学术投稿

综合医院传染病监测与职业暴露防控措施

杨海宁;黄以哲;李晓宏;黎晓军;杨新峰

关键词:医院感染, 传染病, 职业暴露, 防控措施
摘要:目的 了解武警某部综合医院传染病监测与职业暴露防控情况.方法通过回顾性调查方法,对本医院2007-2009年期间所有接收的传染病患者进行了监测记录,并对医护人员职业暴露情况进行了解.结果共监测上报传染病129例,其中病毒性肝炎为110例,占总数的85.27%;其他依次为梅毒、肺结核、甲型H1N1流感、艾滋病、水痘、细菌性痢疾.每年的5月份医院感染管理科接收的传染病报告病例多.在129例病人中,具有血液传播和性传播途径的患者占91.47%;其次是具有呼吸道传播途径的患者占6.98%.结论该医院近年接收的传染病主要是血液传播性疾病和呼吸道传染病,未发生医护人员职业暴露感染和病人间交叉感染病例.
中国消毒学杂志相关文献
  • 酸性氧化电位水对临床分离的MRSA杀灭效果观察

    目的 观察酸性氧化电位水对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的杀菌效果.方法通过悬液定量杀菌和现场模拟消毒试验进行了实验室和现场试验观察.结果在清洁条件下,用酸性氧化电位水原液对悬液内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分离株作用2 min,杀灭率均达到100%.用酸性氧化电位水原液对MRSA感染者使用的床头柜表面湿擦并作用10 min,对MRSA感染患者手擦洗2 min,均再未检出MRSA.结论符合质量要求酸性氧化电位水对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌具有良好的杀灭效果,用于擦洗物体表面和手亦可有效清除污染菌.

    作者:李作臻;张志强 刊期: 2011年第05期

  • 酒店布草集中式消毒质量监测

    目的 了解南宁市集中式消毒酒店布草的卫生状况,为监督管理提供科学依据.方法依据国家有关标准,对提供酒店的集中式消毒企业的布草进行卫生质量监测.结果3年共采样502件,合格479件,平均总合格率为95.42%,2007 - 2009年合格率分别为98.99%、93.89%和91.94%;床上用品、毛巾、浴巾的合格率分别为95.52%、96.19%、94.39%,不合格项目均为细菌总数超标.结论南宁市集中式消毒的酒店布草卫生质量较高,但仍存在一些卫生薄弱环节,需进一步加强卫生监督管理.

    作者:尹俐;冯景强;黄世美;雷鸣;雷霖;梁雪坚 刊期: 2011年第05期

  • 消毒产品生产企业的规范化建设

    目的 建设规范化的消毒产品生产企业,以确保产品质量.方法通过规范硬件建设和管理制度的建立以及现场采样评价方法,对本企业规范化建设进行了评估.结果本企业新建或改建厂房布局和设备等硬件建设基本符合相关规范管理要求,获得相关部门验收通过并得到生产许可,所有上市产品均获得国家卫生部卫生许可批件.洁净车间内空气中细菌总数、悬浮粒子浓度、微小气候以及操作台表面和操作人员手细菌总数等指标均达到了相关规范要求.结论经过生产厂房、车间和环境重新规划和改建,制定出新的生产管理制度和操作规程,GMP车间达到了规范要求,其洁净度完全符合30万级洁净标准.

    作者:陈焕菊;朱汉泉 刊期: 2011年第05期

  • 天津市东丽区医疗机构消毒质量监测

    目的 了解和掌握东丽区医疗机构消毒质量,防止医院内感染.方法选择辖区内18家医疗机构,对其使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、室内空气、压力蒸汽灭菌器、紫外线灯进行抽样监测.结果3年共采样1 279份,合格1205份,平均总合格率为94.21%,2008-2010年合格率依次为93.84%、93.70%和94.30%;使用中消毒剂、医护人员手、物体表面、室内空气、压力蒸汽灭菌器、紫外线灯合格率依次为100%、99.67%、99.60%、99.35%、94.23%和81.06%.结论东丽区各级医疗机构消毒质量总体较高,但压力蒸汽灭菌器和紫外线灯的合格率较低,应有针对性地加强监督管理.

    作者:许明 刊期: 2011年第05期

  • 过氧化氢低温等离子体灭菌循环取消原因分析及对策

    目的 分析过氧化氢低温等离子灭菌循环取消的原因,并采取有效对策.方法通过分析过氧化氢低温等离子灭菌循环取消21次的原因,有针对性地采取相应对策.结果灭菌循环取消的原因是物品未彻底干燥、包装或装载不规范、放入了不兼容的材料等,采取相应措施后,灭菌循环取消次数明显减少.结论保证物品的干燥及正确装载、严格按操作流程进行灭菌效果监测,可以有效避免灭菌循环的取消,顺利完成灭菌程序,保证灭菌质量.

    作者:李惠英;胡玲珍 刊期: 2011年第05期

  • 加强基层医院消毒供应室物品的清洗和消毒工作

    医院消毒供应室负责医院临床使用后医疗用品的回收、清洗、消毒与灭菌,并保证灭菌后物品的供应.为保证无菌物品的供应和无菌质量,卫生部专门颁布《医院消毒供应中心:管理规范;清洗消毒及灭菌技术操作规范和清洗消毒及灭菌效果监测标准规范》,为规范消毒供应室工作提供了法规依据.消毒供应室管理,除按规范操作外,还必须科学地进行质量控制,以确保无菌物品的质量.本医院属于基层单位,没有引进大量的先进的清洗设备,但我们依照医院消毒供应室新的规范,对使用的医疗器械、器具和物品采用手工清洗方法,在严格要求和严格管理条件下,取得了满意的效果.

    作者:张秀燕;朱勇德 刊期: 2011年第05期

  • 铁路疾病预防控制中心医疗废物处置现状及其对策

    目的 了解济南铁路疾控医疗废物处置现状,并提出相应对策.方法采用问卷调查与现场实地察看相结合的形式,调查医疗废物的收集、运送、贮存、处置情况;医疗废物管理组织和制度;具体操作人员的业务培训、安全防护等情况.结果济南铁路疾控平均每月产生医疗废物约为50 kg,主要为感染性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物,由济南市指定的公司统一终末处置.在医疗废物的分类、收集、运送、暂存、处置等环节基本达到《医疗废物管理条例》要求,但仍存在分类不清晰、消毒环节矫枉过正、贮存清运环节控制不严格、部分工作人员防护意识淡薄等问题.结论建立健全有效的组织管理体系,加大培训教育的力度,严格废弃物的分类和收集要求;强化监督管理,使医疗废物处理真正规范化、制度化.

    作者:马瑜;丁金焕;刘肖辉 刊期: 2011年第05期

  • 聚六亚甲基双胍盐酸盐消毒性能研究

    目的 研究聚六亚甲基双胍盐酸盐的消毒相关性能.方法采用定量杀菌试验和肉汤稀释法以及动物试验方法,对单纯盐酸聚六亚甲基胍杀(抑)菌效果和毒性进行试验观察.结果聚六亚甲基双胍盐酸盐对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的MIC值为2 mg/L~50 mg/L,对白色念珠菌的MIC值为100 mg/L.用200mg/L盐酸聚六亚甲基双胍对悬液内大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌作用20 min,杀灭对数值均>5.00,对白色念珠菌作用30 min,杀灭对数均值>4.00.盐酸聚六亚甲基双胍对小鼠急性经口LD50>5 000 mg/kg,小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性.结论盐酸聚六亚甲基双胍对细菌繁殖体和真菌都具有较好的杀灭效果,且抑菌作用很强;属于无毒级物质,无致突变性.

    作者:陆龙喜;郑云燕;蔡德雷;林军明;许激 刊期: 2011年第05期

  • 大丰市公共场所用品卫生状况调查

    目的 了解大丰市公共场所用品卫生状况,加强公共场所的卫生管理,预防疾病传播,保障人群健康.方法对大丰市公共场所的卫生状况进行抽样监测.结果3年共采样1 768份,合格1680份,平均总合格率为95.0%.2007 - 2009年合格率分别为91.9%、94.8%、97.7%.娱乐场所、公共浴室、美容美发、旅店业合格率分别为90.2%、92.7%、94.8%和97.5%.结论大丰市公共场所卫生状况总体较好,且呈上升趋势,但文化娱乐场所的卫生状况相对较差,应进一步加强监督管理.

    作者:刘春桃 刊期: 2011年第05期

  • 奉化市农家乐餐饮业餐具消毒现状调查

    目的 了解奉化市农家乐餐饮业餐具消毒现状,加强对农家乐餐饮业餐具消毒卫生监督管理,防止食源性疾病通过不洁餐具发生和传播.方法采用随机整群抽样方法抽取5个镇(街道)不同经营规模的76户农家乐餐饮业餐具消毒管理现状进行现场调查,并对餐具消毒情况进行检测.结果农家乐餐饮业单位被调查项目中餐具消毒管理制度的建立率高,达90.8%;其次为餐具消毒设施的配置率,为89.5%;专职餐具洗消人员配置率低,仅为17.1%,餐具消毒检测结果总体合格率为61.5%.结论农家乐餐饮业餐具消毒管理及餐具消毒工作存在一定问题,应开展专项整治,加强监管和宣传教育.

    作者:孙嵩 刊期: 2011年第05期

  • 新上岗医护人员手卫生状况调查

    目的 调查荆门市石化医院新上岗医护人员手卫生现状,找出存在的问题,为规范新上岗医护人员的手卫生提供依据.方法采用调查问卷手卫生知晓率、执行率及影响手卫生因素等方面,对140名本院2008 - 2009年新上岗医护人员的手卫生状况进行调查.结果新上岗医护人员接受过手卫生知识培训的占77%,手卫生总执行率为24.62%,接触患者前执行率为27.41%,接触患者后执行率为62.33%.结论应加强新上岗医护人员手卫生的教育和监管,提高手卫生执行率,降低医院感染率.

    作者:罗燕 刊期: 2011年第05期

  • 消毒供应中心系统质量管理

    目的 探讨消毒供应中心系统的质量管理模式.方法从基础质量管理着手,加强过程质量管理的关键环节控制,通过终末质量管理对环节进行验证.结果保证了基础质量健全,注重环节质量控制,抓住环节质量控制关键点,有效保证物品的无菌质量以及人员的职业安全.结论医院消毒供应中心实施系统、规范、科学的质量管理,不断进行循征论证,保证工作质量呈阶梯式上升.

    作者:曹登秀 刊期: 2011年第05期

  • 朝阳市某城区基层医疗机构消毒效果监测

    目的 了解城市基层医疗机构卫生消毒质量现状,为加强消毒管理提供参考.方法采用现场抽样和细菌检验方法,对该区基层医疗机构各种消毒对象进行了监测与分析.结果在2005 - 2009年期间,从该区医疗机构共共采样3 107份,卫生消毒质量平均总合格率为82.8%;各年度之间监测合格率的差异无显著统计学意义.不同监测对象中,以室内空气、物体表面和医务人员手消毒质量合格率较低,平均合格率为68%~76%.结论该区基层医疗机构卫生消毒质量总体较好,但室内空气和医务人员卫生质量必须得到加强.

    作者:王佳彬;慕万志 刊期: 2011年第05期

  • 酸性氧化电位水对室内空气消毒效果观察

    目的 观察酸性氧化电位水对室内空气消毒效果.方法采用仪器采样法,对气溶胶喷雾法喷雾酸性氧化电位水消毒室内空气的效果进行了观察.结果用气溶胶喷雾器,按10 mL/m3的用量向气雾室内喷雾酸性氧化电位水原液,作用10 min,对气雾室内空气中人工污染的白色葡萄球菌平均杀灭率为99.90%.按相同用量对现场(厂房和库房)喷雾酸性氧化电位水,作用10 min对室内空气中自然菌平均消除率为91.58%.结论酸性氧化电位水气溶胶喷雾对室内空气中人工污染白色葡萄球菌和自然菌均有一定杀灭作用.

    作者:张竞立;罗小军;冼英华;杨冠东;石笛 刊期: 2011年第05期

  • 北京市房山区医疗机构消毒效果监测

    医院消毒质量控制不严,是造成医院感染的关键因素,为了解房山区各级医疗机构消毒效果,防止医源性感染,对47家各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、一次性无菌医疗用品、灭菌器、使用中消毒液、紫外线灯强度的消毒效果进行采样监测.

    作者:吴涛;刘朝辉;刘克福;王立强 刊期: 2011年第05期

  • 房山区一次性卫生用品生产环境卫生状况调查

    目的 了解房山区一次性卫生用品生产环境卫生状况.方法对2005 - 2009年辖区内一次性使用卫生用品生产企业的生产环境监测结果进行分析.结果5年共采样831件,平均总合格率为91.7%.2005 - 2009年合格率分别为90.1%、90.3%、95.8%、91.4%和95.6%.空气、工作台面、工人手合格率分别为92.9%、93.2%和89.2%.结论房山区卫生用品生产环境卫生质量较好,但仍存在一定问题,应加强对生产企业管理人员及工人的消毒知识培训,加大监督监测力度,提高卫生用品生产环境的卫生质量.

    作者:刘朝辉;王立强;吴涛;刘克福 刊期: 2011年第05期

  • 手术室医院感染控制措施

    目的 建立手术室医院感染预防与控制措施,提高手术室管理质量.方法通过查找原因,规范管理制度和加强培训的方法,实施预防控制措施.结果建立了手术室医院感染管理制度,加强了手术室空气消毒与管理,规范了外科手清洗和消毒方法.经过监测,无菌器械和各项消毒指标均达到了规范要求.结论经过强化管理措施,本医院手术室感染管理工作走向了科学化、规范化和制度化,提高了无菌物品质量和各项消毒指标的达标率.

    作者:王海艳 刊期: 2011年第05期

  • 常温常压下等离子体灭活病毒效果的研究

    目的 观察常温常压下等离子体对流感病毒和脊髓灰质炎病毒的灭活效果.方法采用细胞培养法和基因扩增法,对常温常压下等离子体灭活悬液内病毒的效果进行了检测.结果该等离子体发生器置于本试验柜内启动运行4h,对悬液内H3 N2流感病毒灭活对数值为2.71;对悬液内脊髓灰质炎病毒Ⅰ型疫苗株灭活对数值为1.2.流感病毒和脊髓灰质炎病毒经等离子体作用至长时间为4h后,其核酸浓度均无明显变化.结论常温常压下等离子体对流感病毒和脊髓灰质炎病毒具不同程度的灭活效果,但其对两种病毒的核酸无破坏作用.

    作者:朱兆奎;张曦;王嘉瑜;滕峥;俞雪莲;高烨;匡小舟 刊期: 2011年第05期

  • 评价防护手套对血传性病毒抗渗透性能

    目的 以噬菌体为模型,观察防护手套对经血液传播的病毒抗渗透性能.方法用改良ASTM F 1671 -07标准方法,对一种丁腈检查手套防血液中病毒渗透的性能进行了观察.结果经检测实验组3份手套样品,在试验条件下试验后检测到的噬斑数均<1 pfu/ml,各对照结果符合试验要求.根据ASTM F 1671 -07标准试验方法要求,证明所试验的防护手套具有良好的抗血液传播病毒的渗透的功能.本试验所采用的方法操作简单,出结果快,可重复性好.结论以φ- X174噬菌体为检测防护材料抗血液穿透能力的检测方法监测结果可信,所检测的防护手套对噬菌体悬液具有良好的抗穿透能力.

    作者:方菁嶷;徐炜;周洪福;张同成 刊期: 2011年第05期

  • 戊二醛消毒剂及其分析方法研究进展

    1908年Harries和Tank首次合成了戊二醛,其后相继发现双醛类化合物中戊二醛的杀芽孢作用强,许多学者对戊二醛的杀菌作用及其影响因素、理化性质、毒性等方面进行了系统的研究.研究结果证明,戊二醛具有广谱杀灭微生物的作用,且毒性低,性能稳定,对消毒物品损害轻等优点[1].继甲醛和环氧乙烷之后,戊二醛被誉为第三代化学消毒、灭菌剂.在医学消毒和工业灭菌上都受到了普遍的重视.尽管戊二醛化学性能比较稳定,但在实验室评价和实际应用中经常需要测定其含量,现就戊二醛消毒剂及其检测方法研究进展综述于下.

    作者:杨艳伟;朱英 刊期: 2011年第05期

中国消毒学杂志

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主管:消毒与灭菌

主办:军事医学科学院