姚济荣；贺茂林；张京；刘宇
目的 了解天津市初中生健康素养水平及需求,为推广和普及健康素养基本知识与技能提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取天津市656名初中学生进行问卷调查,内容包括基本情况、健康行为与生活方式、疾病预防、心理健康、安全应急与避险、卫生知识来源等.结果 天津市初中生具备总体健康素养的比例是25.6％;8年级学生具备健康素养的比例(35.2％)高于7年级学生,城乡、性别间差异无统计学意义(P＞0.05);具备心理健康素养、安全应急与避险素养、健康行为与生活方式素养、疾病预防素养的比例分别为85.4％、80.2％、73.9％、37.3％.对于现有的健康教材,学生们认为实用性和易接受性较好(分别为90.1％和85.7％),趣味性相对较低(73.6％).教师授课是目前学生们接受健康知识的主要途径和希望的途径.结论 天津市初中生总体健康素养水平不高,各类健康素养的顺位依次为心理健康素养、安全应急与避险素养、健康行为与生活方式素养和疾病预防素养.
作者：李学军；袁媛媛；顾清；高皓宇；杨焕静；陈晨；王刚；赵玺；刘锐；陈婕 刊期： 2012年第02期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)已经成为全球死亡和伤残的主要原因.科学证据表明,针对人群中的主要危险因素(包括吸烟、饮酒、不合理饮食和身体活动不足等),从国家层面采取全面、联合行动对于减少主要慢性病的发病率是一个有效的、成本低效益高的和可持续的解决途径[1].在以上科学认识的基础上,世界卫生组织(WHO)提出了慢性病预防控制的推荐策略和措施.同许多发展中国家一样,中国已经进入慢性病的高负担期,同时,中国的慢性病危险因素的流行现状及趋势并不容乐观[2].那么,我国当前的慢性病防控策略现状如何?与WHO推荐的策略还存在哪些差距?本文中我们将参照WHO慢性病防控策略框架,总结讨论我国慢性病防控策略现状.
作者：亓晓；张普洪；张勇；万霞；杨功焕 刊期： 2012年第02期
在老年人的费用支出中,比例高的是医疗费用,18％的老年人将会占用一生中80％的医药费.我们对老年患者的住院医疗费用及其影响因素进行分析,为控制医疗费用不合理增长,提高老年人口住院医疗费用保障水平提供客观依据.
作者：王雪君；马会叶 刊期： 2012年第02期
目的 分析上海市宝山区辖区内所有17家社区卫生服务中心门诊伤害发生的特点和规律,为开展伤害预防与控制提供科学依据.方法 以上海市宝山区内所有17家社区卫生服务中心作为伤害监测医院,对2008年1月1日至2010年12月31日首次就诊于17家社区医院的伤害病例进行分析.结果 共有伤害病例10695例,其中,男、女性别比为2.15∶1,伤害高发年龄组为15～40岁,生产运输工在所有职业中发生伤害的人数多,流动人口伤害的发生人数大于户籍人口,发生时从事的活动以工作多,伤害发生多的地点是在家中,非故意伤害占伤害总人数的98.15％,以轻度伤害多(98.12％),死亡1人.伤害发生的前5位原因依次为物体器具的机械伤、跌倒和坠落、非机动车交通事故、机动车交通事故、接触热烫物质.结论 物体器具的机械性伤害、跌倒和坠落、交通事故为优先防治的伤害种类,流动人口的伤害发生应该引起相关部门的重视.
作者：李欣；李明珠；刘世友；徐世源 刊期： 2012年第02期
国际糖尿病联盟(IDF)提出糖尿病现代治疗的5个要点:医学营养治疗、运动疗法、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育[1].这五个方面相互统一,缺一不可.国内外的理论及实践研究已经证明了运动疗法是一种行之有效的治疗方法,坚持长期规律性运动锻炼,有利于提高糖尿病患者的胰岛素敏感性.但是,运动疗法的实施并不尽如人意,重要的是提出一个能够广泛应用的运动实施方案,将运动纳入糖尿病适应证患者的治疗中[2].本文中主要探讨常规运动指导和强化干预指导对2型糖尿病患者血糖水平的影响.
作者：陈秀红 刊期： 2012年第02期
目的 分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床特点,探讨其相关因素.方法 回顾性分析2008-2010年期间1007例2型糖尿病住院患者的临床资料,根据腹部B超结果分为无NAFLD组和NAFLD组.收集两组的年龄、病程等一般资料,身高、体重、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肝功能、肾功能、24h尿定量等检测指标的数据,进行Logistic回归分析.结果 与无NAFLD组相比,NAFLD组年龄较小,糖尿病病程短,尿酸清除率降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);BMI、血尿酸(SUA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)均升高,差异均有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析显示,NAFLD的发病随年龄、病程、BMI、肝酶(ALT、AST、GGT)水平、SUA水平增加而增加,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 肥胖的2型糖尿病患者常伴有NAFLD.合并NAFLD的2型糖尿病患者易发生肝功能损害.升高的BMI、SUA可预示2型糖尿病患者NAFLD的发生.
作者：姜春艳；李明珍；孙丽荣 刊期： 2012年第02期
高血压是心脑血管疾病的首位危险因素,至少1/2的死亡原因与高血压有关,目前,我国至少有2亿人患高血压,占全国人群的20％[1].2010年8月至2011年8月,我们对河南省商丘市梁园社区123名65岁以上的老年高血压患者实施了健康管理,取得了较好效果,为社区高血压患者提供了确实的健康帮助,也为基层卫生服务机构开展社区高血压健康管理提供了可借鉴的方法.
作者：董红艳；秦爱华；张莹莹 刊期： 2012年第02期
目的 研究影响2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关因素.方法 对720例2型糖尿病患者的糖尿病病程、糖尿病家族史、心脑血管病史、吸烟史、居住地域等进行调查,测量血压、血脂、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、24 h尿微量白蛋白等,检查糖尿病周围神经病变,并对上述DR相关因素进行Logistic回归分析.结果 单因素Logistic回归分析结果显示,居住地域、糖尿病病程、血压、糖尿病周围神经病变、HbA1c、24h尿微量白蛋白与DR发生之间的联系有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、HbA1c、24h尿微量白蛋白与DR发生之间的联系有统计学意义(均P＜0.05).结论糖 尿病病程、HbA1c、24h尿微量白蛋白与DR发生相关.
作者：覃保瑜；刘红；夏宁 刊期： 2012年第02期
自上世纪,有学者发现,格陵兰岛爱斯基摩人和日本人因膳食富含n-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,n-3 PUFAs)的海产品,其心肌梗死、慢性炎症、自身免疫病的发病率都很低以来,关于鱼油的研究迅猛发展.近年来的研究已经证明,鱼油的生理活性有抗心律失常、抗炎、调节血脂等作用[1-2].鱼油对糖尿病、肾病以及癌症也有较好的疗效[3].此外,鱼油还可以促进脑细胞生长发育,提高学习记忆能力以及防治老年性痴呆等.本文就鱼油中主要生理活性成分对认知功能的影响进行综述.
作者：姜淑卿；李大鸣；张静姝 刊期： 2012年第02期
道路交通伤害(road traffic injuries,RTI)是世界各国人口死亡、伤残和失能的一个重要原因,并且已经逐渐成为“世界第一公害”,全球每年约有126万人死于RTI,受伤者多达5 000万人,即每2秒就有1人受伤,每50秒就有1人致死[1].RTI所造成的经济损失在低收入国家约占国民生产总值的1％,在中等收入国家约占1.5％,在高收入国家占2％,全球因RTI导致的经济损失高达每年5 180亿美元,其中低收入和中等收入国家的损失,比他们接受的开发援助资金还要多.
作者：黄开勇；杨莉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨天津市农村中老年人群高血压的患病情况及其危险因素,为制定高血压的防治措施提供科学依据.方法 整群抽取天津市某区某镇农村2 969名45岁及以上的常住居民(居住5年以上)进行问卷调查和体格检查,采用Logistic回归分析探讨高血压的危险因素.结果 被调查的2969人中,高血压患者为1258人,患病率为42.4％;高血压患病率无性别差异(x 2=0.238,P=0.625).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.027,95％ CI=1.014～1.041)、单身(OR=1.237,95％ CI=1.016～ 1.506)、缺少体育锻炼(OR=1.287,95％口=1.088～1.521)、超重(OR=2.284,95％ CI=1.905～2.738)、肥胖(OR =3.130,95％CI=2.456～3.989)、糖尿病(OR=1.576,95％ CI=1.242～2.001)和高血压家族史(OR =3.609,95％ CI=2.928～4.447)与高血压高危险有关.结论 天津市农村中老年人群高血压患病率较高,应不断加强健康教育和健康促进,引导居民改变不良生活习惯,建立健康的生活方式,以降低高血压的患病率.
作者：贾俊婷；井淑英；徐忠良；齐秀英 刊期： 2012年第02期
随着社会经济的发展,人们生活方式的变化,慢性非传染性疾病在人群中的发病和危害已远超过传染病,并成为新的社会公害.国家高度重视农村居民健康和卫生状况,2009年国家科技部专门设立了“十一五”国家重点科技支撑计划—全科型乡镇卫生院技术集成综合示范项目,目的就是通过建立全科型的乡镇卫生院,更好地为乡村居民提供“六位一体”功能的健康卫生服务.为此,在课题开始初期对课题实施地区农村居民进行健康基线调查,以了解该地区农村居民的健康状况以及存在的主要健康问题,为课题开展有针对性的全科型乡镇卫生院功能建设提供更可靠的依据.
作者：李永刚；崔淑芬；殷珺妹；李炳友；张蕊；张春友；焦振山 刊期： 2012年第02期
目的 提高中青年高血压患者遵医行为,有效控制血压.方法 选取青岛市立医院住院及门诊的中青年高血压1、2级患者197例,随机分为对照组97例和干预组100例.对干预组患者发放《高血压家居管理手册》,讲解《手册》应用方法.医护人员每月通过门诊随访评估,指导患者应用.1年后对两组患者遵医依从性和降压效果进行比较.结果 干预组降压总有效率为98.9％,对照组为69.8％,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组服药依从性及非药物治疗依从性明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 《高血压家居管理手册》可以增加中青年患者主动控制高血压的意识,遵医行为增强,使血压控制取得满意效果.
作者：谢方瑜；康维强；赵仲堂 刊期： 2012年第02期
目的 评价在现行的高血压管理模式基础上,进行高血压细节管理的效果.方法 在管理组(n=549)实施高血压细节管理,对照组( n=200)采用现行的高血压管理模式.结果 管理组末期收缩压(SBP)和舒张压(DBP)分别较基线下降3.94和1.72 mm Hg,差异有统计学意义(P＜0.01),腰围、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较基线明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较基线明显上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组末期腰围、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C较基线明显上升,HDL-C较基线明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).管理组在减少高血压危险因素、提高知识知晓率、治疗规范性和满意度指标提高方面高于对照组.结论 高血压细节管理模式有利于控制血压,减少危险因素,较现行的高血压管理模式效果好.
作者：周杰；高霞；乔国良；潘春红；杨卫秀 刊期： 2012年第02期
目的 对海宁市1977-2010年甲状腺癌发病率进行统计分析,了解其发病情况、流行特征和变化规律,为制订甲状腺癌预防控制措施与对策提供科学依据.方法 资料来源于海宁市肿瘤登记报告系统,采用国际疾病分类ICD-10进行编码;标化率采用1990年全国人口构成标准计算.结果 1977-2010年,海宁市年均发病率为1.46/10万,标化率为1.14/10万.男女性比值为1∶2.93,女性甲状腺癌发病率比男性高近3倍,差异有统计学意义(U=17.10,P＜0.01).平均发病年龄为47.2岁;近两年甲状腺癌发病率骤增,2000-2010年全市甲状腺癌发病率为3.28/10万,与1977-1988年的0.34/10万相比,上升了近10倍.结论 海宁市甲状腺癌发病率近两年呈急剧上升趋势,应引起有关部门足够重视.
作者：沈永洲；沈高飞；祝丽娟 刊期： 2012年第02期
全国第三次死因回顾调查(2005-2007年)结果显示,恶性肿瘤粗死亡率呈持续上升趋势,肺癌居恶性肿瘤首位,与1990-1992年第二次死因回顾调查结果相比,肺癌的粗死亡率水平呈明显上升的趋势,上升幅度大,增加了75.77％[1].为了解青岛市全人口肺癌死亡情况及变化趋势,对青岛市2006-2010年肺癌死亡监测资料进行了分析,以期为制定肺癌的综合性防治措施提供科学依据.
作者：张华；张葵 刊期： 2012年第02期
目的 调查广州市某钢铁企业高温作业人员代谢综合征(MS)及相关疾病的患病状况,并分析该人群MS的相关危险因素.方法 于2008年整群随机抽取广州市某钢铁集团员工进行问卷调查和体检,年龄20～60岁,共4163人.其中高温作业人员为1542人,非高温工作人员2621人.问卷调查包括一般情况、生活行为习惯、疾病史、家族史等.由经过培训的调查员对调查对象进行血压、心率及人体测量,并采集被调查者清晨空腹静脉血,检测血糖、血脂、尿酸等生化指标,对MS的相关危险因素进行Logishic回归分析.结果 高温作业人员MS粗患病率为7.52％(男7.49％,女8.33％),经年龄和性别标准化后患病率为8.36％(男8.35％,女4.34％);高脂血症、血压升高、高空腹血糖/糖尿病的标准患病率分别为9.03％、7.64％、5.05％.各患病率均随年龄的增长而升高.年龄、高尿酸血症、白细胞计数、体质指数(BMI)、高血压家族史和缺乏运动是高温作业人员MS的患病危险因素.结论 广州某钢铁企业高温作业人员MS患病率低于非高温作业人员,缺乏运动是高温作业人员MS患病的高度危险因素.
作者：马婉琳；钟赟；莫沛；李爱群；李浣冰；刘世明 刊期： 2012年第02期
翻白草为蔷薇科(Rosaceae)委陵菜属(Potentill)植物翻白草(Potentill discolor Bung.)的带根全草,具有止血止痢、清热解毒、利尿消肿、降低血糖的功效[1].近年来,广泛用于糖尿病的治疗.为了进一步研究并开发利用,现将其药学研究进展综述如下.
作者：孙琛；苏琪；张新新；赵文娜；余静洁；何姣；孙文基 刊期： 2012年第02期
为保障新型农村合作医疗人员的身体健康,更好地预防慢性非传染性疾病的发生,我们于2010年8-11月对绍兴县4979名新型农村合作医疗人员的血脂和血糖水平进行调查.1 对象与方法
作者：陈芳琴 刊期： 2012年第02期
目的 探讨中心性肥胖与膳食质量、身体活动之间的关系,确定中心性肥胖的干预重点.方法 选用2010年中国居民营养与健康状况监测的198名18～60岁成年人膳食调查及体格检查资料,采用膳食平衡指数(DBI)评价方法评价天津城区不同腰围成人的膳食质量,统计其身体活动情况.结果 不同腰围人群的大多数人的总体膳食结构都不平衡,摄入不足和摄入过量并存,食物种类摄入偏少,水果、奶类、豆类摄入量严重不足,畜禽肉和蛋类摄入过量.中心性肥胖成人平均活动时间少于正常腰围成人,而静坐时间高于正常腰围成人,主动锻炼率低于正常腰围成人,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 在中心性肥胖者生活方式的影响因素中,活动量比膳食更为重要.
作者：郑鸿庆 刊期： 2012年第02期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
