张顺合；张维；陈春田；慈颖；王林；王秀娟
绵阳市中心医院是地震前线一所三甲综合医院,在地震后的5 d内在原有1222住院病人基础上突增伤员1148人,使医院工作量增加了一倍.为确保抢救伤员生命,建立了临时帐篷病区7个,搭建帐篷121个,每天要在篷区完成手术数百台.此间消毒供应室在余震不断、各种限制较多、器械补给困难的情况下,为抢救伤员提供了有力的物质保障,对手术的及时进行起到了关键作用.
作者：包燕；汪璐；张晓蓉 刊期： 2009年第02期
目的 研究病房传呼器手柄消毒方法.方法 采用棉拭涂抹采样和细菌检验方法对不同方法消毒后的传呼器手柄消毒效果进行了检测.结果 医院使用的传呼器手柄污染菌数平均为38cfu/cm2.用75%酒精对传呼器手柄作擦拭消毒至少2遍,对其表面上自然菌消除率为98.38%,消毒后平均存活菌数为0.62cfu/cm2.用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒,对其表面上自然菌平均消除率为98.39%,消毒后平均存活菌数为0.58cfu/cm2.结论 医院使用的传呼器手柄污染严重,用75%酒精和含氯消毒剂作擦拭消毒均可达到满意的效果.
作者：周红；薛菊兰；王月云；段六生；王靖；赵应兰 刊期： 2009年第02期
托幼机构是学龄前儿童生活、学习、集中活动的重要场所,人员密集,同时幼儿缺乏自我保护能力,对疾病的抵抗力也较弱,更易发生传染病的流行.为了解托幼机构消毒工作状况,加强日常消毒管理,提高工作质量,我们对2003～2007年奉贤区各级各类托幼机构消毒质量进行了监测.
作者：徐春华；戴辉；王志 刊期： 2009年第02期
目的 规范消毒检测中细菌总数极限值结果的报告,使其达到标准化和规范化.方法 采用规范计算和统计方法对同一结果用不同的值报告结果进行分析.结果 依据不同规范和标准对同一数据计算出的结果报告有所不同,同一检测数据报告结果存在差别.对于检出菌数为0应报告为未检出,检出平均菌数0～0.9者应报告<1.0.结论 目前在消毒检测和卫生学检测中存在对检出菌数小极限值报告结果不同的现象,建议在修订规范和标准中应予以规范.
作者：刘海艳；王华磊；宋英前 刊期： 2009年第02期
目的 研究放线菌A01抑菌活性及其稳定性.方法 采用影印平皿法和杯碟法,筛选出具有抗菌活性的放线菌并对其抑菌效果进行检测.结果 测定其发酵液中抑菌物质的抑菌活性和稳定性,从医院周围土壤中分离筛选到一株代谢物具有较高抑制金黄色葡萄球菌的放线菌,该菌株具有较好的遗传稳定性,命名为A01.结论 A01菌株发酵液对葡萄球菌类致病菌抑制效果较好,温度对其活性几乎没有影响,强酸或强碱可降低其活性.
作者：窦会娟；李林珂；孙连海 刊期： 2009年第02期
目的 观察二氧化氯气体多次经呼吸道接触对实验动物的蓄积毒性作用及其靶器官,确定人体可直接暴露于二氧化氯气体的安全浓度.方法 采用动物直接暴露二氧化氯气体进行试验,检测血液学指标和脏器指标,以确定其吸入毒性.结果 在高浓度90 mg/m3连续吸入试验条件下,试验动物一般生理体征、行为、大小便等均无异常;体重增长、脏器重量和脏体系数指标均在正常范围.血常规4项指标和血清生化8项指标均在正常范围.试验动物肝脏、肾脏、气管、肺、胃及小肠等器官的大体解剖和组织病理学检查未发现异常.在本实验条件下,未观察到二氧化氯气体的小有害作用剂量,二氧化氯气体的大未观察到有害作用剂量大于90.0 ms/m3/2h.未发现二氧化氯气体对试验动物亚急性吸入毒性的主要靶器官.结论 二氧化氯气体的大未观察到有害作用剂量大于90.0 mg/m3/2h,以安全系数为100换算,初步获得人体可直接暴露于二氧化氯气体的安全浓度为0.090 mg/m3/2h/d.
作者：杨国光；谢晋卿；杨关玲；胡永成 刊期： 2009年第02期
空气层流净化技术不仅应用于医院手术部,同时也在病房得到广泛应用,很多医院建设了层流病房,以解决某些特殊疾病及重症监护病房空气质量问题.因此,层流手术室、层流病区的医院感染管理引起普遍关注,为此我们对本院层流病区进行了监测和调查,以提高层流病区的合格指标.
作者：李箭；席云珍；傅秀芝 刊期： 2009年第02期
目的 了解医院临床护理人员锐器损伤情况,找出原因,加强防护.方法 采用问卷调查方法,以北京市平谷区医院为调查对象进行了实际调查分析.结果 所调查的200名护士一年内均发生过不同程度的锐器伤,损伤发生率为100%;其中发生针刺伤320次,安瓿玻璃损伤184次,其它如刀、剪、开瓶盖损伤120次.被血液污染的针刺伤有67人,占41.1%;其中52人在受伤前不知道患者是否有血液传播的疾病;发生锐器伤时未戴手套操作的护士达123人,占75.5%.多数护士在发生锐器损伤时进行了不同程度处理,其中有22%损伤者能及时挤出伤口血液,有70%伤者对伤口进行了清洗和消毒处理.结论 该医院临床一线护士锐器损伤发生率较高,多数在损伤后对伤口进行了初步处理,但存在未知感染因子的隐患.
作者：陈迎春 刊期： 2009年第02期
目的 研究乳酸链球菌素对蜡样杆菌芽孢的作用.方法 借助OD650值测定蜡样杆菌芽孢萌发率,采用定量杀菌试验方法测定乳酸链球菌素对蜡样杆菌芽孢的杀灭效果.结果 经测定,本研究用乳酸链球菌素浓度为672 μg/ml.在反应体系中加入萌发剂(L-丙氨酸)100 mmol/L,于37℃条件下作用15 min,可以促使95%以上的芽孢萌发变成繁殖体.用100 mmol/L萌发剂与含量420 μ/ml的乳酸链球菌素作用15 min,对萌发蜡样杆菌芽孢的平均杀灭率达到99.62%.在作用体系中加入萌发剂,可使乳酸链球菌素对蜡样杆菌芽孢杀灭率提高5倍.结论 乳酸链球菌素配合萌发剂对处于萌发状态的蜡样杆菌芽孢具有较好的杀灭效果,在作用体系中加入萌发剂可明显提高乳酸链球菌素杀灭细菌芽孢的作用.
作者：李曼；侯利华；曹晓梅；陈薇 刊期： 2009年第02期
脑压管是做腰椎穿刺时测量脑积液压力专用器械,为一直径0.3 mm和长度19.5 cm的玻璃直管;另一个为直角管.管长分别为19.5 cm,4 cm.脑压管使用后需要清洗彻底,但其清洗难度较大,现就几种不同方法的清洗效果进行比较.
作者：孙显秀 刊期： 2009年第02期
目的 观察臭氧水毒性,以评价其使用安全性.方法 采用动物试验方法对电解臭氧水进行了亚急性毒性试验.结果 含臭氧量10 mg/L的臭氧水急性经口毒性试验期间未见试验动物出现中毒现象,对大、小鼠急性经口LD50均大于5000 mg/kg体重,属于实际无毒级.亚急性毒性试验各剂量组大鼠红细胞计数、血红蛋白含量、白细胞计数以及白细胞分类计数与对照组比较差异均无显著性(P>0.05).各剂量组大鼠血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血糖、尿素氮、甘油三脂、肌酐、胆固醇与对照组比较差异均无显著性(P>0.05).对处死动物的脏器大体解剖检查和病理学检验均未发现有意义的改变.结论 含臭氧量为10 mg/L臭氧水大鼠急性经口毒性属实际无毒类,大鼠亚急性毒性试验未见异常,其大未观察到有害作用剂量为1000 mg/kg体重.
作者：郑云燕；蔡德雷；夏勇；宋燕华；严峻 刊期： 2009年第02期
目的 研究医用生物蛋白缝合线的灭菌处理方法.方法 采用载体浸泡定性杀菌试验法和无菌检验技术对低浓度过氧化氢复方消毒剂浸泡灭菌医用生物蛋白缝合线的效果进行了观察.结果 用该复方消毒剂处理的缝线在室温条件下存放四年后,其线径平均增大6.40%,抗张强力平均下降7.37%.经多批次无菌试验证实,处理后的产品符合无菌要求.该复方消毒剂原液对染于不锈钢载体上和医用缝合线上的枯草杆菌黑色变种芽孢作用8h,可达到完全杀灭.结论 该复方消毒剂具有较强的杀灭细菌芽孢作用,对缝线的性能指标影响较小,可用于医用生物蛋白缝合线的灭菌处理.
作者：张冬生；梁金平；缪军；陈和周；户华雄 刊期： 2009年第02期
目的 比较棉布与无纺布包装物品压力蒸汽灭菌后无菌储存有效期限.方法 采用无菌检验方法对两种灭菌包装灭菌后储存有效期进行比较观察.结果 采用常规的包装方法,经压力蒸汽灭菌干燥之后于无菌室内储存.在夏秋季从4月份开始,棉布包装的物品可连续储存180 d经检测无菌生长,储存190 d开始长菌;无纺布包装的物品连续储存120 d无菌生长,储存130 d开始长菌.在冬春季11月份开始,棉布包装物品可储存270 d无菌生长,无纺布包装物品储存205 d无菌生长.结论 在同等条件下,棉布包装的物品无菌储存有效期限比无纺布包装的物品有效期长,一次性无纺布阻挡微生物渗入的效果并不优于棉布.
作者：王鹏远；段莲花；文红仙；刘爱萍；阎红；卢琰嘉；刘保华 刊期： 2009年第02期
目的 了解一种碘伏消毒液的杀菌效果及其毒性.方法 用悬液定量杀菌试验和动物试验方法对该碘伏消毒液进行了杀菌效果和毒性观察.结果 用含有效碘250 mg/L的该碘伏消毒液作用1 min,对悬液内金黄色葡萄球菌平均杀灭对数值为5.55,对绿脓杆菌平均杀灭对数值为5.7;对白色念珠菌作用2 min,杀灭对数值为6.37.用含有效碘250 mg/L的该碘伏消毒液擦拭消毒作用2 min,对志愿者前臂皮肤表面自然菌的杀灭对数值均为1.00以上.该碘伏消毒液对小鼠急性经口LD50大于5000 mg/kg体重,属实际无毒;该碘伏消毒液原液对试验动物完整皮肤和眼黏膜无刺激性;对小鼠骨髓嗜多染红细胞未发现微核作用.结论 该碘伏消毒液具有良好的杀菌效果、毒性低、无刺激性、元致微核作用.
作者：曾伶；夏涛 刊期： 2009年第02期
为预防或尽量降低医院感染相关医疗纠纷的发生,提高医院应对的综合能力,我们依据<医疗事故处理条例>及其相关法律,加强由医院感染引发的医疗纠纷管理.在管理过程中,强调加强医护人员与病人的沟通,严格执行法律法规及医院相关的规章制度,重视证据的保全、感染前重预防、感染后重视治疗等,做到依法保护患者和医务人员的合法权益,提高对医院感染相关医疗纠纷的防范意识,提高医疗质量.
作者：蒋景华；陈文光；章泽豹 刊期： 2009年第02期
目的 了解老年住院患者呼吸道感染的现患率及其危险因素,提出有效管理措施.方法 采用横断面调查的方法,对齐鲁医院2007年8月22日老年病房全部住院患者进行调查.结果 调查住院患者120人,发生医院感染10例,医院感染现患率为8.3%;其中呼吸道感染8例,构成比为80%,在医院感染中占首位.120例病人中,抗生素使用率为38.3%;采用两种抗生素联合使用者占34.8%.在老年病人中,卧床病人多、患基础病的多、实施气管机械性操作的多和使用抗生素的多.结论 老年住院病人属于医院感染高发人群,构成医院感染因素较多,以呼吸道感染为主.
作者：李颖霞；王书会；邓钰 刊期： 2009年第02期
目的 研究石榴皮乙醇提取液的体外抗菌作用和毒性.方法 采用抑菌环试验和营养肉汤稀释法以及动物试验法进行了实验室观察.结果 含石榴皮生药150 g/L的乙醇提取液对结核分枝杆菌、蜡状芽孢杆菌、肺炎克雷伯菌等临床分离菌株和枯草杆菌黑色变种、金黄色葡萄球菌等标准菌株的抑菌环直径均大于7 mm.石榴皮乙醇提取物对白色念珠菌的低抑菌浓度为25 g/L.小鼠急性经口LD50值大于5000 ms/kg,石榴皮提取原液对家兔皮肤刺激试验指数为0.13,属于轻度刺激性.结论 石榴皮乙醇提取液具有良好的体外抗菌作用,属无毒级物质,皮肤刺激性较轻.
作者：李志富；毛文奎；邵伟；丁静；任少红 刊期： 2009年第02期
目的 研究糖尿病患者医院感染原因.方法 采用回顾性调查方法,分析糖尿病患者医院感染发病率及相关危险因素.结果 本次调查的990例糖尿病患者中,发生医院感染178例,医院感染率为17.98%.感染部位以呼吸道多,占60.67%;泌尿道感染占23.60%.病原菌检出革兰阴性杆菌占68.08%,革兰阳性球菌占12.76%,真菌占19.14%.住院时间长、侵袭性操作、高龄者感染率高.结论 糖尿病患者为医院感染的易感人群,医院感染以呼吸道为主,住院时间长和侵袭性操作及高龄为主要诱因.
作者：詹磊 刊期： 2009年第02期
紫外线灯管照射作为室内空气和物体表面的消毒,因其消毒效果确定,取材容易,操作简单,价格低廉,环境污染少,而被大多数基层医院、托幼机构等应用.但由于紫外线直照方式受多种因素的影响,加之穿透能力差,消毒范围有限,对人的眼睛、皮肤有损伤等,如何保证紫外线的消毒效果,减少人体损伤等均为消毒工作中需要面对和解决的问题.
作者：杨萍；徐逸鸣 刊期： 2009年第02期
目的 研究二溴海因对嗜肺军团菌杀灭效果及其影响因素.方法 采用悬液定量杀灭试验方法进行实验室观察.结果 用含有效溴200 ms/L的二溴海因消毒液作用10 min和含有效溴400 ms/L的二溴海因消毒液作用2.5 min,对悬液内嗜肺军团菌均可达到完全杀灭.消毒液的温度为10℃时对二溴海因杀灭嗜肺军团菌的效果有轻度影响;菌悬液内含体积分数50%小牛血清对二溴海因杀灭嗜肺军团杆菌的效果基本无影响;消毒液的pH值在9.0～5.0范围内,基本不影响二溴海因的杀菌效果.结论 二溴海因对悬液内嗜肺军团菌有很好杀灭效果,受有机物影响较小,pH值允许范围较宽.
作者：陈越英；吴晓松；孙俊；徐燕；谈智 刊期： 2009年第02期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
