%、84.21%和87.39%.结论户县医疗机构消毒质量总体不高,尤其是乡镇卫生院,应加强监督监测力度,同时加强对医务人员的院内感染及消毒隔离知识的培训.
作者:贺党校;刘喜静 刊期: 2011年第05期
目的 研究医院消毒供应室锐器伤的危险因素与控制措施.方法通过实际观察了解消毒供应室工作人员常见锐器伤及其危险因素,提出预防控制措施.结果构成锐器伤害的主要危险因素是徒手接触、摆放不规范、安全意识欠缺和工作紧张等.通过专业培训、规范操作、加强防范、伤后及时正确处理等措施,有效控制了锐器的发生率.结论造成锐器伤的因素明确但可控,通过培训和加强控制措施,可有效降低锐器伤害的发生率.
作者:卢晓芳 刊期: 2011年第05期
目的 了解西夏区旅店业公共用品消毒质量.方法对西夏区旅店业公共用品进行抽样监测.结果2年共采样2 015份,合格1920份,平均总合格率为95.29%.2008、2009年合格率分别94.16%、96.41%,茶具、床上卧具、卫生洁具和拖鞋合格率分别为88.02%、94.20%、99.04%和96.91.宾馆、招待所、个体旅店合格率分别为95.97%、95.37%和90.27%.结论西夏区旅店业公共用品总体卫生状况较好,但也存在一定问题,应加强对从业人员卫生知识培训工作,加大监督执法力度.
作者:王国排;王艳萍 刊期: 2011年第05期
目的 研究一种稳定型复方二氧化氯消毒剂,用于微生物污染的设备表面快速消毒.方法采用悬液定量杀菌试验和模拟现场消毒试验的方法进行了观察.结果以浓度150 mg/L二氧化氯溶液对悬液中枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,杀灭率为100%.以浓度为30 mg/L二氧化氯溶液对悬液中大肠杆菌和金黄色葡萄球菌作用6 min,杀灭率均达到100%.用浓度为150 mg/L该消毒剂溶液浸泡作用10 min,对污染在金属管材上的枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值为3.5以上.该消毒剂在本试验浓度下浸泡72 h,对铜、铝、碳钢、不锈钢等金属材料有轻度腐蚀.结论该稳定型二氧化氯消毒剂对细菌繁殖体和细菌芽孢均有较强杀灭效果,对金属管材表面污染的细菌芽孢具有快速消毒作用.
作者:陈乐如;王忠灿;谭伟龙;谭维国;曹勇平 刊期: 2011年第05期
目的 了解房山区一次性卫生用品生产环境卫生状况.方法对2005 - 2009年辖区内一次性使用卫生用品生产企业的生产环境监测结果进行分析.结果5年共采样831件,平均总合格率为91.7%.2005 - 2009年合格率分别为90.1%、90.3%、95.8%、91.4%和95.6%.空气、工作台面、工人手合格率分别为92.9%、93.2%和89.2%.结论房山区卫生用品生产环境卫生质量较好,但仍存在一定问题,应加强对生产企业管理人员及工人的消毒知识培训,加大监督监测力度,提高卫生用品生产环境的卫生质量.
作者:刘朝辉;王立强;吴涛;刘克福 刊期: 2011年第05期
目的 提高呼吸机管道消毒质量,延长存放时间.方法临床使用后的呼吸机管道用自动清洗机清洗、热力消毒,在采取干预措施前后分别于第1、3、5、7、10、14 d采样进行细菌学监测.采取的干预措施主要是清洗消毒后到病人使用前的包装环境、操作人员、包装材料、存放环境等环节的质量控制.结果采取干预措施前,第5d即开始有细菌生长,采取干预措施后,第7d仍无细菌生长,于第10 d开始有细菌生长.结论通过加强消毒环节的质量控制,可有效提高呼吸机管道的消毒效果,延长存放时间.
作者:陆蕾 刊期: 2011年第05期
目的 观察酸性氧化电位水对室内空气消毒效果.方法采用仪器采样法,对气溶胶喷雾法喷雾酸性氧化电位水消毒室内空气的效果进行了观察.结果用气溶胶喷雾器,按10 mL/m3的用量向气雾室内喷雾酸性氧化电位水原液,作用10 min,对气雾室内空气中人工污染的白色葡萄球菌平均杀灭率为99.90%.按相同用量对现场(厂房和库房)喷雾酸性氧化电位水,作用10 min对室内空气中自然菌平均消除率为91.58%.结论酸性氧化电位水气溶胶喷雾对室内空气中人工污染白色葡萄球菌和自然菌均有一定杀灭作用.
作者:张竞立;罗小军;冼英华;杨冠东;石笛 刊期: 2011年第05期
目的 了解医院手术室医院感染危险因素,建立防控措施.方法采用调查分析的方法,对本医院手术室医院感染危险因素进行了调查分析.结果调杳发现手术室工作人员医院感染防控意识欠缺,室内空气洁净质量得不到保证,外科手和皮肤消毒存在漏洞,无菌物品管理不严等因素.经过整改,建立手术室医院感染管理责任制,落实严格皮肤消毒和器械灭菌管理制度,室内空气卫生质量合格率提高到93.75%.结论手术室医院感染管理存在的问题突出,建立健全完善的管理制度,提高了消毒与灭菌管理质量.
作者:张娜 刊期: 2011年第05期