樊丽;陈叶俊;郭爽;刘道会
目的:探讨腹股沟疝无张力修补术后发生切口感染原因分析和治疗及处理原则.方法:回顾性分析某院经治愈的20例无张力修补术后发生切口感染的患者,记录患者再次手术的手术时间及手术方法,并随访观察预后情况.结果:20例患者均行手术治疗(19例患者的补片部分取出,1例患者全部取出).术后20例患者切口愈合良好,随访中未有疝的复发及切口再次感染,随访时间6~12个月,平均为9个月.结论:腹股沟疝无张力修补术后发生切口感染的原因与多种因素有关,积极的外科治疗,手术取出感染补片是治疗的关键.
作者:孙春磊;滕安宝;查晓光;夏群;吴家照;李煜 刊期: 2012年第02期
目的:探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端关节内、不稳定骨折的方法及其效果.方法:掌侧LCP治疗30例桡骨远端关节内、不稳定性骨折(按AO/ASIF桡骨远端骨折分类:B2型4例,B3型9例,C1型7例,C2型8例,C3型2例)患者.结果:随访6~24个月(平均12个月),腕关节功能按Sarmiento标准评定,优17例、良9例、可3例、差1例.采用腕关节功能及X线片测量指标进行综合评定:优19例,良8例,差3例,优良率达90%.结论:对桡骨远端关节内、不稳定性骨折,掌侧LCP具有手术简便、复位准确、固定牢靠、有效防止复住丢失疗效满意的优点,辅以植骨能有效防止关节面塌陷、促进骨折愈合,避免肌腱激惹等并发症,是一种安全有效的治疗方法.
作者:王家宁;张科;张大鹏 刊期: 2012年第02期
目的:通过调查合肥市无偿献血人群的分布,为制定招募安全血源的策略提供依据.方法:收集2004~2010年的献血者资料(性别、年龄、文化程度、职业)及献血方式,运用统计学方法进行分析.结果:总计献血366540人次.其中,街头献血294896人次、单位预约献71644人次.献血人群中,单位工作人员和大学生所占比例分别为61.67%、38.33%;18~45岁人群献血人比例96.75%;大专以上学历人群为57.00%.献血人群以单位职工和在校大学生为主;初次献血的人群仍然是构成献血人群的主体.结论:应当加强无偿献血宣传与招募工作,发展固定献血者,并向农村延伸是今后招募血源工作的一个重要方面.
作者:魏家余;王震;尹萍 刊期: 2012年第02期
目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的疗效.方法:本院收治的25例双侧精索静脉曲张患者随机分为两组,对照组12例采用开放手术,行开放性双侧精索静脉高位结扎,治疗组13例采用腹腔镜下双侧精索内静脉高位结扎术.观察并比较两组患者疗效.结果:两组手术均获成功,无并发症.治疗组平均手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的平均术中出血量和术后住院时间亦显著短于对照组(P<0.01).随访3个月~1年,两组患者均无复发,两组的症状改善率和精液改善率无明显差异(P>0.05).结论:腹腔镜手术治疗双侧精索静脉曲张安全、有效,患者创伤小、康复快,为手术治疗双侧精索静脉曲张提供了一种可选择的方法.
作者:庄志亮;丁宏毅;吴正凯;刘浩 刊期: 2012年第02期
目的:分析输血不良反应类型、分布及概率.方法:回顾性调查某医院近5年各类输血事件,收集输血不良反应回报单,进行统计分析.结果:在共计14600例(每一供血者为一例)输血中,发生输血不良反应166例(占1.114%),其中输注血浆引起的输血不良反应率为1.47%,输注全血为1.37%,输注机采血小板为1.11%,输注红细胞悬液为0.78%;166例输血不良反应中,发热反应占51.20%,其次是过敏反应,占45.78%,无溶血性输血不良反应发生.结论:医疗机构应建立规范化的用血制度并严格执行,同时应用输血新方法、新技术大范围地降低输血不良反应发生率.
作者:朱德宝 刊期: 2012年第02期
目的:探讨血液灌流(HP)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)在急性重度农药中毒治疗中的作用和价值.方法:选取2010年8月22例急性重度农药中毒患者在传统综合治疗措施的基础上进行HP+CVVH治疗的病例,严密观察患者在抢救过程中生命体征、内环境变化和治疗效果.结果:22例急性重症农药中毒患者20例抢救成功,2例死亡,取得满意疗效.结论:HP+ CVVH在急性重度农药中毒患者救治中具有较好作用,能大大提高其抢救成功率.
作者:沈华东;汪文渊 刊期: 2012年第02期
目的:探讨彩色多普勒超声在建立经皮肾镜取石术工作通道中的应用价值.方法:回顾性分析某医院对32例复杂性肾结石患者采用彩色多普勒超声引导建立经皮肾镜工作通道,行经皮肾镜碎石取石术患者的临床资料.结果:32例患者均成功建立理想的工作通道.无严重并发症发生.结论:彩色多普勒超声引导可以为经皮肾镜取石术提供实时、安全、准确的工作通道,对经皮肾镜取石术具有重要的应用价值.
作者:张绪凤;邓忠云;李勇刚;胡青林 刊期: 2012年第02期
目的:分析中药不良反应原因及预防.方法:对过去中药不良反应发生的原因,从药材因素,药物使用不当等方面进行研究分析.结果:中药不良反应原因诸多.结论:健全监督机制,规范使用药物,普及安全用药知识等应对方法,确保临床用药安全.
作者:程勇 刊期: 2012年第02期
目的:探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活活动(ADL)能力和肢体运动功能的影响.方法:选取120例急性脑卒中患者,随机分为康复组和对照组,两组患者治疗原则相同,对照组给予常规护理.康复组在常规护理基础上同时进行早期系统化的康复护理.比较两组治疗前及康复护理1个月后康复情况.结果:经平均1个月的康复治疗,康复组ADL能力和Fugl-Meyer运动功能评分显著提高,经t检验两组差异有显著性(P<0.05).结论:早期康复护理能明显改善患者肢体运动功能,提高ADL能力.
作者:徐步;王自林 刊期: 2012年第02期
目的:了解儿童保健体检中断原因,为进一步提高儿童保健体检覆盖率提供参考.方法:对建立儿童保健手册但未能按时体检的402名儿童的看护人进行电话问卷调查,了解其体检中断原因.结果:调查儿童家庭大部分以儿童祖辈看护为主,占总数69.15%.保健意识薄弱,认为体检不重要者占48.50%.因忘记未按时体检者占22.88%.国体检不方便者占15.42%.其他原因占13.18%.结论:儿童看护人保健意识薄弱、体检间隔时间长、家长易忘记等因素是儿童保健体检中断的主要原因.提高儿童家长的保健意识,是提高儿童保健体检覆盖率的有效方式.
作者:随光辉;文采连;刘燕;戚静 刊期: 2012年第02期
报道新生儿坏死性小肠结肠炎死亡病例.回顾分析新生儿坏死性小肠结肠炎1例,死亡病例延误诊治原因有以下两方面:①对该病的认识不足;②患儿出现不明原因的腹胀、呕吐、便血未及时与儿科沟通.认为提高对该病的认识是目前NEC防治过程中的关键.
作者:翟敬芳;吴杰斌 刊期: 2012年第02期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%.它的发病常与遗传有关,40~60岁、绝经期前后的妇女发病率较高.通常发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见的恶性肿瘤之一.
作者:虞青;郑文琳;姚丽 刊期: 2012年第02期
目的:总结小儿手足口病的临床观察及护理经验.方法:针对359例小儿手足口病的临床症状实施合理有效的护理措施.结果:经系统、规范化的护理患儿全部治愈出院,无1例并发症发生,无院内交叉感染发生.结论:对小儿手足口病,尽快掌握其护理要点,可以大大提高治愈率,降低病死率,并能控制疫情的扩散.
作者:李维玲 刊期: 2012年第02期
目的:调查急诊手术患儿家长的焦虑情况及焦虑的相关因素,寻找能减轻其焦虑程度的应对措施,使家长能协助患儿配合治疗.方法:应用Charles D.Spielberger等人编制的状态焦虑量表对60例急诊手术的患儿家长进行术前术后测查.结果:急诊手术患儿家长术前焦虑评分明显高于术后(P<0.01);术前祖父母焦虑评分高于父母(P<0.01);急诊手术患儿家长焦虑的影响因素是多方面的,术前主要因素是担心手术、麻醉及预后,医护人员的技术水平,术后主要是医疗费用和缺乏对疾病相关知识的认识.结论:护理人员应针对不同的影响因素采取相应的护理措施,注意祖父母角色的特殊性,加强和重视急诊手术患儿家长的术前心理疏导.
作者:程亚艳;张文秀;苏曼 刊期: 2012年第02期
目的:探讨剖宫产术后使用PCA泵镇痛的不良反应及护理对策.方法:回顾性总结某医院200例剖宫产产妇出现的不良反应所给予的护理对策进行分析.结果:200例剖宫产产妇使用镇痛泵后通过及时的观察和护理均痊愈出院.结论:预见性观察、合理的防治、及时的护理干预可以减少或避免剖宫产术后使用PCA泵镇痛不良反应发生.
作者:刘桃红 刊期: 2012年第02期
目的:评价奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联合抗幽门螺杆菌的临床疗效.方法:收集幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组给予奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联合用药;对照组给予奥美拉唑、克拉霉素、甲硝唑联合治疗.比较分析两组治疗前后的症状体征改变情况、幽门螺杆菌根除情况、不良反应发生情况.结果:治疗组治愈率91.25%,不良反应率5%,幽门螺杆菌根除率89%;对照组治愈率85%,不良反应率15%,幽门螺杆菌根除率78%.结论:奥美拉唑、左氧氟沙星联合阿莫西林治疗消化性溃疡疗效显著,不良反应小,幽门螺杆菌根除率高,值得临床推广应用.
作者:陈可喜 刊期: 2012年第02期
相对于传统的玻璃切片而言,数字化虚拟切片具有不褪色、易保存、图像清晰、可随意放大缩小等优点.它与Motic 显微数码互动系统相结合应用于病理学实验教学,有利于切片检索与教学管理、教师的教学及学生的自由复习,提高了病理学实验教学的效果和效率.
作者:詹鹤琴;曹立宇;李昊;江燕;蔡永萍;张洪福 刊期: 2012年第02期
目的:探讨培养1~3年低年资儿科护士护理观察能力.方法:通过对儿科低年资护士责任感、专科理论知识、临床护理观察技巧和方法的培训,提高其护理观察能力;并通过临床医护人员、患儿家长问卷调查,以及回顾性总结研究考察其效果.结果:有针对性的培训,显著提高了低年资护士的理论及操作水平,提高临床护理观察能力.结论:强化低年资护士临床观察能力的培养,能提高护理质量,减少护患纠纷发生率,改善护患关系.
作者:熊鹰;汪昌玉;彭海燕 刊期: 2012年第02期
目的:探讨高血压脑出血早期小骨窗开颅的手术方法及疗效.方法:回顾性分析2006年1月~2011年9月接受早期小骨窗微创脑出血清除术的高血压脑出血患者40例,评价近期和远期疗效.结果:术后第1d血肿残留<30% 24例,30%~50% 12例,>50%4例;3~7d复查CT血肿基本引流干净.术后3~6个月情况,格拉斯哥预后分级评分(GOS):良好21例,轻残8例,中残8例,重残1例,死亡2例;日常生活能力量表(ADL)评分:5分19例,4分9例,3分8例,2分2例,1分2例.结论:早期小骨窗微创脑出血清除术治疗高血压脑出血临床疗效满意,适合在基层医院开展应用.
作者:吕文革;任祖东;姜新建;李明;戴荣权 刊期: 2012年第02期
心血管内科专业知识体系复杂,临床上危急重症、疑难杂症多,需做出快速判断与紧急处理,是医学生临床见习教学中的重点和难点,该文介绍在临床见习带教中介绍运用循证医学体会.
作者:宋兵 刊期: 2012年第02期